无锡二级以上医疗机构公共服务规范-无锡第五人民医院
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无锡市社会医疗机构管理条例(2015年修正)文章属性•【制定机关】无锡市人大及其常委会•【公布日期】2015.12.04•【字号】•【施行日期】2000.09.01•【效力等级】较大的市地方性法规•【时效性】已被修订•【主题分类】医疗管理正文无锡市社会医疗机构管理条例(2000年5月26日无锡市第十二届人民代表大会常务委员会第十七次会议制定2000年6月30日江苏省第九届人民代表大会常务委员会第十七次会议批准根据2004年5月26日无锡市第十三届人民代表大会常务委员会第九次会议通过,2004年6月17日江苏省第十届人民代表大会常务委员会第十次会议批准的《关于修改〈无锡市社会医疗机构管理条例〉的决定》第一次修正根据2015年10月20日无锡市第十五届人民代表大会常务委员会第二十六次会议通过,2015年12月4日江苏省第十二届人民代表大会常务委员会第十九次会议批准的《关于修改〈无锡市社会医疗机构管理条例〉的决定》第二次修正)第一章总则第一条为加强对社会医疗机构的管理,规范医疗行为,促进社会医疗机构发展,保障人民健康,依据《中华人民共和国执业医师法》、国务院《医疗机构管理条例》和有关法律、法规,结合本市实际,制定本条例。
第二条本条例所称社会医疗机构,是指由公民、法人和其他组织自筹资金开办的独立核算、自负盈亏、面向社会服务的各类医院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室、站)等医疗机构。
凡在本市行政区域内开办的社会医疗机构,必须遵守本条例。
第三条社会医疗机构应当贯彻执行国家卫生工作方针,以救死扶伤、防病治病、为人民健康服务为宗旨,满足多元医疗需求,遵守国家有关规定,承担必要时的紧急医疗救助任务。
第四条市卫生行政部门主管全市社会医疗机构的监督管理工作。
不设区的市、区卫生行政部门负责各自辖区内社会医疗机构的监督管理工作。
发展改革、财政、人力资源和社会保障、食品药品监管、工商、公安、物价、民政、国土、城乡规划、税务等有关部门应当按照各自职责做好社会医疗机构管理和服务工作。
无锡市卫生局关于进一步加强医疗机构手术权限管理贯彻落实手术分级管理要求的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 无锡市卫生局关于进一步加强医疗机构手术权限管理贯彻落实手术分级管理要求的通知(锡卫医〔2014〕7号)各市(县)区卫生局,新区社会事业局,市医管中心:为加强医疗机构手术分级管理,规范手术级别审核,原卫生部、省卫生厅分别制定了《医疗机构手术分级管理办法(试行)》(卫办医政发〔2012〕94号,以下简称《管理办法》)和《江苏省手术分级管理规范(2010版)》(苏卫医〔2010〕80号,以下简称《管理规范》),我局转发了相关文件,并提出了工作要求。
今年,我局在针对医疗机构手术权限管理的专项督察中,发现各级各类医疗机构(尤其是二级以下医疗机构)存在手术权限管理不到位的问题和由此导致的安全隐患问题。
为进一步加强管理,对贯彻落实手术权限管理提出如下要求:一、开展手术的各级各类医疗机构要加强对《管理规范》和《管理办法》的学习,研究制定符合本医疗机构实际情况的管理制度,制度制定要全面合理,明确责任、权限、流程,有可操作性。
要建立符合本医疗机构实际情况的手术分级目录,建立手术医师手术权限档案,对目录和档案实行动态管理。
要组织本医疗机构全体手术医师进行培训,全体手术医师必须掌握手术分级管理的具体内容,明确所在科室和本人的手术权限。
要严格落实手术审批制度,鼓励有条件的医疗机构利用信息化手段开展手术审批,杜绝手术医师超范围开展手术。
二、开展手术的各级各类医疗机构要严格按照手术权限开展手术。
未明确级别的医院,除卫生法律法规、部门规章另有规定外,原则上仅可开展经许可的一级手术。
无锡市卫生健康委员会关于确认无锡市二级预防接种单位的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------关于确认无锡市二级预防接种单位的通知锡卫疾控〔2019〕6号各市(县)区卫生健康委、新吴区民政卫健局、无锡经开区社事局,市疾控中心,市卫生监督所:为进一步规范我市预防接种工作,提升预防接种服务质量和水平,根据《疫苗流通和预防接种管理条例》《市卫生计生委关于转发省卫生计生委规范设置预防接种单位的指导意见》(锡卫疾控〔2017〕23号)工作要求,我委对近期各地申报的二级预防接种单位开展了市级复评,对各地申报的三级接种单位进行了市级初评,现将确认结果通知如下。
