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穴位封闭疗法简介目录•1拼音•2英文参考•3概述•4封闭的方法•5穴位封闭疗法的适应症•6参考资料•附：o1古籍中的穴位封闭疗法1拼音xué wèi fēng bì liáo fǎ2英文参考pointblocking therapy[湘雅医学专业词典]3概述穴位封闭疗法指用注射药物，主要为普鲁卡因等局部麻醉剂的水针疗法[1]。
穴位封闭疗法是采用麻醉剂或镇静止痛剂注入人体穴位的一种治疗方法。
它属于穴位注射疗法中一种常用的方法，所用的主要药物是0.25～1％普鲁卡因注射液。
参见水针疗法：水针疗法又称针注疗法、穴位注射疗法[2]。
局部注射*** 物者，则称穴位封闭疗法[2]。
是指用注射器的针头代为针具刺入穴位，在得气后注入药液以治疗疾病的方法[2]。
它兼备针刺和注射药物的作用[2]。
临床操作时，在选取的穴位上，按肌肉注射的要求，当进针得气后，即可缓慢推入药液[2]。
一般说来，凡适合于肌肉注射的中西药物，大多可据情选取[2]。
常用的有葡萄糖、各种维生素、普鲁卡因，当归、红花注射液及部分抗生素等药物[2]。
通常用量均小于该药物的常规剂量，头面和耳部穴位需更为减少[2]。
施术时，应注意无菌操作，防止感染；必要时，需做药物过敏试验，还应避免将药液注入关节腔内或刺伤内脏[2]。
本法适应范围很广，常用于腰腿痛，肩背痛，关节痛，软组织损伤，支气管炎，哮喘，肺结核，高血压，肝炎，消化性溃疡及神经衰弱等[2]。
4封闭的方法封闭的具体方法很多，如骨膜周围封闭、腱鞘内封闭、肾囊封闭等。
骨膜周围封闭是将普鲁卡因溶液注射至骨膜周围的肌膜腔内，其中在腿部施行的称“股封”。
腱鞘内封闭是将药液注射入鞘管内进行治疗。
肾囊封闭简称“肾封”，也称“腰封”，是将普鲁卡因溶液注射至肾周围的脂肪囊中。
5穴位封闭疗法的适应症穴位封闭主要是借药物作用缓解疼痛，加强穴位功能。
现主要用来治疗各种软组织损伤的急性疼痛、神经痛，以及哮喘、慢性气管炎、高血压，肠胃病等病变。
注射疗法与封闭的区别有什么？注射（封闭）疗法对很多疾病具有很好的疗效，尤其是临床最常见的关节软组织疼痛及神经痛，但由于很多病人及社会公众对“封闭”存在误解，严重影响了该治疗方法的应用，也给我们医务工作者造成不小的困扰。
下面请疼痛科专家黄庆茁向大家介绍。
封闭不治病打封闭以后再得病就不好治了封闭有激素，激素可不敢用，肥胖、骨质疏松、股骨头坏死…曾经打封闭治好过疾病，以后不论哪痛也不管什么病都要求直接打封闭。
封闭都很简单，对着痛的地方打一针就可以走了注射疗法是指将特定的药物注射至病变部位和相关部位，以达到治疗的目的。
此定义可包含一般的痛点注射、关节腔注射及神经阻滞等。
注射疗法应在明确诊断的基础上，针对引起疼痛的真正原因，有的放矢地对病灶及相关部位进行注射治疗。
封闭的定义：将局麻药普鲁卡因注射在身体一定部位，使局部病变的恶性刺激不在传到大脑皮质内，对大脑皮质起到保护性抑制作用，从而达到治疗目的。
该疗法于十月革命后，在巴甫洛夫“高级神经活动”学说的基础上，由麻醉学家阿.维.维许聂夫斯基首先提出，曾大量用于战伤治疗，减轻痛苦.传统的封闭技术共有肾囊周围封闭、骨膜周围封闭、四肢环状封闭（套式封闭）、病灶周围封闭、皮内注射封闭等14种，所用药物为低浓度普鲁卡因（0.25%），剂量为1~200ml。
治疗范围涉及内科的消化、呼吸、循环系统疾病（如消化性溃疡、哮喘、气管炎、高血压等）；外科领域中的感染性炎症、创伤、冻伤等症以及眼科、口腔、耳鼻喉、皮肤等科的疾病。
传统封闭是为了阻断恶性刺激的上传，以保护神经系统，所以并不一定要明确诊断。
20世纪50年代初，封闭疗法随巴甫洛夫学说引进到我国，我国学者在临床应用中结合祖国医学而创造出“穴位封闭”，并沿用至今甚至成为传统封闭的代名词。
随着在临床应用的不断衍化，当今人所共知的所谓的“封闭”多采用局麻药加类固醇激素局部痛点注射，以治疗关节软组织疼痛，失去了传统封闭的含义。
由于目前大家所俗称的“封闭”对激素的应用不当，操作存在诸多问题，由此引起的副作用及并发症屡屡发生，加之社会公众的“激素恐惧症”，使一些患者对“封闭”产生恐惧，拒绝接受注射（阻滞）治疗。
封闭疗法与穴位注射不能混淆
柴克义
【期刊名称】《中国针灸》
【年(卷),期】2000(0)S1
【摘要】什么是封闭疗法,在病灶附近的有关神经处,注入一定量的麻药,阻断该神经向中枢神经传导,以维护中枢神经的正常功能,使该部位的疼痛缓解或消失,称这一疗法为封闭疗法。
封闭疗法的起源。
病人在手术或某些诊断中为减少疼痛,术前做麻醉。
