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系统性红斑狼疮是一种全身性、弥漫性的免疫功能异常疾病,影响到身体多个系统和器官,如皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统[1]。
其发病原因医学界目前还未完全了解,只是发现跟遗传有一定的关系。
其中包括一对共刺激信号CD40-CD 40L 的调节异常,淋巴细胞的功能失衡、异常活化等。
由于系统性红斑狼疮患者的血液检测中可发现患者身体抗体和免疫学异常,因此通过对患者外周血的检测,就能初步了解患者病情[2]。
该研究通过回顾分析2009年1月—2011年10月间60例活动性系统性红斑狼疮患者外周血的检测资料,主要分析其外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD19+等几种与免疫功能密切相关的淋巴细胞的指标变化,来了解系统性红斑狼疮与这些指标的关系,以揭示系统性红斑狼疮的发病机制,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料观察组60例处于活动期系统性红斑狼疮患者来自于该院门诊及住院患者,均为女性,年龄17~57岁,平均33.6岁,所有患者符合系统性红斑狼疮相关诊断标准。
对照组选择同期60例年龄相近身体健康的女性体检者作为比较对象。
1.2检测方法检测仪和分析试剂均来自BD 公司的产品。
用真空采血管取检测者早晨空腹静脉血1mL,轻轻混匀。
向A、B 2支试管中各加入50μL 混匀的抗凝血;将10μL CD3/CD8/CD45/CD4抗体加入到A 试管中,将10μLCD3/CDl6+56/CD45/CDl9抗体加入B 试管中,涡旋混匀,然后在室温避光环境下放置15~20min;加入450μL 溶血素,充分混匀,再避光放置15~20min;于24h 内上机获取15000个细胞进行检测分析[3]。
1.3统计方法所得数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料采用(x±s )表示,进行t 检验。
2结果两组检查者淋巴细胞亚群检测结果见表1,从表中可以看出,活动期系统性红斑狼疮患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(CD3-CDl6+CD56+)明显偏低;而CD8+、CD19+明显偏高,差异有统计学意义(P <0.05)。
儿童系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义赵高阳【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2011(3)2【摘要】目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞亚群测定的临床意义.方法采用直接四色标记免疫荧光染色法,流式细胞仪检测24例患儿(其中活动期11例,非活动期13例)和20例健康儿童组外周血的淋巴细胞亚群,对比两组检测结果.结果与对照组及非活动期比较,活动期SLE患儿CD3+、CD4+、自然杀伤细胞百分率及CD4+/CD8+比值明显降低;B细胞百分率明显升高;活动期SLE患儿CD8+细胞百分率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论儿童SLE细胞免疫功能存在异常,淋巴细胞亚群的测定可作为诊断活动期与非活动期SLE患儿一项有价值的参考指标.【总页数】2页(P179-180)【作者】赵高阳【作者单位】110032,沈阳,辽宁中医药大学附属医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.儿童系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群与疾病活动的研究 [J], 成传芳;茹晋丽;罗静;赵向聪;颉晓香;车国柱;靳志勇;孙慧萍2.环磷酰胺对儿童系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的影响 [J], 刘涛;赵令;张彦东;王凯;马宁;姜振宇3.系统性红斑狼疮380例外周血淋巴细胞亚群变化及临床意义 [J], 杨宇峰;朱剑;茹晋丽;车国柱;靳志勇;孙慧萍;靳雪琴;陈伟华;李小峰4.系统性红斑狼疮380例外周血淋巴细胞亚群变化及临床意义 [J], 杨宇峰;朱剑;茹晋丽;车国柱;靳志勇;孙慧萍;靳雪琴;陈伟华;李小峰;5.儿童和青少年自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群变化及其临床意义探讨[J], 吴志敏;杨永煌;卞相丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
