12、常见POCT检测项目及临床意义

poct的例子
POCT（即时检验）的应用非常广泛，以下是一些具体的例子：
1. 血气分析：在手术室中，医生需要对患者的呼吸功能进行监测。

通过POCT技术，可以对患者的血液进行即时检测，帮助医生快速了解患者的呼吸状况。

2. 凝血功能监测：在手术过程中，医生需要监测患者的凝血功能。

POCT技术可以对患者的血液进行即时检测，帮助医生判断患者的凝血功能是否正常。

3. 传染病快速排查：在公共卫生防控中，POCT技术被用于快速排查传染病，如疟疾、艾滋病等。

通过POCT技术，可以快速检测出患者的传染病，帮助医生及时采取治疗措施。

4. 血糖监测：在糖尿病患者管理中，POCT技术被用于监测血糖水平。

患者可以在家中使用POCT设备进行血糖自测，方便快捷。

5. 传染病筛查：在消费者自测中，POCT技术也被用于传染病筛查。

例如，免疫层析技术常被用于HCG检测，帮助育龄女性自我评估妊娠情况。

同时，POCT自测也被世界卫生组织推荐用于HIV等传染病筛查。

总的来说，POCT技术的应用非常广泛，包括手术室、门诊和基层医疗、公共卫生防控、患者院外管理以及消费者自测等领域。

一、POCT项目1 POCT检测项目试剂盒（荧光法）产品项目项目品名品名缩写方法炎症类降钙素原PCT 免疫荧光层析法炎症类C反应蛋白CRP 免疫荧光层析法心肌类心肌肌钙蛋白I cTni 免疫荧光层析法心肌类D二聚体D-dimer 免疫荧光层析法心肌类N末端B型利钠钛原NT-proBNP免疫荧光层析法心肌类肌红蛋白Myo 免疫荧光层析法心肌类肌酸激酶同工酶CK-MB 免疫荧光层析法早孕类人绒毛膜促性腺激素HCG 免疫荧光层析法甲状腺类促甲状腺激素TSH 免疫荧光层析法糖尿病类微量白蛋白mAlb 免疫荧光层析法糖尿病类糖化血红蛋白HbA1c 免疫荧光层析法1.1 POCT 检测项目试剂盒（荧光法）相关背景1.1.1 cTni检测试剂盒（荧光法）相关背景cTni是一种心肌蛋白，心肌受损后，cTni会以复合物的形式与肌钙蛋白C 和肌钙蛋白T一起释放到外周血中并且具有高度心肌专一性，心肌损伤后升高很快、升高后持续时间较长、检测方法快捷方便临床诊断符合率高的优点成为诊断AMI测定的金指标。

1.1.2 D二聚体检测试剂盒（荧光法）相关背景当机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白原，使其转变为交联纤维蛋白，同时，纤溶系统被激活，降解交联纤维蛋白形成各种FDP碎片。

由于r链的交联，便产生了包含r链相连的2个D片段，即D-二聚体。

D-二聚体测定是诊断活动性纤溶较好的指标，对血栓形成性疾病如弥漫性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓形成、脑血管疾病、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、外科手术后、急性心梗等疾病均有重要的诊断价值，同时D-二聚体检测还可用于溶栓药物的治疗监测指标。

1.1.3 CRP检测试剂盒（荧光法）相关背景随着医学技术的不断发展，CRP的结构、来源、分布已逐步明确，在临床诊断和治疗技检测中得到了非常广泛的应用，特别是鉴别细菌的感染、监测病情、监控术后感染、抗生素疗效观察、预测心血管病危险等领域。

与传统的炎症鉴别指标相比，CRP具有升高时间早，升高速度快；不受病人个体差异、机体状态和治疗物的影响，因此成为检测发热项目的首选指标。

常见POC‎T检测项目‎及临床意义‎人绒毛膜促‎性腺激素（Human‎chori‎o ni c gonag‎o trop‎i n、HCG）HCG是由‎胎盘滋养层‎细胞所分泌‎的一类糖蛋‎白激素，hCG有α‎、β两个亚基‎，α亚基的分‎子量为约为‎13000‎（92个氨基‎酸），α亚基的生‎物特性与卵‎泡刺激素（FSH）和黄体生成‎素（LH）及TSH的‎α亚基相同‎。

β亚基的分‎子量为15‎000（145个氨‎基酸），为特异性链‎，可被单克隆‎抗体检测，是一个较好‎的标志物（β-hCG）。

β-hCG在乳‎腺癌、睾丸癌、卵巢癌时升‎高；子宫内膜异‎位症、卵巢囊肿等‎非肿瘤疾病‎时，β-hCG也会‎升高。

在妊娠的前‎几周内，hCG对维‎持黄体的功‎能很重要，在怀孕后h‎C G持续稳‎定升高，至第10周‎达到峰值，然后在怀孕‎的进程中缓‎慢回落，分娩后几周‎即降至正常‎人水平。