一、二级一般预防接种门诊单位新吴区江溪街道第二社区卫生服务中心二、二级狂犬病暴露处置门诊(2家)锡山人民医院无锡筌义门诊部(滨湖区)三、拟申报三级一般接种单位(5家)1. 锡山区东亭街道社区卫生服务中心2. 锡山区云林街道社区卫生服务中心3. 惠山区长安街道社区卫生服务中心4. 惠山区玉祁街道社区卫生服务中心5. 新吴区江溪街道社区卫生服务中心四、工作要求1. 各预防接种单位要严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种工作规范》做好安全预防接种工作,确保接种率达到规定要求。
2. 市卫生健康委对已确定的各类接种单位进行动态管理,每3年进行重新认定,对达到上一级评定标准的接种单位给予确认;对未达到评定标准的接种单位进行摘牌或降级处理,并落实整改措施,整改后的次年方可重新进行申报和评定。
无锡市卫生健康委员会2019年3月12日——结束——。
无锡市人民政府办公室关于转发市卫生局等部门无锡市康复医疗服务体系建设方案的通知文章属性•【制定机关】无锡市人民政府•【公布日期】2012.04.23•【字号】锡政办发[2012]108号•【施行日期】2012.04.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】健康促进正文无锡市人民政府办公室关于转发市卫生局等部门无锡市康复医疗服务体系建设方案的通知(锡政办发〔2012〕108号)各市(县)和各区人民政府,市各委、办、局,市各直属单位:市卫生局等8部门《无锡市康复医疗服务体系建设方案》已经市政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。
二○一二年四月二十三日无锡市康复医疗服务体系建设方案(市卫生局、市发改委、市财政局、市人社局、市物价局、市民政局、市医管中心、市残联2012年4月)康复医疗是医疗服务的重要组成部分,有助于避免或减轻残疾,减轻家庭和社会的经济负担。
康复医疗服务体系是医疗服务体系的重要组成部分,充分发挥其作用,落实急、慢病分治,实行分级医疗和双向转诊,有利于提高医疗资源利用效率与效益。
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,以下简称《意见》)中提出的“注重预防、治疗、康复三者结合”要求,根据《卫生部办公厅关于开展建立完善康复医疗服务体系试点工作的通知》(卫办医政函〔2011〕777号)和《省卫生厅关于印发建立完善康复医疗服务体系试点工作方案的通知》精神,现根据我市实际,制定方案如下:一、指导思想贯彻落实《意见》“优化布局和结构、分层分级、提高质量、持续发展”要求,全面统筹我市康复医疗资源,加强与护理院、老年病院和慢性病专科医院等延续性医疗机构的分工合作,逐步构建从医院到社区、家庭的分层级、分阶段的康复医疗服务体系,不断提高能力和完善功能,满足人民群众基本康复医疗服务需求,减少残疾发生,减轻残疾程度,提高生活质量,减轻家庭和社会负担,促进社会和谐。
ICS 03A 00备案号:ZXBA055-2014无锡市指导性技术文件ZDWJ/T 0053—2014 无锡市二级以上医疗机构公共服务规范2014 - 08 - 15 发布2014 - 08 - 25 实施江苏省无锡质量技术监督局发布目次前言 (Ⅱ)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 基本原则 (2)4.1 依法合规 (2)4.2 公平规范 (2)4.3 优质高效 (2)4.4 公开诚信 (2)5 服务提供 (2)5.1 预约服务 (2)5.2 一站式服务 (2)5.3 挂号收费及办理住、出院服务 (3)5.4 配药服务 (3)5.5 影像服务 (3)5.6 检验服务 (3)5.7 注射及输液服务 (3)5.8 急诊服务 (4)5.9 住院服务 (4)5.10 便民服务 (5)5.11 总机服务 (5)5.12 回访服务 (5)5.13 志愿服务 (5)6 服务保障 (6)6.1 服务礼仪 (6)6.2 服务环境 (6)6.3 服务设施 (6)6.4 服务管理 (7)7 服务监督、评价与改进 (8)7.1 服务监督 (8)7.2 满意度测评 (8)7.3 投诉处理 (9)7.4 服务质量改进 (9)前言本标准按GB/T 1.1—2009《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写》要求编制。
