老年人康复护理的重要性

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对老年人康复护理的论述

作者：何敏芳

来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第02期

摘要：介绍康复护理的产生和发展，在我国已进入老龄化社会的背景下，从老年综合评估（CGA）、加强老年人康复护理日常生活和心理护理和社区康复三点来论述，强调要加强老年康复护理专业人才的培养，为不断提高老年人生活质量和幸福度而努力。

关键词：老年人；老年护理；康复护理；老年综合评估；社区康复

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）02-0201-02

康复护理学是在专业康復人员的指导和总的康复医疗计划实施过程中，为达到躯体的、精神的和社会的全面康复，而研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的学科[1]。康复护理学护理的主要对象是残疾人，如伤残，急、慢性病、老年病所致的病残，以及先天性发育障碍和残疾。减轻患者痛苦、促进患者康复并使其残存功能和能力得到维持和强化、最大限度地恢复其生活自理能力。

1 康复护理的发展

现代康复医学是20世纪的产物。护理专业把康复作为一门独立的护理专业是在1964年，1987年中国康复护理学会的成立标志我国康复护理进入新的时期，同年我国相继建设一批康复中心并未病人提供康复。直到1992年，卓大宏教授主编的《中国康复大全》为康复护理在中国康复医学中的作用定位，也是中国康复护理史上的一大要事[2-3]。2012年北京协和医院康复中心撰写的《康复医学科临床护理标准、操作规程及优质护理服务规范考评指南》，是我国康复护理第一个统一的标准。

2 我国老龄化现状及老年康复护理的需求

随着人类寿命的延长和出生率以及死忙率等原因，我国已步入老龄化且属于老龄化速度最快的国家，也老年人人口占世界的20%。更为严重的是到2050年，老年人口将达4.4亿人，约占总人口的30%，我国将进入重度老龄化社会[4]。随着我国经济社会的发展、人民生活水平的不断提高和城市化以及健康意识的转变，老年群体的日常生活照顾、心理支持和临终关怀等方面的需求与日俱增，除残疾人外，老年人是康复护理领域中另一重要对象。这些现象引起了人们在健康需求、老年医疗的关注和护理观念的改变。老年康复护理巨大的需求和老年人特殊的疾病和心理状态，都增加了康复护理工作的难度。老年康复护理对疾病的治疗、预防和心理支持等方面都可以起到改善老年人身体功能、提高其生活自理能力[5]。

老年康复护理

老年康复护理是以康复治疗方案为依据，以最大限度恢复功能、减轻残障为目标，密切联系老年患者的日常生活活动，开展适宜的康复护理项目，预防并发症和功能减退，提

高自理能力。

一、个人卫生清洁训练

（一）评估与观察要点。

1.了解患病情况及合作程度。

2.评估肢体活动能力、管路位置及固定情况。

3.评估皮肤完整性、清洁需求及大小便自理能力。

（二）康复护理要点。

1.协助梳头、洗脸及口腔清洁。

（1）选择长把梳子，用健侧手梳头。

（2）选用温水洗脸，重点清洗眼周、口唇及鼻周的污垢。

（3）协助把湿毛巾绕在水龙头上拧干。

（4）选择塑料杯，用健侧手刷牙漱口。

（5）必要时给予口腔护理。

2.协助擦浴。

（1）浴室地面放防滑垫，嘱其穿防滑鞋。

（2）室温控制在24～26℃。

（3）水温控制在38～42℃，嘱其用健侧肢体测试水温。 （4）按面部－颈部－肩部－胸腹部－上肢－背部－腰部－腿部－足部顺序擦洗。

（5）协助更换清洁衣物。

3.协助如厕。

（1）协助或用轮椅至卫生间。

（2）将卫生纸缠绕在手上从前至后擦拭。

（3）协助穿脱裤子。

（三）指导要点。

1.指导擦浴时使用手套式毛巾及长柄浴刷的方法。

2.教会个人卫生清洁的方法。

（四）注意事项。

1.清洁时光线适宜，保暖，保护隐私，保证安全。

2.避免空腹或饱餐后30min内洗澡或擦浴，不宜独自浴缸洗浴。

3.如厕时选择坐便。

4.防止管路扭曲、受压、打折或滑脱。

5.发现不适时及时停止操作。

二、穿衣训练

（一）评估与观察要点。

1.了解患病情况及合作程度。

2.评估肢体活动能力、管路位置及固定情况。

3.评估环境温度。 （二）康复护理要点。

1.协助穿脱上衣。

（1）穿上衣时，先穿患侧上肢，再穿健侧上肢。

（2）用健侧手将患肢套进衣袖并拉至肩峰。

（3）用健侧手拉衣领至健侧肩部斜上方，将健侧上肢穿入另一个衣袖。

（4）系好衣扣并整理。

（5）脱上衣时，先脱健侧上肢，再脱患侧上肢。

康复护理的重要性

康复护理是指通过专业性的医疗手段和关怀，帮助患者尽早回复功能，提高生活质量的一项重要工作。它在现代医学中扮演着极其重要的角色。本文将探讨康复护理的重要性，并介绍一些常见的康复护理方法。

