精神病学(精神分裂症)
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精神分裂症最为常见的精神病,国内约有780万患者,患病率达6.5‰,居各类精神病之首位。
病因不明,好发于青壮年期。
主要表现为个性的改变,心理活动与环境的不协调,思维、情感、行为等方面异常。
病程往往迁延不愈,呈缓慢进展,使患者的心理活动和社会功能受到严重损害,致残率颇高。
发病因素:1、遗传因素2、躯体疾病3、心理因素4、社会因素精神分裂症临床表现(一)临床症状1.特征性症状:(1)思维散漫、思维逻辑障碍(2)情感淡漠,情感倒错(3)意志缺乏,意向倒错病人常表现:脱离环境、内向思维、行为离奇。
2、常见症状(1)言语性幻听:内容荒谬离奇。
(2)妄想被害妄想、关系妄想、影响妄想最常见。
荒谬离奇是特征。
原发性妄想几乎只见于精分症。
(3)紧张症候群紧张性木僵与病理性激情。
3.自知力减退或缺失(二)临床类型1、单纯型较少见。
起病缓慢,进行发展,以阴性症状为主。
治疗效果差。
病例1:患者××,20岁,男,饭店服务员,因5年来逐渐加重的孤僻少语,生活懒散,发呆发楞,学习和工作能力下降而住院治疗。
病前性格内向。
学习主动刻苦,成绩优秀。
既往无严重躯体疾病史。
出生于工人家庭,从小受双亲疼爱。
无阳性家族史。
患者15岁入高中前为优秀生,入高中后不久,无诱因出现生活懒散,说话少,不讲个人卫生,很少主动洗漱,换衣,吃饭要人叫。
学习被动,经常不做作业,受家长责备亦无动于衷。
高中毕业时成绩从以往名列前茅变为全班末名。
参加工作后常无故不上班,在家发呆或卧床。
不关心家人,行为幼稚,和母亲搂抱、撒娇。
有时在街上呆看女性,夜间偷看别人谈恋爱时,把阴茎露出,呆站。
5年来病情逐渐加重。
⏹躯体及神经系统检查:未见异常。
⏹精神状况检查:接触被动,回答问题尚切题。
思维贫乏突出。
自称“脑子变空了”,回答问题多用“不知道”、“差不多”,或低头发呆,不语。
否认有幻觉、错觉,未引出妄想内容。
在病房多独处,少语,对周围事物反应淡漠,打扑克时表情呆板,受责备时无表情反应。
精神分裂症的主要症状有哪些?
精神分裂症是一种严重的精神疾病,其主要症状包括以下几个方面:
1. 幻觉:患者常常出现各种幻觉,包括听觉幻觉、视觉幻觉等。
他们可能会听到别人听不到的声音,或者看到其他人看不到的东西。
这些幻觉会导致患者对现实世界产生混淆和恐惧。
2. 妄想:患者常常有各种妄想,包括被害妄想、自大妄想等。
他们可能会认为自己被人追踪、监视,或者认为自己具有特殊的能力和身份。
这些妄想会导致患者对周围环境产生不信任和焦虑。
3. 失语和思维紊乱:患者常常出现语言混乱、思维跳跃等问题。
他们可能会说出一些没有逻辑关系的话语,或者无法表达清晰的思维。
这些问题会导致患者与他人沟通困难,甚至无法正常表达自己的想法和情感。
4. 情感障碍:患者常常出现情感迟钝、情绪不稳定等问题。
他们可能会缺乏对外界刺激的正常反应,或者情绪波动剧烈,无法控制自己的情绪。
这些问题会导致患者在日常生活中产生困扰和痛苦。
5. 社会功能下降:患者常常出现社交能力下降、自理能力下降等问题。
他们可能会避开交合,无法常工作和学习,无法照顾己的基生活需求。
这些问题会导致患者在社中产生较大的负面影响。
总之,精神分症的主要症状是多面的,包括幻觉、妄想、失语和思维紊乱、情感障碍以及社会功能下降等。
这些症状严重影响了患者的日常生活和社会功能,需要及时进行专业的精神科治疗和支持。