泰康2019重疾绿通训练五国际第二诊疗意见22页
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重疾绿通服务手册目录一、服务使用条件 (3)二、服务内容 (3)三、服务有效期 (11)四、服务流程 (11)五、重要声明 (12)一、服务使用条件符合下列条件,客户可以申请使用泰康在线财产保险股份有限公司授权的第三方服务商提供的重疾绿通服务:1.客户经二级或二级以上公立医院诊断罹患保险合同所定义的重大疾病。
2.客户申请服务的医院在保险公司提供重疾绿通服务医院范围内。
具体医院范围请查阅附件一《重疾就医绿通医院名单》。
二、服务内容1.快速住院:根据客户的需求及主诉,在符合医院住院的条件下,提供泰康在线网络医院内住院加急服务,(1次/年)。
2.专家门诊:根据客户的需求及主诉,提供泰康在线网络医院内副主任及以上专家普通/特需门诊的预约服务,(1次/年)。
3.专业陪诊:根据客户需求,在客户就医过程中全程陪同,协助完成导诊、检查、取药等全程就医环节,(1次/年)。
4.专家手术:根据客户的需求及主诉,在符合医院住院的条件下,提供泰康在线网络医院内专家手术加急服务,(1次/年)。
5.电话远程问诊:根据客户需求及主诉,提供泰康在线网络医院内副主任及以上专家电话咨询服务,(1次/年)。
6.二次诊疗:根据客户的需求,客户首次确诊后,提供指定医院、指定科室副主任及以上专家二次诊断纸质报告,(1次/年)。
7.检查加急:根据客户的需求及主诉,在符合医院检查的条件下,提供指定医院、指定科室检查加急服务,(1次/年)。
三、服务有效期保单生效起1年内有效。
四、服务流程第一步:服务申请被保险人可通过泰康在线APP、微信公众号及95522-3进行重疾绿通服务申请:1)微信公众号申请流程如下:添加关注“泰康在线保险”微信公众号——点击下方功能菜单“我的服务”按钮——弹出子功能列表中选择“个人中心”——点击“健康服务”——选择“重疾绿通”——点击同意《服务知情同意书》,按照提示指引上传被保险人及相关诊断证明资料。
2)泰康在线App申请流程如下:泰康在线App——点击左下方“首页”——选择页面上部菜单栏“健康”或泰康在线App-——点击右下方“我的”——选择“工具与服务”——选择“健康服务”——选择“重疾绿通”——点击同意《服务知情同意书》,按照提示指引上传被保险人及相关诊断证明资料。
重疾绿通服务手册特别说明:1、长生人寿联合健康服务合作供应商远盟康健向《长生优贝健康重大疾病保险》被保险人(以每份保单的被保险人证件号为准)提供重疾绿通服务。
2、每位被保险人的重疾绿通服务自保单生效且过犹豫期后开通,期限为一年。
重疾咨询服务不设等待期,全年均可咨询;二次诊断(1次/年)、住院安排(1次/年)、手术安排(1次/年)、全程就医陪同服务设有等待期为180天(等待期同保险合同主险)。
保险合同每一保险费应付日起,若投保人在保险合同约定的保险费交费期内(含宽限期)完成续期保费交纳,则本手册约定的重疾绿通服务期限延长一年。
若保险合同提前解除则重疾绿通服务随之终止。
重疾绿通服务顺延次数以10次为限。
3、重疾绿通服务内容包括:重疾咨询服务、二次诊断(1次/年)、住院安排(1次/年)、手术安排(1次/年)、全程就医陪同服务。
若客户需要本手册约定服务内容,可直接拨打远盟康健全国服务热线400-818-5050(7×24小时中英双语服务)。
重疾绿通服务所产生相关医疗费用(如挂号费、治疗费、检查费、床位费等)需由客户本人承担。
若应客户本人原因放弃预约或未能准时就医,长生人寿将默认客户已享受了相应的预约或安排的服务事项。
4、请您使用前阅读本服务手册;服务手册内容包括:特别说明、附件一《服务内容》、附件二《服务流程明细》、附件三《重疾绿通医院清单》组成。
5、为了最大限度地使您获得重疾绿通服务,长生人寿会将获得的个人信息共享给远盟康健或第三方(包括但不限于医疗机构及相关检测机构),远盟康健或第三方只有在重疾绿通服务必须的情况下才会接触到客户的个人信息,同时会受到严格的保密条款的约束。
6、长生人寿对此保留最终解释权,有权对重疾绿通内容、提供范围、实施细则等进行更新调整,调整后提供服务不低于现有服务内容。
附件一:《服务内容》序号服务名称项目说明1重疾咨询服务日常预防重大疾病的医疗咨询及重大疾病治疗、康复的医疗咨询。
《全球第二诊疗意见服务细则》一、全球第二诊疗意见服务帮助患者及临床医生突破地域限制和语言障碍,及时获得国际医学专家对于疾病的专业诊断和最佳治疗方案第二诊疗意见。
二、凡持有中信银行信用卡中心(以下简称“卡中心”)发行的在有效期内并已开卡,且未被卡中心撤销或禁止使用的并足额缴纳优选增值服务费的中信信用卡(包括主卡、附属卡,以下简称“信用卡”)的持卡人(以下简称“持卡人”)及其配偶、子女、家中4位父母(以下简称“受益人”),在服务有效期内如发现罹患规定的重大疾病(见《第二诊疗疾病列表》),均可享受全球第二诊疗意见服务。
