关于瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的效果探讨

血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察摘要：目的分析血府逐瘀汤联合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床效果。

方法选取我院心血管科2015年7月至2017年7月收治的240例冠心病心绞痛住院患者作为研究对象，按照其药物治疗方式的不同，将240例患者随机分为对照组及研究组，每组为120例，对照组患者仅采取常规西药进行治疗，研究组患者则在此基础上口服血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗。

治疗后，对两组患者的治疗效果进行分析比较。

结果对照组治疗的总有效率为79.17％明显低于研究组的92.5％，差异具有显著的统计学意义（p<0.05）。

研究组患者的心绞痛发作频率以及疼痛持续时间均明显少于对照组患者，差异具有显著的统计学意义（p<0.05）。

结论血府逐瘀汤联合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，能改善患者的临床症状，控制病情恶化，缓解其疼痛，值得临床推广。

关键词：血府逐瘀汤；瓜蒌薤白半夏汤；冠心病；心绞痛；临床疗效冠心病合并心绞痛是由于机体的冠状动脉的供血不足，导致心肌暂时的、急剧的缺血及缺氧所引起的综合征[1]。

该病的临床特征主要表现为心前区或胸骨后发生压榨性的疼痛，且带有窒息感。

冠心病合并心绞痛属中医的“胸痹”范畴，本次研究选择血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤对2015年7月至2017年7月来我医院接受治疗的120冠心病心绞痛患者进行了针对性的治疗，取得了比较满意的临床疗效，现将具体的情况报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选取我院2015年7月至2017年7月收治的240例冠心病心绞痛病患作为本次研究对象，患者入院后接受全面的临床检查以及诊断，被确诊为冠心病心绞痛。

将符合标准[2]的240例成员，按照治疗方法的不同，分为研究组（n=120例）以及对照组（n=120例）。

研究组中，男性患者为70例，女性患者为50例，最小年龄为38岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（52.7±15.6）岁，共计29例高血压、18例糖尿病、12例高血脂。

观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者的临床疗效摘要：目的观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者的临床疗效。

方法从2016年11月到2017年11月期间我院接诊的痰瘀互结型冠心病心绞痛患者中抽取62例为研究对象，给予常规组常规药物单硝酸异山梨醇治疗，联合治疗组患者在常规治疗的基础上采用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗。

对比2组患者临床疗效的差异性。

结果联合治疗组临床总有效率为96.77%，明显高于常规组（p<0.05）。

结论相比单用单硝酸异山梨醇治疗，瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者的临床疗效更加显著，可推广应用。

关键词：瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤；痰瘀互结型冠心病心绞痛；临床疗效；前言痰瘀互结型冠心病心绞痛是冠心病心绞痛患者常见的中医辨证分型之一[1]，临床发病率较高，患者病情重，多伴随局部肿块刺痛、肢体麻木以及痿废等症状和体征，生活质量下降[2]。

针对痰瘀互结型冠心病心绞痛患者，临床常规采用西医药物进行治疗，如单硝酸异山梨醇等，但大量的临床实践数据揭示，单用单硝酸异山梨醇治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛，疗效不能令临床满意。

我国传统中医对于痰瘀互结型冠心病心绞痛的治疗具有独特的见解，因此我院选用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者，并评价临床效果。

1.资料从2016年11月到2017年11月期间我院接诊的痰瘀互结型冠心病心绞痛患者中抽取62例为研究对象，入选标准：（1）符合冠心病心绞痛的西医诊断标准者；（2）符合《中医病症诊断疗效标准》[3]中关高冠心病心绞痛的中医学诊断标准；（3）辩证分型为痰瘀互结型者；（4）符合单硝酸异山梨醇治疗适应症者；（5）符合瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗适应症者；（6）签署知情同意书者。

剔除标准：（1）过敏体质者；（2）孕妇；（3）重要器官严重衰竭者；（4）并发恶性肿瘤者；（5）不耐受瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗者；（6）有精神类疾病者；（7）不能进行正常沟通者；（8）哺乳期妇女。

