特定人群的口腔保健

口腔预防医学考点总结预防口腔医学的特点1.官方语言较多2.临床比较少没意思一、口腔流行病学研究方法二、口腔健康状况调查三、口腔癌的预防四、特定人群的口腔保健五、口腔健康促进六、社区口腔保健与项目管理七、口腔医疗保健中的感染与控制八、常用医学统计口腔预防医学概述主要研究对象-人群基本要素-个人预防保健方法研究口腔疾病发生、发展及分布的规律，以及影响口腔健康的各种因素及其预防措施和对策，达到预防口腔疾病、促进口腔健康及提高生活质量的目的。

三级预防没病有病早治有病根治口腔流行病学概述一、口腔流行病学定义·用流行病学的原则、基本原理和方法·研究口腔疾病的发生、发展、分布规律和影响，同时研究口腔健康及其影响因素·探讨口腔疾病的病因和流行因素·制定口腔保健计划·选择防治策略·评价服务效果打下良好基础。

二、口腔流行病学的作用1.描述人群口腔健康与疾病分布状态横断面调查是描述性口腔流行病学最常用的方法2.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素3.研究疾病预防措施并评价其效果4.监测口腔疾病流行趋势5.为制订口腔卫生保健规划提供依据不用于指导临床口腔流行病学研究方法（重点）描述性流行病学·描述性流行病学是流行病学中最常用的一种，它对疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展的规律作客观的描述。

·作用是描述某种现象在人群中的分布和发生发展规律，提出病因假设。

描述性流行病学的分类又名定义举例横断面研究现况调查（做调查）某一特定时点上（较短的时间内）某种疾病或现象的情况我国进行的第四次全国口腔流行病学抽样调查（一个时间点）纵向研究疾病监测（定期随访）即在某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化对一小学学生龋病发病情况进行定期检查（有一段时间）分析性流行病学分析性流行病学是对所假设的病因或流行因素进一步在选择的人群中探索疾病发生的条件和规律，验证病因假设。

特定人群的口腔保健考点总结妊娠期妇女口腔保健的内容妊娠前育龄妇女在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查。

及时发现并处理口腔内疾病或隐患。

妊娠期>>提供、掌握口腔健康知识（自身+婴幼儿）。

>>注重口腔健康维护（刷牙+抗菌漱口水）。

>>注意膳食营养平衡>>避免不良刺激，慎重用药>>口腔就诊时机4-6个月妊娠期妇女前3个月：口腔治疗一般仅限于处理急症，避免X线照射4～6个月：治疗口腔疾病的适宜时期后3个月：应尽可能避免口腔治疗，保守治疗为主急症治疗时选择不含肾上腺素等收缩血管的药物进行局麻妊娠初期（1-3个月）：摄取足够的优质蛋白质，钙、磷和维生素D等，保证乳牙的正常发育和矿化。

妊娠中期（4-6个月）：第一恒磨牙牙胚开始形成，大部分乳牙处于硬组织矿化中，必须保证充分钙、磷无机物及与钙代谢有关的维生素A、维生素D的摄取，确保牙的正常矿化。

妊娠后期（7-9个月）：继续保证充足的蛋白质、无机盐和维生素等必需营养物质。

婴儿期的口腔保健小儿出生后4周到1岁的阶段，乳牙继续矿化，陆续萌出的阶段恒牙胚正处于形成和矿化时期。

婴儿期常见的口腔问题鹅口疮新生儿和6个月以内的婴儿多见，尤其是出生1周以后的早产儿。

新生牙出生到生后30天萌出的牙。

婴儿口腔保健内容和方法1.保持口腔清洁（纱布指套刷）2.避免致龋菌早期定植致龋微生物（变形链球菌）由母亲传播到婴幼儿口腔中的平均年龄是19～31个月之间，医学上称为“感染窗口期”3.预防早期儿童龋（奶瓶龋）4.关注颌面部生长发育5.首次口腔检查第一颗乳牙萌出后6个月内幼儿期口腔保健内容儿童从1岁开始至满3岁的阶段。

幼儿期口腔保健的内容和方法>>养成良好口腔清洁习惯不建议3岁以下的儿童使用含氟牙膏刷牙>>培养良好的饮食习惯>>适量补充氟化物>>定期检查和治疗乳牙龋（错颌畸形）>>预防乳牙外伤◆氟化物防龋的全身应用氟浓度特点饮水氟化0.7～1mg/L 方便；浪费，需立法食盐氟化90～350 mg/kg 便宜；不好控制牛奶氟化3～6岁一般为0.5mg/d 可降低龋坏氟片氟化钠不超过120 mg/次精准；需监督氟滴剂每滴含氟离子0.125mg 适用于2岁以下幼儿不建议3岁以下儿童使用含氟牙膏刷牙3岁以上儿童使用儿童含氟牙膏，每次用“豌豆”大小的量一岁以上应停止使用奶瓶喂奶，避免夜间哺乳儿童1岁以后应每半年进行一次常规的口腔检查学龄前期（3-6岁）、学龄期（6-12岁）、青少年期（12-18岁）学龄儿童3～6岁儿童，家长每日帮助儿童彻底刷牙一次（最好是晚上）6岁以上的学龄儿童应在家长的督促下每天早晚刷牙12岁左右乳牙完全替换为恒牙后进行矫正学龄儿童口腔疾病患病特点①乳牙龋：3～6岁，6～8岁乳牙患龋高峰期。