麻醉分药物和非药物两种,药麻分全身、局部、复合三种。
局麻又分浸润性和阻滞性。
【总页数】2页(P228-229)
【关键词】封闭疗法;穴位注射;疼痛缓解;神经传导;中枢神经;穴注;浸润性;麻醉;阻滞性;非药物
【作者】柴克义
【作者单位】兰州地震研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.穴位注射及局部封闭疗法在瘙痒性皮肤病中的机理探讨及运用 [J], 刘文静;宋署仪
2.不能混淆同源字和通假字的界限--从两篇文章对两种文字现象的混淆谈起 [J],
于智荣;徐广洲
3.档案管理中不能混淆3个层级的“分类” [J], 吴志虹
4.中小银行数字化转型不能混淆目的与手段 [J], 薛洪言
5.两个法律概念不能混淆 [J], 崔厚元
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穴位注射与封闭针
穴位注射（水针）
一、概念：是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。
将针刺刺激和药物性能及对穴位的渗透作用相结合。
适应范围广，凡是针灸治疗的适应症大部分均可采用本法，如痹症、腰腿痛等。
二、作用：
（1）止痛作用
兴奋多种感受器，产生针感信号进入中枢后，激发神经元的活动，释放神经介质，5-羟色胺、内源性吗啡物质，均有止痛作用。
（2）防御作用
可以增强体质，预防疾病，主要是因其针刺可以激发体内的防御机制有关。
如足三里、气海、关元、膏肓等穴。
（3）调整作用
对消化、呼吸、循环、泌尿等系统均有不同程度的调整作用。
如消化系统可解除胃肠平滑肌痉挛，调整消化液分泌，调整胃肠蠕动，其调节作用是双向的。
三、常用穴位的选择
结合经络、穴位按诊、经穴、痛点、阴性反应点（条索、结节）
如足三里、曲池可治疗痤疮、荨麻疹、皮肤瘙痒等皮肤病；肺俞、血海可治疗鼻炎、急慢性支气管哮喘等呼吸系统疾病。
四、常用药物与剂量
可供肌肉注射用的药物都可供穴位注射。
中药：当归、丹参、红花、板蓝根、灯盏花、柴胡、川芎。
西药：25%硫酸镁、B1、B12、普鲁卡因、阿托品、安络血、麻黄素。
注射剂量：耳部0.1ml；头面部：0.3~0.5ml；四肢：1~2ml;胸背部：0.5~1ml；腰臀部2~5ml。
五、操作与疗程
a.选择适当体位，方便操作
b.选择适宜的注射针头，抽取药液
c.常规消毒
d.针头刺入皮下，然后将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，回抽无回血，便可注入药液。
疗程：2~4穴/次；每日或隔日1次，6~10次/疗程，穴位可交替使用。
六、注意事项
1．治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应，注射后局部酸胀感，一般不超过1天。
2．严格消毒，防止感染。
3.出现局部红肿、发热等过敏反应应及时处理。
4.注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应及药物有效期。
凡能引起过敏的药物应做皮试，如普鲁卡因。
5.一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内，否则会导致不良后果，此外应避开神经干，以免损伤神经。
6.孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等不宜注射。
7．年老体弱患者选穴宜少，减少药量。
封闭针
一、概念：是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因（或同类药物）注射于痛点、椎管、肌腱、神经干等部位，以达到消炎止痛、解除痉挛等作用的治疗方式。
二、作用机制
强的松龙：改善神经血管通透性，抑制炎症反应。
普鲁卡因：局麻药，可用于缓解疼痛。
三、激素的副作用
强的松龙类药物，长期大剂量反复应用可产生习惯性及依赖性。
此外，可导致向心性肥胖，体型改变，皮肤多毛，女性患者长出胡须，人体抗感染能力下降，伤口愈合速度减慢，加重胃肠溃疡，诱发高血压、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死。
四、不宜人群及使用时间
高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病；每次间隔时间7-10天，不超过3-4次。
金针与水针的共同点与不同点
两者都是以传统经络理论为基础进行的。
金针：机械刺激。
水针：机械刺激与药物刺激相结合。
