药学专业实践能力
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一、单选题
1、下列有关处方中常见外文缩写的含义错误的是
A.NS指生理盐水
B.p.r.n指必要时
C.Tab.指片剂
D.q.o.d指每日4次
E.ung.指软膏剂
解析:本题主要考查处方中常见的外文缩写及含义。其中q.o.d指隔日一次,每日4次是q.i.d,所以本题的答案是D。
2、药学技术人员审核处方的内容不包括
A.审核处方的类型和开具时间
B.处方的报销方式
C.处方的有效性
D.医生签字的规范性
E.处方开具的药物价格是否合理
解析:本题主要考查药师审核处方的内容。药师审核处方的内容包括ABCD所述的四项内容,但是不包括处方是否经济,所以本题的正确答案是E。
3、处方组成包括
A.患者姓名、性别、年龄、科别、病历号
B.医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法
C.处方前记、处方正文和处方后记三个部分
D.患者姓名、.药品名、医师和药师签字
E.医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字
解析:本题考查的是处方组成的规定。处方作为一种特殊的文件,必须要有固定的内容和格式,分为处方前记、处方正文和处方后记,其余几个选项都不全面。故答案为C。
4、有关于日规定剂量(DDD)的说法错误的是
A.是某一特定药物为治疗主要适应症而设定的用于成人的平均日剂量,是一种用药剂量
B.日规定剂量必须有特定的药物
C.日规定剂量必须有特定的适应症
D.日规定剂量特指用于成人,不适用于儿童
E.日规定剂量特指日平均剂量
解析:日规定剂量是指某一特定药物为治疗主要适应症而设定的用于成人的平
均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量,但DDD本身不是一对用药
剂量,而是一种测量药物利用的单位。所以本题的正确答案是A。
5、按规定,急诊处方限量为
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
E.二日量
解析:本题考查的是处方制度的规定。急诊处方应以“三日量”为限,对于某
些慢性病或特殊情况可适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。
6、下列关于PI的说法中错误的是
A.应用PI治疗期间应确保足够水化,避免尿结石的发生,每日须饮水1500ml以上
B.PI对泌尿道结石或肾结石者慎用
C.对轻、中度肝病者慎用
D.严重肝病者禁止单独应用或与NRTI联用,发生肝炎或黄疸
E.单一应用PI不易产生耐药性
解析:本题考查PI的合理应用问题。鉴于具有耐药性的变异毒株出现得极为迅速,单一应用PI易产生耐药性,因此宜于NATI、NNRTI或另一种PI联合应用,E选项错误,由题干知本题正确选项为:E。
7、老年患者禁用硫酸阿托品的病症是
A.胃溃疡
B.青光眼
C.胆绞痛
D.微循环衰竭
E.有机磷中毒
解析:(本题在2003年考查过):此题主要考查老年人使用阿托品的禁忌症。阿托品为M胆碱受体阻滞剂,具有广泛的药理作用和临床用途。阿托品在眼科亦有广泛的应用。阿托品可阻断眼的虹膜扩约肌的M受体,导致虹膜扩约肌松弛而散瞳,亦可阻滞睫状肌的M受体,导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。眼科临床主要用于散瞳查眼底,治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。阿托品散瞳作用的特点是:作用持久;升高眼内压。这对老年人是不利的,特别是对患有青光眼的老年人禁忌的。用阿托品滴眼,致使眼肌松弛,瞳孔散大,眼内房水流出受阻加重,可导致眼压进一步升高,常可造成严重的后果。故答案B是正确答案。
8、孕妇需用解热镇痛药时可选用
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.可的松
E.哌替啶
解析:(本题在2003年考查过):此题主要考查妊娠期用药的影响。孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康。妊娠期服用阿司匹林和吲哚美辛可引起出血或溶血,而服用对乙酰氨基酚则无不良影响。肾上腺皮质激素氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。哌替啶不是非甾体抗炎药,属于麻醉镇痛药。可通过胎盘屏障,代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用,多用于镇痛。所以正确答案是A。
9、为了防止药源性疾病发生,处方他汀类调节血脂药时,应该询问病人
A.是否有肺功能不全
B.是否有兴奋和耳鸣现象
C.是否有肌无力和肌肉触痛
D.是否有荨麻疹和其他过敏反应
E.是否有视物不清
解析:(本题在2005年考查过):由于他汀类调节血脂药会增加横纹肌溶解的发
生率,导致肌无力等症状,也就是著名的“拜斯亭”事件。因此本题答案为C。
10、对于肝功能不全病人可使用正常剂量的药物是
A.青霉素
B.氯霉素
C.苯巴比妥D洋地黄毒苷E.苯妥英钠
解析:(本题在2005年考查过):本题考查肝功能不全患者的安全用药。肝脏是大多数药物生物转化中心,肝功能障碍时,药物的吸收、转化和排泄等环节均受到不同程度的影响。氯霉素吸收后广泛分布到全身各器官、组织及体液中,且极易透过血脑屏障,其主要在肝脏、肾脏代谢,故肝、肾功能不全者容易出现蓄积性中毒,因此B选项错误。巴比妥类药物(苯巴比妥)少部分在肝脏内经肝药酶代谢,氧化侧链后,与葡萄糖醛酸结合,失去活性,大部夯以原形经肾脏排泄,肝肾功能不全者,易导致本药蓄积中毒,加重肝肾损害,因此选项C错误。洋地黄毒苷主要在肝内代谢转化,-g亦-R-.~心作用的代谢产物及未变化的原形从胆汁排出,这些物质在肠内又被吸收,从而形成一个肠肝循环,也易产生蓄积中毒,因此选项D错误。苯妥英钠能引起或加重患者肝功能的损害,因此E选项错误。青霉素对肝功能不全患者没有明显作用,因此本题答案选A。
11、何种途径给药可产生首过作用
A.口服
B.鼻内滴入
C.静脉注射
D.舌下含服
E.气雾吸入
解析:本题考查的是首过效应的概念。首过效应:又称第一关卡效应,是指口服药物在胃肠道吸收后,经肝门静脉到肝脏,某些药物能在II-T-~中被代谢灭活,即药物第一次通过肝脏时,部分被破坏,使进入循环的有效药量减少。因此只有胃肠道口服给药才会引起首过效应。故答案为A。
12、关于药品临床评价的叙述,错误的是
A.I期临床的实验对象主要是健康志愿者,实验样本数一般为20一30例
B.Ⅱ期临床的实验对象为目标适应症患者,实验样本不少于300例
C.Ⅲ期临床实验是新药得到批准试后进行的扩大的临床实验阶段
D.Ⅳ期临床实验是上市后药品临床再评价阶段,实验样本数不少于2000例
E.药品临床评价仅包括上市后Ⅳ期临床实验的新药
解析:药品的临床评价是对已经上市的药品在治疗效果、不良反应、用药方案、储存稳定性及药品的经济学等方面进行实事求是的评论及估价工作,得出的结论可以指导临床用药安全、有效和经济,所以药