01消化系统疾病试题

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一、A 型选择题
1早期食管癌是指
A.未转移癌
B.原位癌
C.局限于粘膜浅层癌
D .病变长度小于3cm
E.局限于粘膜或粘膜下层,不管有无淋巴结转移。

2早期胃癌是指
A.未转移癌
B.仅限于粘膜层内癌
C.超过粘膜下层或浅肌层
D.癌细胞异型性小
E.以上都不是
3慢性活动性肝炎特征性病变是
A.气球样变
B.嗜酸性小体
C.毛玻璃样肝细胞
D.淋巴细胞和浆细胞
E.碎片状坏死
4 B 型萎缩性胃炎的特点是
A.胃体弥漫性病变,很少或不累及胃窦
B.胃分泌功能严重损害,维生素B12吸收障碍
C.血清胃壁细胞抗体阳性
D.常伴有恶性贫血
E.病变主要在胃窦部.与幽门螺杆菌感染有关
5慢性胃溃疡肉眼形态特点是
A.直径2cm 以上火山口样或不规则溃疡
B.直径2cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘呈阶梯状
C.直径2cm以上圆形溃疡,幽门侧边缘呈阶梯样
D.直径2cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘呈潜掘状
E.直径2cm以内圆形溃疡,周围粘膜皱襞排列紊乱
6大肠癌最多见的部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C盲肠
D.横结肠
E.升结肠
7关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述,下列哪项是
错误的
A.病变区腺上皮萎缩,腺体缩小
B.在幽门窦病变区,幽门腺萎缩甚至消失
C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润
D.病变仅限于粘膜浅层
E.在胃底或胃体部病变,壁细胞减少或消失
8下列哪项与溃疡病的发生无关
A.胃液的消化作用
B.交感神经过度兴奋
C.胆汁反流入胃
D .精神过度紧张
E. 遗传因素
9胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层,由浅到深可分为
A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层
B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层
C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层
D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层
E.以上都不是
10溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层
A.粘膜层
B.粘膜肌层
C.粘膜下层
D.肌层
E.浆膜层
11下列哪项是肝硬化的典型病理改变
A.纤维组织增生
B.细胞变性坏死
C.不同程度的炎细胞浸润
D.再生结节及假小叶形成
E.呈小胆管样结构的新生肝细胞
12关于肝硬化腹水的形成因素,下列哪项是错误的
A.门脉压力增高
B.白蛋白降低
C .抗利尿激素减少
D .醛固酮增加
E.肝小叶静脉压增加
13肝硬化最常见的并发症是
A.上消化道大出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性昏迷
D.原发性肝癌
E.功能性肾衰竭
14我国肝硬化的最常见原因是
A .慢性酒精中毒
B.病毒性肝炎
C.肝寄生虫病
D.营养缺乏
E.化学药品中毒
15易引起消化性溃疡的最可能的部位是
A.胃小弯近幽门部
B.幽门
c.十二指肠升部
D. 十二指肠降部
E. 胃底
16 肠上皮化生常见于
A. 急性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性肠血吸虫病
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 溃疡性结肠炎
17 能分泌甲胎蛋白的肿瘤通常是
A. 肺癌
B. 前列腺癌
C. 胰腺癌
D. 肝细胞性肝癌
E. 肾腺癌
18 与肝细胞性肝癌发生无关的是
A. 黄曲霉毒素
B. 中华分支睾吸虫
C. 乙型肝炎病毒
D. 丙型肝炎病毒
E. 亚硝胺类化合物
19 肝细胞出现 Mallory 小体常见于
A. 胆汁性肝硬化
