高三生物水和无机盐的平衡和调节课件(人教大纲版)

（四）水和无机盐平衡的意义
什么情况下，人会丢失大量水和无机盐？ 什么情况下，人会丢失大量水和无机盐？ 人在高温条件下工作、 人在高温条件下工作、剧烈运动或患 某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。 某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。 若不及时补充水和无机盐，会有何后果？ 若不及时补充水和无机盐，会有何后果？ 会导致机体的细胞外液渗透压下降， 会导致机体的细胞外液渗透压下降， 并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等 并出现血压下降、心率加快、 症状，严重的甚至昏迷等。 症状，严重的甚至昏迷等。 怎样缓解上述症状？ 怎样缓解上述症状？ 及时补充生理盐水。 及时补充生理盐水。
五、脱 水 是指人体大量丧失水分和Na 概念： 概念是指人体大量丧失水分和Na+，引起细 ： 胞外液严重减少的现象。 胞外液严重减少的现象。 分类（按其严重程度） 分类（按其严重程度） 1）高渗性脱水 2）低渗性脱水 3）等渗性脱水
高渗性脱水： 高渗性脱水： 又称缺水性脱水， 失水多于失盐。 又称缺水性脱水，即失水多于失盐。 原因：高温、 原因：高温、大量出汗或发高烧等 调节：细胞外液的渗透压↗ 抗利尿激素分泌Байду номын сангаас 调节：细胞外液的渗透压↗，抗利尿激素分泌↗ 反应：明显口渴、 反应：明显口渴、尿少等症状 治疗：滴注质量分数为5% 治疗：滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液 5%的葡萄糖溶液
食物（蔬菜等） 食物（蔬菜等）
常见问题： 1、不能进食的病人，是否能只靠注射葡 萄糖和生理盐水以维持代谢的平衡？ 2、对钠和钾而言，正常人容易缺乏的 钠 是＿＿；长期不能进食的病人，容易缺 钾 乏的是＿＿
有人说： 一个人一天内不吃饭、不喝水， 有人说：“一个人一天内不吃饭、不喝水， 但只要没有大、小便， 但只要没有大、小便，就可以维持体内水 和无机盐的平衡” 这种做法对吗？ 和无机盐的平衡”，这种做法对吗？为什 么？ 不对，因为一个人一天内可以不吃饭、 不对，因为一个人一天内可以不吃饭、 不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）； 不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）； 即使不排便， 即使不排便，体内的水和无机盐也会从其 他途径排出， 他途径排出，使体内水和无机盐的平衡遭 到破坏。 到破坏。
水的排出： 水的排出：
1）肾：（1500mL/D，尿液），主要排水途径，是唯一可由机体 ：（1500mL/D，尿液），主要排水途径， 1500mL/D ），主要排水途径 调节的，与摄入水的量有关。 调节的，与摄入水的量有关。 2）皮肤：（500mL/D），指在无明显出汗时由皮肤蒸发的，与 ：（500mL/D），指在无明显出汗时由皮肤蒸发的 皮肤：（500mL/D），指在无明显出汗时由皮肤蒸发的， 温度有关 3）肺：（400mL/D）指呼出的水汽 ：（400mL/D） 400mL/D 4）大肠：（100mL/D）未被吸收的水，消化液，唯一含有未进 大肠：（100mL/D 未被吸收的水，消化液， ：（100mL/D） 入内环境的水 5）分泌液：（很少）泪液、唾液等 分泌液：（很少）泪液、 ：（很少
低渗性脱水： 低渗性脱水： 又称缺盐性脱水， 失盐多于失水。 又称缺盐性脱水，即失盐多于失水。 原因：严重呕吐、腹泻、 原因：严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等 调节：细胞外液的渗透压↘ 抗利尿激素分泌↘ 调节：细胞外液的渗透压↘，抗利尿激素分泌↘ 反应：无口渴现象， 反应：无口渴现象，易造成没有脱水的假象 治疗： 治疗：输入生理盐水
K+有何生理作用： 有何生理作用：
1）维持细胞内液的渗透压（决定性作用） 维持细胞内液的渗透压（决定性作用） 2）维持心肌舒张 3）保持心肌正常兴奋性等 丢失大量K 的过程：人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。 丢失大量K+的过程：人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。 血钾含量过低：心肌自动节律异常，并导致心律失常等。 含量过低：心肌自动节律异常，并导致心律失常等。 血钠含量过低：细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、 含量过低：细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、 心率加快、 心率加快、四肢发冷等症状 心律：指心脏跳动的节律，同钟摆一样“滴答” 心律：指心脏跳动的节律，同钟摆一样“滴答”的规则 跳动。 跳动。 心率：指心脏每分钟跳动的次数，正常成人安静时70～ 心率：指心脏每分钟跳动的次数，正常成人安静时70～ 80次／分 80次
水平衡的调节
饮水不足， 饮水不足，失水过 多，食物过咸 细胞外液渗透压升高 大脑皮层 产生渴觉 增加饮水
（＋）
饮水过多， 饮水过多， 盐丢失过多 细胞外液渗透压降低
（－）
下 丘 脑 渗 透 压 感 受 器 垂 体 后 叶 抗利尿激素（下丘脑神经细胞分泌，垂体后叶释放） 下丘脑神经细胞分泌， 肾小管集合管重吸收水 尿量减少 尿量增加
