常见内科疾病防治()

甘肃医药2021年40卷第4期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.4肺癌已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，肿瘤转移是导致肺癌死亡的主要原因，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重负担［1］。

中晚期肺癌主张多学科综合治疗，以提高疗效，改善生存质量，中医药联合放化疗是常见治疗方式［2］。

在祖国医学中，肺癌归属于“肺积”“咳嗽”“胸痛”等病［3］，提倡扶正祛邪并用，可增效解毒，提高疗效。

因此，本文重点探讨中医药在肺癌防治中的常用治法及应用进展，以期为肺癌的临床防治提供参考。

1肺癌的病因病机肺癌的危险因素包括吸烟、电离辐射、环境污染、基因突变、遗传、长期油烟刺激等。

与肿瘤细胞的无限复制、免疫逃避、血管新生、组织浸润转移等机制相关［4］。

祖国医学认为肺癌多为本虚标实之证，正气虚损、阴阳失调、肺失宣降，痰凝气滞、瘀阻成块是肺癌的核心病机［5］。

2中医内治法在肺癌防治中的应用2.1辛凉甘润法王悬等［6］以王祥麒教授提出的“辛凉甘润法”治疗肺癌干咳，可有效减轻症状，控制肿瘤增长。

“辛凉甘润”乃麻杏石甘汤之别称，麻黄味“辛”、石膏性“凉”、甘草味“甘”、杏仁擅“润”。

叶天士《温病条辨》有言：“叶氏亦有燥气化火之论，其方用辛凉甘润；乃《素问》所谓燥化于天，热反胜之，治以辛凉，佐以苦甘法也”［7］。

2.2补益元气法刘清泉［8］重视元气在防治疾病中的重要作用，认为元气亏虚是肺癌病机之本，重视中医元气研究是疾病谱的不断变化的客观要求，也是实现由医疗向保健和预防转变的需要。

但补益元气法较少单独应用，多与化痰、散结、清热等祛邪法同用，以扶正祛邪。

2.3清热解毒法魏世鸿等［9］采用苦参注射液联合三维适形放疗+唑来麟酸+羟考酮缓释片治疗肺癌骨转移，与纯西药组比较，西药+中药组治疗前后疼痛分级和Karnofsky 功能状态（KPS ）评分、骨髓抑制等均显著减轻。

周禄荣等［10］使用复方苦参注射液联合奥施康定治疗中晚期肠癌癌性疼痛，治疗组疼痛缓解明显，可显著提高患者生活质量。

目录第一部分、科疾病健康教育第二部分、内科疾病健康教育第三部分、呼吸系统疾病健康教育一、慢性支气管炎二、肺炎三、支气管哮喘四、支气管扩张五、自发性气胸第四部分、循环系统疾病健康教育一、慢性心力衰竭二、心律失常三、心绞痛四、病毒性心肌炎五、感染性心内膜炎六、心肌病七、冠心病八、心肌梗塞九、心脏瓣膜病十、高血压十一、慢性肺源性心脏病第五部分、消化系统疾病健康教育一、慢性胃炎二、消化性溃疡三、胃癌四、肝硬化五、肝性脑病六、急性胰腺炎七、上消化道出血八、肠结核九、溃疡性结肠炎十、结核性腹膜炎十一、便秘第六部分、泌尿系统疾病健康教育一、急性肾衰竭二、慢性肾衰竭三、急性肾小球肾炎四、慢性肾小球肾炎五、肾病综合症六、尿路感染第七部分、血液系统疾病健康教育一、缺铁性贫血二、再生障碍性贫血三、出血性疾病四、白血病五、化疗六、骨髓移植第八部分、内分泌系统疾病健康教育一、甲状腺功能亢进症二、甲状腺功能减退症三、糖尿病四、皮质醇增多症五、原发性醛固酮增多症六、痛风七、肥胖症八、尿崩症第九部分、风湿性疾病健康教育一、系统性红斑狼疮二、类风湿关节炎三、多发性肌炎、皮肌炎四、系统性硬化病五、强直性脊柱炎第十部分、神经内科疾病健康教育一、脑梗死二、脑出血三、蛛网膜下腔出血四、癫痫五、急性脊髓炎六、多发性硬化症七、重症肌无力八、急性炎症性脱髓鞘性多神经根病九、帕金森病（又称震颤麻痹）十、脑炎十一、低钾性周围性瘫十二、椎基底动脉供血不足十三、面神经炎第十一部分危重病人及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理一、危重病人健康指导二、危重病人护理工作流程、风险评估及安全管理第一部分内科疾病健康教育1．老年病人认识到衰老是，生命发展的必然过程，向他们介绍有关健身知识及长寿老人的生活经验，调节情绪，增加健康生活的乐趣。