本标准由无锡市卫生局、无锡市医院管理中心提出。
本标准起草单位:无锡市卫生局、无锡市医院管理中心、无锡市第二人民医院。
本标准主要起草人:王炎、胡敏敏、黄培、任国琴、江淑秋、郁非佳。
本标准批准单位:江苏省无锡质量技术监督局。
本标准于2014年8月15日首次发布。
无锡市二级以上医疗机构公共服务规范1 范围本标准规定了无锡市二级以上医疗机构公共服务规范的术语和定义、基本原则、服务提供、服务保障、服务监督、评价与改进。
本标准适用于无锡市二级以上医疗机构的公共服务。
2 规范性引用文件下列件对于本文件的应用是必不可少的。
无锡市卫生局关于印发《无锡市二级以上医疗机构2012年度公共卫生工作要点》的通知文章属性•【制定机关】无锡市卫生局•【公布日期】2012.04.16•【字号】锡卫发[2012]5号•【施行日期】2012.04.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文无锡市卫生局关于印发《无锡市二级以上医疗机构2012年度公共卫生工作要点》的通知(锡卫发〔2012〕5号)各市(县)、区卫生局,新区社会事业局,市医管中心,市疾控中心,市卫生监督所:为认真贯彻《传染病防治法》、《职业病防治法》和《食品安全法》等法律法规,进一步提高全市二级以上医疗机构公共卫生工作管理水平,确保顺利完成全市公共卫生年度目标任务,我局组织制定了《无锡市二级以上医疗机构2012年度公共卫生工作要点》,现印发给你们,请认真贯彻执行。
二〇一二年四月十六日无锡市二级以上医疗机构2012年度公共卫生工作要点一、组织管理1.医院公共卫生工作有计划、有部署、有检查、有总结。
2.组织参与突发事件的应急救治,落实医疗救治任务;组织承担重大接待、重大活动的医疗保障任务。
二、疾病控制1.按规范开设肠道门诊(4月1日-10月31日)。
确保布局合理、设施齐全、制度健全、人员到位、运行正常,腹泻病人归口诊治,霍乱弧菌检索率≥15%。
2.严格执行传染病疫情报告制度。
传染病报告卡应在24小时内录入网络直报系统,无漏报;传染病报告及时率、准确率、完整率、网络与纸质卡片一致率均应达100%。
若发现不明原因的传染病、疑似传染病暴发疫情、罕见(少见)传染病(如登革热、钩端螺旋体病、布氏杆菌病、流行性出血热等),应在2小时内电话报告所在地疾病预防控制中心,并协助做好传染病疫情的调查和采样工作。
3. 加强全员培训和资料管理。
医疗单位应保质保量完成医院医务人员传染病报告管理培训工作,资料按要求整理归档。
4.完成各类疾病监测任务。
无锡市人民政府办公室印发无锡市卫生局主要职责内设机构和人员编制规定的通知文章属性•【制定机关】无锡市人民政府•【公布日期】2012.06.29•【字号】锡政办发[2012]159号•【施行日期】2012.06.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】行政机构设置和编制管理正文无锡市人民政府办公室印发无锡市卫生局主要职责内设机构和人员编制规定的通知(锡政办发〔2012〕159号)各市(县)和各区人民政府,市各委、办、局,市各直属单位:《无锡市卫生局主要职责内设机构和人员编制规定》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
二○一二年六月二十九日无锡市卫生局主要职责内设机构和人员编制规定根据《中共江苏省委江苏省人民政府关于印发〈无锡市人民政府机构改革方案〉的通知》(苏委〔2009〕415号)和《中共无锡市委无锡市人民政府关于印发〈无锡市人民政府机构改革实施意见〉的通知》(锡委发〔2009〕81号),设立市卫生局,为市政府工作部门,与市食品药品监督管理局合署办公。
一、职责调整(一)取消已由市政府公布取消的行政审批事项。
(二)将卫生行业科技成果鉴定工作交给市场中介组织;将受理和组织预防接种异常反应的市级鉴定工作交给医疗事故鉴定技术机构。
(三)将市食品药品监督管理局综合协调食品安全、组织查处食品安全重大事故的职责划入市卫生局;将市质量技术监督局食品安全地方标准的制定和食品生产企业的企业产品标准初审职责划入市卫生局。
