心脏彩超诊断报告单

心脏彩超报告单怎么看
心脏彩超报告单是由专业医生根据心脏彩超检查结果填写的一份报告，通过该报告可以了解心脏的结构和功能情况，一般包括以下几个方面的内容：
1. 心脏结构：报告会详细描述心脏的各个部位，包括心室、心房、心瓣膜等，可以了解是否存在结构方面的异常。

2. 心脏功能：报告会涉及到心脏的功能情况，如心脏收缩力、舒张功能等，可以了解心脏是否存在功能方面的异常。

3. 血液流动情况：心脏彩超可以观察血液在心脏中的流动情况，包括血流速度、血流方向、是否存在逆流等，可以了解是否存在血液流动方面的问题。

4. 壁运动：报告会描述心脏壁运动情况，可以了解心肌收缩是否协调，是否存在运动异常等。

在看心脏彩超报告单时，一般需要结合临床医生的解读，因为心脏彩超报告并不能直接给出诊断结果，而是作为医生判断的依据。

如果不了解某些项的具体含义，可以请医生进行解释。

心脏彩超报告单模板姓名：____________________ 性别：______ 年龄：______检查号：_____________ 日期：_____________医生：_____________________ 检查类型：______临床诊断：_________________一、检查目的：本次心脏彩超的目的在于对患者心脏结构和功能进行全面评估，以了解患者心脏的健康状况，并为临床诊断及治疗提供参考依据。

二、检查方法：使用彩色多普勒超声心动图，对患者进行心脏结构、功能和血流动力学的检查。

三、检查结果：1. 心脏结构评估：- 心脏大小及形态：___________________- 心房和心室的大小：___________________- 心包腔积液：___________________2. 心脏功能评估：- 心脏收缩功能评估：___________________- 心脏舒张功能评估：___________________- 心室壁运动：___________________3. 瓣膜评估：- 二尖瓣情况：___________________- 主动脉瓣情况：___________________- 肺动脉瓣情况：___________________- 三尖瓣情况：___________________4. 血流动力学评估：- 主动脉血流速度：___________________- 二尖瓣血流情况：___________________- 反流情况：___________________- 三尖瓣血流情况：___________________四、结论和建议：经本次心脏彩超检查，根据上述结果，结合患者的临床情况，得出以下结论和建议：- 心脏结构和功能正常/异常，具体情况见上述结果；- 瓣膜功能正常/异常，具体情况见上述结果；- 血流动力学正常/异常，具体情况见上述结果；- 对于发现的异常情况，需要结合临床资料进一步评估，可能需要进一步检查和治疗。

指标参考值指标参考值二维超声测值主动脉内径 AO 20~40mm 肺动脉内径 PA 12-26mm室间隔厚度 IVS 6~12mm 左室后壁厚度 LVPW 6~12mm左室内径 LV 35~50mm 左房内径 LA 20~40mm 右室内径 RV 7-23mm 右房内径 RA 33~41mm 右室流出道 RVOT ＜30mm多普勒测值二尖瓣口血流速度 MV 0.3~0.9m/s 主动脉瓣口流速 AV 1.0~1.7 米/秒三尖瓣口血流速度 TV左心功能测值：0.3~0.7m/s 肺动脉瓣口流速 PV 0.6~0.9 米/秒舒张末期容量 EDV 108±24ml收缩末期容量 ESV 45±16ml舒张末期内径 LVD 35-55mm 收缩末期内径 LVS 20-40mm射血分数 EF 50-70% 缩短分数 FS 30-45%左室射血分数 LVEF 55-80% 左室缩短率 LVFS 30%左右E 峰与 A 峰比值 E/A其他数据＞1 每搏输出量 SV 70-90ml二尖瓣瓣口面积 MVA 4-6 m2 主动脉瓣口面积 AVA 2.5-3.5 m2 房缺大小、流速0， 0 m/s 肺动脉压力 PAP 15-28 mmHg室缺大小、流速0， 0 m/s Nakata 指数(PAI 指数)Mcgoon 指数＞330mm/m ＞2.0首先说明：上述各项测值各参考书皆有少许差异，甚至同一本书对一项测值也有不同描述，所以这里建议大家不必太较真，参考书本来就是提供参考的，并且每个个体的生理结构本来就是不尽相同的，建议大家用以下方法记忆：例如：主动脉内径 20-40mm，大家就记成<40mm肺动脉内径 12-26mm 大家就记成<25mm左室舒张末期容量EDV 108±24ml 大家就记成<130ml没有必要去死记硬背，本来超声测值就和临床有一定的差异，就像二尖瓣狭窄，如果你用彩超测量的瓣口面积是 1.0 平方厘米，那么这个瓣口的实际面积应该是大于 1.0 平方厘米的，原因是由于超声的折射、衰减、伪像等造成。

