心衰病中医护理_方案护理_效果总结
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心衰中医护理方案心衰,即心脏衰竭,是一种常见的慢性疾病,其主要表现为心脏无法将足够的血液泵送到身体各个部位,从而导致身体各个器官功能异常。
传统中医具有悠久的历史与丰富的经验,对于心衰的治疗与护理也有其独特的贡献。
本文将从中医的角度探讨心衰的护理方案。
一、中医理论与心衰中医信奉阴阳五行学说,认为人体是一个有机的整体,心脏是“君主”,主宰着人体的生命活动和血液循环。
中医认为心衰是因为脏腑功能失调,气血运行受阻所致。
因此,在护理中要恢复脏腑功能平衡,促进气血运行是重要的目标。
二、中医护理方案1. 调整饮食结构:中医强调养生之道,合理的饮食结构对心衰患者的护理至关重要。
建议减少高脂、高盐、高糖的食物摄入,多食用新鲜蔬果,有助于改善体质,减轻心脏负担。
2. 经络调理:中医认为经络是气血流动的通道,通过调理经络可以促进心脏的血液循环。
推拿、针灸、艾灸等中医疗法可以刺激经络,缓解心衰的症状,提高心脏功能。
3. 草药治疗:中医草药有着悠久的历史,对于心衰也有一定的疗效。
例如,黄芪、丹参、山楂等草药具有活血化瘀、补气健脾的作用,可以提高心脏功能,减轻心衰的症状。
但是需要在医生指导下使用,以避免草药的副作用。
4. 情绪调节:中医认为情绪对心脏功能有很大影响,过度的焦虑、抑郁会导致心脏负担加重。
所以,心衰患者需要积极调节情绪,保持心情舒畅,可以通过中医的气功、太极拳等方式缓解情绪压力。
5. 环境调理:中医注重环境对人体的影响,心衰患者的生活环境应该保持舒适,避免过度疲劳、寒冷等不良影响。
合理安排作息时间,保证充足的睡眠也是中医护理的重要方面。
三、配合西医治疗中医护理方案并不与西医治疗相矛盾,而是相互补充、加强疗效。
心衰患者在接受西医治疗的同时,可以借助中医的方法进行护理,以提高治疗效果。
因此,建议心衰患者在选择护理方案时要咨询医生的意见,进行个体化的护理方案。
结语:中医护理方案在心衰的治疗中有着独特的优势和价值,其综合了对人体的整体性认知与细致入微的护理手段。
心衰病中医护理方案临床效果总结评价摘要】目的:探析心衰病患者实施中医护理的临床效果。
方法:选择2016年8月至2018年7月期间在我院接受治疗的32例心衰病患者予以分组研究,即根据抽签法分为参照组(n=16)、实验组(n=16)。
参照组患者实施常规护理,实验组患者实施中医护理,比较分析两组患者症状评分及护理满意度。
结果:实验组患者浮肿、胸闷、呼吸困难评分均低于参照组患者,差异显著(P<0.05)。
实验组患者护理满意度为93.8%,参照组患者为62.5%,实验组高于参照组,差异显著(P<0.05)。
结论:心衰病患者实施中医护理的临床价值更高,可有效减轻患者临床症状,提高患者护理满意度,值得临床应用与推荐。
【关键词】心衰病;中医护理;症状评分;护理满意度[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)16-0062-01心衰病是临床中一种比较常见的心血管病症,多见于老年群体,且是高血压、冠心病等心血管疾病发展的终末阶段[1]。
对于心衰病患者来说,因为患者个体差异较大,因此,给予中医辩证施护后,可有效改善患者临床症状,取得良好预后。
本文现对2016年8月至2018年7月期间在我院接受治疗的32例心衰病患者予以分组研究,分析中医护理实施效果,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年8月至2018年7月期间在我院接受治疗的32例心衰病患者予以分组研究,即根据抽签法分为参照组(n=16)、实验组(n=16)。
参照组中,女患者8例,男患者8例;年龄分布范围55~79岁,平均为(65.4±6.4)岁。
实验组中,女患者7例,男患者9例;年龄分布范围54~79岁,平均为(65.1±6.3)岁。
比较分析两组患者上述资料,无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法参照组患者实施常规护理,即遵医嘱及科室规章制度执行护理操作。
在此基础上,实验组患者实施中医护理,内容如下:①情志护理。
穴位贴敷配合中医护理方案对心衰患者症状改善的效果观察【摘要】目的:对心衰患者护理中穴位贴敷联合中医护理方案取得的效果观察。
方法:选取医院心衰患者58例,研究时间段为2019年1月-2020年1月,以数字1:1分组形式,29例患者给予常规护理(对照组),另外29例采用穴位贴敷、中医护理方案联合干预措施(观察组),对两组患者护理干预效果比较。
结果:治疗前两组患者BNP值组间比较基本相近,治疗后观察组BNP值改善相比对照组较为理想,组间对比有显著差异(P<0.05)。
护理满意率结果,观察组96.55%相比对照组75.86%,组间比较有显著差异(P<0.05)。
