主治医师 (临床医学检验学)-临床免疫学和免疫学检验(A3-A4型题)

临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验(A3/A4型题)1、结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是A.IL-1B.IFN-γC.IL-2D.IL-4E.IL-102、以下哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人A.慢性乙肝B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.脂肪肝E.血吸虫性肝硬化3、器官移植后，发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高A.1L-2B.IL-4C.IL-5D.IL-6E.IFN-α4、最可能的诊断是A.急性白血病B.急性黄疸性肝炎C.肝癌骨髓转移D.溶血性贫血E.风湿性关节炎5、明确诊断应做的检查是A.肝功能B.Coombs试验C.CTD.免疫球蛋白E.抗核抗体6、以下实验室检查中与本病不符的是A.血清非结合胆红素升高B.血清结合珠蛋白升高C.血涂片中出现幼红细胞D.网织红细胞数升高E.红细胞寿命缩短7、诊断该病最可靠的指标是A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短8、最可能的诊断是A.肺癌B.浸润型肺结核C.肺真菌病D.支原体肺炎E.衣原体肺炎9、以下对诊断最有意义的是A.血沉B.结核抗体测定C.痰抗酸杆菌培养D.血培养E.血常规10、人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.V型超敏反应11、T淋巴细胞上的抗原识别受体为A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.TCR12、T淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过A.CD3B.CD4C.CD5D.CD7E.CD1613、可用于鉴定Th／TDTH细胞的抗原是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD7E.CD814、T淋巴细胞上可与绵羊红细胞结合形成E花环的分子是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD1015、该患者最可能的诊断为A.强直性脊柱炎B.冷球蛋白血症C.腰椎肥大D.多发性骨髓瘤E.原发性巨球蛋白血症16、为明确诊断还应进行的实验室检查是A.ELISA测定和免疫固定电泳B.免疫固定电泳和骨髓象检查C.对流免疫电泳和骨髓象检查D.免疫比浊试验和骨髓象检查E.免疫扩散试验和ELISA17、若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为A.4℃自发沉淀B.10℃自发沉淀C.加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解D.加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解E.加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解18、此患儿诊断最大可能是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁19、诊断该患儿应做的最重要的实验室检查是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验D.患儿血清游离抗体E.间接Coombs试验20、该患儿母亲血型最可能为A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型21、该患者诊断为A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重症肝炎D.肝硬化E.肝癌22、关于该病的发病机制，以下说法正确的是A.HBV直接损伤是主要致病因素B.HBsAg是主要的免疫攻击位点C.免疫复合物可引起肝外组织损伤D.初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻23、该病肝细胞破坏的机制是A.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解B.CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解C.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解D.CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解E.CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解24、若要判断患儿B淋巴细胞功能，最佳方法是A.外周血总淋巴细胞计数B.外周血淋巴细胞亚群计数C.反向溶血空斑试验D.血清中各类抗体水平测定E.PHA刺激增殖试验25、若要判断患儿T淋巴细胞功能，应选择A.外周血总淋巴细胞计数B.皮肤迟发性超敏反应C.反向溶血空斑试验D.血清中各类抗体水平测定E.酶联免疫斑点试验26、患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症，淋巴细胞亚群计数会出现A.CD3细胞显著降低B.CD4细胞显著降低C.CD8细胞显著降低D.CD19细胞显著降低E.CD16细胞显著降低。

中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫学检验）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题1．属于肿瘤特异性抗原的是A．胚胎抗原B．甲胎蛋白C．黑色素瘤抗原D．癌胚抗原E．CA199正确答案：C解析：其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白，在正常细胞上也存在，而非肿瘤特异性抗原。

知识模块：肿瘤免疫与免疫学检验2．具有抗肿瘤效应的第一道防线是A．Tc细胞B．中性粒细胞C．TH细胞D．B细胞E．NK细胞正确答案：E解析：NK细胞是天然免疫中抗肿瘤细胞，是抗肿瘤效应的第一道防线。

知识模块：肿瘤免疫与免疫学检验3．表达MHC-I类分子密度最高的细胞是A．肝、肾细胞B．淋巴细胞、白细胞C．血小板、网织红细胞D．红细胞、神经细胞E．以上均不对正确答案：C解析：表达MHC-I类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞。

知识模块：肿瘤免疫与免疫学检验4．由活化的T细胞产生的是A．multi-CSFB．G-CSFC．M-CSFD．EpoE．SCP正确答案：A解析：活化的T细胞能产生多种colony-stimulating factor(CSF)，即multi-CSF。

知识模块：肿瘤免疫与免疫学检验5．微量淋巴细胞毒试验检测HLA的方法又称为A．沉淀反应B．凝集反应C．补体结合实验D．补体依赖的细胞毒试验E．以上均不对正确答案：D解析：血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test，CDC)。