106例系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞亚群分析与疾病活动相关性研究目的：探讨CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血的分布，以期发现其在评估SLE活动中的意义。
方法：选取2012年6月-2013年12月笔者所在医院收治的106例SLE患者，以SLEDAI评分评估疾病活动，按照疾病活动情况分为疾病稳定组及疾病活动组，各53例。
应用流式细胞术检测外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞，观察CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞在狼疮活动中的意义。
结果：CD4+T淋巴细胞百分数在疾病活动组患者中低，与疾病稳定组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；CD4+T 淋巴细胞百分率与疾病活动相关（r=-0.892，P＜0.01），CD8+T淋巴细胞在两组中的分布差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：CD4+T淋巴细胞百分比降低与疾病活动性相关，可以作为疾病活动的一个参考指标，定期监测T淋巴细胞亚群分析，对于临床症状不明显的患者病情活动的评估具有更大意义，为指导临床用药和预测远期预后提供依据。
标签：系统性红斑狼疮；CD4+T淋巴细胞；CD8+T淋巴细胞系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，免疫功能紊乱导致多个组织器官受累及多种自身抗体的产生、免疫复合物清除障碍和细胞因子表达异常等[1]，其中辅助性T细胞及其细胞因子在自身免疫病发病机制中有非常重要的作用，具体机制尚未明确。
目前国内外多项研究表明，淋巴细胞亚群分布异常与SLE发病有关[2]，T淋巴细胞的异常可能是SLE发病的重要因素，CD4+T 淋巴细胞的数量及功能失衡是T淋巴细胞免疫功能异常的重要方面，因此T淋巴细胞亚群分析在对于SLE的研究有重大意义。
本研究对106例SLE患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞百分率进行检测，并对其疾病活动度评估，探讨SLE者病情活动性与CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞亚群之间的关系，现报道如下。
系统性红斑狼疮患儿外周血淋巴细胞亚群变化作者：朱海燕等来源：《中国医药科学》2013年第23期[摘要] 目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患儿外周血淋巴细胞亚群变化特征。
方法选择24例SLE病儿和20例健康儿童为研究对象，应用流式细胞术（FCM）检测外周血的淋巴细胞亚群，对比分析两组检测结果。
结果 SLE患儿外周血CD4+CD25+T细胞、自然杀伤（NK）细胞百分率较对照组明显降低（t=2.480，3.773；P[关键词]系统性红斑狼疮；儿童；淋巴细胞亚群[中图分类号] R593.241 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）23-57-03系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematesus，SLE）是儿童较为常见的自身免疫病之一，亚洲儿童SLE的发病率为（6.3～19.3）/10万，成人SLE患者中约15%～20%在儿童期起病[1]，儿童SLE较成人临床表现更为严重，有潜在的致命性，预后更严重。
SLE为多系统、多器官受累的全身性自身免疫病，以多克隆B细胞的活化和产生多种自身抗体为特征。
其发病与多因素有关，包括个体易感基因、环境因素及两者之间的相互作用等造成患儿免疫系统存在不同程度的异常和失衡[2]，其中淋巴细胞亚群比例失调或功能异常、细胞因子及其受体的基因结构、转录及功能缺陷、淋巴细胞凋亡失常等因素可能与其发病有关[3-4]。
