交通事故工伤的双重赔偿问题
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工伤的双重赔偿
1.交通事故导致的工伤,可以获得双重赔付。
2.根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款规定:“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。”非常明确地规定劳动者向第三人提起人身损害赔偿应当支持。所以,当交通事故赔偿与工伤待遇发生竞合,职工可以依照不同的法律规定分别获得救济。
3.从交通事故赔偿与工伤保险待遇的性质看,属于两个不同的法律关系。获得工伤赔偿是基于劳动者与用人单位存在劳动关系,受《劳动法》和《工伤保险条例》调整,赔偿责任人为工伤保险机构或用人单位;而获得交通事故损害赔偿是基于受害者与第三人之间存在侵权法律关系,受《民法通则》、《道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的调整。
4.因此,工伤人员完全可以依据《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇的同时,又依道路事故处理的规定获得交通事故的侵权损害赔偿。
以上内容就是关于工伤双重赔偿范围的, 依据如下:
根据《工伤保险条例》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条的规定:
①在中国境内的企事业单位和个体工商户都要参加工伤保险统筹,为劳动者缴纳工伤保险费。
②劳动关系中的劳动者因工伤事故遭受人身损害,应当按照国务院《工伤保险条例》的相关规定请求工伤保险赔偿,不能直接对用人单位提起人身损害赔偿的民事诉讼。
③即使用人单位没有给劳动者建立工伤保险关系,只要该单位依法应当参加工伤保险统筹,也是适用《工伤保险条例》予以赔偿。换言之,应当参保的企业违法不缴纳保险费的,发生工伤事故,也应按照《工伤保险条例》的规定承担给付工伤职工相应保险待遇的责任。
④如果劳动者或者其近亲属对工伤保险赔偿有异议,属于劳动争议案件,不属于普通的民事侵权赔偿案件,应当先向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,对仲裁裁决不服的,才可以向人民法院起诉。
⑤工伤保险相对民事损害赔偿来说,有以下特殊的优点:
a 工伤保险实行用人单位无过错责任,不考虑劳动者是否有过错,只要发生工伤,工伤保险经办机构就应给予全额赔偿。而民事侵权考虑受害人自身是否存在过失,实行过失相抵,即根据受害人过失程度相应减少赔偿数额。
b 工伤保险实行社会统筹,有利于受害人及时获得充分救济;企业参加工伤保险,分散了赔偿责任,有利于企业摆脱高额赔付造成的困境,避免因行业风险过大导致竞争不利;工伤保险还有利于劳资关系和谐,避免劳资冲突和纠纷。
⑥发生工伤事故:
a 如果属于用人单位责任的,工伤职工应当按照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇,不能再通过民事诉讼获得双重赔偿。
b 如果劳动者遭受工伤,是由于第三人的侵权行为造成,则第三人不能免除民事赔偿责任,工伤职工可以获得双重赔偿。例如:职工因工出差遭遇交通事故,工伤职工虽依法享受工伤保险待遇,但对交通肇事负有责任的第三人仍应当承担民事赔偿责任。
备注:
东莞本地只支持以下三项不可重复:1、医疗费 2、丧葬费、3、器具费。
例外情况:
误工费和工伤停工留薪是否可以同时主张?(专业整理)
一、 误工费和工伤停工留薪是否可以同时主张?
依据民事领域的填平原则、实际赔偿原则精神,在误工费与停工留薪期工资竞合时,如果已获得误工费赔偿,依就高原则,可就停工留薪期工资与误工费的差额部分可申请赔(补)偿。 《工伤保险条例》第33条规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。”据此,职工治疗工伤休息期间,用人单位应当按照原工资标准向职工支付待遇。因第三人侵权导致职工工伤的,根据《侵权责任法》和《社会保险法》的规定,职工既可以向侵权的第三人要求民事侵权赔偿,也可以享受工伤保险待遇。
根据上述规定,当工伤待遇与民事侵权产生竞合时,除工伤医疗费用外,法律不禁止工伤职工享受工伤保险待遇后再获得民事赔偿。《社会保险法》、《工伤保险条例》没有规定第三人侵权造成工伤的,应当扣减第三人赔偿的误工费,因此职工在已经获赔误工费的情况下,仍有权享受停工留薪期工资。
二、误工费包括哪些项目?
