血管性痴呆病人的护理

痴呆症患者的优质护理痴呆症是一种严重的认知障碍疾病，给患者及其家庭带来了巨大的挑战。

痴呆症患者需要得到全面的关爱和专业的护理。

本手册旨在为痴呆症患者的护理者提供指导，帮助他们为患者提供优质的护理。

一、痴呆症的基本认知1. 痴呆症是一种脑部功能退化性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和日常生活能力下降。

2. 痴呆症可分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆等类型。

3. 痴呆症目前无法根治，但早期诊断和干预可以有效延缓病情进展，提高生活质量。

二、痴呆症患者的护理原则1. 以患者为中心：关注患者的需求和感受，尊重他们的意愿和选择。

2. 个性化护理：根据患者的病情、性格、生活惯制定个性化的护理计划。

3. 家庭支持：鼓励家庭成员参与护理，为患者提供稳定的家庭环境。

4. 专业协作：与医生、护士、心理咨询师等团队成员密切合作，为患者提供全面的治疗和护理。

三、痴呆症患者的日常生活护理1. 生活照料：为患者提供规律的生活作息，保证充足的睡眠，保持个人卫生。

2. 饮食管理：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，注意食物的色香味搭配，激发患者的食欲。

3. 安全防护：确保患者生活环境安全，预防跌倒、走失等意外事件。

4. 康复训练：根据患者的病情，进行认知、语言、运动等康复训练，提高生活能力。

四、痴呆症患者的心理护理1. 情感支持：耐心倾听患者的诉说，给予关爱和陪伴，缓解他们的焦虑和抑郁。

2. 认知干预：通过游戏、绘画、音乐等 activities 刺激患者的认知功能，提高他们的生活品质。

3. 心理疏导：针对患者出现的心理问题，给予专业的心理疏导和干预。

五、痴呆症患者的家庭支持1. 知识培训：了解痴呆症的相关知识，提高护理技能。

2. 家庭沟通：建立良好的家庭沟通氛围，增进家庭成员之间的理解和支持。

3. 社会支持：积极参与社区活动，为患者融入社会创造条件。

六、痴呆症患者的专业协作1. 定期随访：遵循医生的建议，定期陪同患者就诊和检查。

血管性痴呆的中医护理体会摘要】痴呆是老年人常见的一种疾病。

血管性痴呆（VD）是仅次于阿尔茨海默病（AD）的最常见的痴呆类型。

他是指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆。

其临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两方面。

对于血管性痴呆目前尚无特效治疗方法，主要是加强护理、提高患者的生活质量及延缓疾病。

【关键词】血管性痴呆中医护理通过收集神经内科血管性痴呆患者的病例，经过分析归纳血管性痴呆患者的病例以及文献, 总结其发病的特点以及制定相应的护理措施，以提高患者的生存质量。

1 护理1.1基础护理生活尚能部分自理的患者，鼓励和训练其自行完成简单的穿衣，吃饭，洗漱等日常活动。

生活自理能力下降的患者及完全不能自理的患者，嘱其留家属或陪人，24小时陪护，以协助完成日常生活照顾。

同时还可预防患者因没有陪护容易出现跌倒，走失，自伤等行为。

护士每天进行晨间护理，保持患者的床单元清洁整齐，督促患者经常沐浴或擦身，保持皮肤清洁干燥。

对于偏瘫卧床的患者，设立床头翻身卡，每2小时巡视翻身拍背，予加床栏等，预防压疮和坠积性肺炎的发生及保证患者的安全。

1.2饮食护理脑血管痴呆的患者应予食低盐低脂饮食。

宜清淡、少油腻、低糖易消化的食品，以新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、奶和蛋类、豆制品及动物脑髓、五谷杂粮为主，多吃含维生素的食物。

