肺门和肺段断层解剖及CT课件.

肺的矢状面解剖
矢状面解剖是将肺组织切成前后 方向，观察肺内结构的形态和位
置。
在矢状面解剖中，我们可以看到 肺内的支气管、血管等结构的走 向和分布，以及它们在肺内的深
度和宽度。
通过观察矢状面解剖，有助于了 解肺部病变的发展方向和扩散范 围，对于肺部疾病的诊断和治疗
具有重要意义。
肺的冠状面解剖
冠状面解剖是将肺组织切成左 右方向，观察肺内结构的形态 和位置。
胸膜
胸膜是覆盖在肺表面的薄 膜，能够保护肺并减少摩 擦。
02 肺的断层影像解剖
肺的横断面解剖
横断面解剖是观察肺组织结构的 常用方法，通过将肺组织切成横 断面，可以清晰地观察到肺内各
个结构的形态和位置。
在横断面解剖中，我们可以看到 肺内的支气管、血管、淋巴结等 结构，以及它们之间的相互关系。
此外，通过观察横断面解剖，还 可以发现肺部病变的位置和范围， 为临床诊断和治疗提供重要依据。
等。
手术治疗
对于某些肺疾病，如肺 癌、肺脓肿等，手术治 疗是主要的治疗方法。
放疗和化疗
对于某些恶性肿瘤，放 疗和化疗是重要的辅助
治疗方法。
其他治疗
如氧疗、机械通气等， 针对不同疾病和症状， 采取相应的治疗方法。
05 肺疾病的预防与保健
预防措施
戒烟
戒烟是预防肺疾病最重要的措 施，烟草中的有害物质会严重
炎、肺癌等。
实验室检查
通过血液检查、痰液检查等， 检测相关指标，辅助诊断肺疾
病。
支气管镜检查
通过支气管镜深入肺部，观察 病变部位，并进行取样活检，
提高诊断准确性。
症状观察
观察患者症状，如咳嗽、咳痰 、呼吸困难等，结合患者病史 ，综合判断肺疾病的可能性。

03
肺中叶分段
前段
总结词
前段是肺中叶的一部分，位于肺的前 部，靠近胸膜。
详细描述
前段通常呈三角形或锥形，其尖端指 向肺的前缘，底部与肺门相连。在CT 图像上，前段通常呈较深的密度，与 其他肺段有明显的分界。
外段
总结词
外段是肺中叶的一部分，位于肺的侧面，远离胸膜。
详细描述
外段呈扁平状，其表面有许多凹陷和凸起，这些结构有助于在CT图像上区分外段与其他肺段。外段的支气管分支 较多，因此在外段内有许多支气管分支和血管。
值。
肺段间裂隙
肺段间存在裂隙，在CT影像 上表现为线状低密度影。
肺门淋巴结
肺门淋巴结在CT影像上表现 为圆形或类圆形软组织密度影
。
肺分段的临床意义
指导治疗
了解肺分段解剖有助于医 生选择合适的治疗方案， 如手术切除、药物治疗等 。
疾病预防
通过对肺分段的研究，可 以更深入地了解肺部疾病 的发病机制，为预防疾病 提供依据。
内段
总结词
内段是肺中叶的一部分，位于肺的内部，靠近心脏和食管。
详细描述
内段呈圆形或椭圆形，表面光滑，没有明显的凹陷和凸起。在CT图像上，内段与其他肺段有明显的分 界，但与心包和食管相邻的部分可能存在重叠。内段的支气管分支较少，结构相对简单。
04
肺下叶分段
前基底段
总结词
前部和基底部
详细描述
前基底段位于肺下叶的前部和 基底部，与上叶的后基底段相 邻。
医学教育
肺分段解剖是医学教育中 肺部影像学的重要内容， 有助于医学生和医生更好 地理解肺部结构和功能。
02
肺上叶分段
前段
总结词
前段位于肺尖前方，呈三角形或锥形，上壁与肺尖和胸膜顶 紧密相连。

