第一节三首脉歌
脉诊不好学,但是,只要背熟我总结出的以下三首脉歌,并明白了他们的含义,就可以领略到脉诊的精髓,走进脉诊的大门。
这三首脉歌就是:
八要脉歌
浮脉皮上求沉脉肉里头数脉跳得快迟脉慢悠悠
虚脉应无力实脉力撞手长脉超尺寸短脉关中凑
相近脉
浮洪濡芤革散连沉伏牢弱五千钱
迟结涩缓脉难行数动疾促分实寒
虚细微代或见短实紧长滑指下弦
六纲总领莫相忘相近相似脉勾玄
相反脉
浮沉迟数正相反虚实促结也难缠
洪细滑涩莫相论缓疾长短更无缘
再强调一遍:只要背熟了上面三首脉歌,并明白了他们的含义,就等于踏进了中医脉诊的大门。
第三节浮脉
什么是浮脉呢?(凡引用经典著作中的原话,均用粗体隶书字标出,以示尊重。对于总结的文字用稍大一号的宋体字,以引起注意)。
“八要脉歌”里说:“浮脉皮上求”,意思就是说当我们诊脉时,我们所用的食指、中指、无名指轻轻放到病人所对应的“寸、关、尺”的部位上,如果哪个手指下能清晰的感觉到脉搏跳动,那么,这个手指下就很可能是“浮脉”。
我上面说的“食指、中指、无名指轻轻放到病人所对应的“寸、关、尺”的部位上“,那么怎样才算“轻轻”呢?
我们在讲“三部九候”的时候,曾经讲过,“在诊脉时轻轻按压,称为浮取。再加一点劲,称为中取。使劲按至骨上,称为沉取”。这里面,“浮取”就是要得到“浮脉”。“中取”的到的就是“沉脉”。而“沉取”则是取“伏脉”
这里面说的“轻轻”,是个什么样的力道呢?医者体力不一样,患者体质不一样,这个人说的轻,到那个人就可能说成重。有没有统一的标准呢?
在《王叔和脉经》里面,对摸脉的轻重是这样描述的:
“脉有轻重,何谓也?然:初持脉如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,与血脉相得者,心部也。如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也。如十二菽之重,与筋平者,肝部也。按之至骨,举之来疾者,肾部也。故曰轻重也”。
这段文字翻译成现代的白话就是:“医生诊脉必须用轻重不同的力量,怎么说呢?是这样:刚开始诊脉时手指的力量要象三粒豆子的重量,在接触到病人的皮肤时就能感觉到病人的脉象,主肺部的疾病。手指用六颗豆子的力量,是压到血脉,主心的信息。如果手指用九颗豆子的压力,是压到肌肉而得到的脉象,主是脾的信息。如果手指用十二颗豆子的压力,与筋相平而得到的脉象,主肝部的信息。如果按到了骨上,稍抬手就感到脉来迅速,主肾的脉象。
1 第一章 经络总论 一、选择题（略） 二、填空题 1．腧穴 经络 2．循行分布 病理变化 3．体表 络脉 4．筋肉关节 外周连属 5．肺经 肝经 6．胞中 一源三歧 7．大包 胸胁 8． 隐白 大包 9． 睛明 跗阳 10．腋内动脉 寸口之中 三、简答题 1,针灸学中所提及的“标本”主要是指经脉腧穴分布的上下对应关系。“标”如树梢,有上的含义,与人体头面胸背的位置相应;“本”犹如树根，有下的含义，与人体四肢下端相应。十二经脉均有“标”部与“本”部。 2．十二经别是十二正经离入出合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。 四、论述题 1．十二经脉的别络(络脉)，在四肢肘、膝关节以下本经的络穴分出后，均走向其相表里的经脉。十二经别络加强了阴阳表里两经之间的联系。 任脉的别络，从鸠尾穴分出后，散布于腹部。其作用主要是沟通了腹部经气。 督脉的别络，从长强穴分出后，散布于头部，左右别走足太阳经。其作用主要是沟通了背部经气。 脾之大络，从大包穴分出，散布于胸胁，其作用主要是沟通了躯干侧部的经气。 2.十二经脉在体内与脏腑相连属，其中阴经属脏主里，阳经属腑主表，一脏配一腑，一阴配一阳，形成了脏腑阴阳表里属络关系。即手太阴肺经与手阳明大肠经相表里；足阳明胃经与足太阴脾经相表里；手少阴心经与手太阳小肠经相表里；足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里；手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，足少阳胆经与足厥阴肝经相表里。 第二章 腧穴总论 一、选择题（略） 二、填空题 1. 脏腑经络之气 经络功能 2．经穴 任 3．经外奇穴 十四经 4.自然标志定位法固定标志 5．两经 头面 躯干部