同时忌肥甘、辛辣等刺激之品，禁烟酒。

应少食糖及高胆固醇食品,如动物肝脏、鱼子等; 气血亏虚者，多食血肉有情之品。

如大枣、桂圆、羊肉等。

肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。

如枸杞子、龟肉、海参等。

如果是吞咽困难，不能自行进食或昏迷的患者,给予鼻饲饮食，以保证患者的饮食安全及营养和热量的供给。

1.3用药护理护士及家属陪护等应亲视患者服药。

同时观察用药效果与反应，有不良反应及时报告医生处理，注意用药安全。

有内服中药汤剂的患者，指导其中药汤剂于饭后半小时温服。

服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。

药后注意患者病情的逆顺变化。

血管性痴呆怎么照顾血管性痴呆是一种由于血管症状引起的认知功能衰退。

血管性痴呆的病因可以是不同类型的血管疾病，如脑血管病、动脉硬化等。

它在每一个人身上都可能发生，但主要发生在老年人身上。

目前没有治愈血管性痴呆的方法，但从预防和治疗方面可以控制症状，增强患者生活质量，提高对家庭和社会的功能。

一. 照顾与预防1. 多锻炼身体锻炼身体可以增强心肌的功能，增加心肺功能，增强体质。

建议患者每天进行适度的锻炼，包括散步、慢跑、游泳等，在锻炼中心情舒畅，有助于改善身体状况。

2. 合理饮食对于供应营养成分，饮食也非常重要。

建议患者要多吃蔬菜水果、鱼、豆腐等食物，减少红肉、油炸食品、蛋糕、糖果等高热量食物的摄入。

另外，患者也要注意血压、血脂等指标，保持营养均衡的饮食。

3. 控制血压、血糖和血脂血管病变是由于血流不畅，所以要保持正常的血压水平、降低血糖和血脂的含量等，是预防和治疗血管性痴呆的重要措施。

患者需要定期检测这些指标，控制住。

4. 消除精神压力精神压力是导致各种疾病的原因，包括血管性痴呆。

患者要学会控制情绪，保持心境舒畅，避免精神压力，维护身体健康。

二. 治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗血管性痴呆的有效手段，主要是通过对症治疗来减缓病情的进展，包括钙通道阻滞剂、抗氧化剂、血液增稠剂等。

2. 物理治疗物理治疗可以改善血液循环，提高血管壁的弹性，缓解血管症状。

物理治疗包括颈动脉按摩、高温疗法等等。

3. 临床治疗尽管血管性痴呆没有标准的治疗方法，但临床有效的治疗方法包括参与认知治疗、脑电波治疗、脉冲磁场治疗与中草药治疗。

三. 注意事项1. 合理用药患者必须在医生指导下治疗，遵守治疗方案和用药剂量。

2. 加强防护日常生活中，患者需加强防护措施，如遵守规律生活，避免身体损伤。

3. 定期检查患者应定期检查血压、血糖等指标，以及进行脑血管斑块探查，掌握病情。

4. 维护精神情绪患者要培养健康精神状态，多交流感情、维护社交，增强自信心、缓解精神压力。

血管性痴呆的诊疗及护理
血管性痴呆，是指因脑血管性疾病所致的智能及认知功能障碍性综合征，多见于老年男性，常有脑动脉硬化、糖尿病等病史。

【主要表现】
(1)病史：多有脑动脉粥样硬化、高血压病史。

(2)症状体征：记忆力减退、表情淡漠、少语、无原因抑郁或欣快。

逐渐不能胜任工作，严重时常有迷路、不认家门、穿错衣服等现象。

(3)辅助检查：脑CT检查显示脑白质低密度区。

磁共振显示病灶周围局限性脑萎缩。

【治疗与护理】
(1)治疗高血压：血压高者需控制高血压，维持血压在适当水平，可改善认知功能。

(2)改善脑循环：常用药物为双麦角碱0.5~1毫克/次，3次/日，口服。

还可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪、烟酸、血栓通、川芎嗪等。

(3)脑保护药：可应用自由基清除剂，如维生素C或维生素E、银杏叶制剂等。

(4)中药治疗：酌情应用补脑丸3~6克/次，2次/日，口服；或心脑康胶囊4粒/次，3次/日，口服。

(5)康复治疗：适当进行日常生活能力训练，多与外界接触参加社交活动。

(6)护理措施：①一般护理。

积极参加体育活动和社会活动，合理
防范意外发生，但要注意安全措施，防止迷失方向走丢。

②心理护理。

老年人要注意心理卫生，加强修养，引导患者排除自卑、焦虑、抑郁等负性情绪，保持积极、向上、乐观的健康心理。

③饮食护理。

多吃富含卵磷脂食品(如蛋黄、鱼、豆制品、香蕈、芝麻、海带、牛奶)和新鲜水果、蔬菜。

血管性痴呆患者的护理摘要】血管性痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症，血管性因素主要是脑内血管本身的病变，造成与记忆、智能有关的结构破坏，导致与记忆有关的神经递质降低。

相关脑结构主要有额叶、颞叶、丘脑和边缘系统。

与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱，还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等。