2．做好卫生保健宣传，使病人主动改变不良卫生习惯。

3．进行饮食指导，使其了解食物的营价值状况，选择有利于健康的食品。

4．对药物的作用、副作用等进行耐心讲解，告之合理用药的重要性，避免误服、错服。

附件3：广东省高等教育自学考试兽医学课程（课程代码：01714）考试大纲目录I、课程性质II、课程设置目的与要求III、考试内容和考试目标第一章病理学基础㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第二章药物学基础㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第三章诊断学基础㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第四章畜禽传染病防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第五章畜禽寄生虫病防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第六章畜禽营养代谢病防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第七章畜禽中毒性疾病防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第八章常见内科病防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第九章常见外科疾病的防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求第十章常见产科病的防治㈠学习目的和要求㈡考试内容与考核知识点㈢考核要求Ⅳ实践操作㈠类型㈡目的要求㈢内容㈣与考试关系V、有关说明和考核实施要求（一）关于考试目标中有关提法的说明（二）关于学习教材及主要参考书（三）关于考试命题的基本说明附录：题型举例I．课程性质兽医学是一门研究畜禽疾病发生和发展规律、以及对疾病诊断和防治的综合性学科。

本学科涉及兽医专业的多门专业基础课和大部分专业课程。

通过对该课程的学习，掌握临床诊疗的理论和操作技能，提高各类疾病的鉴别诊断分析能力，提出有效的治疗和预防措施，是对畜牧兽医工作人员的基本要求。

II．课程设置目的与要求通过对本门课程的学习，应达到如下目的和要求：1．在理解的基础上掌握各章节的名词概念、基础理论和各种类疾病的特点；2．了解各章节之间知识点的相互关系，能对其进行解析并融会贯通；3．通过对专业基础课有关章节（第一至三章）的学习，了解基础理论知识，在实践的基础上理解并掌握各知识点；4．通过对专业课有关章（第四至十章）的学习，掌握各类疾病特点和诊断要点，并对常见、多发疾病提出合理的防治方案。

常见的心血管疾病防治知识全解答（冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症）一、冠心病的防治1. 什么是冠心病？“冠心病”是冠状动脉硬化性心脏病的简称。

心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，成年人一般每分钟心跳70~80次，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。

咸阳市中心医院心血管内科秦黎明心脏自身的氧气和营养又如何得到呢？在主动脉的根部分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，称为冠状动脉。

由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜形成一些分散的类似粥样的脂类物质堆积而成的白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。

这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。

2. 冠心病的病因和危险因素冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。

认为本病发生危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，等。

3. 冠心病的临床表现临床分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五个类型，其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。

心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群：（１）胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解；（2）疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指；（3）疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒）时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失；（4）疼痛发作时，可伴有（也可不伴有）虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

中医骨伤科基本知识介绍及常见疾病防治从治疗方式以及治疗病症目标来说，中医骨科以及西医骨科并没有根本区别，其主要原因则是由于西医骨科在现代化治疗过程中，同样会使用中医骨科的方法治疗远端骨折；中医骨科医生也会采用现代化骨科的方法治疗复杂性骨折问题。

一、中医骨伤科基本知识（一）什么是中医骨伤科中医骨伤科隶属于临床医学领域中是目前比较重要的防止骨折、伤筋、脱位和内伤的专业学科，严格来说中医骨伤科并不完全属于中医领域，因为该科室的建立和发展是基于中医治疗理论，但是所使用的治疗技术和方法，则充分结合了现代化医学以及其他学科领域的专业知识，所以中医骨伤科包含中药学、方剂学、正常人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、中医基础理论、金匮要略、中医临床思维训练、临床实践方法学讲座、中医内科病因病机学、中医内伤杂病临床研究、中医药临床研究实践与应用、温病学、中医各家学说、诊断学基础、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医诊断学、药理学、内经、伤寒论、中医儿科学、针灸学、推拿学、西医内科学、西医外科学等。

（二）与西医骨科的区别从本质上来看，中医骨伤科是中医分科的一种，其治疗方式与探病流程与西医骨科十分相似，以及人体免疫系统的相关病症，因此中医骨伤科的常见治疗病症包含腰椎间盘突出症、腰腿痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。