一、康复护理的定义和意义

康复护理是指为了帮助患者达到生理、心理和社会适应能力恢复或发展到尽可能优秀状态，而通过使用综合性、个性化方法来实施的护理服务。它不仅关注于疾病的治疗，更重要的是关注患者的自我管理和生活质量的提升。

康复护理的意义在于帮助患者重拾自信，恢复日常生活的能力，减轻疾病对患者的身体和心理的损害。通过定制的康复计划，患者可以得到个性化的护理和康复指导，实现更好的康复效果。

二、1. 物理功能的改善：康复护理可以通过运动和各种物理疗法，帮助患者提高肌肉力量、灵活性和耐力，改善患者的运动功能。这对于需要恢复行走、站立、抓握等基本功能的患者来说尤为重要。

2. 心理健康的促进：康复护理还很重视患者的心理健康。通过心理支持、认知疗法和行为疗法等方法，康复护理师可以帮助患者克服恐惧、焦虑和抑郁等负面情绪，重新建立积极的生活态度。 3. 社交能力的提升：许多患者在疾病过程中由于身体的限制而逐渐失去社交能力。康复护理通过社交训练、情感支持和社区参与等方式，帮助患者重新融入社会，重建社交关系，提高生活质量。

4. 预防并发症的发生：康复护理可以提供患者身体康复所需的系统性指导，帮助患者恢复功能的同时预防并发症的发生。这对于患有慢性疾病或康复期的患者来说非常重要。

三、常见的康复护理方法

1. 物理康复：包括物理疗法、理疗、康复运动等，帮助患者改善肌肉力量、关节灵活性和平衡能力，促进康复。

2. 职业康复：通过职业培训和职业重返计划，帮助患者重新适应工作环境，恢复就业能力。

3. 心理康复：包括心理支持、认知疗法、行为疗法等，帮助患者克服心理障碍，重建积极的生活态度。

4. 社交康复：通过社交训练、情感支持和社区参与等，帮助患者重新融入社会，提高交往能力。

养老服务的健康管理与康复护理

随着人口老龄化趋势日益明显，养老服务的需求也逐渐凸显。除基本生活照料外，养老服务还包括健康管理和康复护理两方面。本文将重点探讨养老服务中健康管理与康复护理的重要性、现状和未来发展趋势。

一、健康管理在养老服务中的重要性

健康管理是养老服务中不可或缺的组成部分。对于老年人而言，保持身体健康是提高生活质量的关键。健康管理的目标是通过全面而细致的健康评估和监测，帮助老年人预防和管理疾病，提供个性化的健康指导和干预。

1. 健康评估和监测

在养老服务机构中，针对老年人的健康评估和监测首先要进行全面的体格检查和生理指标测量。通过测量血压、血糖、血脂等指标，可以及时发现老年人的潜在健康问题，为进一步的健康干预提供依据。此外，还可以进行一些简单的认知和心理评估，以了解老年人的认知功能和心理状况。

2. 健康指导和干预

基于健康评估结果，养老服务机构可以为老年人制定个性化的健康指导和干预计划。例如，针对高血压患者，可以提供合理的饮食建议、规范的运动方案和适当的药物管理。同时，还可以通过定期的健康宣教和健康教育活动，提高老年人对健康管理的认知和主动参与度。 二、康复护理在养老服务中的重要性

康复护理是养老服务的重要组成部分，旨在帮助老年人康复功能、提高生活自理能力。随着年龄的增长，老年人身体功能逐渐退化，许多人会面临一系列的康复需求，如运动能力下降、日常生活活动困难等。

1. 功能康复训练

康复护理的核心是通过功能康复训练，帮助老年人恢复或改善运动功能。根据老年人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括力量训练、平衡训练、柔韧性训练等。通过定期的训练和评估，可以促进老年人的身体功能恢复，减少摔倒和骨折的风险。

2. 日常生活活动训练

康复护理还包括日常生活活动训练，旨在提高老年人的生活自理能力。通过模拟日常生活中的各种活动，如穿衣、进食、洗漱等，帮助老年人恢复或改善这些基本生活技能。这不仅可以提高老年人的生活质量，还可以减轻家庭照料的负担。