这类老年痴呆症症在欧美占老年痴呆症症的15％～20％，而我国其比例高达60％且有逐渐增加的趋势，并可与老年性痴呆同时发生。

其中预后相对好、治疗途径广，且在一定程度上可进行预防。

【关键词】血管性痴呆神经递质降低护理一、护理评估1.健康史评估血管性老年痴呆症的危险因素与脑卒中相同。

询问患者有无有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、心肌梗死、心房颤动病史。

另外，亦见于老年男性、脑白质疏松症、低血压、低教育程度等。

2.临床症状评估评估有无脑血管病，其临床表现是否包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。

VD的临床特点是否有痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。

VD有皮质性(多梗死性)、关键部位梗死性(小血管性)、皮质下性、低灌注性、心源性、出血性、遗传血管性、AD合并血管性痴呆等多种类型。

3.诊断性检查评估Hachinski缺血指数量表(Hachinski ischemic score，HIS)及其评分法，可以作为两种类型痴呆的鉴别参考。

二、综合功能训练护理1.记忆和思维训练记忆力下降是VD 患者最早出现的症状,随病情的发展逐渐加重。

在病房设置易懂醒目标志,放置熟悉的物品,反复训练,使患者认识自己病房的位置,让患者记住一些生活基本常识,如亲人、护士的名字及当前日期、季节、气候等。

每日活动安排由简单到复杂,经常与患者聊家常、讲故事,组织患者看电视、玩扑克、下跳棋,或给患者一些数字卡,训练患者从小到大排列等,以此锻炼患者的记忆和思维能力。

2.日常生活自理能力训练反复训练患者穿衣、行走、洗漱、进食、上厕所等,提高患者生活自理能力。

血管性痴呆的护理体会通过对253例脑血管性痴呆患者在住院期间的护理介绍了脑血管性痴呆的预见性护理、一般性护理、专科护理。

主要护理措施为：严密监测血压变化指导患者严格按医嘱用药，注意饮食调节、控制体重、适当减肥；肢体功能障碍的护理；失语的护理；情绪障碍的护理等；注重心理护理并做好照顾者的宣教工作。

本文认为注重预见性护理，加强专科护理及、健康教育是防治脑血管性痴呆的关键。

标签：血管性痴呆；预见性护理；专科护理；健康教育近年来我国脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势，血管性痴呆也随着脑血管病的发病率增加而增加。

脑血管性痴呆对患者的生活、心理及社会参与都造成了很大的影响，引起了广大医护人员和社会各界人士的关注。

其主要发病机理是长期高血压未正规治疗而引起多次反复的脑血管痉挛性梗塞；再者动脉粥样硬化造成的脑动脉微小血栓引起脑功能的进行性障碍，主要表现：记忆力减退为首发症状，进行性智能减退、语言功障碍，出现失语、人格衰退，情绪障碍可表现为易于激动、愉快等时，可伴有不同程度的肢体功能障碍出现单侧肢体瘫痪，而且此病一旦病情进入晚期，无治疗办法可改变其最终结局，因此早期治疗和护理显得尤为重要。

本文就我科2008～2013年来收治的血管性痴呆患者253例，通过实施综合性护理措施，大大地提高该患者的生活质量，现就护理措施经验概述如下。

1资料与方法1.1 一般资料本科自2008～2013年，共收治此类患者253例，男135例，女118例，年龄46～84岁，平均58.8岁，出血性痴呆112例，梗塞性痴呆121例，其他机制引起的血管性痴呆20例。

转归：经合理有效的治疗及护理均取得很好的效果疗效，明显者116例，语言及语音认识能力及记忆力显著进步；有一定疗效者60例，记忆力注意力及判断力有一定程度的恢复；无变化75例，无变化者经出院健康宣教和指导后，随访患者有一定程度的改善；死亡12例。

1.2 血管性痴呆的诊断多为中老年起病，常以智能阶梯性恶化为主要表现，颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落，引起脑内小分支梗死，因此患者又有短暂的脑缺血发作史，如一过性瘫痪、失语或视力障碍等。