三、服务受益人本服务面向购买产品时的健康人群,服务受益人是权益产品购买次月10日之前未曾诊断患有任何保障范围内病症的人群。
四、等待期本服务等待期为权益费用从信用卡中扣费成功之日起至次月10日。
在优选增值服务产品购买日之前或等待期内被诊断出患有指定范围内疾病的,不能使用本服务。
五、服务有效期从持卡人首次缴纳权益费用(优选增值服务费)后的次月10日零点开始生效,有效期一年。
六、合格病症(保障范围)在服务有效期内,诊断出《二次诊疗疾病列表》120种疾病中的任何一种的权益客户,均可要求全球第二诊疗意见。
七、责任免除下列情况不在保障范围内:1.在购买权益产品日之前已经诊断患有保障范围内疾病的,或等待期内被诊断出患有保障范围内疾病的;2.同一患者的同类疾病(非同类疾病可无限次使用服务);3.权益客户还没有收到诊断的(权益客户必须先收到由他或她的主治医生做出的一个正式诊断,作为一个先决条件,国际医学专家才可以做出明确诊断,并建议特定的治疗方案);4.权益客户尚未由主治医生作出充分检查和评估的(国际医学专家需要充分的医疗检查记录,以提供权益客户有关的治疗建议);5.权益客户已展示出一种急性或危及生命的状况(如果权益客户需要立即就医,会员应当寻求他们的治疗医师采取紧急治疗,不要等待第二诊疗意见的到来以免耽误时间);6.权益客户病情需要临床评估(此处特指精神疾病,因精神疾病是必定需要临床视察和评估的,在这样的情况下,将没有资格获得全球第二诊疗意见)。
泰康人寿就医绿通服务告知书
尊敬的客户:
为感谢您长期以来对泰康人寿的支持,我司在17周年司庆之际,特向老客户限时限量普惠推出重大疾病就医绿通专项服务:当客户经二级以上医院初步诊断罹患公司确认范围内的重大疾病(40种),经医生建议需进行二次诊断、住院或手术时,即可向我们申请享受绿色通道服务。
我们将安排包括中国医学科学院肿瘤医院、协和医院、阜外心血管医院、复旦大学附属肿瘤医院、上海交通大学附属瑞金医院、浙医一院、浙医二院等300多家国内知名三甲医院的专家为客户提供全面详尽的诊断和治疗服务,具体内容包括:
* 安排指定的专家为客户进行门诊诊治服务
* 安排客户入住指定专家的病房
* 安排指定的专家为客户进行手术
* 报销当次异地就医交通住宿费(限被保险人本人,省内异地就诊以2000元为限,跨省异地就诊以5000元为限)
此项服务原本只对公司年交保费8万以上的白金卡客户开放,现活动期间所有泰康老客户只要新投保本公司财富产品5000元及以上即可特惠享受此项服务(仅限被保险人)。
客户服务回执
本人已详细了解泰康人寿“就医绿通”提供的“三专一补”服务内容及获得服务的相关标准。
(在所选内容对应的方框中打勾)
1.本人愿意申请泰康人寿提供的该项服务。
2.本人暂不申请泰康人寿提供的该项服务。
客户(签名):______
联系电话:___日期:_____。
信泰人寿疾病绿色通道医疗服务手册第一条服务概述1、生效时间:“24小时电话医生"服务在您的保单犹豫期过后的10天内生效。
其他服务于“24小时电话医生"生效后30天生效。
2、服务使用条件:服务使用期限内,当您发生或者疑似发生“附表1疾病列表"列明的疾病时,可以在"附表2合作医疗网络”范围内使用绿通服务。
申请使用就医服务需诊断证明或澎像报告,申请住院安排或手术安排服务需提供住院条。
前述诊断证明、影像报告与住院条皆需要中国大陆二级以上医院出具方为有效申请要件,诊断证明、影像报告等资料出具日期必须在服务有效期间内。
除标示"可转让"的服务外,绿通服务只能由您本人享有。
3、服务的使用次数:上述服务使用有效期限内,您可根据实际需要选择申请具体服务内容,使用完毕后每项服务内容相•据相应次数进行扣减。
4、服务申请流程:(1)24小时电话医生使用流程①拨打健康客服热线4000-600-603按语音提示进行咨询即可,请您务必使用您投保时填写的投保人手机号码进行拨打。
(2)其他绿通服务使用流程①拨打信泰保险客服热线95365或健康客服热线4000-600-603按语音提示咨询和协助申请;②告知客服人员需要申请的服务内容;③客服人员在线查询服务是否生效;④服务生效后客服人员发送提示短信(提醒您发送二级或二级以上医院的诊断资料到客服人员邮箱)⑤客服人员收到资料后1个工作日内告知您审核结果(是否符合附表1约定疾病标准);⑥审核通过后启动服务安排;⑦按约定时间为您预约相应服务并短信及电话通知您;⑧在约定时间内使用服务,院内就医类服务服务过程中工作人员会全程协助您办理相关手续。
(3)疾病治疗路费报销重疾治疗路费报销,需要您将疾病治疗期间的车票(需带有您的姓名)和就诊期间的住宿费发票以快递的形式邮寄给予报销。
第二条服务方案(3)特殊情况下,部分权威专家可能会因院方安排临时停诊。