标本管理制度及流程ppt课件
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手术标本管理制度凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
一、标本管理应遵循以下原则:1.即可核对原则:标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。
2.即刻记录原则:标本取出并核对无误后,巡回护士应即刻记录标本的来源,名称及数量。
3.及时处理原则:标本产生后应尽快固定或送至病理科处理。
标本应在离体后30分钟内用10%中性甲醛缓冲液固定,固定液的量不少于病理标本体积的3到5倍,并确保标本全部置于固定液之中。
特殊情况如标本巨大时建议及时送新鲜标本,以防止标本自溶、腐败、干涸等。
二、手术标本送检流程:1.术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管,洗手护士与手术医生立即核对确保正确无误,有2个及以上标本应分开放置。
2.巡回护士与洗手护士核对无误后按标本的大小准备好合适的标本袋,并将标本袋上内容逐一填写完整,不能空项,然后将标本放入标本袋内,一个标本袋内放入一个标本。
3.手术台上暂存标本时,洗手护士应妥善保管,根据标本的体积、数量选择合适的容器盛装,防止标本干燥、丢失或污染无菌台。
4.手术医生打印病理申请单,根据申请单内容逐项填写,申请单上标本名称及数量,标本离体时间及固定时间由巡回护士填写,其他内容均由手术医生填写。
填写完毕双方核对无误后签名。
5.如需让家属看标本,应在家属看过标本后,巡回护士将标本送至外走廊标本间,与标本间管理人员核对登记签名并及时固定标本。
6.标本间管理人员应及时将当日标本送至病理科,并做好与病理科相关人员的核对工作。
7.标本登记本应妥善管理,本上应有标本登记交接记录,记录内容包括患者的姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标本的名称、数量、交接双方人员签字。
三、术中冰冻标本送检流程:1.术前预计送冰冻标本时,主管医生应在术前填好术中冰冻申请单。
2.标本切除后应即刻送检,不应用固定液固定。
3.送冰冻标本前,洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源,数量,确认无误后方可送检。
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记,标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度1.手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2.巡回护士应认真核对患者姓名、住院号、标本名称等,按要求备好标本袋,并在标本袋标签上详细注明科别、患者姓名、住院号及标本名称等.
3.器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好,处理多个标本时,经医师确认,巡回护士核对后,及时装进做好标记的标本袋中,以免混淆,术毕手术医师给予家属过目标本确认后集中装到大标本袋内。
4.检查无误后由器械护士送至标本间,按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名,将组织标本浸泡于10%甲醛溶液中,立即将标本袋封口,将标本袋存放于标本柜中。
5.手术室临时保存和送检病理未经过病理科和医院医教部门许可,任何人不得擅自取走标本。
6.术中手术标本由洗手护士负责管理存放,无洗手护士由巡回护士负责管理存放。
7.手术医生术毕后回病房填写病理申请单,由病房护士把申请单送到病理科。
8.病理科医生每星期一上午带上病理申请单到手术室收集标本,必须与手术室护士共同核对病理申请单、标本登记本,标本袋上的信息一致,无误后在标本登记本上双签名,由病理科医生收走标本。
9.手术期间需要做细菌培养、抹片者应事先开好化验单,标本取下后立即送检。
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