医学康复治疗技术

考虑：患者性别、年龄、兴趣、技能、特长、 目前的功能状况、就业的可能性，以及 回归原工作的可能性或可能从事的职业 等因素。
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方法——作业活动的功能
娱乐活动(leisure activities)
*所有能产生新奇、愉快、高兴等情绪，并对 日常生活与工作不产生不良影响的活动。 *作用：强壮身体、愉悦心情、改善社交能力
良好的医患关系。
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作业治疗师的角色
治疗师(therapist) 教育者和训练者（educator and
trainer） 教师(teacher) 职业评定者(vocational evaluator)
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作业治疗师的角色
治疗师(therapist)
帮助患者恢复躯体功能的治疗，如强化关 节的活动性及肌肉的力量；改善和提高运 动的协调性和灵活性。
*家务：备餐、清洗衣物、家居清洁、购 物、使用家用电器。
*社区：交通用具（巴士、的士、地铁、 飞机、轮船）及公共设施（邮局、超市
、 银行）的使用。
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方法——作业活动的功能
生产性活动(productive activities)
*模拟工厂：金工、木工、纺织、缝纫、制陶、 印刷等。
*就业前训练：文书、计算机操作、电器装配 与维修等。
促进疾病、发育障碍Baidu Nhomakorabea/或身体和心理社 会功能障碍者康复
帮助病残者最大限度地挖掘、使用其身体 功能，以促进其适应工作、社会、个人及 家庭的需要，过有意义的生活
独立的卫生学科
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常用名词及概念
作业 人类为了生存所要进行的 诸多方面的活动。是作业活动的 总称。
作业活动 人类在清醒的状况下 所从事的一切有目的的活动。
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方法——作业活动所需的技能
社会交往与人际关系 *公益活动 *小组活动 *聚餐会 *宗教活动
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方法——作业活动所需的技能
心理技能 *自我放松 *倾诉 *心理辅导 *心理治疗（认知、行为治疗）
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简单易得的作业治疗用具
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社区环境设施的利用
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康复治疗技术
康复医学基础
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案例
男,68y 摔倒造成左侧股骨头粉碎性骨折 急诊手术,全髋置换 5d后行康复治疗 作业治疗计划:如何保护髋关节,日常
生活活动能力的训练,训练运用助行 器,娱乐活动的探索....
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问题
什么是作业治疗? 作业治疗和物理治疗有什么区
别?
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作业治疗的定义
通过各种精心设计的活动(目的性、选择 性、任务性)
作业治疗
运动疗法
从事作业的能力 躯体功能
完于运动疗法 急性期介入
作业,矫形器,环境改 造 ADL,感觉,认知,运动 协调 提高认知,自理水平
作业治疗师
运动等物理因子
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常用的作业治疗技术
按作业活动的功能分： *日常生活活动(ADL) *生产性活动(productive activities) *娱乐活动(leisure activities)
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方法——作业活动的功能
日常生活活动(ADL)
*基本：穿衣、进食、洗漱、转移、如厕、 沐浴、步行、上下楼梯等。
活动 为某种目的而采取的行动 。包含主动、积极的含义。
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作业治疗的治疗手段
作业活动 促进性程序 促进性器具
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作业活动
为作业疗法的核心治疗媒介或手段
目的：全面恢复和提高治疗对象的
功能独立能力。
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促进性程序
目的：帮助患者更有兴趣、更有效
地参与作业活动，提高治疗 效果与活动中的独立性。
内容：个人或小组辅导；教与学;
感知、认知训练。 心理安抚与疏导。
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作业治疗师的角色
教育者和训练者（educator and trainer ）
教育病人及家庭成员正确认识患者现存的 能力和残疾的状况，可能的预后。
给出有关工作（训练）、休息、安全、环 境与生活方式改良等方面的建议。
介绍或设计适应性用具，并训练其使用。
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与人际关系（参与、合作）。 *娱乐：球类活动、聊天、书法、绘画、园艺、
手工艺、治疗性游戏（下棋、打牌、 电脑游戏）。
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常用的作业治疗技术
按作业活动所需的技能分： *运动功能 *感觉功能 *感知功能 *认知功能 *心理社会功能
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方法——作业活动所需的技能
运动技能
*改善肌力（推磨砂板、扔沙包、悬挂重物挂 件） *调整肌张力（神经肌肉促进技术、模拟性 ADL、有韵律或节奏的活动） *改善关节活动度（自助性活动、推磨砂板、 悬挂重物挂件、擦洗玻璃或墙壁） *协调与平衡（跳高够物、跳舞、打节拍、抛 接物、转球、老鹰捉小鸡）
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方法——作业活动所需的技能
感觉技能
*感觉再教育 *感觉脱敏 *感觉替代
（眼镜、助听器、盲人过街灯）
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方法——作业活动所需的技能
感知技能
*辨别各种实物 *辨认图形、颜色 *定位上、下、前、后、左、右，识别前 后背景
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方法——作业活动所需的技能
认知技能
*定向力（时间、地点、人物） *注意力 *计算、记忆（长期、短期、即刻） *语言理解（阅读、听） *解决问题 *概念与定义、逻辑与推理、判断与决策
作业治疗师的角色
教师(teacher)
教授适应与代偿性技术。 教授家庭成员家庭照顾和帮助技术。 教授患者学习跟从性或家居性训练活动。 教学性的小组活动。
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作业治疗师的角色
职业评定者(vocational evaluator) 探寻治疗对象的职业潜能、工作能力
、耐力、习性及适应的情况，为其日 后选择合适的职业提供依据和建议。
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废、旧设施的利用
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废物利用
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动手制作
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答案
关注焦点 介入时间 治疗手段 治疗内容 康复目标 实施者
神经促进技术;环境改造； 良好的医患关系；融入家庭 与社区。
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促进性器具
目的：缓解患者的不适症状，为
其最大程度调动与发挥残 余功能提供有利条件。
内容：夹板、压力治疗、辅助用
具、特别家具及用品等。
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作业治疗的成功要素
目的性、选择性、任务性的作业活动 ；
治疗对象主动、自愿、有兴趣地参与 作业活动；