本研究通过测定SLE患儿及健康患儿外周血淋巴细胞亚群的改变，探讨淋巴细胞亚群变化与儿童SLE发病的关系。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 SLE组选择2010年1月～2013年6月在青岛大学医学院附属医院儿内科住院诊治的SLE患儿共24例为研究对象，均符合1997年美国风湿病学会（ARA）修订后的SLE诊断标准，男3例，女21例，男∶女=1∶7；起病年龄平均（10.6±1.9）岁。
1.1.2 正常对照组选取20例健康体检儿童作为对照组，其中女17例，男3例；平均年龄（9.5±1.9）岁。
系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群分析摘要】目的为了进一步探讨系统性红斑狼疮病人外周血淋巴亚群之间的变化，为患者提供更准确的治疗方案。
方法选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究。
采用流式细胞仪，对65例红斑狼疮病人与32例体检人员的外周血淋巴亚群进行检测。
检测上述人员的外周血CD3+淋巴细胞，CD4+淋巴细胞，CD8+淋巴细胞，CD19+淋巴细胞，NK淋巴细胞的变化。
结果处于活动期的红斑狼疮病人，其NK细胞、CD4+百分率，相对于对照组，降低。
B淋巴细胞、CD8+百分率，相对于对照组，升高。
CD4+ /CD8+ 明显下降。
活动期患者与非活动期患者相比，CD8的细胞总数要高于稳定期的细胞数，CD4的细胞总数要低于稳定期的细胞数。
结论 NK细胞，B淋巴细胞，T淋巴细胞的变化，在红斑狼疮疾病的发病中，有着重要的作用。
对于病人血淋巴细胞的检测可以全面的掌握病人的免疫状况，从而可以正确的进行病情判断以及临床的治疗。
【关键词】系统性红斑狼疮；外周血；淋巴细胞亚群系统性的红斑狼疮，是一种免疫性的疾病。
而免疫调节异常对于红斑狼疮的发病原因和病中情况有着非常重要的意义。
为了进一步探讨系统性红斑狼疮病人外周血淋巴亚群之间的变化，为患者提供更准确的治疗方案。
笔者选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究。
研究结果如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取了2009年7月-11月来我院进行治疗的65例红斑狼疮患者的临床资料进行了详细研究，其中，5例男性，60例女性。
年龄在20岁-52岁之间，平均32.4岁。
30例患者处于活动期，35例患者处于非活动期。
将同时期在我院体检的32人，设置为对照组，12例男，20例女，平均35.1岁。
1.2 方法采集静脉血（晨起空腹）2ml，放在抗凝剂中混匀。
采用流式细胞仪，对65例红斑狼疮病人与32例体检人员的外周血淋巴亚群进行检测。
系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群检测分析
作者：刘柱深
来源：《中外医疗》2013年第18期
[摘要] 目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群的变化。
方法比较60例活动期系统性红斑狼疮患者与60例身体健康者外周血中淋巴细胞亚群相关指标的差异。
结果活动期系统性红斑狼疮患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（CD3-CDl6+CD56+）明显偏低；而CD8+、CD19+明显偏高，差异有统计学意义（P
[关键词] 系统性红斑狼疮；外周血；淋巴细胞亚群；检测
[中图分类号] R593.241 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）06（c）-0181-02
系统性红斑狼疮是一种全身性、弥漫性的免疫功能异常疾病，影响到身体多个系统和器官，如皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统[1]。
其发病原因医学界目前还未完全了解，只是发现跟遗传有一定的关系。
其中包括一对共刺激信号CD40-CD 40L的调节异常，淋巴细胞的功能失衡、异常活化等。
由于系统性红斑狼疮患者的血液检测中可发现患者身体抗体和免疫学异常，因此通过对患者外周血的检测，就能初步了解患者病情[2]。
该研究通过回顾分析2009年1月—2011年10月间60例活动性系统性红斑狼疮患者外周血的检测资料，主要分析其外周血中CD3+、CD4+、CD8+、
CD19+等几种与免疫功能密切相关的淋巴细胞的指标变化，来了解系统性红斑狼疮与这些指标的关系，以揭示系统性红斑狼疮的发病机制，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组60例处于活动期系统性红斑狼疮患者来自于该院门诊及住院患者，均为女性，年龄17～57岁，平均33.6岁，所有患者符合系统性红斑狼疮相关诊断标准。
