护士交接班流程

护士值班与交接班制度

一、值班人员必须坚守岗位，遵守各项工作制度，履行岗位职责，保障患者安全，保证各项治疗护理工作准确及时完成。

二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作，认真书写交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去，因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时，除口头交接班外，应当有书面记录。

三、每班必须按时交接，接班者提前到病房，阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况，在病情允许时方可进行交接。

四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。

五、交接内容：

1、交清住院患者总人数，出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数，对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。

2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。

3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，以及各种导管固定、通畅情况等。

4、交接班者共同巡视病房，查看患者是否都在病床或病室内（不在患者应交明情况）、病情有无变化，查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。

5、对母婴同室新生儿，交接班者必须同时到床头，接班护士自我介绍，告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。

6、对已进入待产室的产妇，接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况，并及时作好记录。

7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

护士晨间交接班

护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施；是护患沟通的重要时机.护理交接班程序标准化、规范化的实施,可以明确各班的责任，避免工作中的遗漏，有效防止护理差错事故的发生，从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性.

一、 规范交接班的形式和流程

临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班

（一）护士交接班形式:有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式，这3种形式相互交叉、相互补充.

(二)交班流程

1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解.

2、7点30分集中交班,由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】：正前面：护士长，左侧斜对：交班护士，面向护士长和接班护士，护士长对面：接班护士（按年资排位） 【入室顺序】：交班护士、护士长、责任护士、接班护士（按年资排位)

【出室顺序】:护士长、交班护士、责任护士、接班护士（按年资排位）

3、巡视病房一对一交接班 集中交班后，由夜班护士与白班护士交班，护士长、责任护士站在病人的右侧，交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁，由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况,责任护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅,引流瓶有无负压，出入量登记情况,卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。

4 、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施，再由护士长对当班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，指导当日护理观察及护理措施要点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规范交接班内容

1、夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班，交班内容包括：陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。

护理部参加科室交接班流程

1.确定交接班时间：护理部根据医院的工作安排和科室的需求，确定交接班的时间。通常在早晨最早的一个时间段开始，以确保全天的护理工作的连续性。

2.护士长与护理部交接：交接班开始前，护士长与护理部进行一对一的会议，了解上一班次的病情、患者的特殊情况、医嘱执行情况等信息，以及需要特别关注的事项。

3.护理部与科室交接：护士长带领相关护士到科室进行交接。交接班时，护士长与科室负责人一同参与，确保信息传递的准确性和完整性。

4.交接班会议：在科室的办公室或交接班室举行交接班会议。护士长、交接的护士以及科室负责人一同参与。会议开始前，准备好相关的交接班资料，包括患者的姓名、住院号、诊断、护理措施、药物治疗等信息。

5.交接班报告：护士长负责主持会议，按照事项的重要程度依次报告。报告要点包括：患者的病情变化、医嘱执行情况、特殊的护理需求、药物治疗情况、特殊检查和操作等。

6.双向确认：科室负责人在听取报告后，要进行双向确认，即确认患者信息的准确性、医嘱的正确执行、特殊护理需求的满足等。护士长也要确认科室负责人对报告内容的理解和接受。

7.讨论和解决问题：在报告过程中，如遇到疑问、问题或需要讨论的事项时，护士长和科室负责人要及时提出并进行讨论和解决，以确保患者的护理质量和安全。 8.信息记录：交接班过程中的重要信息要及时记录，包括交接班资料、问题的解决措施和沟通内容等。这些记录有助于后续的工作跟进和查证。

9.交接班完毕：交接班会议结束后，护理部的护士离开科室，开始履行新的工作。科室负责人根据报告内容和需要，安排好接下来的护理工作。

10.定期评估和改进：护理部和科室在交接班的过程中要不断总结经验，评估流程的有效性和问题的解决情况，及时进行改进，以确保交接班的顺利进行和信息传递的准确性。

通过以上的护理部参加科室交接班的流程，可以有效地促进医院内不同科室之间的沟通和合作，提高护理工作的连续性和质量。这有助于患者的照顾和治疗，提高医疗服务的满意度。同时，通过定期的评估和改进，还能进一步优化交接班流程，提高工作效率和护理质量。

护士交交班制度之袁州冬雪创作

1、 值班人员应严格遵照护理管理制度，服从护士长安插，坚守工作岗位，实行职责，包管各项治疗护理工作准确及时地停止.

2、 交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录，重点巡视危重人和新人病人，在交班时安插好护理工作.

3、 每班必须按时交交班，交班者提前1 5 min到科室，阅读护理记录，交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道欠亨、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接).

4、 值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作，处理好用物品，为交班者做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于交班者工作.遇有特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好工作方可离去.

5、 早交班时，由夜班护士陈述病情，全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，床边交接病情及病房管理情况.

6、 交班内容包含：

①病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变更及心理状态.

②医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本收集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向交班者交代清楚.

③检查昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况.

④贵重、毒、麻、精力药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，全名.

7、 交交班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安好的要求及各项工作实情况.

8、其余班次除详细交交班外，均应共同巡视病房，停止床边交交班.

9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应当即查询.交班时如发现问题，应由交班者负责；交班后如因交班不清，发生错误事故或物品遗失，应由交班者负责. 10、交班陈述(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰，重点突出.护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连接性，运用医学术语.进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名.最后交班与交班者双方签名.