题目比较肾上腺素和去甲肾上腺素对于心血管调节作用的(精)

医学机能学实验1.支配心脏的神经有哪些？各有何作用？心脏受心交感神经和心迷走神经双重支配。

心交感神经的作用：心交感神经支配窦房结、房室交界、房室束、心房肌、心室肌，兴奋时，产生正性变时、变力、变传导作用（心率增快，心缩力增强，房室交界兴奋传导加快）心迷走神经的作用：心迷走神经支配窦房结、心房肌、房室交界、房室束及其分支，少数支配心室肌，兴奋时，产生负性变时、变力、变传导作用（心率减慢，心缩力减弱，房室交界兴奋传导减慢）2.血管受哪些神经支配？各有何作用？支配血管的神经主要有交感缩血管神经，分布在除毛细血管前括约肌以外的全身各处的血管平滑肌上，其作用是使血管收缩，外周阻力增大。

交感舒血管神经支配骨骼肌血管，与运动时骨骼肌血流调节和防御反应有关。

副交感舒血管神经只分布于少数器官，如脑、唾液腺、胃肠道腺体及外生殖器的血管，使血管扩张，仅具调节局部血流的作用。

3.手术中出血如何处理？1）组织渗血可用温热生理盐水纱布压迫止血。

2）较大血管出血必须要用止血钳夹住出血点及其周围少许组织，结扎止血。

4.夹闭一侧颈总动脉后血压的变化情况及为什么？血压升高。

机制如下：夹闭一侧颈总动脉后，同侧颈动脉窦血流量减少，颈动脉窦压力感受器发放冲动减少，窦神经传入冲动减少，导致：1）心迷走中枢抑制，迷走神经传出冲动减少，对心脏的抑制作用减小，心跳加快加强，心输出量增多，血压升高。

2）心交感中枢兴奋，心交感神经传出冲动增多，心跳加快加强，心输出量增多，血压升高。

3）缩血管中枢兴奋，缩血管交感神经纤维传出冲动增多，引起小动脉收缩，外周阻力增大，血压升高；小静脉收缩，回心血量增多，心输出量增多，血压增高。

5.电刺激迷走神经外周端，血压如何变化及为什么？由于电刺激迷走神经外周端，其中的副交感纤维兴奋，末梢释放乙酰胆碱，作用于节后神经元，使之兴奋并释放乙酰胆碱。

乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合，M受体激活后转而激活G蛋白，G蛋白一方面调制K+通道，增强K+外流，使心肌细胞膜处于超极化状态，抑制细胞的活动；另一方面可抑制腺苷酸环化酶的活性，降低细胞内cAMP的浓度，调制钙通道，使钙通道关闭，产生负性变时、变力、变传导作用，使血压下降。