取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

知识模块：肿瘤免疫与免疫学检验6．用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是A．AFPB．PSAC．CEAD．CA19-9E．HCG正确答案：B解析：PSA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。

临床医学检验学主治医师：肿瘤免疫与免疫学检验（题库版）1、单选以下肿瘤标志物中属于胚胎抗原类的是（）.A.CA125B.ACTHC.hCGD.PAPE.CEA正确答案：E参考解析：AFP和CEA等属于胚胎抗原类（江南博哥），ACTH和hCG属于激素类，CA125属于糖链抗原类，PAP属于酶类。

2、单选患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg/L，f-PSA为5.2μg/L，f-PSA/t-PSA为12.1%。

该患者最可能患的疾病为（）.A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺肥大D.泌尿系感染E.慢性肾小球肾炎正确答案：A参考解析：根据患者的年龄及检查结果，可判断前列腺癌的可能性最大，若f-PSA和t．PSA同时升高且f-PSA/t-PSA降低<10%时需考虑前列腺癌的可能。

3、单选结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（）.A.CEAB.CA50C.CA19-9D.CA72-4E.CA153正确答案：C参考解析：CA19-9是结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物。

4、单选具有抗原递呈作用，辅助T、B细胞特异性杀伤肿瘤细胞的是（）.A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.吞噬细胞E.树突状细胞正确答案：E参考解析：T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。

5、单选诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是（）.A.AFP、γ-GTⅡ、ALPB.AFP、-γ-GT、GSTC.AFP、-γ-GT、TPSD.γ-GTⅡ、ALP1、GSTE.AFP、CA199、NSE正确答案：A6、单选患者，男，70岁。

尿频、尿流缓慢、排尿困难3年。

选择前列腺癌的肿瘤标志（）.A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA正确答案：E参考解析：血清CEA浓度升高，尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。

临床医学检验技术(师)：临床免疫学和免疫学检验考试答案一1、单选DTH所致的疾病可为（）A.肿瘤B.乙型肝炎C.急性肾小球肾炎D.胰岛素依赖性糖尿病E.过敏性鼻炎正确答案：D2、配伍题双标记免疫荧（江南博哥）光技术用于（）直接免疫荧光技术用于（）间接免疫荧光抗体技术用于（）A.检测抗原B.检测抗体C.既可检测抗原，又可检测抗体D.同时检测两种抗原E.同时检测两种抗体正确答案：D,A,C3、单选B细胞存在数量最多的器官是（）A.脾B.胸导管C.淋巴结D.血液E.粘膜相关淋巴组织正确答案：A4、单选关于HLA-1分子正确的叙述是（）A.供CD4+Th细胞识别B.与提呈外源性抗原无关C.与提呈内源性抗原无关D.主要提呈外源性抗原E.主要提呈内源性抗原正确答案：E参考解析：HLA-Ⅰ分子主要提呈内源性抗原。

5、单选血清电泳时，Ig主要分布于（）A.α1区B.α2区C.β区D.γ区E.α区正确答案：D参考解析：Ig分子量较大，电泳时迁移缓慢，主要位于γ区。

6、单选能促进IgE产生的细胞因子是（）A.IL－10B.IL－4C.TNF－αD.TGF－βE.TNF－β正确答案：B7、配伍题机体的免疫监视功能低下时易患（）机体的免疫自稳功能紊乱时易患（）机体的免疫防御功能低下时易患（）机体的免疫防御功能过高时易患（）A.移植物排斥反应B.免疫缺陷病C.超敏反应性疾病D.自身免疫病E.恶性肿瘤正确答案：E,D,B,C8、单选在补体系统中既参与经典激活途径也参与替代激活途径的组分是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.B因子正确答案：C参考解析：补体经典途径成分按其被发现的先后顺序分别命名为C1～C9，补体替代途径成分有B因子、D 因子、P因子、C3、C5～C9。

9、单选细胞因子特性不包括（）A.高效性B.重叠性C.网络性D.拮抗性E.特异性正确答案：E10、单选天然免疫耐受通常是指（）A.机体对非己抗原的免疫无应答状态B.机体对自身组织成分的免疫无应答状态C.机体对任何抗原的免疫无应答状态D.机体对某种特定抗原的免疫无应答状态E.机体对改变的自身组织成分的免疫无应答状态正确答案：B11、单选能形成沉淀反应的抗原不包括（）A.溶血性链球菌B.细菌培养液C.细胞裂解液D.血清蛋白E.组织液正确答案：A参考解析：可溶性抗原与相应抗体在一定条件下形成沉淀反应。