口腔助理医师-综合笔试-口腔预防医学-第七单元特定人群的口腔保健［单选题］1重症残疾儿童日常清洁口腔辅助装置是A.冲牙器B,牙间隙刷C.电动牙刷D.改良牙刷E.牙线（江南博哥）正确答案：A参考解析：使用电动牙刷和冲牙器等装置：使用电动牙刷可减轻残疾儿童刷牙时的疲劳，适用于手的灵活性受限，能够抓住牙刷柄并能把牙刷放入口内的残疾儿童。

电动牙刷的刷柄也可以改装，以便适合于残疾儿童的需要。

使用时应注意防止有可能会伤害口腔软组织。

冲牙器利用水流的作用把滞留在口腔内的大块食物碎屑冲走，是重症残疾儿童日常清洁口腔的一种辅助装置。

掌握“残疾人口腔保健”知识点。

［单选题］2.口腔保健服务包括A.定期口腔检查B,适当应用氟化物C.尽早进行窝沟封闭D.减少糖与甜食摄取E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：口腔保健服务包括：①适当应用氟化物；②尽早进行窝沟封闭；③减少糖与甜食摄取；④定期口腔检查。

掌握“残疾人口腔保健”知识点。

［单选题］3.有关口腔保健用品的选择正确的是A.冲牙器B.电动牙刷C,牙间隙刷D.改良牙刷E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：口腔保健用品的选择：①改良牙刷②使用电动牙刷和冲牙器③使用牙线和牙间隙刷。

掌握“残疾人口腔保健”知识点。

［单选题］4.残疾儿童口腔清洁的体位姿势描述正确的是A.患儿坐在椅子上，帮助者站在其身后B.让残疾儿童躺在帮助者的腿上C.让残疾儿童头部躺在帮助者的肘部D.帮助者坐于椅上，残疾儿童背靠帮助者坐于地上E.以上均可操作正确答案：E参考解析：帮助残疾儿童刷牙，应根据具体情况，选择容易操作的舒适体位和姿势：让患儿坐在椅子上，帮助者站在其身后；让残疾儿童躺在帮助者的腿上进行操作；让其头部躺在帮助者的肘部；帮助者也可坐在矮椅子上，残疾儿童坐在地板上，让其背部靠着帮助者，用膝盖支持其头部和肩部，然后开始操作。

掌握“残疾人口腔保健”知识点。

［单选题］5.对于张嘴困难的残疾儿童，可帮助其开口的器械为A.冲牙器B.牙线C.压舌板D.（牙合）垫E.菌斑显示剂正确答案：C参考解析：对于张嘴困难的残疾儿童，可用纱布缠住几块压舌板放在上下牙列之间，以便于帮助者进行操作。

口腔预防医学测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.为了快速了解某市人群的口腔健康状况，并估计在该人群中开展口腔保健工作所需的条件，对代表性指数年龄组（5、12、15.35~44、65~74岁）人群进行检查的方法为A、捷径调查B、抽样调查C、普查D、预调查E、试点调查正确答案：A2.以下哪项不是牙齿酸蚀症的预防措施A、治疗可引起牙酸蚀症的疾病B、多吃些酸性物质C、避免酸性环境中与酸的接触D、减少饮食中的酸对牙的侵蚀E、增强牙对酸的抵抗力正确答案：B3.牙龈呈轻度炎症，有颜色改变，无肿胀或血肿，探诊后有点状出血，SBI记分为A、0B、1C、2D、3E、4正确答案：C4.可以获得不同暴露强度与疾病的关系，也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系为下列哪种流行病学调查的特点A、横断面研究B、纵向研究C、群组研究D、常规资料分析E、病例-对照研究正确答案：C5.某患者，47岁。

└7龋坏尚未充填，└5因龋丧失，└6因龋已做充填，1┴1因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为：A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：C6.哪种光固化封闭材料最好A、自凝固化B、可见光固化C、紫外光固化D、加填料光固化E、以上材料之间没有差别正确答案：D7.哪种材料为封闭剂的主要成分A、引发剂B、树脂基质C、稀释剂D、辅助剂E、凝固剂正确答案：B8.刷牙时每次牙刷放置的牙位最佳范围一般占A、1~2颗牙B、3—4颗牙C、2~3颗牙D、2颗牙E、4—5颗牙正确答案：C9.实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果。