自测题第四章血液循环第四节心血管活动的调节和冠脉循环测试题含答案第四章血液循环第四节心血管活动的调节自测题基本信息：*1.下列各项中，主要分布于骨骼肌血管的神经纤维是（） [单选题] *A 交感缩血管神经纤维B 交感舒血管神经纤维(正确答案)C 副交感舒血管神经纤维D 脊髓背根舒血管神经纤维E 迷走神经2. 动物实验，分离颈部血管和神经，电刺激心迷走神经兴奋后，可引起（） [单选题] *A 心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B 心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D 心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强E 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力减弱(正确答案)3. 在动物血压调节实验中，如何来证明颈动脉窦压力感受器的适宜刺激是周期性的压力变化（） [单选题] *A 持续牵拉颈总动脉B 周期性牵拉颈总动脉(正确答案)C 夹闭颈总动脉D 刺激迷走神经E 刺激交感神经4. 在下列各物质中，主要通过神经分泌起作用的是（） [单选题] *A 血管升压素(正确答案)B 内皮素C 心房钠尿肽D 血管紧张素ⅡE 醛固酮5.下列哪种物质为缩血管体液因子（） [单选题] *A 腺苷B 缓激肽C 乳酸D 内皮素(正确答案)E 前列腺素6.下列各器官血管中，交感缩血管纤维分布密度最高的是（） [单选题] *A 冠状动脉B 脑血管C 肾血管D 骨骼肌血管E 皮肤血管(正确答案)7.β肾上腺素能受体分布最多的是（） [单选题] *A 胃肠道血管B 脑血管C 肾血管D 骨骼肌血管(正确答案)E 皮肤血管8. 下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是（） [单选题] *A 局部代谢产物B 缓激肽C 前列腺素I2D 降钙素基因相关肽E 内皮素(正确答案)9.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是（） [单选题] *A 两者的升压效应相同B 两者引起心率变化相同C 小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张(正确答案)D 去甲肾上腺素使胃肠微动脉舒张E 在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率加快10. 心肺感受器主要感受的刺激是（） [单选题] *A 机械牵张(正确答案)B 血压波动C 心率改变D 氧分压E 二氧化碳分压11. 下列关于心迷走神经的描述，正确的是（） [单选题] *A 切断实验动物的心迷走神经，引起心率减慢B 电刺激实验动物的心迷走神经，引起心率加快C 具有紧张性活动(正确答案)D 心迷走神经由传出神经纤维组成，不含传入神经纤维E 在心室肌引起的变力效应比心房肌大12.下列各项中，肾素分泌增加引起的生理反应是（） [单选题] *A 醛固酮分泌减少B 血管升压素释放减少C 交感神经末梢释放NA减少D 肾脏钠离子排出减少(正确答案)E 静脉回心血量减少13. 在心肺感受器引起的心血管反射中，心房内血容量增加引起（） [单选题] *A 迷走神经传入冲动减少B 心率、心输出量和外周阻力增加C 血管升压素和醛固酮水平升高D 血压降低，循环血量和细胞外液量减少(正确答案)E 交感神经紧张性升高，迷走神经紧张性降低14. 老年人由于下列哪种原因，在清晨起床或体位发生改变时，动作最好缓慢进行（） [单选题] *A 压力感受性反射亢进B 化学感受性反射下降C 压力感受性反射下降(正确答案)D 容量感受性反射下降E 脑缺血反应15. 压力感受器传入纤维的接替站是（） [单选题] *A 孤束核(正确答案)B 延髓头端腹外侧区C 延髓尾端腹外侧区D 室旁核E 迷走神经背核和疑核16.心迷走神经对心脏支配最弱的组织是（） [单选题] *A 窦房结B 房室交界C 心房肌D 房室束E 心室肌(正确答案)17.下列各类血管中，交感缩血管纤维分布密度最高的是（） [单选题] * A主动脉B微动脉(正确答案)C毛细血管D 微静脉E 大静脉18.交感缩血管神经的紧张性起源于（） [单选题] *A 脊髓中间外侧柱B 延髓疑核C 延髓孤束核D 延髓尾端腹外侧部E 延髓头端腹外侧部(正确答案)下列血管活性多肽中具有强烈收缩血管作用的是（） [单选题] *A 钠尿肽B 肾上腺髓质素C 降钙素基因相关肽D 阿片肽E 尾加压素(正确答案)20.