结论:心衰患者临床护理中,给予穴位贴敷联合中医护理方案,有助于患者症状改善,且患者对该种护理模式认可度较高。
【关键词】心衰;穴位贴敷;中医护理方案;改善效果心衰是心内科常见疾病类型,中医理论认为,该病病因体现在情志内伤、外邪侵入以及先天不足所引起,因血脉通行受阻、脏腑功能失调、气血阴阳受损,导致疾病加重[1]。
临床治疗中,虽然可采取多种方案帮助缓解患者症状,但整体效果并不理想,对此考虑在治疗期间辅以有效的护理干预措施,即中医护理方案,在此基础上联合穴位贴敷,使患者整体治疗效果提高[2]。
本次研究结果将对心衰患者护理中不同干预方案应用下取得的效果进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选取医院心衰患者58例,研究时间段为2019年1月-2020年1月,以数字1:1分组形式,对照组29例,年龄最小58岁,最大71岁,年龄平均(64.50±2.85)岁,男性与女性比例为18:11,病程平均(2.10±0.58)年。
观察组29例,年龄最小59岁,年龄最大70岁,年龄平均(65.00±2.15)岁,男性与女性比例为19:10。
所有患者临床检查确诊疾病类型,患者均无认知障碍或精神异常情况,对本次研究同意配合。
基线资料两组患者基本相近可做对照研究。
心衰病中医护理常规心衰是一种心脏功能减退的疾病,是由于各种原因导致心脏泵血功能减弱而引起的。
中医护理在心衰病的常规治疗中起到了非常重要的作用,以下是心衰病中医护理的常规措施。
1.中医诊断:中医采用望、闻、问、切的方法进行综合诊断,包括查看患者的脉搏、舌苔、面色等信息,以帮助确定病因和病情。
2.中药治疗:中医常用的中药治疗心衰病包括养心安神、利水利湿、健脾益气等方剂。
常用的中药有熟地黄、人参、白术、山药、茯苓等。
3.饮食调理:中医饮食调理在心衰病中具有重要的作用。
中医建议患者少吃盐,减少水液潴留;多吃新鲜蔬菜水果,增加维生素摄入;避免油腻食物,防止消化不良;适量吃些瘦肉、鱼类,补充蛋白质。
4.中医按摩:中医按摩可以促进血液循环,缓解心衰病患者的症状。
常用的按摩方法包括推拿、点穴、搓揉等。
按摩有助于舒缓疲劳、恢复体力、促进代谢。
5.中医针灸:针灸是中医常用的疗法之一,通过刺激穴位来调整患者的阴阳平衡,改善心衰病症状。
针灸可以增强患者的免疫力、缓解心衰引起的疼痛和不适。
6.中医气功:气功是一种通过调整呼吸和运动来调节人体功能的方法。
中医气功可以帮助心衰患者提高心肺功能,增强体质,缓解疲劳和呼吸困难。
7.中医推拿:推拿是一种利用手法按摩、抚摩、揉捏、推拿等方法来调节人体的健康的疗法。
中医推拿可以改善心衰病患者的血液循环,减轻疲劳和心脏负担。
8.中医草药熏蒸:中医熏蒸是一种利用药材熏蒸来治疗疾病的方法。
中医草药熏蒸可以改善患者的心衰症状,促进病情好转。
9.中医精神疗法:中医精神疗法是一种通过调节患者的情绪和心理状态来改善心衰症状的方法。
中医建议心衰患者保持积极乐观的心态,参与到社交活动中,避免精神压力过大。
10.中医养生保健:中医认为心衰病患者要保持良好的生活习惯和作息规律,避免过度劳累和疲劳,定期进行体检和医学观察。
总之,心衰病中医护理的常规措施包括中医诊断、中药治疗、饮食调理、按摩、针灸、气功、推拿、草药熏蒸、精神疗法和养生保健等。
心衰病中医护理方案护理效果总结
一、基本情况
心衰病是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中医护理方案”中的病种之一, 2016 年04 月至06 月,我科收治心衰病27例,所有患者都纳入“心衰病中医护理方案”实施对象,其中纳入中医临床路径管理的1 例,患者平均住院日10.5 天。
辨证分型统计如下:心肺气虚、血瘀饮停证13 例,肾精亏虚、阴阳两虚证1例,阳虚水泛证2例,心脾两虚证2例,气阴两虚、心血瘀阻证6 例,阳气亏虚、血瘀水停证3例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动护理、情志护理、强心药用药护理、皮肤护理、生活照顾、饮食护理、、正确测量体重、准确记录出入水量、辨证饮食指导、排便指导等。
应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、艾炙、穴位贴敷、针刺、中药灌肠。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况
1.主要辨证施护方法应用情况
2.中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位贴敷,其次是灸法、针刺。
分析其原因:1.耳穴贴压和穴位贴敷主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
2.无创伤,患者易于接受。