1、误工费包括:工资、资金、津贴、课酬等。
2、误工费包含全日制工作收入和兼职工作收入。
3、须以“实际减少”的收入赔偿依据(差额赔偿原则)。
如:受害人为某些单位人员时,其因受伤而误工时,单位并不一定会扣发部分或全部收入。
4、受害人为企业经营者时不包括其所丧失的企业经营利益损失。
因为企业经营利益并非单纯企业经营者劳动所创造,其还包括资金、设备、组织管理、知识产权等多种因素综合作用的结果。但企业经营者在其不能工作的时间内雇佣与自己具有相同能力的人管理企业或财产的费用则应作误工费予以赔偿。
三、能够证明误工时间的证据材料有哪些? 1、正常情况下,根据医疗机构的医嘱。即医疗机构应当签发医嘱,提出休息时间、需要营养和护理的时间建议;
2、工作单位可出具受伤人员误工时间的证明;
3、可申请司法鉴定机构对误工期长短进行鉴定,凭鉴定文书确定误工时间。
司法实践的过程当中是当事人可以向对方索要公司在停工留薪期间支付的待遇跟误工费之间的差额,如果整个停工留薪期间的工资待遇没有受到任何的影响,再索要误工费的这种做法是得不到法律支持的。
交通事故与工伤保险双赔案例一
案情简介:
当事人杨某为某公司的员工,2008年2月24日,杨某乘坐班车下班途中遇交通事故致伤,杨某无责任,杨某经法医鉴定伤残等级8级,杨某起诉了交通事故的责任方和保险公司,判决并履行到位各项赔偿12万,其中伤残赔偿金68910元,后来认定了工伤,鉴定工伤等级为八级,受伤前12个月均缴费工资4491.45元,2010年1月,杨某所在单位为其申报工伤待遇,申报一次性工伤伤残赔偿金44915元,硚口区社保处以杨某已获得伤残赔偿金68910元,高于44915元不予支付,武汉市工伤生育保险中心同意该意见,杨某委托山河所刘国斌律师后,我们提起行政诉讼起诉了硚口区社保处,2010年9月,硚口区法院判决硚口社保处履行核定和支付杨某一次性伤残补助金的职责,硚口社保处不服上诉至武汉市中院,2010年11月,武汉中院维持一审判决。
办案过程:
根据湖北省和武汉市的工伤实施办法规定,对交通事故的工伤案例,规定了市补差,所以,社保作出补差不予支付一次性工伤伤残补助金很正常,但是,根据我们行政诉讼法的规定,在行政诉讼中,地方政府规章不是行政诉讼判断具体行政行为合法性的依据,所以在行政诉讼中,这个规定实际上是形同虚设的,另外,根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条、最高院《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》(2006行他字第12号)和《工伤保险条例》的精神,我们认为应该能获得双赔,最终,在这个案子中,一审硚口法院审委会讨论决定,支持了我们双赔的观点,作出了硚口社保处支付一次性工伤伤残补助金的判决,二审法院也维持的结果。
审判结果:
硚口社保处履行核定和支付杨某一次性伤残补助金的职责,二审法院维持一审判决。
办案总结:
在这个案子中,主要的问题是是否支持双赔?在湖北省和武汉市的工伤保险实施办法都规定了交通事故的工伤,工伤保险都实施补差,也就是工伤保险在核定工伤伤残补助金时是在交通事故伤残赔偿金比工伤伤残补助金低时,由社保补足两者的差额,而一般交通事故伤残赔偿金又高于工伤伤残补助金,所以一般是不再支付该项费用的,正因为有湖北省与武汉市工伤保险实施办法的存在,这是两个地方政府规章,所以社保部门在核发这一类型的交通事故的工伤伤残补助金时,是必须得遵守两个有效政府规章的规定的,但是在行政诉讼中,地方政府规章是不作为判断行政行为合法性的依据的,所以这就是这一类型的案件,想得到双赔必须通过行政诉讼解决,现在还有一个类似的案子,我们正在经济开发区法院提起行政诉讼起诉经济开发区社保处履行支付一次性工伤伤残补助金的案子。