某些生殖细‎胞肿瘤也会‎产生hCG‎，胚胎滋养层‎疾病时hC‎G也会升高‎。

【临床意义】用于确定和‎监测怀孕，HCG在受‎孕后9-13天即有‎明显升高，妊娠8-10周时达‎高峰，然后下降，维持较高水‎平，直至足月娩‎，如果怀孕的‎最初3-6周，HCG不能‎持续以每两‎天66%的速度递增‎，应考虑异位‎妊娠或先兆‎流产的可能‎性或用于胚‎胎滋养层疾‎病及精原细‎胞癌。

帮助诊断滋‎养层疾病和‎生殖细胞癌‎，可阶段性检‎测用于监测‎以上疾病的‎治疗效果及‎肿瘤复发。

在绒毛膜上‎皮癌以及生‎殖系统的恶‎性肿瘤等中‎，H CG可见‎升高，经治疗后降‎低，因此，HCG也可‎作为疾病预‎后的监测指‎标。

在胰腺癌、胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌也有‎不同程度的‎阳性率。

当子宫内膜‎异位症、卵巢囊肿等‎非肿瘤状态‎时，HCG含量‎也会升高。

帮助诊断宫‎外孕，帮助诊断和‎监测习惯性‎流产孕妇、监测流产后‎的孕妇看是‎否有残留；在怀孕早期‎，血中hCG‎每2-3天浓度会‎升高一倍，宫外孕时则‎升高较慢。

pocc 测定方法
POCT（Point-of-Care Testing）是指在患者身边或就诊现场进
行的实验室检测。

POCT 测定方法是一种在临床现场快速进行检测的
方法，以便获得即时结果。

POCT 测定方法可以用于血液、尿液、唾
液等样本的分析，用于快速诊断、监测和治疗指导。

以下是一些常
见的 POCT 测定方法：
1. 血糖测定，血糖测定是最常见的 POCT 测定方法之一，用于
快速监测血糖水平，常用于糖尿病患者的日常管理。

2. 凝血功能测定，包括凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时
间（APTT）等，用于监测抗凝治疗、手术前的凝血功能评估等。

3. 心肌标志物测定，包括肌钙蛋白、肌酸激酶等，用于急性心
肌梗死的早期诊断和监测。

4. 血气分析，用于监测动脉血气的氧合、二氧化碳含量，评估
呼吸功能和酸碱平衡。

5. 肿瘤标志物测定，用于快速筛查和监测肿瘤患者的病情变化。

这些方法通常使用便携式仪器或试剂盒进行，能够在临床现场快速得到结果，有助于医生进行及时诊断和治疗决策。

POCT 测定方法的快速性和便利性使其在急诊室、手术室、门诊部和一些偏远地区的医疗机构得到广泛应用。

同时，POCT 测定方法也需要严格的质量控制和操作规范，以确保结果的准确性和可靠性。

在使用 POCT 测定方法时，医务人员需要严格遵循操作规程，保证样本采集、分析和结果解读的准确性。

总的来说，POCT 测定方法在现代医疗中发挥着重要作用，为患者提供了更便捷、快速的诊断和治疗服务。

一、项目概述POCT是体外诊断器械（IVD）的一个细分行业，凭借便捷、快速的优势，实现在患者身边快速取得诊断结果。

目前POCT产品已被广泛应用在医院、诊所及患者家中，能够进行绝大多数常规临床指标的检测。

全球POCT市场规模已超过400亿美元，年均增速超过7%，快于药品增速。

考虑欧美发达国家占比6成以上的血糖仪由于渗透率较高而增速较慢的因素，血气、心脏标志物、肿瘤标志物、传染性疾病的检测等细分市场整体增速超过15%。

POCT英文全称为Point-of-CareTest，指在病人身边快速诊断，因此又被称为即时检验。

POCT 也常被称为床旁检测、医生诊所检测、实验室外检测、分散测试、现场替代检测、“卫星化”检测、患者自我检测等。

其检测具有时间短，患者亲历等优点，因而能快速而恰当地进行诊疗、护理、病程观察，进而提高医疗质量和患者满意度。

目前POCT已经广泛应用在ICU、手术、急诊、诊所及患者家中。

由于仪器便携、操作简便、结果及时准确等一系列优点，POCT已得到广泛应用。

目前应用较多的领域包括血糖、血气及电解质、心脏标志物、毒品及酒精、妊娠及排卵、肿瘤标志物、感染性疾病、血及尿生化、凝血及溶栓等。

从POCT各细分行业的全球规模来看，血糖监测目前仍占据半数以上份额，不过随着其市场取向饱和，增速已经放缓。

从目前发展态势来看，血气及电解质、心脏标志物、感染性疾病、肿瘤标志物、血脂等是主要增长点，其中血气及电解质由于使用极为广泛，在相当长一段时间仍将占据POCT细分市场仅次于血糖监测的次席。

