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联合检测血清CA153、CA125、CEA和TSGF在乳腺癌诊断中的应用价值

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联合检测血清CA153、CA125、CEA和TSGF在乳腺癌诊断中的应用价值
作者：时燕
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期
【摘要】目的探讨肿瘤标志物CA153、CA125、CEA、TSGF联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。

方法分别采用化学发光法检测CA153、CA125、CEA，酶联免疫吸附（ELISA）法检测TSGF，对46例乳腺癌患者、108例乳腺良性疾病患者、48例健康女性进行血清
CA153、CA125、CEA、TSGF的检测，并进行比较。

结果乳腺癌组CA153、CA125、CEA、TSGF联合检测的阳性率显著高于各项单独检测，差异具有统计学意义（P均0.05）。

结论CA153、CA125、CEA、TSGF联合检测对乳腺癌具有良好的诊断价值，为临床诊断乳腺癌提供依据。

【关键词】 CA153；CA125；CEA；TSGF；乳腺癌；肿瘤标志物
文章编号：1004-7484（2013）-12-7076-02
近年来乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，已位居女性恶性肿瘤首位。

在我国乳腺癌每年大约有23/10万人发病，病死率达到7%-8%[1]，严重威胁着女性的生命健康，早诊断、早治疗才能最有效地防治乳腺癌[2]。

肿瘤标志物在乳腺癌的早期诊断、疗效评价、复发转移及预后监测等方面具有很重要的意义，其作为检测指标越来越受重视，尤其应用于多种肿瘤标志物的联合检测。

本文旨在探讨血清糖类抗原CA153（CA153）、糖类抗原CA125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值。

1 资料与方法
1.1 一般资料收集我院2011年1月——2012年12月经临床与病理诊断为乳腺癌的患者46例，年龄23-72岁，平均为（46.2±6.3）岁；乳腺良性疾病患者108例，年龄20-70岁，平均为（45.4±5.8）岁。

选取门诊体检健康女性48例，年龄19-68岁，平均为（45.2±5.4）岁。

1.2 仪器与试剂采用化学发光法检测CA153、CA125及CEA，仪器为罗氏电化学发光分析仪，试剂由罗氏公司提供原装配套试剂；检测TSGF采用酶联免疫吸附（ELISA）法，仪器由美国BIOCHECK公司ELISA试剂盒提供。

1.3 方法采集研究对象晨起时空腹静脉血，3000r/min迅速离心10min，分离血浆提取血清，-20℃保存待检。

操作严格按照相关说明书执行。

CA153>31.5U/ml，CA125>35U/ml，CEA>4.6ng/ml，TSGF>71U/ml判定为阳性。

1.4 统计学处理所有数据采用统计学软件SPSS13.0分析处理，组间比较用χ2检验，当P
2 结果
2.1 各组人群血清CA153、CA125、CEA、TSGF单项检测与4项联合检测的阳性率比较实验结果见表1。

乳腺癌组CA153、CA125、CEA 和TSGF联合检测的阳性率显著高于单项检测，差异具有统计学意义（P均0.05）。

3 讨论
肿瘤标志物的检测对恶性肿瘤的早期诊断和预后评估等有很大的辅助作用。

乳腺癌与多种肿瘤标志物表达密切相关，文献报道应用于检测乳腺癌的血清标志物主要有CA153、CA125、CK19、CEA、TSGF等，它们对乳腺癌的诊断及预后评估等有重要价值，但目前尚未发现能对乳腺癌进行确诊的单一肿瘤标志物。

CA153是一种存在于乳腺癌细胞中的相关抗原，能通过释放进入血液。

它为目前公认的应用于乳腺癌诊断较为特异的肿瘤标志物，具有较高的特异度，可用于乳腺癌预后评估，但在某些乳腺癌患者中却呈低浓度表达，早期诊断漏检率较高，尚不适合作为乳腺癌早期诊断的单一肿瘤标志物。