血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效分析摘要：目的：探讨予以冠心病心绞痛患者血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗的价值。

方法：择取本院在2021年2月-2023年2月期间诊治的60例冠心病心绞痛患者为主体，通过奇偶法分成实验组（血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗）、对照组（常规西药治疗），分别有30例，比较两组治疗情况。

结果：实验组治疗总有效率高于对照组，中医证候积分低于对照组，HDL-C水平高于对照组，TC、LDL-C、TG水平低于对照组，差异均有统计学价值（P＜0.05）。

结论：运用血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的疗效确切，可有效改善血脂水平，减轻疾病症状，应用价值理想。

关键词：血府逐瘀汤；瓜萎薤白半夏汤；冠心病；心绞痛；疗效冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，病因主要是冠状动脉粥样硬化导致冠脉血流减少或不足，因而引发心肌缺血，临床表现为胸前压榨感或胸闷不适，多数呈阵发性，伴随呼吸困难、头昏、出汗等症状。

冠心病心绞痛的治疗主要包括缓解症状和预防进展。

常用的药物治疗包括硝酸酯类、钙通道阻滞剂、负性肌力药、血小板聚集抑制剂等，有助于扩张冠状动脉和增加心肌血供，改善心绞痛症状，但是若长期采取西药治疗，极易出现耐药性，从而影响疗效[1]。

依据冠心病心绞痛症状及体征，祖国医学认为可归纳至“胸痹”范畴，主要由饮食与情志失节、体质虚弱、外感风邪有关，以上因素均可影响气机，痰瘀内生痹阻心脉而发病。

血府逐瘀汤、瓜萎薤白半夏汤均为中医传统方剂，均具有活血化瘀、豁痰宣痹、通阳泄浊的效果，且现代医学发现该药方能够调节血脂水平，预防粥样斑块[2]。

本次研究选择医院收治的60例冠心病心绞痛患者为主体，旨在了解血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛具体疗效，详细内容如下。

1资料与方法1.1一般资料病例纳入研究时段为2021年1月-2023年1月，运用奇偶法将该时段内本院诊治的60例冠心病心绞痛患者分成实验组（30例）、对照组（30例）。

血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效分析目的观察分析血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的疗效。

方法本次研究中，观察对象均选取于我院收治的冠心病心绞痛患者。

共选取70例，治疗时间均为2014年8月～2016年8月期间。

征得患者同意后，使用抽签的方法将患者分为两组，每组占35例。

其中一组患者仅使用常规西药治疗（对照组），另一组患者在西药治疗的基础上，辅以血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤进行治疗（研究组）。

将两组患者的治疗总有效率、治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及硝酸甘油用量进行对比观察。

结果治疗后，研究组患者的总有效率为94.29%，相较于对照组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后研究组患者的心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在常规西药治疗的基础上，辅以血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果显著，值得推广使用。

标签：血府逐瘀汤；冠心病心绞痛；瓜萎薤白半夏汤在临床上，冠心病心绞痛具有较高的发病率[1]。

该疾病主要属于机体冠状动脉供血不足引起，导致患者心肌发生暂时性、急剧性缺血，进而使得患者出现缺氧等一众综合征[2]。

患者的临床症状主要表现为胸骨后或者心前区出现压榨性的疼痛，部分患者伴有严重窒息感[3]。

西药治疗属于目前临床常用的方法，但治疗效果并不显著。

本次研究中主要观察在西药治疗的基础上，给予患者实施血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗的效果。

主要研究报告见下文。

1 资料和方法1.1 一般资料选取2014年8月～2016年8月期间在我院治疗的70例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象，征得患者同意后，使用抽签的方法将患者分为2组，其中对照组和研究组分别为35例。

本次研究方案已将上交至医院伦理委员会，并经过审批。

所有患者及其家属均对该次研究知情，并自愿签署知情同意书。

研究组当中，男性占20例，女性占15例；年龄范围在40～75岁之间，平均年龄为（63.56±3.75）岁；病程最短为1个月，最长为5年，平均病程为（2.64±0.75）年。