对照组选择同期60例年龄相近身体健康的女性体检者作为比较对象。
1.2 检测方法
检测仪和分析试剂均来自BD公司的产品。
用真空采血管取检测者早晨空腹静脉血1 mL，轻轻混匀。
向A、B 2支试管中各加入50 μL混匀的抗凝血；将10 μL
CD3/CD8/CD45/CD4抗体加入到A试管中，将10 μLCD3/CDl6+56/CD45/CDl9抗体加入B试
管中，涡旋混匀，然后在室温避光环境下放置15～20 min；加入450 μL溶血素，充分混匀，再避光放置15～20 min；于24 h内上机获取15000个细胞进行检测分析[3]。
1.3 统计方法
所得数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验。
2 结果
两组检查者淋巴细胞亚群检测结果见表1，从表中可以看出，活动期系统性红斑狼疮患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（CD3-CDl6+CD56+）明显偏低；而CD8+、CD19+明显偏高，差异有统计学意义（P
3 讨论
系统性红斑狼疮是一种以多器官、多系统损害，体内有多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。
作为全球性的治疗难题，给患者及家庭带来了沉重的经济负担和心理压力。
患者生存质量降低已是一个普遍存在的事实，无论从社会、心理还是生理上均会降低。
目前的研究表明其与遗传有一定的关系，但具体发病原因不明。
系统性红斑狼疮患者皮肤出现蝶型红斑、易疲劳、怕光、关节受累等是其主要表现，同时还会对心血管、血液、肾脏、消化、神经等多个系统造成不同程度的损害[4]。
该病多发于青年女性，总体患病率不高，有明显的家族聚集性。
系统性红斑狼疮的病理表现为免疫功能异常，在活动期会产生大量的自身抗体，引起体内淋巴细胞异常。
虽然系统性红斑狼疮患者必然会引起淋巴细胞指标异常，但淋巴细胞异常不一定就是系统性红斑狼疮，其它疾病也可能导致淋巴细胞异常，因此在检查中还需根据患者表现出的症状来确诊[5]。
临床在判断患者表现出的症状后，再进行血液中淋巴细胞指标检测，就能为确诊系统性红斑狼疮提供准确依据。
淋巴细胞指标的异常变动，必然与患者免疫功能的变化有关。
从该研究的检测结果来看，处于活动期的系统性红斑狼疮患者在CD3+、CD4+、
CD4+/CD8+、CD3-CDl6+CD56+几项淋巴细胞检测指标中明显偏低，而在CD8+、CD19+两项检测指标中明显偏高，差异有统计学意义（P
人体正常的免疫过程与各种免疫细胞之间的相互作用有密切的关系。
如果某一细胞的数量发生大的变化，或者其功能发生变化，就会连带影响其它免疫细胞的作用过程，导致机体出现免疫调节功能紊乱，继而产生一系列病理变化。
系统性红斑狼疮的发病与某一具体免疫细胞是何作用原理，或者是其它原因导致系统性红斑狼疮和免疫细胞均出现异常，目前医学界还未能给出确切的答案，还需要人们进行大量的工作来进行研究。
但系统性红斑狼疮与淋巴细胞亚群的功能紊乱有密切相关，这已经能得到证实，T细胞亚群的异常改变、活化在系统性红斑狼疮患者的发病中起很大作用，同时对全面了解机体的免疫状态，正确判断病情和指导临床治疗有重要意义。
临床可凭借对淋巴细胞亚群中部分免疫细胞指标的异常变化，以及与患者表现出的临床症状，来对系统性红斑狼疮进行辅助诊断，为病情判断和治疗提供一定的依据。
[参考文献]
[1] 张德杰，向阳，黄世林.73例系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群分析[J]. 检验医学与临床，2012，9（4）：427-430.
[2] 赵高阳. 儿童系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义[J]. 中国中西医结合儿科学，2011，3（2）：179-180.
[3] 张玉玲，朱芸，李明.系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞亚群及Th1、Th2类细胞因子变化的临床意义[J]. 山东医药，2011，51（49）：75-76.
[4] 杨亚敏，李宝全. 系统性红斑狼疮患者T细胞亚群的变化[J]. 天津医药，2010，38（8）：674-676.
[5] 马学华，张萱，张娜，等. 强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞亚群的检测及其临床意义[J]. 中国实验诊断学，2011，15（10）：1765-1766.
（收稿日期：2013-05-02）。