肺门周围的胸 膜和肋骨等组 织对肺门结构 起到固定和保
护作用。
肺门周围的淋巴 结是肺癌转移的 重要途径了解肺 门与周围组织的 关联对于肺癌的 诊断和治疗具有
重要意义。
肺门周围的胸 膜和肋骨等组 织对于肺部手 术的操作和切 除范围具有指
导作用。
肺段的定义：肺段 是肺的一个独立部 分具有相对独立的 通气和血流。
淋巴结：肺内的淋巴结是免疫系统的一部分帮助过滤和清除潜在的 感染和有害物质。
X线束的旋转与检测器组成了CT扫 描系统
计算机处理接收到的信号并重建出 横断面图像
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不同角度的X线束穿透人体并被检 测器接收
多层螺旋CT技术提高了扫描速度和 图像质量
显示肺门血管结构：CT能够清晰地显示肺门血管的结构有助于诊断肺部肿瘤等疾病。
肺门和肺段断层的解剖结构 病例的影像学表现 病例的诊断与鉴别诊断 病例的治疗方案与预后评估
肺门和肺段断层 病例分析的目的 是为了更好地了 解肺部疾病的发 病机制和病理生
理过程。
通过病例分析 可以发现肺门 和肺段断层在 肺部疾病诊断 和治疗中的重
要地位。
病例分析结果 可以为临床医 生提供更加准 确的诊断依据 提高肺部疾病 的诊疗水平。
病例来源：选择具有代表性的病例包括肺部良恶性肿瘤、慢性炎症等
影像学检查：通过CT等影像学检查观察肺门和肺段断层的形态、密度和边缘等信 息
病理学诊断：对具有代表性的病例进行病理学诊断以验证影像学检查结果的准确 性
病例分析方法：采用多平面重建等技术对肺门和肺段断层进行多角度观察和分析 以全面了解病变情况
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01.
02.

和后外底段的前方
和后外底段的前方
下肺静脉的前方
下肺静脉的前方
心旁
心旁
肺段支气管的断面表现
纵行者—圆形断面 有B1、B7－10近段
横行者—长条形断面 有两肺的B2、B3、B6和右肺的B4、B5
斜行者—椭圆形断面 有左肺的B4、B5和两肺的B7－10的远段
肺段划分的标志性结构
右肺上叶
V1的下支为段间支,区分尖段和前段；V2段间支划分尖段和后段
下叶： 上段（S6)
（P192）
1.后段支气管，2.前段支气管 3.右肺上叶支气管，4.右主支气管，5.左主支气管，6. 前段支气管，7.尖后段支气管, 8.后段静段间支, 9.前段动脉 10.尖段静脉 11.上腔静 脉， 14.右肺动脉，15.肺动脉干, 16.左肺动脉, 17.前段动脉， 18.尖后段静脉段间支， 19.尖后段静脉
右：上叶 后（S2） 前（S3）
下叶： 上段（S6)
左：上叶 尖后（S1＋ 前 （S3)
下叶： 上段（S6)
（P173）
右肺门连续横断层解剖（P181） 气管杈出现，其右侧有奇静脉弓汇入上腔静
脉，奇静脉弓可视为右肺门出现的标志。 （10个断层）
左肺门连续横断层解剖（P187） 气管杈出现，其左侧可见主动脉弓，主动脉
右：上叶 前（S3）
中叶： 外侧段（S4)
下叶： 上段（S6)
左：上叶 前 （S3) 上舌段（S4)
下叶： 上段（S6)
1.中间支气管， 2.左主支气管和左肺上叶支气管，3.右肺斜裂，4.水平裂, 5.斜裂， 9.叶间动脉，10.右上肺静脉，11.上腔静脉，16，21.左、右心耳， 17.左上肺 静脉，18.前段静脉上支，19.上舌段支气管，20 .左肺下叶动脉