如何利用动物模型，验证血管紧张素Ⅱ在高血压发生发展中的作用（）[单选题] *A肾动脉狭窄实验(正确答案)B 高盐诱导实验C 高果糖诱导实验D 自发性高血压大鼠E DoCA诱导实验21.心交感神经节前纤维起源于（） [单选题] *A脊髓中间外侧柱(正确答案)B脊髓前角C延髓疑核D星状神经节E颈交感神经节22.下列各种物质中，不能直接引起血管平滑肌收缩的是（） [单选题] *A 肾素(正确答案)B 血管紧张素ⅡC 血管紧张素ⅢD 内皮素E 血管升压素23.给家兔静脉注射小剂量肾上腺素后，心率加快，心肌收缩力加强，但平均动脉压变化不大，这共是因为肾上腺素（） [单选题] *A 通过强烈兴奋降压反射B 通过β受体扩张全身血管C 通过β受体扩张骨骼肌血管(正确答案)D 无缩血管效应E 全身血管收缩24.刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括（） [单选题] *A 心率加快B 冠脉收缩C 骨骼肌血管舒张D 内脏血管收缩(正确答案)E 心输出量增加25.小剂量静脉注射肾上腺素可引起（） [单选题] *A 血压降低B 皮肤、肠道血管舒张C 骨骼肌、肝脏血管收缩D 心率加快(正确答案)E 心肌收缩力减弱26.心房钠尿肽可（） [单选题] *A 使血管收缩B 使每搏输出量减少(正确答案)C 使肾排水排盐减少D 刺激醛固酮释放E 刺激血管升压素释放27.肾上腺素不具备下列哪种作用（） [单选题] *A 使心肌收缩力加强B 使心率加快C 使内脏皮肤血管收缩D 使骨骼肌血管舒张E 使组织液生成减少(正确答案)28.下列物质中升压作用最强的是（） [单选题] *A AngⅠB AngⅡ(正确答案)C Ang1-7D 肾素E AngⅢ29.下列哪种情况会使交感神经活动减弱（） [单选题] *A 动脉血压降低B 情绪激动C 失血D 慢跑E 从直立位变为平卧位(正确答案)30. 下列哪种物质主要在局部血循环中起作用（） [单选题] *A 心房钠尿肽B 内皮素C 醛固酮D 组胺(正确答案)E 血管升压素心交感神经兴奋引起正性变力作用的机制是（） [单选题] * A 释放乙酰胆碱，与心肌的M受体结合B 释放肾上腺素，与心肌的β受体结合C 释放去甲肾上腺素，与心肌的α受体结合D 增加心肌细胞膜对K 的通透性，使K+外流增多E 激活蛋白激酶A，使胞质中Ca2+浓度升高(正确答案)32.在持久高血压患者，压力感受性反射（） [单选题] *A 敏感性降低B 敏感性升高C 敏感性不变D 不起作用E 发生重调定(正确答案)33. 副交感舒血管纤维兴奋引起的反应是（） [单选题] *A 心率减慢B 循环系统阻力降低C 回心血量减少D 血压降低E 所支配的器官局部血流增加(正确答案)34.参与机体防御反应时心血管活动调节的中枢主要位于（） [单选题] *A 脊髓B 延髓C 丘脑D 下丘脑(正确答案)E 左心功能不全35. 下列关于NO对心血管活动调节作用的描述，错误的是（） [单选题] *A 降低延髓交感缩血管紧张性B 介导冠脉舒血管效应C 抑制外周交感末梢释放NAD 介导ACh的舒血管效应E 阻断NE的缩血管效应(正确答案)36. 下列哪一项不是血管紧张素Ⅱ的作用（） [单选题] *A 引起血管平滑肌收缩B 产生渴觉C 使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多D 刺激醛固酮分泌E 抑制血管升压素释放(正确答案)37.下列有紧张性活动的神经纤维是（） [单选题] *A 心迷走神经(正确答案)B 交感舒血管神经纤维C 脊髓背根舒血管纤维D 血管活性肠肽神经元E 副交感舒血管纤维38.如何证明刺激迷走神经抑制心脏的活动，是由迷走神经分泌的化学物质介导的（） [单选题] *A 剪断颈部迷走神经，刺激离心端B 剪断颈部迷走神经，刺激向心端C 静脉注射AchD 剪断颈部迷走神经，刺激离心端，收集心脏灌流液，灌注另外一心脏，观察其变化E 剪断颈部迷走神经，刺激向心端，收集心脏灌流液，灌注另外一心脏，观察其变化(正确答案)39.动物实验中分离颈部血管神经，直接电刺激交感神经兴奋后，可引起（） [单选题] *A 心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B 心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D 心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强(正确答案)E 心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力减弱40. 