CA125可被卵巢浆液囊腺单克隆抗体OC125识别，是一种重要的上皮性卵巢癌抗原的糖蛋白，常用于卵巢癌的诊断、治疗监测及预后评估。

有研究报道，CA125也存在于乳腺癌细胞中，能释放进入外周血液，其阳性率可达21.0%[3]，尤其是伴有淋巴结转移的乳腺癌患者，其血清CA125的阳性率为44.6%[4]。

CEA是一种非特异性的酸性多糖蛋白肿瘤标志物，表达于包括乳腺癌在内的多种肿瘤，如结直肠癌、肺癌等，临床上常用于消化道肿瘤诊断和评定疗效的辅助指标。

研究显示，乳腺癌患者血清中CEA表达升高，正常导管上皮细胞几乎不表达，但在低分化癌中被检测呈阳性[5]，但CEA缺乏特异性。

因此，CEA可作为乳腺癌联合检测的肿瘤标志物之一，联合检测可提高乳腺癌阳性检出率，特别是对早期乳腺癌患者有很好的诊断价值[6-7]。

TSGF是肿瘤细胞产生的一种多肽物质，能促进血管内皮细胞发生有丝分裂，通过自分泌或旁分泌方式，随着肿瘤形成逐渐释放入血液，在肿瘤形成的早期阶段即可被检测到，与肿瘤的发生、浸润和转移密切相关。

TSGF在乳腺癌患者和其他肿瘤高危人群中血清水平有明显升高的趋势[8]，不仅可作为恶性肿瘤的特异标志物，而且对早期发现肿瘤也具有重要价值[9]。

该研究结果也显示，通过检测血清TSGF水平诊断乳腺癌的敏感性为60.87%，与文献[10]报道相似。

一种肿瘤标志物可应用于多种肿瘤的监测，而在一种恶性肿瘤中则可表达多种肿瘤标志物。

目前已发现与乳腺癌相关的一些肿瘤标志物，但单项检测任何一种肿瘤标志物诊断乳腺癌的敏感度均较低，特别是在早期诊断的漏检率更高[11]。

本实验研究显示，CA153、CA125、CEA、TSGF各单项检测对乳腺癌诊断的特异度均较高（超过92%），准确性也均大于82%，而敏感度则较低，分别只有52.2%，30.43%，32.61%，60.87%，对乳腺癌的诊断监测稍差，未能满足临床诊断与术后监测的需要。

乳腺癌组4项指标联合检测的阳性率显著高于单项检测，差异具有统计学意义（P均0.05）。

提示CA153、CA125、CEA、TSGF4项联合检测应用于乳
腺癌早期诊断可明显提高敏感度而不降低特异性及准确性，能弥补各项肿瘤标志物单项检测的不足，对提高早期诊断乳腺癌具有一定意义，为临床提供依据。

参考文献
[1] 牛爱军，张志强，孙晓明，等.乳腺癌患者 CA153、CEA 临床应用价值探讨[J].实用医
药杂志，2004，21（3）：210-213.
[2] 张喜庆，王殊，乔新民.乳腺癌的现状和远景[J].中华外科杂志，2002，40（3）：161.
[3] 宋现让，王丽莉，丁艳涛，等.CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和 CEA 在乳腺癌诊断中的应用[J].癌症，2001，20（3）：328-329.
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[5] 陈燕.肿瘤标志物临床应用原则[J].医学检验与临床，2006，17（1）：1-2.
[6] 张丽军，谢锦云，梁宋平.乳腺癌蛋白质组学研究[J].生命科学研究，2003，7（1）：
20-24.
[7] Conrads T P，Hood B L，Issaq H J，et al.Proteomic patterns as a diagnostic tool for early-stage cancer：a review of its progress to a clinically relevant tool[J].Mol Diagn，2004，8（2）：
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[8] 李明烈.乳腺癌患者及其家族成员血清TSGF 的检测[J].癌变·畸变·突变，2004，16（3）.
[9] 原晓勇，吴斌.血清TSGF 在乳腺癌中的研究现状[J].现代临床医学，2011，37（2）：83-84.
[10] 王英，黄文成，朱波，等.CYFRA21-1、CA153 和TSGF 联合检测对乳腺癌诊断的临
床意[J].中国现代医学杂志，2006，16（20）：3104.
[11] 赵晶，刘红，张爱敏，等.乳腺癌患者血清可溶性肿瘤标志物的临床价值研究[J].中国
肿瘤临床，2008，35（24）：1411.。