血管性痴呆病人如何护理*导读：血管性痴呆虽然发病率不高，但却危害严重，会使人脑血氧、记忆下降、脑出血，严重影响人的日常生活。

血管性痴呆的发病原因与低血压、吸烟过度、年老体衰、遗传有关，临床表现为表情淡漠、注意力无法集中、记忆受损、执行功能障碍、内直肌麻痹等。

较为严重者还会出现精神错乱、意志力丧失的临床症状。

得了血管型痴呆怎么办？血管性痴呆病人如何护理？……血管性痴呆虽然发病率不高，但却危害严重，会使人脑血氧、记忆下降、脑出血，严重影响人的日常生活。

血管性痴呆的发病原因与低血压、吸烟过度、年老体衰、遗传有关，临床表现为表情淡漠、注意力无法集中、记忆受损、执行功能障碍、内直肌麻痹等。

较为严重者还会出现精神错乱、意志力丧失的临床症状。

得了血管型痴呆怎么办？血管性痴呆病人如何护理？*得了血管性痴呆怎么办？1.治疗原发性脑血管疾病血管性痴呆多由高血压治疗不当或治疗效果不佳逐渐发展而成，为预防血管性痴呆，要先治疗原发病。

治疗方法有控制高血压，改善认知能力；降低血糖，降低胆固醇，治疗糖尿病及脑血管病；服用阿司匹林，进行抗血小板聚集治疗，改善脑循环。

当原发疾病治愈后，血管性痴呆发病率会明显降低，若已发病，则治愈机率会明显增高。

2.认知症状的治疗血管性痴呆辅助治疗的方法有药物治疗法和饮食治疗药。

常见治疗此病的药物有维生素E、C和银杏叶制剂、胆碱酯酶抑制剂、脑赋活剂，这些药物都具有明显改善症状的功效。

*血管性痴呆病人如何护理？血管性痴呆病人日常不仅要加强体育锻炼，增强体质，还要注意饮食，注意心理健康。

日常饮食宜以清淡为主，少盐、少糖、低脂、低胆固醇，不宜吃过量的辛辣刺激性食品，煎炸油腻食品，宜多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶等。

除了饮食要注意外，日常生活习惯也要注意，不要经常在聚会时喝酒，不要经常在公共场所吸烟，不要经常暴饮暴食，不要经常加班熬夜，要多做运动，改善体质，增强抗病能力。

若疲劳过度，要适当调整作息及平衡工作；若饮食过量，要多吃易消化，助消化的食物；若饮酒过度，要服用药物辅助治疗。

血管性痴呆的护理方法血管性痴呆是一种由脑血管病变或血管危险因素引起的脑损害所致的痴呆，发病后，可引发患者出现注意、记忆、语言、执行等多功能障碍表现，从而对其身心健康和生活质量造成严重的不良影响。

尽管用药治疗可促进血管性痴呆患者病情得到一定控制和改善，但是，单纯用药治疗效果有限，还需配合相应的护理干预，下面来说说血管性痴呆的护理方法有哪些？1.注意力训练护理血管性痴呆患者的注意力训练方法主要包括以下几种：（1）集中注意力，让患者集中注意力完成某一任务，如听故事、做拼图、数数等，在训练过程中，可逐渐增加任务的难度和复杂度，以提高患者的注意力水平。

（2）分配注意力，让患者同时完成多个任务，如一边听故事，一边做拼图。

这种训练有助于提高患者在复杂环境中的注意力分配能力。

（3）选择性注意力，给患者提供多个刺激物，要求他们在其中选择一个特定的刺激物进行关注。

例如，在众多声音中，要求患者关注某一特定的声音。

这种训练有助于提高患者在干扰环境中的注意力选择能力。

（4）忽略干扰物，在训练过程中，向患者提供一些干扰物，要求他们忽略这些干扰物，专注于完成任务。

例如，在患者阅读时，播放背景音乐，要求患者忽略音乐，专注于阅读。

（5）持续性注意力，让患者在一定时间内保持注意力集中，完成某一任务。

例如，让患者在,10分钟内专注于某项任务，不让他们分心。

这种训练有助于提高患者在长时间内保持注意力集中的能力。

（6）交替性注意力，让患者在不同的任务之间进行切换，以训练他们在注意力切换方面的能力。

例如，让患者先完成一项任务，然后迅速切换到另一项任务。

2.记忆力训练护理血管性痴呆患者的记忆力训练方法主要包括以下几种：（1）回忆练习，引导患者回忆过去发生的事情，如回忆昨天吃的食物、上周的旅行计划等。

在训练过程中，可以逐渐增加回忆的时间跨度，以提高患者的记忆力。

（2）记忆游戏，通过玩一些记忆游戏，如翻牌、连连看、接龙等，锻炼患者的记忆力。

这些游戏可以帮助患者提高注意力、记忆力和思维能力。