动物实验验证心血管基本中枢的部位，下面哪个部位的切断会导致血压下降（） [单选题] *A 中脑下端B 延髓上缘C 大脑皮层D 小脑中段E 延髓下缘(正确答案)41. 心迷走神经兴奋后，可使（） [单选题] *A 心房肌收缩能力增强B 心肌细胞内cAMP增加C 窦房结细胞IK-ACh通道激活(正确答案)D 自律细胞4期If电流增加E 房室交界细胞一氧化氮合成酶抑制42.关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是（） [单选题] *A 由心肌细胞膜上的β2受体介导B 以三磷酸肌醇和DG为第二信使C 细胞膜上钙离子通道蛋白去磷酸化D 胞质内钙离子来自细胞外和肌质网(正确答案)E 肌丝滑行时起作用的横桥数目增多43.下列关于血管升压素的描述，正确的是（） [单选题] *A 由神经垂体神经元合成并释放B 血浆胶体渗透压升高时释放增多C 循环血量减少时释放减少D 生理条件下无缩血管作用(正确答案)E 生理条件下能使尿液稀释44.下列哪一项能引起外周阻力降低（） [单选题] *A 迷走神经兴奋性升高B 交感缩血管纤维兴奋性降低(正确答案)C 副交感舒血管纤维兴奋性升高D 脊髓背根舒血管纤维兴奋性升高E 血管活性肠肽神经元兴奋性降低45.肾素-血管紧张素系统活动增强时，将出现（） [单选题] *A 醛固酮释放减少B 静脉回心血量减少C 交感缩血管中枢紧张性活动减弱D 肾小管对Na+重吸收增加(正确答案)E 外周阻力下降46. 探讨心血管反射，在动物实验中，夹闭一侧颈总动脉引起血压升高的原因是（） [单选题] *A 夹闭侧窦神经传入活动增加B 信号整合后，导致交感中枢活动性增强(正确答案)C 心率减慢、心肌收缩力减弱D 心迷走神经的紧张性升高E 心交感神经和交感缩血管神经的紧张性降低47.关于心交感神经对心脏的支配和作用，错误的是（） [单选题] *A 正性的变力、变时和变传导作用B 通过心肌细胞膜的M受体，使胞质中Ca2+浓度升高(正确答案)C 具有紧张性活动D 心交感神经与心迷走神经之间存在交互抑制E 阻断心交感神经活动引起心率减慢48.下列各种刺激引起的反射活动中，能使血压升高的是（） [单选题] *A 刺激窦神经传人纤维B 牵拉右心房C 扩张膀胱D 低频低强度刺激骨骼肌传入神经E 高频高强度刺激皮肤传入神经(正确答案)49.主要由肾上腺皮质分泌的激素是（） [单选题] *A 肾素B 肾上腺素C 去甲肾上腺素D 血管紧张素ⅡE 醛固酮(正确答案)50.动物血压调节试验中，大剂量静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素出现的不同效应主要是（） [单选题] *A 心肌收缩力改变不同B 心率变化不同(正确答案)C 血压变化不同D 心输出量变化不同E 作用持续时间不同51. 下列哪种物质与局部血循环调节无直接关系（） [单选题] *A 一氧化氮B 前列腺素C 乳酸D 腺苷E 肾素(正确答案)52. 肾素-血管紧张素系统活动增强时，将不会出现（） [单选题] *A 醛固酮释放增多B 肾脏排钠增多(正确答案)C 体循环平均充盈压升高D ADH释放增多E 循环血量增多53.由血管内皮细胞合成的具有强烈缩血管效应的物质是（） [单选题] *A 内皮素(正确答案)B 一氧化氮C 前列腺素D 5-羟色胺E P物质54.小肠黏膜下胆碱能纤维释放的乙酰胆碱引起血管平滑肌舒张，其效应是通过下列哪种物质实现的（） [单选题] *A 前列腺素B 腺苷C 内皮素D 一氧化氮(正确答案)E P物质55.循环血液中肾上腺素主要由下述哪一部位释放（） [单选题] *A 肾上腺皮质束状带细胞B 肾脏球旁细胞C 肾上腺皮质网状带细胞D 肾上腺皮质球状带细胞E 肾上腺髓质嗜铬细胞(正确答案)关于心迷走神经对心脏的支配和作用，正确的是（） [单选题] *A 节前纤维释放乙酰胆碱，节后纤维释放去甲肾上腺素B 具有紧张性，紧张性升高时增加自律细胞的自律性C 对心房肌和心室肌均有较高的支配密度D 安静时心迷走神经活动占优势(正确答案)E 迷走神经兴奋可增加传导性和心肌收缩能力57. 动物实验中，利用插管灌流的方法，使实验动物颈动脉窦内灌注压升高，不可能出现的反应是（） [单选题] *A 窦神经上动作电位幅度增大(正确答案)B 心率减慢，心输出量降低C 外周血管阻力降低D 心迷走神经活动加强E 心交感神经活动减弱57.动物实验中，刺激迷走神经主要通过改变下列哪项活动状态而对体循环产生影响（） [单选题] *A 血管反应性B 心率(正确答案)C 外周血管阻力D 血容量E 血管顺应性58. 血管紧张素转化酶的作用底物是（） [单选题] *A 肾素B 血管紧张素原C 血管紧张素Ⅰ(正确答案)D 血管紧张素ⅡE 血管紧张素Ⅲ59. 某女65岁，有长期高血压病史，某日清晨急诊入院。