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TSGF、CA153、CA125、CEA在乳腺癌预后判断中的应用价值

TSGF、CA153、CA125、CEA在乳腺癌预后判断中的应用价值

TSGF、CA153、CA125、CEA在乳腺癌预后判断中的应用价值王雪涛【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()4【摘要】目的:探究TSGF、CA153、CA125、CEA在乳腺癌预后判断中的应用价值。

方法:选取2019年1月至2023年6月本院收治的70例乳腺癌患者设为观察组,选取同期70例无乳腺癌的门诊体检者设为对照组,对比两组受检者血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平的差异性,对比观察组中不同病理分期患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平差异性以及未发生淋巴转移、近端淋巴转移、远端淋巴转移患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平差异性,随访6个月,统计观察组复发情况,对比复发和未复发患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平差异性。

结果:观察组患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平均高于对照组(P<0.05);不同病理分期患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平对比上,Ⅲ期患者>Ⅱ期患者>Ⅰ期患者,各组间对比有统计学意义(P<0.05);根据淋巴转移情况分组对比,远端淋巴转移患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA 水平最高,其次是近端淋巴转移患者,未发生淋巴转移患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平最低,各组间对比有统计学意义(P<0.05);随访6个月中,复发患者22例,复发率31.4%,复发患者的血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平高于未复发患者(P<0.05)。

结论:血浆TSGF、CA153、CA125、CEA水平检测对乳腺癌预后的判断有着一定的指导意义,可作为评估乳腺癌患者预后的参考指标。

【总页数】3页(P177-179)【作者】王雪涛【作者单位】聊城市人民医院两腺外科【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义2.血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值3.乳腺癌患者组织多项组化标记物与血清CA153,CA125,CEA,25-OH-D3水平关联性分析模型建立及在预后判断的临床价值4.血清CEA、CA153、CA125、CA199联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清CA125-CA153-CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

血清CA125-CA153-CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

血清CA125\CA153\CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义【摘要】目的探讨单项检测及联合检测血清中CA125、CA153、CEA浓度在乳腺癌诊断中的临床意义。

方法用电化学发光法测定118例乳腺癌患者，75例乳腺良性肿瘤患者和60例健康人血清中CA125、CA153、CEA浓度。

结果乳腺癌组CA125、CA153、CEA含量明显高于乳腺良性肿瘤组(P＜005)。

乳腺癌组CA125、CA153、CEA阳性率分别为236%、354%、178%。

而联合检测时其阳性率为629%。

结论联合检测血清中CA125、CA153、CEA含量可明显提高乳腺癌的诊断率。

【关键词】乳腺癌；CA125；CA153；CEA 肿瘤标志物检测已成为续影像学诊断和病理诊断之后临床最常用的肿瘤诊断方法之一。

由美国临床肿瘤学会(ASCO)2007年推荐用于乳腺癌临床诊断的血清标志物一共有13种类型［3］，其中血清中糖链抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)浓度被广泛单独或联合用于乳腺癌的诊断［45］。

CA153是一种乳腺癌的相关抗原，存在于乳腺癌细胞中，并能释放入血。

表1表明，CA153在乳腺癌患者中水平为(587±289)u/ml，与良性肿瘤组和正常对照组有显著性差异(P＜005)。

CEA是一种非特异性肿瘤标志物，临床上用于消化道恶性肿瘤，还可用于肺癌、乳腺癌、胰腺癌等的辅助诊断。

CA153与CEA相比，两者特异性相似，联合应用时可使敏感性达80%［6］。

CA125是一种卵巢相关抗原，吕晓娴等［7］报道，CA125在乳腺癌中阳性率为24%，本调查CA125为236%,与文献报道相近，其中机制有待进一步探讨。

本调查通过乳腺癌患者CA125、CA153、CEA血清水平和乳腺良性肿瘤组、正常对照组比较均明显增高，具有统计学意义(P＜005)。

说明三项肿瘤标志物在乳腺癌疾病诊断中具有重要意义。

CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义目的：研究乳腺癌肿瘤标志物CA153、CA125、CEA单独检测和联合检测对于乳腺癌诊断的价值。