2.在实验的实施过程中，一定要遵循一些必要的原则，但不包括：A、对照B、随机C、盲法D、随意E、依从性正确答案：D10.菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制A、40％B、30％C、20％D、45％E、10％正确答案：C11.口腔预防人员对一社区的居民进行口腔健康检查 1.若检查得到的某人的CPI指数值为4，则表示A、牙龈炎，探诊后出血B、牙石，探诊后可发现牙石C、少于两颗功能牙存在D、晚期牙周炎，牙周袋深度大于6mmE、早期牙周炎，龈袋深度在4~5mm正确答案：D12.口腔癌的危险因素中，下列哪项属于环境因素A、局部刺激B、病毒感染C、吸烟D、空气污染E、营养正确答案：D13.牙膏中常用做胶黏剂的是A、十二烷基（酯）硫酸钠B、碳酸钙C、甘油D、苯甲酸盐E、藻酸盐正确答案：E14.龋病发病率是指A、在一定时期内，人群中患龋病的频率B、在一定时期内，某人群新发生龋病的频率C、人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率D、在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率E、人群中龋齿占龋、失、补的比例正确答案：B15.保健牙刷的主要优点中，除外A、刷头大小适宜B、刷毛表面光洁度好C、刷毛吸水性好D、刷柄把握有力E、刷毛顶端磨圆正确答案：C16.需要和氟牙症进行鉴别诊断的是A、畸形舌侧窝B、四环素牙C、融合牙D、畸形中央尖E、多生牙正确答案：B17.2岁前生活在高氟区的儿童，以后随父母迁居低氟区，观察到氟牙症病变的恒牙是A、前牙和第一磨牙B、第一前磨牙和第一磨牙C、前牙、第一前磨牙和第一磨牙D、尖牙E、全部牙均有病变正确答案：A18.口腔健康促进的方法有A、小型讨论会B、行政于预措施C、课堂教育D、社区口腔卫生咨询E、个别交谈正确答案：B19.某少儿出生于低氟地区，父母向口腔医生咨询为其补充氟化物的最佳时间是出生后：A、9个月B、3个月C、1个月D、12个月E、6个月正确答案：E20.患者，妊娠6个月，患有妊娠期龈炎。

口腔预防医学复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以社区为基础的口腔保健项目的模式为A、设计-过程-结果B、设计-实施-总结C、规划-实施-总结D、结构-过程-结果E、结构-实施-结论正确答案：D2、口腔健康调查的目的不包括下列哪项A、查明口腔疾病在特定时间内发生频率和分布特征及其流行规律B、了解和分析影响口腔健康的有关因素C、为探索病因，建立和验证病因假设提供依据D、选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果E、明确诊断和治疗正确答案：E3、某社区5—6岁儿童200人：根据WHO制定的2000年口腔健康目标，该年龄段的无龋儿童至少应达到A、120B、180C、80D、150E、100正确答案：E4、初级口腔卫生保健的全球战略性目标是A、全面开展社区口腔保健B、人人享有卫生保健C、全面普及含氟牙膏D、80岁保留20颗牙齿E、普及窝沟封闭正确答案：B5、每周漱口使用的是A、2%NaF溶液B、0.2% NaF漱口液C、0.05%NaF漱口液D、1.23%NaF凝胶E、0.02% NaF漱口液正确答案：B6、进行窝沟封闭时为达到理想的黏结效果，乳牙酸蚀时间是A、2分钟B、5分钟C、30秒D、10秒E、60秒正确答案：E7、以下哪项不是流行病学的研究内容A、研究疾病的自然史B、研究疾病和规划保健工作C、研究统计资料的分析D、研究疾病预防措施的效果E、研究疾病的流行因素正确答案：A8、在调查过程中样本人群的选择是随意选择，破坏了同质性，使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差，称为A、选择性偏倚B、标准误差C、测量误差D、决定性偏倚E、无应答偏倚正确答案：A9、口腔医疗保健中由空气传播的微生物是A、HIVB、HBVC、梅毒螺旋体D、腮腺炎病毒E、破伤风杆菌正确答案：D10、在口腔流行病学中应用最广泛的指数是A、龋均B、患龋率C、无龋率D、龋病发生率E、根龋指数正确答案：D11、下列哪项能够在正态分布或近似正态分布中表示范围的估计值A、平均数B、构成比C、率D、可信区间E、标准差正确答案：D12、口腔健康教育方法包括A、大众传媒宣传B、组织保证C、行政干预措施D、经济支持E、建立社会卫生服务机构正确答案：A13、关于牙外伤的危险因素，叙述正确的是A、碰撞B、交通意外C、运动损伤D、暴力E、以上均包括正确答案：E14、口腔流行病学不是A、研究影响疾病分布的相关因素B、口腔预防医学的基础C、研究口腔疾病的人群分布规律D、流行病学的一个分支E、口腔分子生物学的基础正确答案：E15、为了提高妇女口腔健康意识，省妇幼保健院对妊娠期妇女进行了口腔保健知识讲座，主要内容包括 4.建立良好的生活习惯，避免以下的有害因素侵袭，不包括A、搬动物品B、病毒感染、C、吸烟D、酗酒E、外伤正确答案：A16、35～44岁成年人无牙合率减少到1981年水平的A、50％B、40％C、55％D、60％E、45％正确答案：A17、影响口腔癌流行情况的因素中错误的是A、性别分布B、职业分布C、时间分布D、年龄分布E、地区分布正确答案：B18、当牙龈有中度炎症，探诊后出血，血渗在龈沟内，龈沟出血指数应为A、4B、3C、2D、0E、1正确答案：B19、为了预防学校儿童龋病的发生，拟采用一种氟化物防龋措施氟水漱口。