(四)将保健食品、化妆品卫生监督管理的职责,划给市食品药品监督管理局。
(五)将各项医疗统筹基金管理的职责,划给市社会保险基金管理中心。
(六)增加贯彻实施药品法典、国家基本药物制度职责。
(七)加强卫生应急工作职责;加强对医疗服务、医疗机构的监督管理职责;加强全市医药卫生体制改革职责。
二、主要职责(一)贯彻执行国家和省有关卫生工作的方针政策和法律法规,组织起草卫生、中医药、食品安全相关地方性法规、规章草案,拟订相关卫生政策。
无锡市卫生和计划生育委员会关于2016年度二级以上医疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价结果的通报【法规类别】卫生综合规定【发文字号】锡卫医[2016]75号【发布部门】无锡市卫生和计划生育委员会【发布日期】2016.11.29【实施日期】2016.11.29【时效性】现行有效【效力级别】XP10无锡市卫生和计划生育委员会关于2016年度二级以上医疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价结果的通报(锡卫医〔2016〕75号)各市(县)区卫生计生局(委),各有关市属医院:为大力推进以电子病历为基础的医院信息化建设,根据《关于在全市范围内开展二级以上医疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价的通知》(锡卫医〔2015〕49号)及《2016年无锡市医政医管工作重点》(锡卫医〔2016〕21号)计划安排,在各单位自评、专家审核的基础上,市卫生计生委组织专家,于2015年11月9日至11日对部分医院电子病历系统功能应用水平分级进行了现场评价。
现将评价结果通报如下:一、一般情况此次共对23家医疗机构进行了现场评价,其中三级医院6家,二级医院17家。
评价依据原卫生部《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》及各医院自评结果,采取听取汇报、查阅资料、现场演示、现场询问等方式进行。
评价项目包括病房医生、病房护士、门诊医生、检查科室、检验处理、治疗信息处理、医疗保障、病历管理、电子病历基础9个工作角色。
二、评价结果经现场评价,确认医疗机构电子病历系统功能应用水平分级如下:医疗机构电子病历系统功能应用水平达到4级的医疗机构5家:无锡市中医医院、无锡市妇幼保健院、无锡市第五人民医院、无锡市第四人民医院、无锡市精神卫生中心。
医疗机构电子病历系统功能应用水平达到3级的医疗机构2家:无锡明慈心血管病医院、宜兴市第二人民医院。
医疗机构电子病历系统功能应用水平达到2级的医疗机构16家:江阴市第二人民医院、江阴市第五人民医院、江阴市长泾医院、江阴市青阳医院、江阴市徐霞客医院、江阴市光明眼科医院、宜兴市肿瘤医院、宜兴市官林医院、宜兴市张渚人民医。
技术要求:一、项目概况目前无锡市第五人民医院新建客户服务中心,该中心业务工作的开展需要一套客户服务系统的支撑。
为了保障随访中心的高质量医疗业务服务,提升服务质量、降低服务风险,提升服务效率,欲引进与医院客户服务工作流程相匹配的信息系统,保证客户服务中心的工作得以稳定、高效运转。
无锡市第五人民医院一直致力于向广大患者提供最方便、快捷的医疗服务,本次医院要打造的医院客户服务系统不仅是医患沟通平台、患者咨询平台、医院内部办公平台,更是惠民便民服务平台。
它必须要方便患者就医,对病人实现主动关怀,实现医生和患者之间的信息化零距离沟通,节省患者看病成本,从一定程度上解决百姓看病难、看病贵的难题。
一、设计依据及设计原则a)设计依据本系统设计须严格执行国家有关软件工程的标准,保证系统质量,提供完整、准确、详细的开发文档资料,应用设计符合国家及医疗卫生行业的相关标准、规范和医院自身的发展规划。
b)设计原则i.系统的先进性从无锡市第五人民医院的实际需求出发,对此次系统工程进行全面规划,采用现代化的理念和技术,对系统的设计做到合理化、科学化,达到低投资、高效益;建成系统先进、适应未来发展,并具有强大的发展潜力。
ii.系统的可靠性此次系统是一个实际使用的工程,其技术是相对成熟的。
应当充分利用现代最新技术、最可靠的成果,以便该系统在尽可能长的时间内与社会发展相适应。
iii.系统的可维护性系统建成后满足一是易于故障的排除,二是系统人性化管理,日常管理操作简便。