3.用物及操作方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是耳穴压豆、穴位贴敷。
分析其原因:1、操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
2、国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴压豆。
分析其原因:它能减轻心衰病患者喘促、胸闷心悸、神疲乏力、尿少肢肿等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中,针刺、中药灌肠的应用病例数较少,因此不做分析。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:23人(85%);②一般:3人(11%);不满意:1(3%)人。
分析其原因:1.《方案》中健康指导容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。
(三)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:19 人(70%);②实用性较强:6 人(22%);③实用性一般:2 人(7%);不适用:0 人。
分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使中医护理技术的应用更加规、科学,避免了以往工作的盲目性、随机性。
2.系统规的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导
意义。
(四)实施中存在的问题:
1.中医饮食调护未落实到位临床中,由于我院是基层医院,营养食堂并非真下意义上的营养食堂,故未能提供特色的中医辨证膳食,所以具有中医特色的饮食调护局限在医护人员健康指导层面。
2.护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。
建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析
(一)护理效果评价
1.评价方法对心衰病的主要症状喘促、胸闷/心悸、神疲乏力、尿少肢肿应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
2.评价标准将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
(二)护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育容的落实为主要评价指标。
本护理方案的效果分析如下:
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,86%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善心衰病的主要不适症状有良好的护理效果。
四、中医护理的作用分析
(一)护理难点分析
执行方案的27 例心衰病患者在加强和改善慢性心衰患者的知识和行为提高依从性为本次方案中的护理难点。
现我科根据方案中护理难点的解决思路,目前护理难点解决进度:1.已印制健康宣教小处方,容详尽,出院时发放给患者。
2.住院期间,开展多种形式宣教,由管床护士对所管患者进行个体化指导。
3.住院期间,护士加强生活起居、饮食指导,使患者意识到运动疗法与饮食调理的重要性,建立良好的生活方式,培养慢性心力衰竭患者自我护理能力,让患者主动调节生活习惯。
4.管床护士在出院一周对所管患者随访,进行服药、饮食、活动等指导。
5.提供符合患者证型,又简便易于实行的膳食。
(二)护理作用分析从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。
1.预防呼吸道感染协助取正确体位(仰卧位时影响咳嗽的力量),根据病情按时给予拍背(肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背),指导有效咳痰方法,进行深呼吸训练,可宣畅肺气,复肺肃降功能,调节水液代,有效促进呼吸道分泌物的排出,预防呼吸道感染的发生。
同时,遵医嘱给予耳穴贴压,选穴:肺、气管—
加强肺主治节功效,改善咳嗽、咯痰、喘促症状。
以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽、咳痰、喘促症状,
2.减轻胸闷心悸通过半坐卧位,可以减轻心脏负荷;合理运动,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑、忧伤情绪,达到调节气血阴阳的作用;遵医嘱耳穴贴压,选穴:神门、皮质下以达到镇静安神、调节气机、助心行血,改善气喘、憋闷症状。