2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《结核病学》精选练习题[三十四]
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2019-2020年内蒙古自治区资格从业考试《结核病学》精选练习题[三十四]
一、 单选题-1/知识点:结核病学
结核病确诊依据是
A.结核中毒症状
B.有结核接触史
C.血沉明显加快
D.无卡介苗接种史
E.以上均不是
二、 单选题-2/知识点:结核病学
结核病诊断最可靠的证据是
A.有开放性肺结核接触史
B.肺门淋巴结肿大
C.痰涂片找到抗酸杆菌
D.结核菌素试验阳性
E.血沉明显加快
三、 单选题-3/知识点:结核病学
患者女,56岁,龋齿多个,1周以来高热,咳嗽,咯黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是
A.军团菌
B.支原体
C.金黄色葡萄球菌
D.结核分枝杆菌
E.厌氧菌
四、 单选题-4/知识点:结核病学
关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
A.应用前需纠正缺氧
B.应先抗感染治疗
C.心衰纠正即停用
D.用小剂量快作用制剂
E.心率70~80次/min为疗效指征
五、 单选题-5/知识点:结核病学
有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是
A.肺结核不能用化学药物预防
B.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群
C.接触肺结核的人群都应用药物预防
D.与痰菌阳性的患者接触的人群
E.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者
六、 单选题-6/知识点:结核病学
急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是
A.肺部体征与X线表现一致
B.肺部可听到啰音
C.半数以上可有肝脾肿大
D.少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节
E.半数以上病人可并发结核性脑膜炎
七、 单选题-7/知识点:结核病学
男,68岁,患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
八、 单选题-8/知识点:结核病学
菌阴性肺结核的概念是指
A.3次痰涂片阴性
B.6次痰涂片阴性
C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性
D.3次痰培养为阴性
E.1次痰培养为阴性
九、 单选题-9/知识点:结核病学
慢性血行播散型肺结核多数
A.无明显中毒症状
B.X线胸片表现为哑铃型阴影
C.多发生干酪样坏死
D.有明显中毒症状
E.结核菌素试验阳性
十、 单选题-10/知识点:结核病学
女性青年,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是
A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.5单位结素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快
十一、 单选题-11/知识点:结核病学
男,25岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,结果为pH7.50,PaO253mmHg,PaCO29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
十二、 单选题-12/知识点:结核病学
男,29岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×10/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核
十三、 单选题-13/知识点:结核病学
结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A.脑脊液外观呈毛玻璃状
B.脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数
C.脑脊液有典型的结脑改变,糖和氯化物同时降低
D.脑脊液中查到结核杆菌
E.脑脊液静置24h有薄膜形成
十四、 单选题-14/知识点:结核病学
急性血行播散性结核病合并有ALT中度升高时80ul/L,下列哪项处理是正确的
A.不能应用抗结核药物,保肝治疗
B.只能应用SM抗结核治疗,保肝治疗
C.常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗
D.以EMB,SM抗结核治疗,保肝治疗
E.以喹诺酮,EMB,SM抗结核治疗,保肝治疗
十五、 单选题-15/知识点:结核病学
肺结核合并糖尿病时,其X线病变特点为
A.不易液化形成空洞
B.干酪渗出为主
C.纤维结节病灶多见
D.钙化较多见
E.不易伴有支气管播散
十六、 单选题-16/知识点:结核病学
男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢水肿,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V、VQRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是
A.慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺结核合并肺心病,心功能不全
D.支气管扩张合并肺心病,心功能不全
E.支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全
十七、 单选题-17/知识点:结核病学
感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.绿脓杆菌
十八、 多选题-18/知识点:结核病学
病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎
A.上呼吸道定植菌的误吸
B.邻近感染部位蔓延
C.空气吸入
D.不合理使用抗生素
E.血流播散
十九、 多选题-19/知识点:结核病学
肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别
A.空洞性肺结核
B.肺脓肿继发感染
C.细菌性肺炎
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌
二十、 多选题-20/知识点:结核病学
肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现
A.血压下降,四肢厥冷
B.鼻周围单纯疱疹
C.心律失常
D.多汗发绀
E.心动过速