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康复工程知识梳理（一）概述1.康复工程技术：工程技术人员在康复医学临床中，运用工程技术的原理和各种工艺技术手段，对人体的功能障碍进行全面评估后，通过代偿、替代或辅助重建等方法来矫治畸形、弥补功能缺陷、预防和改善功能障碍，使有功能障碍的患者最大限度的实现生活自理和改善生活质量，重返社会的技术。
2.康复工程技术主要针对的人体功能障碍：肢体运动障碍；脑功能障碍；视听觉障碍；语言交流障碍等。
3.康复工程（RE）：应用现代工程学的原理和方法，恢复、代偿和重建患者的功能。
4.康复工程技术产品按功能分类：康复评定、治疗、训练产品。
5.康复器具的ISO分类（1992年版）：将康复器具分为11个主类、135个次类、741个支类，有上万个品种。
其中主类分为用于个人医疗的康复器具；技能康复训练器具；矫形器和假肢；个人生活自理和防护康复器具；个人移动康复器具；家务康复器具；家庭和其他场所使用的家具及其适配件；通讯、信息和讯号康复器具；产品和物品管理康复器具；用于环境改善、工具和机器的康复器具与设备；休闲娱乐康复器具。
6.我国根据国情和实际情况将康复器具分为：行动辅具、视觉辅具、听觉辅具、肢体辅具、居家生活辅具、康复训练辅具、信息交流辅具。
.7.康复工程技术选配的原则：1.最适合就是最好;2. 适时使用；3.因人适配8.选配康复工程技术产品的程序：观察、询问、了解、评估、适配、训练、评价、跟踪（随访）建档9.康复工程技术产品的评估：工程学评估；生物力学评估；临床康复评估工作（身体机能、环境、器具）（二）假肢技术●截肢：指用手术切除患者身体上没有生机和功能、危及生命和健康的肢体，以挽救患者生命的方法。
（包括截骨和关节离断；下肢截肢比例较高）①小截肢；②大截肢：低位——膝下10cm；高位——大腿根部。
●截肢的原因：周围血管性疾病（占下肢截肢51％）；创伤（比例最高）；肿瘤（骨肿瘤好发于20岁以下）；严重感染；神经疾病；肢体畸形。
馨雨晴假肢矫形工程学截肢：是截除没有生机和或功能的肢体，或截除因局部疾病严重影响威胁生命的肢体。
关节离断：截肢部位通过关节部位的肢体切除称为关节离断。
理想截肢的条件：为了适合现代假肢的良好佩戴和发挥最佳代偿功能，对残肢条件提出以下要求：残肢为圆柱状的外形、适当的长度；皮肤和软组织条件良好、皮肤感觉正常，无畸形；关节活动不受限，肌肉力量正常；无残肢痛或幻肢痛。
幻肢痛：截肢后患者感觉所失去的肢体发生非常剧烈的疼痛，称之为幻肢痛。
理想假肢的条件:1.外形接近健侧；2.长度接近健侧；3.承重跟正常关节能一样。
截肢的原因：1.外伤；2.疾病；3.先天性畸形。
截肢的一般原则：是在达到截肢的目的前提下，尽可能地保留残肢长度，使其功能得到最大限度的发挥。
下肢截肢部位的选择：以保留较长残肢为基本趋势，但是小腿截肢除外。
膝关节离断：与大腿相比较而言，膝关节离断是理想的截肢的部位，膝关节离断残肢提供了极好的残肢负重，它是残肢末端股骨髁的承重，而非坐骨结节承重；股骨髁膨隆有助于假肢的悬吊；残肢较长对假肢的控制能力强；残肢皮肤有软的内套与硬的假肢接受腔相隔离。
*坐骨结节承重的假肢，可引起骨盆前倾，同时伴有腰前突的增大。
小腿截肢部位：以中下1/3交界处为佳，一半保留15cm长的残肢就能够安装较为理想的假肢。
赛姆截肢：与小腿截肢而言，是一种较为理想的截肢部位。
虽然截肢水平相当于踝关节离断，但残端是被完整的、良好的足跟皮肤所覆盖的，稳定耐磨、不易破溃，故残端有良好的承重能力。
截肢后对患者功能的影响，对患者生理、心理和社会层面的影响如何？1.生理上，肢体的缺失，体形的缺陷，肢体功能丧失及身体其他部位也受到影响。
2.心理上，可引起烦躁、孤僻、缺乏自信心，抑郁焦虑。
3.社会层面上丧失生活工作的能力，不能从事原来的职业，不愿参加社会交往和社会活动。
假肢：是为截肢者弥补肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造装配的人工肢体。
制造假肢的主要材料：金属、塑料、木材、皮革、植物。