血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛46例疗效观察(一)【摘要】目的观察血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减对冠心病的疗效。

方法采用秩和检验分析等级资料随机分为治疗组、对照组；从治疗前后冠脉血流量、血液粘稠度、甘油三酯、胆固醇、中医症状等变化比较，了解血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减对冠心病心绞痛的疗效。

结果治疗2个疗程后，两组患者均较治疗前有明显改善（P0.05)，而治疗后组间比较则治疗组明显优于对照组（P0.05)。

结论血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛疗效满意。

【关键词】血府逐瘀汤；栝蒌薤白半夏汤；冠心病心绞痛；治疗笔者从1999年10月—2003年12月采用血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛46例，取得了满意效果，现报告如下。

1临床资料1.1一般资料92例为门诊病人，均有心绞痛反复发作史，心电图ST-T段改变，提示心肌缺血。

按照1980年12月全国内科学术会议及WHO心绞痛诊断标准〔1〕，将全部病例随机分为两组：治疗组46例，男26例，女20例；年龄48～82岁，平均65岁；病程1～2年22例，2～4年15例，4～6年9例；肥胖者37例；血液粘稠度高者26例；高血压、高血脂者42例；劳力型心绞痛29例，自发型心绞痛17例；颜面口唇色紫暗重者40例，轻者6例。

对照组46例，男23例，女23例；年龄49～80岁，平均64.5岁；病程1～2年24例，2～4年12例，4～6年10例；肥胖者35例；血液粘稠度高者27例；高血压、高血脂者40例；劳力型心绞痛27例，自发型心绞痛19例；颜面口唇色紫暗重者38例，轻者8例。

两组患者性别、年龄、病因、病情差异无显著性（P>0.05)，具有可对比性。

1.2治疗方法两组均以1个月为1个疗程，观察治疗1～2个疗程。

对照组（西药治疗组）：本组46例应用抗凝、扩张血管药治疗。

丹参注射液10～20ml加入5%葡萄糖250ml中稀释后静脉注，每天1次；曲克芦丁240～480mg加入5%葡萄糖250ml 中稀释后静注，每天1次；消心痛5～10mg，每天3次口服。

血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛临床观察【摘要】目的：探究对冠心病心绞痛患者实施血府逐瘀汤、瓜萎薤白半夏汤治疗的价值。

方法：将本社区卫生服务中心在2021年3月-2022年12月收治的冠心病心绞痛患者100例作为治疗研究对象，对其实施双盲分组法的处理（每组各50例），分别为参照组、治疗组患者开展西医药物干预和中西医结合治疗，对比两组患者的临床疗效差异。

结果：治疗组患者用药后的治疗优良率高于参照组患者（P=0.037），有统计学意义；治疗组干预后对比的中医症状积分、VAS评分、心绞痛发作次数相对于参照组更低（P＜0.05），统计学有意义；但两组心绞痛患者治疗后的不良反应发生率无显著差异（P=0.461），差异无统计学意义。

结论：使用血府逐瘀汤联合瓜萎薤白半夏汤用在冠心病心绞痛患者治疗中的效果较为显著，不仅能缓解心绞痛发作期患者的疼痛程度，减轻患者的症状，且不会引发和加重用药后的不良反应症状，保障患者的用药安全及治疗效果。

【关键词】冠心病心绞痛；瓜蒌薤白半夏汤；血府逐瘀汤；治疗优良率；疼痛评分冠心病心绞痛主要是指临床中较为多见的由于冠状动脉粥样硬化性心脏病引发的一系列临床综合征[1]，心绞痛是冠心病患者最为常见的临床表现，患者在活动时会出现心前区胸闷、压窄性疼痛、气短、呼吸困难、绞痛和挤压样疼痛，且这种疼痛还会向左肩和下颌放射，多数患者在稍作休息后疼痛会有所减轻或缓解[2]。