西医综合（血液循环）-试卷1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．乙酰胆碱 B．5-羟色胺C．组胺 D．去甲肾上腺素（分数：4.00）(1).交感缩血管节后纤维释放的递质是A.B.C.D. √(2).交感舒血管节后纤维释放的递质是A. √B.C.D.(1)交感缩血管节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。

它所支配的血管平滑肌细胞上有α和β2两类肾上腺素能受体。

去甲肾上腺素与α受体结合后，可使血管平滑肌收缩；而与β2受体结合后，则使血管平滑肌舒张。

但是，去甲肾上腺素与β2受体结合的能力较弱。

因此，缩血管纤维兴奋时主要引起缩血管效应。

(2)交感舒血管节后纤维末梢释放乙酰胆碱，阿托品可阻断其效应。

交感舒血管神经纤维在平时没有紧张性活动，只有在情绪激动状态和发生防御反应时才发放冲动，使骨骼肌血管舒张，血流量增多。

记忆口诀“输(舒)破胆(乙酰胆碱)缩回家(去甲)”。

二、 A1型题(总题数：16，分数：32.00)1.影响外周阻力的最主要因素是A.血液黏滞度B.血管长度C.小动脉口径√D.小静脉口径外周阻力主要影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素。

小动脉和微动脉的管径小，血流阻力大，是对血流阻力最大的血管。

因此外周阻力主要取决于微小动脉管径的大小。

2.阻力血管主要是指A.大动脉B.小动脉及微动脉√C.毛细血管D.小静脉阻力血管包括小动脉、微动脉和微静脉，前两者又称为毛细血管前阻力血管。

主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支均属于弹性贮器血管；静脉血管属容量血管。

3.下列哪项是进行物质交换的主要部位A.微静脉B.动静脉短路C.微动脉D.真毛细血管√典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、动一静脉吻合支和微静脉等7部分组成。

由于真毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，是血液和组织液之间进行物质交换的场所。

4.关于微循环直捷通路的叙述，下列哪项是错误的A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间进行物质交换的主要部位√直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。