（三）水和无机盐平衡的调节
人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素 神经调节和 人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节 调节共同作用下 主要是通过肾脏来完成的。 共同作用下， 肾脏来完成的 调节共同作用下，主要是通过肾脏来完成的。 尿的形成： 尿的形成：肾小球的虑过作用 肾小管和集合管的重吸收作用 肾小管和集合管的重分泌作用 过程：血浆→肾小球毛细血管 肾小球毛细血管（ 过程：血浆 肾小球毛细血管（血浆中的 蛋白质和血细胞不能通过，而水、无机盐、 蛋白质和血细胞不能通过，而水、无机盐、 尿素、葡萄糖等小分子可通过） 肾小囊 尿素、葡萄糖等小分子可通过）→肾小囊 形成原尿（其渗透压和酸碱度与血浆相近） 肾小管和 形成原尿（其渗透压和酸碱度与血浆相近）→肾小管和 集合管重吸收（吸收全部的葡萄糖、大部分水、 集合管重吸收（吸收全部的葡萄糖、大部分水、部分无 机盐），同时分泌代谢废物（ ），同时分泌代谢废物 和尿素） 终尿 机盐），同时分泌代谢废物（如NH3和尿素）→终尿
等渗性脱水： 等渗性脱水： 又称混合性脱水，即失盐和失水程度差不多。 又称混合性脱水， 失盐和失水程度差不多。 原因：呕吐、 原因：呕吐、腹泻等 治疗：输入生理盐水和质量分数为5% 治疗：输入生理盐水和质量分数为5%的葡萄糖 5%的葡萄糖 溶液的方法治疗
来源：食物（主要） 来源：食物（主要） 吸收：小肠（主要） 吸收：小肠（主要） 代谢：主要存在细胞外液 代谢： 排出：肾脏排尿（主要） 排出：肾脏排尿（主要） 皮肤排汗、大肠排便 皮肤排汗、 多吃多排、 多吃多排、少吃少 特点： 特点： 排、不吃不排 消化道 主要存在于细胞内 肾脏排尿（主要）、 肾脏排尿（主要）、 大肠粪便、皮肤排汗 多吃多排、 多吃多排、少吃少 排、不吃也排
盐平衡的调节 血钾升高、 血钾升高、血钠降低 （＋） 肾上腺皮质 醛固酮 肾小管和集合管吸钠排钾 血钾降低、 血钾降低、血钠升高
思考： 、 思考：1、排水是否一定排 排盐是否一定排水？ 盐？排盐是否一定排水？ 2、醛固酮的分泌量的增 、 加，肾小管和集合管对水 的吸收有何影响？ 的吸收有何影响？ 促进钠吸收的同时， 促进钠吸收的同时， （－） 促进水的重吸收 3、抗利尿激素和醛固酮 、 是否有协同作用？ 是否有协同作用？ 没有， 没有，在水的重吸收上有 相同的作用， 相同的作用，但却发生在 不同条件下。 不同条件下。
大量出汗后为什么要喝盐水？ 大量出汗后为什么要喝盐水？
大量出汗，人体会丢失大量的水和无机盐， 大量出汗，人体会丢失大量的水和无机盐， 所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐， 所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐，以维持 体内水和无机盐的平衡。 体内水和无机盐的平衡。
（二）无机盐的平衡 人体内的无机盐大多以什么形式存在？ 人体内的无机盐大多以什么形式存在？ +） 钾（K+） 钠（Na
细胞外液渗透压趋向恢复正常
常见问题： 常见问题： 细胞外液渗透压 1、衡量水的相对含量的标志：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 、衡量水的相对含量的标志：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 2、渗透压升高或降低的标志：＿＿＿＿＿＿＿＿ 、渗透压升高或降低的标志： 是否口渴 抗利尿激素的化学本质是： 蛋白质类激素 3、抗利尿激素的化学本质是：＿＿＿＿＿＿； 增加肾小管和集合管对水的通透性， 生理作用是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 生理作用是：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 促进肾小管和集合管对水的重吸收 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 4、抗利尿激素增加的直接原因是：＿＿＿＿＿＿ 、抗利尿激素增加的直接原因是： 垂体后叶兴奋 产生渴觉的感受器是: ＿＿＿＿＿＿;神经中枢是 神经中枢是: 5、产生渴觉的感受器是: ＿＿＿＿＿＿ 神经中枢是 下丘脑 大脑皮层 ＿＿＿＿＿＿
第一节 人体的稳态 二 水和无机盐的平 衡和调节
水的来源： 水的来源：
（一）水的平衡
1300 mL/D 主要来源 900 mL/D 体内哪些代谢可产生水？ 体内哪些代谢可产生水 300 mL/D (体内哪些代谢可产生水？)
1）饮水 ） 2）食物 ） 3）物质代谢 ）
思考：人体内的水可通过哪些途径排出？ 思考：人体内的水可通过哪些途径排出？哪 一个途径可通过机体调节？ 一个途径可通过机体调节？哪一个排出的水 含未进入内环境的水？ 含未进入内环境的水？
机体能通过调节排尿量， 机体能通过调节排尿量，使水的排出量与 摄入量相适应，以保持机体的水平衡。 摄入量相适应，以保持机体的水平衡。
肾脏排尿主要是排出体内多余的水分吗？ 肾脏排尿主要是排出体内多余的水分吗？
体内多余的水分、 体内多余的水分、钠盐以及代谢废物的主 要排出途径都是经肾脏随尿排出， 要排出途径都是经肾脏随尿排出，所以不能说 肾脏排尿主要是排出体内多余的水分。 肾脏排尿主要是排出体内多余的水分。