iv.系统的安全性此次系统采用多种手段防止各种形式与途径的非法破坏,建立健全各种保证措施,使系统处于正常运行。
系统需在应用层面提供对数据的保护,保护数据的完整性、保密性、抗抵赖性;需提供所见即所得的痕迹管理功能。
v.系统的整体性此次系统为综合系统。
针对各子系统有着很好的兼容性,统筹各种因素,预留外接接口,构成一个有机的安全管理系统。
vi.系统的应用性此次系统的设计完全考虑本院的实际要求。
无锡市卫生局关于印发《无锡市继续医学教育学分审验管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】无锡市卫生局•【公布日期】2010.09.11•【字号】锡继医委办发[2010]3号•【施行日期】2010.09.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文无锡市卫生局关于印发《无锡市继续医学教育学分审验管理办法(试行)》的通知(锡继医委办发〔2010〕3号)各市(县)、区卫生局,新区社会事业局,市医院管理中心,局各直属单位,有关学术团体:现将《无锡市继续医学教育学分审验管理办法(试行)》印发给你们,请各地各单位遵照执行。
二○一○年九月十一日无锡市继续医学教育学分审验管理办法(试行)为进一步推动无锡市继续医学教育工作,规范学分管理,根据江苏省人事厅、卫生厅有关规定,结合本市实际制定本办法。
第一条审验对象全市范围内各级各类医疗卫生机构中在职在岗,具有初、中、高级专业技术职称的卫生技术人员(军队、武警系统、在锡省直属单位除外)。
第二条审验依据卫生部、人事部《继续医学教育规定(试行)》(卫科教发〔2000〕477号)、《江苏省专业技术人员继续教育条例》、《江苏省继续医学教育项目及学分管理办法》(苏卫科教〔2007〕26号)和《无锡市继续医学教育学分授予管理办法》(锡卫科教〔2008〕10号)等有关学分管理规定。
年度学分验证是卫生技术人员年度考核的重要内容及卫生专业技术资格申报、卫生技术人员聘任、技术职务晋升和执业再注册的必备条件之一。
第三条审验标准1.完成毕业后医学教育培训,或具有中级以上(含中级)专业技术职务的卫生技术人员参加继续医学教育所获学分,每年不得低于25学分,其中Ⅰ类学分不低于10学分,Ⅱ类学分不低于15学分。
两类学分不可互相替代。
2.具备初级专业技术职务的卫生技术人员,每年必须取得继续医学教育项目15学分。
3.三级医院的卫生技术人员,5年内继续医学教育学分中必须有国家级继续医学教育项目10学分。
无锡市卫生局关于实施公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知文章属性•【制定机关】无锡市卫生局•【公布日期】2009.03.04•【字号】锡卫法监[2009]16号•【施行日期】2009.03.04•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文无锡市卫生局关于实施公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知(锡卫法监〔2009〕16号)各市(县)、区卫生局,新区社会事业局,市卫生监督所:为切实履行公共场所卫生监督职责,不断提高我市公共场所卫生监督管理水平,根据《卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫监督发〔2009〕5号)精神,决定在全市推行公共场所卫生监督量化分级管理制度。
现将有关要求通知如下:一、实施公共场所卫生监督量化分级管理制度是将公共场所卫生监督管理模式向风险度管理转变的一种方式,是由传统的卫生监管模式向科学监管转变的重要方式。
各地卫生行政部门和卫生监督机构要高度重视,加强组织领导,建立健全实施公共场所卫生监督量化分级管理工作的相关工作机制,确保顺利开展。
二、市卫生监督所要根据卫生部《公共场所卫生监督量化分级管理指南》(另行转发)和《无锡市公共场所卫生监督量化分级管理工作方案》(见附件1),在市卫生局的领导下认真组织实施,要加强对各地开展公共场所卫生监督量化分级管理工作的业务培训和技术指导,及时研究解决实施过程中发现的问题。
三、各地要加强对卫生监督员进行公共场所卫生监督量化分级管理工作的培训,切实提高卫生监督员对法律、法规及《公共场所卫生监督量化分级管理指南》的认识水平,准确掌握标准和要求,不断提高监督水平。