精品课件
45
经气管分杈（主-肺动脉窗）层面
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经肺动脉分叉层面
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47
经肺动脉分叉层面
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经左上肺静脉层面
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49
经左上肺静脉层面
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经右上肺静脉层面
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经下肺静脉层面
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经四腔心下部层面
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53
经四腔心下部层面
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54
放映结束，多谢！
其内有支气管、血管、神经、淋巴 管的出入并为结缔组织包裹，称肺 根。
肺根内的结构排列自前向后为：上 肺静脉、肺动脉、主支气管。
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9
肺动脉
肺动脉干起自右心 室，在左主支气管 前方向左后上行， 至主动脉弓下方， 平第4胸椎高度分 为左、右肺动脉， 经肺门入肺。
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10
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11
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29
左肺斜裂由后上 斜向前下，将左 肺分为上、下两 叶。
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30
右肺的斜裂和 水平裂将右肺 分为上、中、 下三叶。
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31
支气管肺段
支气管肺段 是每一肺段支气管及其 分支分布区的全部肺组织的总称。
支气管肺段简称肺段。 左、右肺通常分别有10个肺段。
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32
有时因左肺出现共干肺段支气管，例如后段与尖段、 前底段与内底段支气管发生共干，此时左肺只有8个 肺段。
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18
下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注 入左心房。
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19
肺门结构示意图
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20

V4 V6
B7+8
A9+10 V6
1.基底干支气管（B8+9+10）2. 内侧底段支气管（B7）3. 内前底段支气管（B7+8）和外后底段支气管（B9+10）4.右肺斜裂 5.左肺斜裂 6.下 舌段静脉（V5）7.下舌段动脉（A5）8. 内前底段动脉（A7+8）9. 外后底段动脉（A9+10）10.上段静脉（V6）段间支11. 胸主动脉12.奇静脉 13.上段静脉（V6）段间支 14. 外后底段动脉（A9+10）15.前底段动脉（A8）16. 内侧底段动脉（A7）17.外侧段静脉（V4）18. 内侧段静 脉（V5）19. 右心房 20.右心室 21.左心室 22.左心房 23.左下肺静脉
肺段
右肺
上叶
尖段（S1） 后段（S2） 前段（S3）
外侧段（S4）
中叶
内侧段（S5）
下叶
上段（S6）
内侧底段（S7）
前底段（S8） 外侧底段（S9） 后底段（S10）
左肺
上叶
尖后段（S1+2） 前段（S3） 上舌段（S4）
下舌段（S5）
上段（S6）
内前底段（S7+8） 下叶 外侧底段（S9）
s5
A5 A7+8+9 A10 V6
S6
s5
s4 S8
V5
B4
B5
V4 A7 B7
B8
V6
S9+10
s4
V5 s5
A7+8+9
Vi
A10
S7+8+9
S10
s5
B5
s4
V4
s7

肺动脉右支
右肺动脉
➢ 右肺上动脉
• 前部 前干：前段、尖段动脉
叶间支 后段
• 右外侧部 叶间动脉
➢ 右肺中动脉
内侧、外侧动脉
➢右肺下动脉
• 上段动脉 • 前基底段动脉 • 内侧基底段动脉 • 外侧基底动脉 • 后基底动脉
右肺上叶静脉 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺动脉左支 肺动脉
➢ 左肺上动脉
• 前部 前段动脉 • 上部 尖后段动脉 • 后部（后上部、叶间
部） • 舌动脉干
➢ 左肺下动脉
• 上段动脉 • 前内基底段动脉 • 外侧基底动脉 • 后基底动脉
左肺上叶静脉 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 尖后静脉 段间支
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解剖学： 第一肺门、第二肺门、第三肺门
影像学：支气管及肺血管的阻光区
从前向后：上肺静脉、肺动脉、支气管 从上向下 左肺：肺动脉、左支气管、下肺静脉
右肺：上叶支气管、肺动脉、右主支气管、下肺静脉
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 尖段支气管(B1)
右支气管
• 后段支气管(B2)
• 前段支气管(B3)
• 中间支气管
➢ 中叶支气管
• 外侧段支(B4)
• 内侧段支(B5)
➢ 下叶支气管
• 上段支气管(B6)
• 内侧底段支气管(B7)
• 前底段支气管(B8)
• 外侧底段支气管(B9)
• 后底段支气管(B10)