心脏彩超报告单模板姓名：_________________ 性别：________ 年龄：_________检查日期：______________ 检查号：____________临床诊断：______________________________________临床医生：____________________________一、临床表现：（根据患者临床表现填写，包括但不限于心悸、胸闷、气短、乏力、水肿等）二、彩超检查结果：1. 心脏结构：（1）室间隔厚度：______cm （2）左室内径：______cm （3）左室壁运动：______（4）室壁厚度（后壁）：______cm （5）右室内径：______cm （6）右室壁厚度：______cm（7）左房大小：______cm2 （8）右房大小：______cm2 （9）二尖瓣：______cm （10）三尖瓣：______cm2. 瓣膜功能：（1）二尖瓣反流情况：______ （2）二尖瓣开启度：______% （3）三尖瓣反流情况：______（4）三尖瓣开启度：______%3. 腔外结构：（1）主动脉直径：______mm （2）主动脉瓣口径：______mm （3）左房附壁血栓：______（4）心包积液：______mm4. 其他发现：（根据实际情况填写，包括但不限于心包回声、房间隔缺损、房顶血栓、心脏肿瘤等）三、彩超诊断意见：（根据彩超检查结果填写，包括但不限于：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心包积液等）四、医生建议：（根据彩超诊断意见提出医生建议，如药物治疗、手术治疗等）五、备注：（对患者病情的特殊说明、其他需要关注的情况）以上结果仅供参考，具体治疗方案请咨询临床医生。

心脏彩超报告单模板
医院名称:
患者姓名:
年龄:
性别:
住院号:
检查日期:
临床诊断:
超声检查方法: 采用xxx型号彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为xxMHz，以xx面为主，包括M模式、2D、PW、CW、彩色多普勒等超声检查技术。

超声检查结果:
1. 心脏大小和形态：心脏大小在正常范围内/心脏大小增大/心脏大小缩小；心脏形
态无异常/见反常。

2. 心包腔: 心包腔内未见明显积液/心包腔内可见少量积液/心包腔内见大量积液。

3. 心脏壁运动: 心肌收缩、舒张功能活动正常/心肌运动存在异常区域/心肌活动受限。

4. 主动脉根部直径: 主动脉根部直径正常/主动脉根部直径增大/主动脉根部直径减小。

5. 瓣膜结构和功能: 二尖瓣/三尖瓣/主动脉瓣/肺动脉瓣/射血通道未见明显异常/存
在瓣膜异常/瓣膜开放不全/瓣膜关闭不全/瓣膜狭窄。

6. 室间隔和室壁运动: 室间隔、室壁厚度正常/室间隔、室壁厚度明显增厚/室间隔、室壁厚度减薄/室间隔、室壁运动异常。

7. 心室内血流速度: 心室内流速正常/心室内流速减慢/心室内流速增快。

8. 瓣膜反流情况: 瓣膜反流正常/瓣膜反流不全/瓣膜反流增强。

超声诊断意见:
1. 心脏彩超结果提示心脏结构功能异常/正常。

2. 请结合患者临床表现和其他检查结果进行综合判断。

医师签名:
日期:
备注: 以上报告仅作为参考，具体诊疗以专科医生意见为准。

此报告单仅供参考，具体内容需根据实际情况和医院规定进行调整。

心脏彩超诊断报告单的正常值(mm) （m/s）右室前壁3-5四腔心左房内径40×50二尖瓣收缩期右室内径〈20四腔心右房内径40×50？室间隔〈11 E/A（ms）>1三尖瓣收缩期左室内径50/55 EDT (ms) 160-240RVSP〈30左室后壁〈11主动脉瓣收缩期〈右室流出道19-22（短轴）舒张期主动脉内径〈35 肺动脉内径〈23肺动脉瓣收缩期左房内径〈37 LVEF 50-70%舒张期M型男女左心房内径（LA）25-35mm左心室内径（LV）40-55mm 38-50mm右室内径（RV）22-30mm室间隔厚度（IVS）8-12mm左室后壁厚度（LVPW）8-12mm右室壁前壁厚度（RVAW）4-5mm主动脉根部内径（AO）24-32mm 24-32mm肺动脉内径（MPA）17-23mm心功能指标射血分数（EF）50%-70%左室短轴缩短率（FS）27-35%舒张末期左室容积(EDV) 97-149 ml收缩末期左室容积(ESV) 42-62 ml舒张末期左室容积指数（EDVI）64-76 ml/m2 60-73 ml/m2收缩末期左室容积指数（ESVI）19-27 ml/m2 17-25 ml/m2每搏输出量（SV）50-80ml每搏指数（SI）30-50 ml/m2心输出量（CO）-7Lmin心脏排血指数（CI）-4.0 Lmin/ m2询问患者有无创伤史排除骨骼肌损伤致心肌酶升高，查免疫指标除外皮肌炎等。