相比西医的骨科来说，中医骨伤科诊断利用望闻问切，在治疗过程中，主要使用中药、正骨、按摩、针灸以及夹板固定等方式治疗疾病；而西医骨科诊断利用视触叩听、影像学和实验室检查，在治疗骨骼疾病时，主要利用手术的方式，并结合内外固定法医治，而相对复杂性创伤西医的治疗方法相对比较优越成熟，但是中医骨伤科由于使用中医整体系统化的疗法，可以在不开刀手术的情况下治疗病症，对于患者身体的损害和影响相对较小，并且中医治疗相对比较灵活，能够更快的让患者恢复骨骼功能。

二、中医骨伤科常见疾病防治（一）辨证在中医骨伤科常见病症治疗过程中，腰间盘突出的病症是中老年群体的高发病症种类之一，所以医生要根据患者的身体素质和病症特点选择适合的治疗方法，首先需要分辨患者病症的种类。

内科学——第一章呼吸系统一、名词解释 1．COPD　2．支气管哮喘 3．呼吸衰竭 4．Pancoast综合征 5．干酪型肺炎 二、选择题 （一）A型题　1．慢性肺心病急性加重期应慎用 A．抗生素 B．祛痰剂 C．解痉平喘药 D．呼吸兴奋剂 E．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用 A．麻黄素 B．吗啡 C．氨茶碱 D．舒喘灵 E．肾上腺素 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。

睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高20 0/130mmHg，下列哪种药物禁用 A．吗啡 B．氨茶碱 C．硝苯地平 D．硝普钠 E．地塞米松 4．支气管哮喘的临床特征是 A．吸气性呼吸困难 B．反复发作的混合性呼吸困难 C．反复发作的呼气性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．两肺散在的干湿啰音 5．慢性肺心病的诊断主要依靠 A．长期吸烟 B．急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C．杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D．肺气肿体征 E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6．阻塞性肺气肿最常见的病因是 A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺结核 E．支气管肺炎 7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A．痰内混有大量巨噬细胞 B．痰内有大量红细胞 C．有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E．大量白细胞的分解产物 8．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A．心得安 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．去甲肾上腺素 E．吗啡 9．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A．缺氧不是主要因素 B．可引起氧中毒 C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D．促使二氧化碳排除过快 E．诱发代谢性碱中毒 10．肺心病死亡的主要原因是 A．肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭 D．酸碱平衡紊乱 E．肾功能衰竭 A．咳喘、端坐呼吸 B．奔马律 C．两者都有 D．两者都无 （二）C型题 11．急性左心衰。

内科常见疾病预防指南最新版一、引言随着社会的发展和人们生活方式的改变，内科疾病已成为影响人类健康的重要问题。

为了提高公众对内科常见疾病的认识，加强自我预防意识，我们特制定本预防指南，旨在为广大民众提供科学、实用的健康建议。

二、常见内科疾病简介1. 心血管疾病：包括高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭等，主要表现为心悸、胸闷、胸痛、气促等。

2. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎、肺癌等，主要表现为咳嗽、咳痰、气促、胸痛等。

3. 消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、肝病、胆囊炎等，主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。

4. 内分泌系统疾病：如糖尿病、甲状腺疾病等，主要表现为多饮、多尿、多食、消瘦等。

5. 神经系统疾病：如脑卒中、帕金森病、老年痴呆等，主要表现为肢体无力、肢体僵硬、记忆力减退等。

三、预防措施1. 健康生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。

合理膳食，增加蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物摄入，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。

适量运动，每周至少进行中等强度运动150分钟。

2. 戒烟限酒：吸烟是心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等多种内科疾病的重要危险因素。

过量饮酒也会增加心血管疾病、肝脏疾病等风险。

3. 定期体检：定期进行健康体检，及时发现和治疗疾病。

对于有家族史、高危人群，应定期进行专项检查，如血压、血糖、血脂、肺功能等。

4. 预防感染：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免拥挤的公共场所等。

在流感高发季节，可考虑接种流感疫苗。

5. 心理平衡：保持良好的心态，学会释放压力。

必要时，可寻求心理咨询或药物治疗。

四、疾病管理1. 遵循医嘱：患者应遵循医生的治疗建议，按时服药，定期复查。

2. 自我监测：患者应学会自我监测病情，如血压、血糖、体重等，及时发现病情变化。

3. 家庭支持：患者应获得家庭的支持和关爱，共同参与疾病管理。

五、总结内科常见疾病的预防和管理需要个人、家庭和社会共同努力。