B. 肝炎后肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 淤血后肝硬化
E. 酒精性肝硬化
20 关于急性重型肝炎的发生机制,正确的说法是 A. 免疫功能正常,
B. 免疫功能缺陷,
C. 免疫功能不足,
D. 免疫功能过强,
E. 机体营养状况差时
21 胃癌最主要的转移途径是
A. 直接转移
B. 淋巴道转移
C. 血道转移
D .腹腔内种植转移
E.消化道散
感染病毒少,毒力弱
缺乏有效的免疫反应 仅能杀灭部分病毒 感染病毒多,毒力强
二、X 型选择题
1急性普通型病毒性肝炎肝细胞病变为
A.气球样变
B.碎片状坏死
C.大块坏死
D.嗜酸性变
E.嗜酸性小体
2与胃癌发生有关的疾病有
A.浅表性胃炎
C.萎缩性胃炎
C.肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉
3门脉性肝硬化后期肝脏的肉眼改变,正确的是
A.体积增大,重量增加
B.硬度增加,包膜增厚
C.表面呈细颗粒状或小结节状,大小相仿,分布均匀
D.切面可见无数圆形结节,弥散分布于全肝
E.结节周围的纤维间隔较宽且厚薄不均
4急性胃炎时,胃粘膜在光镜下可见
A.充血
B.炎细胞浸润
C.粘膜上皮细胞及其下层细胞坏死脱落
D.水肿
E.粘膜上皮细胞不典型增生
5慢性胃炎的病理变化可见
A.胃粘膜变薄皱襞变平
B.粘膜有明显的纤维组织增生
C.胃粘膜腺体减少消失
D.上皮细胞不典型增生
E.肠上皮化生,炎细胞浸润
6肉眼观察胃溃疡主要形态学特点是
A.溃疡周围粘膜皱襞增粗,以溃疡为中心呈放射样排列
B.溃疡多为圆形或椭圆形,常为2 - 3个直径不超过4cm
C.溃疡切面呈倾斜的三角形
D.溃疡底部肌层往往被纤维组织取代
E.溃疡边缘一般整齐,底部比较平坦干净
7消化性溃疡不易愈合主要原因是
A.引起消化性溃疡的原因长期存在
B.溃疡太大,愈合有困难
C.溃疡底部和边缘有闭塞性动脉内膜炎
D.胃十二指肠壁内神经细胞和神经纤维变性
E.胃十二指肠的神经细胞受抑制
8引起幽门梗阻的原因有
A.幽门括约肌痉挛
B.溃疡周围炎性水肿
C.十二指肠球部溃疡疤痕收缩使肠管变形
D.胃平滑肌收缩无力
E.溃疡疤痕收缩致幽门狭窄
9食管癌的组织形态学表现为
A. 移行细胞癌
B.鳞形细胞癌
C.腺癌
D.腺棘皮癌
E.未分化癌
10晚期食管癌可转移至
A.肝脏
B.肺脏
C.喉甲状腺
D.Virchow 氏淋巴结
E.胃贲门膈肌
11溃疡型胃癌的巨体形态特点通常为
A.溃疡底部和周围见明显瘢痕组织
B.底部常有坏死出血
C.周围粘膜皱襞呈放射状排列
D.溃疡边缘不整齐,呈结节状凸起或环堤状
E.直径常超过25mm,形状不规则
12胃癌组织在光镜下可表现为
A.肠化生细胞
B.粘膜癌细胞排列成腺管状
C.癌细胞排列为腺管或泡状
D.印戒细胞癌
E.癌细胞可形成腺腔乳头状结构
13左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑
A.胃癌
B.食管癌
C.何杰金氏病
D.肝癌
E.肾腺癌
14大肠癌的癌前期病变有
A.溃疡性结肠炎
B.慢性血吸虫病
C.家族性多发性肠息肉
D.慢性细菌性痢疾
E.绒毛乳头状腺瘤
15大肠癌的组织学形态可为
A.腺癌
B.粘液腺癌
C.鳞形细胞癌
D.印戒细胞癌
E.淋巴上皮癌
16急性病毒性肝炎作肝穿刺检查可见
A.弥漫性肝细胞水肿变性
B.毛细胆管栓塞
C.肝巨噬细胞和门脉区巨噬细胞增生肥大
D .肝细胞点状坏死
E.少量肝细胞再生
17慢性活动性肝炎光镜下病理改变为
A.假小叶
B.桥接坏死
C.增生的纤维组织开始形成间隔
D.碎屑样坏死
E.肝细胞形成腺泡样结构
18重型肝炎可以是
A.一开始就以重型起病
B.由急性肝炎发展而来
C.在人体免疫力低下时发生
D.由慢性肝炎转化而来
E.肝炎病毒双重或多重感染而来
19肝硬化时肝内血液循环改变包括
A.门静脉与肝静脉短路
B.门静脉与肝动脉短路
C.中央静脉与汇管区血管的位置发生变化
D.肝静脉与肝血窦混合
E.肝血管床减少
20肝硬化门脉高压导致侧支循环形成可造成
A.加重肝性脑病
B.便鲜血
C.进入上下腔静脉的血液增多引起右心功能不全
D.脐周出现蛇发头
E.上消化道出血
21原发性胆汁性肝硬化镜下可见
A.肝细胞毛玻璃样变性
B.肝细胞桥接坏死
C.小叶间胆管非化脓性坏死性炎
D.胆管附近有淋巴滤泡形成
E.肝细胞碎屑样坏死
22肝细胞性肝癌的可能病因有
A.遗传因素
B.HBV 或HCV
C.大结节性或混
D.黄曲霉毒素长期感染合结节性肝硬化
E.蓝绿藻和微囊藻毒素。