这些症状很好的提示了冠心病患者心脏的血管可能出现了供氧、需氧失衡的问题，若不及时治疗可能会诱发较为严重的心血管意外或不良预后的发生[3]。

因此，临床中对冠心病心绞痛患者实施及时有效的治疗是尤为重要的，以往临床中一般对患者开展西医药物的治疗，虽然能达到一定的治疗效果，但用药后极易诱发多种不良反应症状，使得患者的用药依从性不断降低，不利于患者预后[4]。

随着中医治疗技术在临床中各类疾病治疗中的推广和使用，现阶段临床中提倡对冠心病心绞痛患者开展中西医结合的干预手段，旨在维持患者生命安全，控制和缓解患者的症状与表现，达到预期的治疗效果[5]。

瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛临床观察柴松波【摘要】目的观察瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法选取2017年3月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者96例为研究对象,通过随机偶数奇数法分为对照组(48例)和实验组(48例),对照组予以单硝酸异山梨酯缓释片治疗,实验组予以瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗,对2组临床指标变化、临床疗效进行观察比较.结果对照组的治疗总有效率与实验组的治疗总有效率进行比较,实验组优于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.05);实验组心绞痛持续时间、发作次数、硝酸甘油使用量均比对照组显著减少,组间有统计学差异(P<0.05).结论冠心病心绞痛采用瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗,效果显著,安全可靠,可有效控制疾病发作,缩短病程,具有临床借鉴和进一步推广价值.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)024【总页数】3页(P3673-3675)【关键词】冠心病心绞痛;瓜蒌薤白半夏汤;血府逐瘀汤;中医药疗法【作者】柴松波【作者单位】河南省中医院心病科河南郑州 450002【正文语种】中文冠心病心绞痛是中老年患者常见病症，其主要特点为复发率高、预后不良等，对患者的身体健康和生活质量影响极大。

随着社会老龄化趋势的不断发展以及生活水平、饮食结构的改变，本病的发病率呈现逐年升高趋势[1]。

常规西药治疗虽然可取得一定的临床疗效，但无法显著改善和控制心绞痛次数、持续时间等。

而中医中药治疗方法，在冠心病心绞痛治疗中取得了显著效果。

本文选取本院在2017年3月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者96例为研究对象，应用瓜蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤进行干预，并与西药单硝酸异山梨酯缓释片进行对比，为中医化痰活血法改善冠心病心绞痛发作提供临床依据。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院在2017年3月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者96例为研究对象，通过随机偶数奇数法分为对照组(48例)和实验组(48例)。

观察血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果研究【摘要】目的观察血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果研究。

方法选取2020年1月－2020年12月在我院进行治疗的冠心病心绞痛80例为观察对象，随机分为观察组、对照组，各40例。

对照组采用血府逐瘀汤，观察组在对照组基础上应用瓜蒌薤白半夏汤。

对比临床疗效。

结果观察组有效率好于对照组（P〈0.05）；观察组心绞痛改善情况好于对照组（P〈0.05）。

结论血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤效果显著，且有利于心绞痛的改善，值得推广。

【关键词】冠心病心绞痛；血府逐瘀汤；瓜蒌薤白半夏汤【 Abstract 】 Objective To observe the effect of Xuefu Zhuyu Decoction combined with Gualsankyu Baibanxia Decoction on angina pectoris of coronary heart disease. Methods 80 cases of anginapectoris of coronary heart disease treated in our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as observation objects and randomly pided into observation group and control group, 40 cases in each group. The control group was treated with Xuefu Zhuyu decoction, and the observation group was treated with Gualsanthes Allium Baibanxia decoction on the basis of control group. Compare theclinical effect. Results The effective rate of observation group was better than control group (P < 0.05). The improvement of angina pectoris in observation group was better than that in control group (P < 0.05). Conclusion Xuefu Zhuyu Decoction combined with Gualsankyu Baibanxia Decoction has remarkable effect, and is beneficial to the improvement of angina pectoris.【 Key words 】 coronary heart disease angina pectoris; XuefuZhuyu decoction; Fructus trichosanthes stemon white pinellia decoction冠脉缺血导致心肌急性短暂缺血缺氧，是一类严重的临床症候群，但传统西医药物对其疗效不佳【1】。