另外，造成CK－MB假阳性原因有①肾衰可导致CK-MB电泳法的假阳性；②甲状腺机能低下可以妨碍CK－MB从血中清除；③肠系膜梗塞所致急性肠坏死CK-MB也升高；④骨骼肌创伤包括非心脏手术的损伤可以释放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀释总CK-MB%或人工抬高CK-MB%值；⑤慢性心肌病有90%的CK－MB升高；⑥肌营养不良和皮肌炎等其它肌病等CK-MB 也可升高。

心脏彩超报告单模板姓名：_______________________ 年龄：_______ 性别：_______检查日期：___________________ 报告日期：_____________________医师：________________________ 报告医师：____________________临床诊断：_____________________________________________________一、一般情况1. 心脏大小、形态：_________________________________________2. 心包：__________________________________________________3. 主动脉：________________________________________________4. 左肺动脉：______________________________________________5. 右肺动脉：______________________________________________6. 颈动脉：________________________________________________7. 体动脉：________________________________________________二、室间隔和室壁1. 室间隔：________________________________________________2. 室壁：__________________________________________________三、室壁运动1. 室间隔：________________________________________________2. 室壁：__________________________________________________四、二尖瓣1. 瓣口面积：_____________________________________________2. 瓣膜运动：____________________________________________五、主动脉瓣1. 瓣口面积：_____________________________________________2. 瓣膜运动：____________________________________________六、总结1. 心脏结构：_____________________________________________2. 心功能：_______________________________________________七、建议1. 临床医生建议：__________________________________________以上报告内容仅供参考，具体治疗方案以临床医生的诊断和建议为准。

心脏彩超诊断报告单RVOT：24mm ——右室流出道正常值＜30mmAO：24mm ——主动脉内径正常值20~35mmLA：25mm ——左房内径正常值19~35mmLV：42mm ——左室内径正常值35~50mmLVPW：8mm ——左室后壁厚度正常值6~11mmIVS：9mm ——室间隔厚度正常值6~11mmPA：20mm ——肺动脉内径正常值＜22mm多普勒测值：MV：0.7m/s ——二尖瓣口血流速度正常~0.9米/秒TV：0.7m/s ——三尖瓣口血流速度正常~AV：0.9m/s ——主动脉瓣口流速正常~PV：1.0m/s ——肺动脉瓣口流速正常~左心功能测值：EDV：81ml ——舒张末期容量正常值108±24ESV：35ml ——收缩末期容量正常45±16SV：45ml ——每分钟搏出量正常65±17EF：——射血分数正常＞±50%-80%FS：正常＞E/A＜1 ——E峰与A峰比值，正常＜1 从报告单分析，除每分钟搏出量偏低外，其余数值均在在正常范围,但，EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符，可能数值有误,因此，B超检查属大致正常,心脏彩超正常值项目名称：内径(mm) 部位名称厚度（ mm）左房 LA 〈35 室间隔IVS <12左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12右房 RA 〈40×35 右室 <25左室流出道 18-40 右室流出道 18-35二尖瓣狭窄瓣口面积 (cm2 )最轻：≤轻度：轻-中度：中度：重度：最重度：<主动脉瓣狭窄轻度：压差：20-50mmHg中度：压差：20-50mmHg重度： < 压差：50-150mmHg肺动脉高压正常： 15-30mmHg轻度： 30-50mmHg中度： 50-70mmHg重度： >70mmHg左室功能（LVEF）正常：>50％轻度降低：40％-50％中度降低：30％-40％重度降低：<30％左室充盈功能左室等容舒张时间：（IVRT）<40岁 69±12ms >40岁 76±13msE波减速时间：（EDT） 199±32ms A峰E峰流速比值：E／A >1血管正常值：动脉血管：内膜增厚>1mm动脉硬化斑块>血流速度：>0. 50m/s狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速<120cm/s中度内径减少51-70％收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s 闭塞内径减少100％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号下肢深静脉瓣功能不全分级:I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6sIV级反流时间>6s心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动多谱乐超声心动1二间瓣口最大流速S2三间瓣口3主动脉瓣口左室流出道儿童升主动肺动脉瓣口由于正常值的个体差异很大，建议在考虑腔径或厚度等正常值时要参考二个内容:1 比例: 如房室比例，左右房（室比例），心腔长/短轴比例 (2)体表面积，由身高和体重计算。

