紧急情况下口头医嘱执行流程与制度(最新)

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紧急情况下口头医嘱的制度和执行流程非常重要。首先，在非抢救情况下，护士不得执行抢救医嘱或电话通知的医嘱，只有在抢救或手术中才能执行口头医嘱。其次，在危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士必须复诵一遍并得到医生确认后方可执行。在执行口头医嘱给药时，也必须再次核对药物名称、剂量和给药途径，以确保用药安全。抢救结束后，医生应及时补记所下达的口头医嘱，并保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。而对于擅自执行口头医嘱的行为，将被视为违规，一经发现将受到处理。

口头医嘱制度的执行流程也非常重要。一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。在紧急情况下，医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍并确认无误后执行。在给药时，必须与医生再次核对药物的名称、计量和用法，以确保用药安全。同时，保留用过的空安瓿以备查对，并将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱，并由护士在医嘱单上签名。对于违反以上规定的人员，将会受到处理。

口头医嘱执行流程也需要遵循一定的步骤。首先，医生下达口头医嘱，接着护士必须复诵一遍并与医生共同核对药物。接下来就可以实施治疗护理，并保留空安瓿。最后，记录口头医嘱内容并由医生补开医嘱。这些步骤必须严格执行，以确保患者的安全和治疗效果。

紧急情况下口头医嘱制度与执行流程

1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。

2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。

3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。

4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。

5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。

6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。

一、口头医嘱制度

1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。

2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。

3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。

4、保留用过的空安瓿，以备查对。

5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。

6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。 7、护士在医嘱单上签名。

8、对违反以上规定者，给予处理。

二、口头医嘱执行流程

医生下达口头遗嘱

护士复诵一遍

与医生共同核对药物

实施治疗护理

保留空安瓿

记录口头医嘱内容

医生补开医嘱

护士签名