干体重ppt课件

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干体重计算公式
两次透析之间体重最好不超过干体重的3%～5%。
如体重60Kg，两次透析间允许增加体重（60x4％）
=2.4KG
干体重设定过低：透析期间或透析后常发生头晕、恶心、 呕吐、抽筋等低血压症状，不利于透析的进行，也不利于 残存肾功能的保护。 干体重设定过高：不能控制饮水量，出现心衰、高血压等 并发症。
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计算干体重的重要性
初次血透患者：
依靠医生和护士判断是否 有容量负荷过重。 透析中多观察、勤观察患
常年血透患者：
体内水平衡不正常，干体 重不能直接测出，只能是
估计的数值，往往需要经
过几次透析才能测定出来。 医生应尽快确定干体重。 把干体重告诉患者，使患 者能自我控制进水量。
干体重从而更好的进行血液透析治疗。
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结语：
保持患者合理的干体重，达到充分透析，是一项
十分艰巨、综合性强的工作，需要血液净化的医
务人员不断提高业务水平，加强监护责任心，积
极主动地对血液透析患者及家属做好科普宣教工
作。
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谢谢
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健康教育
1) 加强科普宣教及透析 指导,正确认识干体重 的概念和重要意义， 使患者接受并配合医 护人员控制好透析间 期体重的增加。
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健康教育
2) 心理护理及人文关怀，培养患者对血液透析正确的观念，
增强患者生存的信念。
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9健Βιβλιοθήκη 教育3）为了到达理想干体重，血透者在透析期间应 注意
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评估
理想的干体重，并不是一朝一夕就能实现的。
达到干体重时间的长短则依患者病情的状况、对透析治疗

5、如果您出汗量多的话，可增加 饮水100-200ml 5
3、隔2日透析时，体重增长不应 超过干体3重的5%，如一个体重为
50Kg的人，体重增长不应超过
2.5Kg
6、控制体重要以“吃好6 、喝少”为原则， 吃好就是“饭要吃好”，保证摄取充足 的营养。喝少就是“水要少喝”，避免 增加心脏的负担， 在平时的饮食中，建 议您减少盐的摄入，每日钠应低于3g
1、规律透析，按照医生的安排一 周透析两次或三次，每次4小时， 每上周最好治疗时1 间在12小时或以
2、体重不可长得太快，隔1日 透析时，体重增长不应超过干 体重的3%，如一2个体重为50Kg 的人，体重增长不应超过1.5Kg
4、每天允许的水份的摄入总量为 您前一天的尿量加500ml，如病人 前 一 天 尿 量 为 3004ml ， 饮 水 量 =300ml+500ml=800ml
维持干体重的方法
当您觉得很口干时，可以尝 试含一小冰块在口中，或咀 嚼一点新鲜的薄荷叶或嚼一 两块薄荷口香糖
到医院就诊时，应该 告诉医生您是血液透 析的病人，以控制静 脉输液量
每天定时、定称、排空大、 小便后并穿同样的衣服测 体重，要保持出入量平衡， 否则体重会不断增加
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水杯一定选择有刻度的，切 记不可贪杯，尽量选择婉转 拒绝朋友的餐饮邀请，以免 酒水失控，祸害不浅
这不仅需要 医护人员的 管理，家属 的监督，更 需要患者的 主动配合
与患者交流，取得信任。
如此如此
甚好甚好
血液透析病人干体重的评估
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血液透析病人干体重的评估
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血液透析病人干体重的评估
血液透析病人干体重的评估
血液净化中心 张园

维持(wéichí)“干体重”的方法
每天定时、定秤、 排空大、小便后并 穿同样的衣服测体 重。
要保持(bǎochí)出 入量平衡，否则体 重会不断增加。
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干体重与饮水(yǐnshuǐ)的关系
肾衰竭的患者，每喝 一口水都会在体内潴 留起来。
干体重与饮水是直接 相关(xiāngguān)的.
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第12页，共19页。
血透患者一天该喝多少(duōshǎo) 水、应如何分配
应如何分配：
早、中、晚三杯水（包服 药(fú yà o)用）即：
150ml×3=450ml
一杯奶（或粥、汤）
为200ml
一个水果（120g)含 水约为 50ml 。
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干体重与饮水(yǐnshuǐ)的关系
血液透析患者(huànzhě)维持干体重的重要意义
合。 肾友除水量(shuǐ liànɡ)的计算
维持(wéichí)“干体重”的方法 患者及家属(jiāshǔ)一定要对“体重”和“干体重”做到“心中有数”。 为200ml 喝少就是“水要少喝”，避免增加心脏的负担。
估
长期血液透析的肾 友 ，数次透析后一 血透患者一天该喝多少(duōshǎo)水、应如何分配
对除水而言，患者(huànzhě)每周至少要有一次的体重回落到干体重。
个较理想体重的综 当透析后体重高于“干体重”时，水分排不出去便躲在身体(shēntǐ)的腔隙中，出现高血压、胸水、腹水、急性左心衰竭而引起的心悸、气促、濒死感。
第七页，共19页。
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维持“干体重(tǐzhòng)”的方 法

影响干体重达标的因素
➢尿量影响干体重，大便也可以（透析前测量体重时， 要评估肚子里的“干货”，切勿将大便算作体重增长）
➢食物影响，进食后食物自身重量不能算作体重的增 加
➢衣服的增减
➢情绪
干体重的自我评估
维持干体重的方法
1、规律透析，按照医生的安排一 周透析两次或三次，每次4小时， 每上周最好治疗时1 间在12小时或以
肾衰竭的患者，每喝一口水 都会在体内潴留起来，干体 重与饮水量是直接相关的， 要注意食物的含水量
脱水量
单次血透治疗脱水量原则上不超过患者体 重的5%
单位时间脱水量小于1kg/h
血液透析中脱水注意
提高评估干体重的认识 定期评估干体重 对患者的宣教是至关重要的 缓慢、多次降低干体重
脱水量的计算
以一个干体重为50Kg的肾友来计算
内容提要
干体重的定义 干体重的判断标准 影响干体重达标的因素 干体重的自我评估 维持干体重的方法 脱水量和脱水的注意事项 血液透析患者维持干体重的重要意义
干体重的定义
1. “干体重”是针对透析患者的特有名词，是指身体 内无多余水分潴留也不缺水时的理想体重，是血透治疗 结束时希望达到的理想体重。
2.干体重是指患者心血管系统稳定，无水钠潴留时的体 重。
这不仅需要 医护人员的 管理，家属 的监督，更 需要患者的 主动配合
与患者交流，取得信任。
如此如此
甚好甚好
3、隔2日透析时，体重增长不应 超过干体3重的5%，如一个体重为
50Kg的人，体重增长不应超过
2.5Kg
6、控制体重要以“吃好6 、喝少”为原则， 吃好就是“饭要吃好”，保证摄取充足 的营养。喝少就是“水要少喝”，避免 增加心脏的负担， 在平时的饮食中，建 议您减少盐的摄入，每日钠应低于3g