第十章特定人群的口腔保健
【目标要求】
1．掌握：妊娠期妇女的口腔保健指导。

婴幼儿期口腔卫生保健指导。

中小学生口腔卫生保健的重要性与主要内容。

中老年人及残疾人口腔卫生保健的主要内容
2．熟悉：托儿所幼儿园和中小学校的口腔卫生保健的实施。

中老年人及残疾人口腔健康状况特点
3．了解：国内外中老年及残疾人口腔卫生保健的状况。

世界各国妇女和中小学口腔保健状况。

【教学内容】
1．妇幼口腔保健：妊娠期妇女的口腔保健；婴幼儿的口腔保健；学龄前儿童的口腔保健。

2．中小学生口腔保健：中小学生口腔保健的重要性；中小学生口腔保健的内容。

3．老年人口腔保健：老年人健康与功能状态；老年人口腔疾病流行状况；老年人口腔保健的策略与措施。

4．残疾人口腔保健：残疾人口腔疾病流行状况；残疾人口腔保健的内容。

口腔预防复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.健康教育属于牙周病预防的A、三级预防B、二级预防中的早期诊断治疗C、基本急诊保健D、二级预防中的防止功能障碍E、初级预防正确答案：E2.对患者进行口腔检查时发现其某颗指数牙的龈上牙石覆盖面积为牙面的1/3 ~2/3，根据简化牙石指数，应记为A、1B、4C、0D、3E、2正确答案：E3.乳牙龋的好发牙位是A、上颌乳前牙B、上颌乳磨牙C、下颌乳尖牙D、上颌乳尖牙E、下颌乳磨牙正确答案：E4.刷牙的作用主要是A、控制牙菌斑来源B、清除口腔异味C、去除食物残渣D、维护口腔健康E、预防牙龈炎正确答案：A5.不是经由接触和空气传播的疾病是A、HIV与AIDSB、乙型肝炎D、结核E、梅毒正确答案：C6.某地区自来水氟化3年后防龋效果不明显，需要进一步考虑A、注意合理营养B、增加食盐加氟措施C、强化饮水氟浓度的监测和调节D、加强口腔健康教育E、提倡使用含氟牙膏正确答案：C7.为了提高妇女口腔健康意识，省妇幼保健院对妊娠期妇女进行了口腔保健知识讲座，主要内容包括3.妊娠期前3个月应注意避免A、牙周检查B、牙髓治疗C、龋充填治疗D、X线照射E、龈上洁治正确答案：D8.在牙科设备缺乏地区，世界卫生组织推荐的龋病治疗方法是A、银汞合金充填B、预防性树脂充填C、窝沟封闭D、复合树脂充填E、非创伤性充填正确答案：E9.社区口腔保健模式结构可分为国家级、省级或地区级，其种类有A、监督、通讯、政治或文化机构B、领导、通讯、政治或文化机构C、监督、通讯、文化或经济机构D、监督、通讯、政治或经济机构E、领导、通讯、政治或经济机构正确答案：E10.CPITN的检查项目不包括B、牙结石C、早期牙周炎D、晚期牙周炎E、牙槽骨吸收正确答案：E11.2010年全球口腔健康目标中，15岁组的目标是A、90%无龋B、龋均不超过1C、至少有5个牙周健康区段，其余CPI记分为1或2D、无因龋病或牙周病缺失之牙E、无牙颌不超过2%，CPI记分为4正确答案：C12.12岁儿童由饮水含氟量0.3mg／L地区迁居至饮水含氟量1．2mg／L 地区，氟牙症发生的可能性为A、50％B、20％C、75％D、25％E、0正确答案：E13.患者，妊娠6个月，患有妊娠期龈炎。