方法：回顾性分析2014年1月-2017年1月本院收治的女性乳腺疾病患者210例的临床资料。

按照术后病理分为乳腺癌组100例和乳腺良性肿瘤组110例，同期选取本院体检健康女性110例为对照组。

比较三组CA153、CA125、CEA水平；统计单项及联合检测在乳腺癌诊断中的评价。

结果：乳腺癌组CA153、CA125和CEA水平均显著高于乳腺良性肿瘤组和对照组（P ＜0.05）；单独检测时CA153阳性率最高，CA125次之，CEA最低；三项联合检测的灵敏度明显提高，但特异度有所下降。

结论：三项肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的早期诊断具有临床价值，能够提高早期检出率。

乳腺癌（breast cancer）發病率居于女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性恶性肿瘤的14.9%[1]，并且发病率呈逐年增高的趋势[2]，死亡率占女性恶性肿瘤死亡的15%[3]，严重威胁着广大女性的健康。

近年来随着诊疗手段的发展，力争早期诊断乳腺癌和综合治疗特别是化疗的应用，使得乳腺癌发病率不断升高的情况下死亡率有所下降[4]。

如何实现乳腺癌的早期发现和诊断仍然是临床工作者着重研究的目标和关注的焦点。

对乳腺癌生物学特性的不断研究发现，相关肿瘤标志物对于乳腺癌的早发现、早诊断具有一定的临床价值，而且肿瘤标志物的检测结果在评估乳腺癌患者经过手术、化疗、放疗或内分泌治疗后的疗效，预测其是否复发或转移以及五年生存率等预后方面也有重要的作用[5]。

目前在临床实践中运用的与乳腺癌相关的肿瘤标志物主要有糖类抗原153（CA153）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）等，本文将对以上这三种肿瘤标志物单独检测与联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床意义进行深入探讨。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014年1月-2017年1月本院收治的女性乳腺疾病患者210例的临床资料。

血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义

血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义

血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义王名南;黄德秋;陈燕【摘要】目的探讨血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的价值.方法 TSGF采用生化比色法测定,CA153、CA125及CEA用化学发光免疫法检测,分别检测40例乳腺癌、38例乳腺良性疾病患者、45例正常健康女性血清中的TSGF、CA153、CA125和CEA的水平,所有数据用SPSS11.5软件包进行分析.结果乳腺癌患者血清TSGF、CA153、CA125、CEA水平均显著高于正常组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).TSGF、CA153、CA125、CEA、单独检测乳腺癌的灵敏度分别为64.1%、78.3%、61.5%、70.2%,特异度分别为63.8%、77.1%、58.9%、68.3%,四者联合检测乳腺癌的灵敏度为92.2%、特异度为89.9%.结论血清TSGF、CA153、CA125及CEA检测在乳腺癌诊断中具有重要临床意义,联合检测血清TSGF、CA153、CA125及CEA能提高乳腺癌的诊断率.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2011(017)019【总页数】2页(P106-107)【关键词】TSGF;CA153;CA125;CEA;乳腺癌【作者】王名南;黄德秋;陈燕【作者单位】562020,广东省肇庆市中医院检验科;562020,广东省肇庆市中医院检验科;562020,广东省肇庆市中医院检验科【正文语种】中文乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，CA153 存在于多种腺癌细胞中，是乳腺癌的特异性标志物，但在部分乳腺癌患者中呈阴性，使得血清CA153检测的临床价值受到局限。

由于恶性肿瘤细胞具有未成熟细胞的特征，能合成未成熟细胞的蛋白质或糖蛋白，包括癌胚蛋白、未成熟的同工酶类等，这些均可作为肿瘤标志物[1]，本文通过电化学发光免疫分析（ECLIA）等技术对本院40例乳腺癌患者、38例良性乳腺癌患者及45例健康女性进行CA153、CA125、CEA 和TSGF四种肿瘤标记物的联合检测，探讨其在早期乳腺癌中的诊断价值。