早产儿康复计划

康复治疗计划

姓名： 年龄： 科室床号： 诊断：

住院号： 时间：

主要病史或治疗经过：写出主要的病史及治疗经过

目前主要功能状况的评估：写出你用的评估量表和结果

1、运动功能评估

2、平衡功能评估

3、日常生活能力评估

4、感知认知功能评估

主要存在问题 ：请列举出患者目前存在的问题

1、

2、

3、

4、

近期目标/计划：请写出你最近的康复治疗目标，然后列举你的治疗计划。

远期目标/计划:请写出你远期的康复治疗目标，请简单写出你的治疗计划

禁忌:请详细列举康复时的禁忌症

指导意见:请详细写出康复宣教的内容

康复医生: 主管医生: 治疗师:

护士： 家属： 患者：

截瘫康复计划

一．基础训练计划：

1.目的：预防并发症及继发损害，维持好下肢各关节被动活动度。

2.频率：每天1次，每周5天，周六、日休息。

3内容：站立、座位、关节松动术、轮椅训练、上肢肌力强化训练、转移训练、翻身、合理饮食。

二．阶段性训练计划：

1.第一周：评定、检查、初步治疗、制定康复目标及康复计划。

2.第二周：平衡训练、制定轮椅训练计划，膀胱康复，解决大便正常，恢复良好的心态。

3.第三、四周：轮椅训练、用厕、床椅转移、穿衣训练、站立平衡训练、翻身训练。

4.第五、六周：轮椅训练、站立训练。

5.第七、八周：康复教育，教会患者预防并发症及继发损害的方法及注意事项，让患者成为自我护理的专家。

6.2月后根据患者的经济条件，行穿戴连腰支具进行步行训练。

注意事项：

1.轮椅训练时防摔伤。

2.禁止按压腹部排尿，叩尿时用力宜轻。

3.注意良肢位摆放和体位变换，防止压疮、关节挛缩、畸形。

4.防止感染。

此次住院患者想要解决的问题：生活自理。 患者最高目标：“不坐轮椅、不用支具、恢复步行。”

功能恢复预测：能生活自理，在轮椅上能独立，能穿戴连腰支具进行治疗性步行。

短期目标：

1.长腿坐位、床边坐位平衡功能增加Ⅱ级。

2.站立平衡一级。

3.患者学会轮椅和床上，床上和轮椅交换，能主动翻身。

4.强化上肢肌力。

5.学会穿衣，吃饭，漱口自理。

6.学会预防并发症及继发损害的方法。

7.解决心理抑郁。

8.大便不用开塞露能自解。

出院目标：

1.轮椅独立。

2.日常生活基本自理。

3.床边坐位平衡达Ⅲ级。

4.患者掌握预防并发症及继发损害的方法。

5.提供患者进行家居环境改造的建议与方案。

6.学会各种转换。

7.站立平衡2级。

8.能穿戴连腰支具进行小范围步行，轮椅远距离。

大邑县中医院康复医学科

1 / 13

肺xx

肺康复是一项日趋成熟的治疗项目,其对慢性阻塞性肺疾病(COPD)和其他慢性肺病的临床价值甚至超越了任何一种药物治疗。如果将肺康复和药物治疗相结合,则能得到更好的效果。

ATS 2007设立了肺康复治疗专场,美国胸科学会和欧洲呼吸学会(ATS/ERS)指南为肺康复治疗的推广提供了科学指导,亦为其提供了全面而有力的循证医学证据，____年,ACCP/AACPR回顾了这10年间的相关文献,并进行系统、循证地总结,推出了2007版ACCP/AACPR肺康复循证临床实践联合指南,以更新和扩充1997版指南。

肺康复治疗的基本概念

肺康复治疗是针对有症状及日常活动能力下降的慢性肺病患者的一项全面干预治疗手段,旨在减轻症状,改善机体功能,稳定或逆转疾病发展,从而降低医疗费用。

肺康复治疗内容：

应包括患者评估、运动训练、教育、营养干预和社会心理支持等。肺康复治疗的工作组成员包括医生,护士,呼吸、物理和职业治疗师,心理学家,训练专家和其他专业人员,特定的医疗组成员构成取决于可利用的医疗资源。

肺康复治疗适用范围：

大多用于功能减退COPD的治疗,也已逐渐用于间质性肺病、囊性纤维化、支气管扩张症和胸廓畸形的治疗,还适用于肺移植和肺减容术等外科手术前的评价和准备。

肺康复的原理：

肺康复的原理尚未完全明了，在此就部分可能机制予以阐述。运动训练可提高运动耐力，改善呼吸困难。Richardson等研究发现COPD患者在最大运动时仍有骨骼肌代谢储备，因此指出运动受限的主要原因不是骨骼肌异常，而是心肺功能。心和肺是两个结构和功能都密切联系的器官，心血管和呼吸系统是限

2 / 13

制最大摄氧量的主要因素，运动训练能改善心肺系统协调工作的能力，显著提高COPD患者的最大摄氧量，提高运动耐力。Saltin等 论证了健康男子经3周卧床休息后最大摄氧量下降27％ ，并且这种心肺适应的恢复速度慢于去适应发生的丧失速度。制动后肌力和耐力显著下降，可想而知，这种情况也会发生于运动受限的COPD患者。COPD患者由于呼吸困难，活动能力明显受限，导致去适应作用，而这种去适应又引起活动能力进一步下降形成恶性循环。运动训练可在一定程度上阻碍这种去适应现象，部分恢复心肺适应性。

- 1 - 摘 要

目的：探讨早产儿发育迟缓康复训练的治疗效果。

方法：2018年11月-2019年3月在攀枝花市中心医院儿童康复科入院治疗的早产儿发育迟缓的患者，经过康复评估、制定康复计划、实施康复训练，运用康复仪器辅助治疗，观察其康复治疗效果。

结果：通过4个月的康复治疗，患儿肢体的整体功能明显改善，不能步行但愿意学习，减轻了家庭的负担。

结论：早产儿发育迟缓患者越早进行康复治疗，则效果越好，可以改善患儿运动、感觉功能障碍，使其健康成长，减轻家庭负担。

关键词：早产儿；康复介入；发育迟缓

目 录

1. 设计背景及意义 ........................................................ 1

1.1 设计背景 .......................................................... 1

1.2 设计意义 ......................................................... .1

2. 设计思路 .............................................................. 1

3. 入院记录 .............................................................. 1

3. 初期康复评估及治疗 .................................................... 3

3.1 康复评估 ............................................................ 3

3.2 主要功能障碍 ........................................................ 3