心脏彩超报告单模板患者信息：姓名：_________________________性别：_________________________年龄：_________________________检查号：_______________________临床诊断：_____________________临床表现：_____________________检查日期：_____________________心脏超声检查指征：______________________________________________________________________________超声仪器型号：__________________检查方法：_____________________【一、一般表现】1. 心脏形态、大小和定位：____________________2. 毛细血管反流：_________________________3. 主动脉瓣关闭不全：_______________________4. 二尖瓣开放不良：_______________________5. 三尖瓣开放不良：_______________________6. 室间隔：_____________________________7. 心内膜：_____________________________8. 心包囊：_____________________________10. 心室：___________________________【二、腔隙测量】1. 左心室内径(LVID)：______________________2. 右心房内径(RA)：______________________3. 右室内径(RV)：________________________4. 二尖瓣环直径:_________________________5. 主动脉内径(AO)：______________________6. 左室射血分数(LVEF)：_____________________7. 舒张期左室容积(LVEDV)：__________________8. 收缩期左室容积(LVESV)：__________________9. 心室流出道速度(VTI)：___________________【三、瓣膜功能】1. 主动脉瓣超声结构：______________________2. 主动脉瓣回声：_________________________3. 二尖瓣超声结构：_______________________4. 二尖瓣回声：_________________________5. 三尖瓣超声结构：_______________________6. 三尖瓣回声：_________________________7. 肺动脉瓣超声结构：_____________________8. 肺动脉瓣回声：________________________【四、心包腔】1. 心包积液：_________________________2. 心包钙化：_________________________【五、心肌/心脏功能】2. 心肌回声：_________________________3. 室壁运动：_________________________4. 心脏功能：_________________________5. 心脏负荷：_________________________【六、其他】________________________________________________________________________检查医师签名：______________________报告日期：_________________________备注：______________________________________________________________本报告表仅供参考，具体临床诊断需结合临床表现和其他检查结果。

心脏彩超报告单模板
姓名：
性别：
年龄：
检查日期：
检查医生：
主诉：
病史：
体格检查：
心脏彩超结果：
一、心脏结构
1. 心脏位置：正常/异常
2. 心脏大小：正常/异常（测量每个腔室和心房的直径和容积）
3. 心脏壁运动：正常/异常（描述室壁的运动情况，是否存在壁运动异常）
4. 心房大小：正常/异常（测量每个心房的面积和容积）
5. 心室大小：正常/异常（测量每个心室的面积和容积）
6. 心脏瓣膜：正常/异常（描述瓣膜的开放和关闭情况，是否存在狭窄或反流）
二、心脏功能
1. 心脏收缩功能：正常/异常（描述心脏的收缩功能，包括射血分数等参数）
2. 心脏舒张功能：正常/异常（描述心脏的舒张功能，包括舒张末压和舒张末容积等参数）
3. 心脏瓣膜功能：正常/异常（描述瓣膜的功能情况，包括反流程度和狭窄程度等参数）
三、血流动力学
1. 主动脉：描述主动脉的直径和血流速度
2. 肺动脉：描述肺动脉的直径和血流速度
3. 心脏血流动力学：正常/异常（描述心脏内不同腔室和心房的血流情况）
四、其他发现
1. 心包囊：正常/异常（描述心包囊的形态和厚度）
2. 血栓：有无血栓形成
3. 异常结构：有无其他异常结构
4. 其他：其他需要特别说明的情况
结论：
本次心脏彩超检查显示心脏结构、功能和血流动力学情况为（正常/异常）。

建议结合临床症状和其他检查结果进行综合分析，以制定合理的诊疗方案。

签名：
日期：
备注：本报告单仅供参考，具体诊断请结合临床情况和其他辅助检查结果综合分析。