2 6．腹部 尾骶部 7．井穴 经穴 8．16 3 9．固定名称 固定位置 10. 近治作用 特殊作用 三、简答题 1．特定穴是指十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定名称的一类腧穴，由于主治功能不同,各有其特定的名称和含义。包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴和全身经脉的交会穴。 2．“原”，即本源、原气之意。原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位。 四、论述题 1．腧穴是人体脏腑、经络之气输注于体表的部位，也是反映经气功能变化的部位。腧穴一般都归属于某一条经脉，而某一条经脉又都隶属于某一脏腑，这样脏腑、经络、腧穴三者之间就存在着密切的联系。因此，当脏腑的功能发生异常时，可通过经络在有关腧穴发生一些异常现象(反应点)，在治疗上又可将其作为针刺的治疗点。 2． 固定标志法是指不受人体活动影响而固定不移的标志，如五官、毛发、爪甲、乳头及骨节突起和凹陷等。由于这种解剖标志固定不移，故有利于腧穴的定位。例如，鼻尖处取素髎，两眉头中间取印堂，两乳中间取膻中，脐旁2寸取天枢，腓骨头前下方1寸取阳陵泉等，这些都是在静态情况下作为取穴标志而且不受活动影响，故称固定标志。 第三章 经络腧穴各论 一、选择题（略） 二、填空题 1．足太阴脾 3.5 2．下 上 3．手阳明大肠 7 4．食指 肺脏 5．络 八脉交会 6．心脏 小肠 7．大杼 胃俞 8．胭窝横纹的中点 胭窝横纹的内侧 9． 睛明 至阴 10．肾脏 膀胱 三、简答题 1．三阴交属足太阴脾经，位于内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。主治病证有：①脾胃病，如肠鸣腹胀、泄泻；②妇科病，如月经不调、带下、不孕、滞产；⑧前阴病，如遗精、遗尿、阳痿；④经络病，如下肢痿瘴等。 2.极泉穴主治病证有心痛，咽干烦渴，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。极泉穴针刺方法应避开腋动脉，直刺或斜刺o．5～1寸。
七年级（下）地理学案 设计人： 赵玲玲 时间：2013.4.10
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第八章 东半球其他的地区和国家
第一节 中东(1)
“三洲五海之地” 世界石油宝库
【学习目标】1、运用地图、统计数字说明中东石油的分布、生产和输出情况，分析中东石油资源对本地区经济及对世界经济的影响。
2、通过读中东河流图及气候图，分析本地区水资源状况，并讨论由此可能产生的地区争端和冲突。
3、通过阅读材料和图片，了解中东地区的文化差异和宗教矛盾。
【重 点】分析本区水资源状况
一·自主学习（开启智慧之门，相信自己的能力！）
1、中东位于亚洲的 部和非洲的 部。
2、中东联系 、 、 三大洲，是沟通 洋和 洋的交通要道， 运河沟通了地中海和红海，海峡沟通了地中海和黑海。
3、中东地跨亚非两大洲的国家是 ，地跨亚欧两大洲的国家是_______。
4、中东石油主要分布在 地区，大部分运往 、
和北美洲。
5、中东主要产油国有 、 、伊拉克、科威特、阿拉伯联合酋长国等。
二·合作探究（发扬团队精神，会让你获益更多。）
活动一 ：读图8.3并对照“世界的国家和地区图”，认识中东地理位置的重要性
1.
找出中东地跨两大洲的国家，填入下面的表格。
国家 所跨大洲
2. 中东周围有阿拉伯海、红海、地中海、黑海和里海，其中哪一个是湖泊？
3. 在下列框图中填出相互连通的海洋名称。(教材46页框图画在学案上)
4. 说明土耳其海峡和苏伊士运河在东西方联系方面的重要作用。
活动二 ：读图认识中东石油在世界经济发展中的重要性
1. 读图8.4，找出中东主要的产油国家，以及波斯湾、霍尔木兹海峡。
德胜脉经(全)
23:16德胜脉经01-前言 746695816,26712:44德胜脉经02 第一章、第一节：三... 746695811,21726:42德胜脉经03 第一章、第二节：脉... 74669589,02308:02德胜脉经04
第一章、第三节：摸... 74669587,54814:27德胜脉经05 第二章、第一、二节... 74669587,42022:47德胜脉经06 第二章、第三节：浮脉 746695811,51921:45德胜脉经07 第二章、第四节：沉脉 74669586,94717:33德胜脉经08 第二章、第五节：数脉 74669586,57116:06德胜脉经09 第二章、第六节：迟脉 74669586,26516:06德胜脉经10 第二章、第七节：虚脉 74669585,22813:56德胜脉经11 第二章、第八节：实脉 74669584,47223:18德胜脉经12 第二章、第九节：长脉 74669584,23008:53德胜脉经13 第二章、第十节：短脉 74669583,36807:53德胜脉经14 第二章、第十一节：... 74669583,82925:06德胜脉经15 第三章：八要脉的初... 74669585,25623:02德胜脉经16 第四章：三部十二候 74669584,70926:23德胜脉经17 第五章：寸关尺与脏... 74669586,06705:43德胜脉经18 第六章：脏象与四时... 74669583,57621:54德胜脉经19 第七章：八要脉的相... 74669583,53609:29德胜脉经20 第七章：八要脉的相... 74669583,270