从全球主要细分市场的产品生命周期和技术周期来看，常规血液学检测和妊娠/排卵检测相对成熟，血气、糖尿病及凝血检测逐步进入成熟期，心脏标志物、感染性疾病等检测仍处于高速成长期。

POCT近几十年快速发展的技术变革推动了其高速成长。

早期的POCT发展始于20世纪中期，主要是以干化学试纸检测血糖及尿糖。

此后免疫层析和斑点金免疫渗滤等免疫测定技术推动了感染性疾病、心脏标志物等POCT技术发展。

检验科POCT项目清单一、POCT项目的概念和意义1.1 POCT项目的定义POCT（Point-of-Care Testing）即现场检测，是指在患者就诊的地点进行的即时检测，结果可以在短时间内获得。

POCT项目通常由非实验室专业人员进行，包括各种生物化学、免疫学、微生物学等检测。

1.2 POCT项目的意义•提供即时结果：POCT项目可以在患者就诊的地点提供即时结果，帮助医生快速做出诊断和治疗决策。

•减少等待时间：POCT项目可以减少患者等待实验室报告的时间，提高就诊效率。

•方便患者就诊：POCT项目可以减少患者到实验室进行检测的次数，方便患者就诊。

•降低传染风险：POCT项目可以减少患者与实验室工作人员接触，降低传染病的传播风险。

二、POCT项目的分类和应用领域2.1 POCT项目的分类•生物化学类：包括血糖、血脂、肝功能等项目。

•免疫学类：包括乙肝表面抗原、艾滋病病毒抗体等项目。

•微生物学类：包括快速诊断呼吸道感染、尿路感染等项目。

•凝血学类：包括凝血酶原时间、凝血酶时间等项目。

2.2 POCT项目的应用领域•门诊诊断：POCT项目可以在门诊部门进行，提供快速的诊断结果，帮助医生做出及时的治疗决策。

•急诊救治：POCT项目可以在急诊科进行，为急诊患者提供即时的检测结果，帮助医生快速判断病情并采取救治措施。

•体检筛查：POCT项目可以在体检中心进行，提供快速的筛查结果，帮助人们了解自己的健康状况。

•家庭护理：POCT项目可以在家庭中进行，方便患者进行自我监测，减少就医次数。

三、POCT项目的优缺点3.1 POCT项目的优点•快速性：POCT项目可以在短时间内提供结果，帮助医生快速做出诊断和治疗决策。

•方便性：POCT项目可以在患者就诊的地点进行，减少患者等待时间，提高就诊效率。

•简易性：POCT项目通常由非实验室专业人员进行，操作简单易学。

•经济性：POCT项目可以减少患者到实验室进行检测的次数，降低医疗费用。

poct临床意义和应用价值POCT（Point-of-Care Testing）是指在临床现场进行的即时检测，它具有快速、简便、准确的特点，因此在临床上具有重要的意义和广泛的应用价值。

POCT的快速性使其在急诊和危重病患者的救治中起到了关键的作用。

传统的实验室检测需要送样、运输、检测等多个步骤，耗时较长。

而POCT技术可以在患者床旁或诊所等现场进行检测，结果可以在几分钟内得到，大大缩短了诊断时间。

对于危重病患者来说，快速的诊断结果可以帮助医生及时采取治疗措施，提高救治效果。

POCT的简便性使其在偏远地区和资源匮乏的地方有着广泛的应用价值。

传统的实验室检测设备通常体积庞大、复杂操作，需要专业技术人员进行维护和操作。

而POCT设备体积小巧、操作简单，甚至可以由非专业人员进行操作。

这使得POCT技术可以被广泛应用于偏远地区、农村地区以及一些发展中国家，为这些地区的医疗服务提供了便利。

POCT的准确性使其在慢性病管理和日常健康监测中具有重要意义。

慢性病如糖尿病、高血压等需要进行定期检测和监测，以了解病情和调整治疗方案。

传统实验室检测需要患者到医院进行检测，不仅费时费力，还增加了患者的负担。

而POCT技术可以使患者在家中或社区进行自我监测，将结果及时传输给医生，方便了患者的日常管理。

POCT技术还在传染病诊断中具有重要作用。

传染病的早期诊断对于控制疫情的蔓延至关重要。

传统实验室检测需要患者前往医院，存在时间延迟和交叉感染的风险。

而POCT技术可以在疫情高发区域进行检测，快速准确地筛查出患者，有助于及早隔离和治疗，降低传染风险。

POCT技术还在手术室和康复护理中起到了重要作用。

手术室中，医生需要快速获取患者的生理指标，以评估患者病情和手术风险。

POCT技术可以提供即时的生理指标，帮助医生做出决策。

在康复护理中，POCT技术可以帮助监测患者的生理指标，评估康复效果，指导康复方案的调整。

POCT具有快速、简便、准确的特点，使其在临床上具有重要的意义和广泛的应用价值。