四、各地要加强实施公共场所卫生监督量化分级管理制度的宣传,向社会提供公共场所卫生信誉度等级信息。
要充分发挥媒体的舆论导向作用,大力宣传、普及公共场所法规及相关卫生知识,帮助消费者提高认知和防范能力。
五、公共场所卫生监督量化分级管理制度要稳步推进、积极实施。
ICS 03A 00备案号:ZXBA055-2014无锡市指导性技术文件ZDWJ/T 0053—2014 无锡市二级以上医疗机构公共服务规范2014 - 08 - 15 发布2014 - 08 - 25 实施江苏省无锡质量技术监督局发布目次前言 (Ⅱ)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 基本原则 (2)4.1 依法合规 (2)4.2 公平规范 (2)4.3 优质高效 (2)4.4 公开诚信 (2)5 服务提供 (2)5.1 预约服务 (2)5.2 一站式服务 (2)5.3 挂号收费及办理住、出院服务 (3)5.4 配药服务 (3)5.5 影像服务 (3)5.6 检验服务 (3)5.7 注射及输液服务 (3)5.8 急诊服务 (4)5.9 住院服务 (4)5.10 便民服务 (5)5.11 总机服务 (5)5.12 回访服务 (5)5.13 志愿服务 (5)6 服务保障 (6)6.1 服务礼仪 (6)6.2 服务环境 (6)6.3 服务设施 (6)6.4 服务管理 (7)7 服务监督、评价与改进 (8)7.1 服务监督 (8)7.2 满意度测评 (8)7.3 投诉处理 (9)7.4 服务质量改进 (9)前言本标准按GB/T 1.1—2009《标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写》要求编制。
本标准由无锡市卫生局、无锡市医院管理中心提出。
本标准起草单位:无锡市卫生局、无锡市医院管理中心、无锡市第二人民医院。
本标准主要起草人:王炎、胡敏敏、黄培、任国琴、江淑秋、郁非佳。
本标准批准单位:江苏省无锡质量技术监督局。
本标准于2014年8月15日首次发布。
无锡市二级以上医疗机构公共服务规范1 范围本标准规定了无锡市二级以上医疗机构公共服务规范的术语和定义、基本原则、服务提供、服务保障、服务监督、评价与改进。
本标准适用于无锡市二级以上医疗机构的公共服务。
2 规范性引用文件下列件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(括所有的修改单)适用于本文件。
《医疗机构内部价格管理暂行规定》《医疗事故处理条例》3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 急诊服务当患者具有如突然发病,病情进展迅速;症状明显,十分痛苦;生命体征变化,有生命危险;需及时诊治,否则可致不良后果或可疑为急性传染病或并易传播传染病患者等情况时,为其提供的全面、紧急和便捷的医疗服务。
3.2 住院服务患者经门诊或急诊医师诊查后,因病情需要住院进一步观察、检查、诊断和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证、办理入院手续后,医务人员为其提供的一系列医疗、护理和后勤保障服务。
3.3 一站式服务医疗机构为患者提供直接咨询、预约、投诉、审批、方便门诊、导医等服务的多功能窗口。
3.4 优质护理责任组由护理人员组成,并有一位管理能力和业务能力强的护士任组长,为患者提供全程化、优质化、亲情化护理服务的若干小组。
3.5 后勤服务中心医疗机构为方便住院患者,使患者得到细致、周到、便捷、高效的服务而设立的将各类后勤保障服务项目统一调配和解决的专门机构。
3.6 客户服务中心为各类患者、家属提供回访、预约、咨询等服务的专门机构。
4 基本原则4.1 依法合规根据相关法律、法规、规章及相关政策开展服务,正确行使国家赋予的工作职责,维护社会公共利益和服务对象的合法权益。
4.2 公平规范根据经办程序,公平对待服务对象,规范经办行为,提供规范统一的服务。
4.3 优质高效优化服务环境,完善服务设施,推行文明服务,提高服务效率,保证服务安全。
4.4 公开诚信实行服务公开制度,主动接受政府、社会与服务对象的监督。
履行服务承诺,保持执业行为的廉洁性。
5 服务提供5.1 预约服务5.1.1 医疗机构应实施预约诊疗服务平台建设,实现预约号源统一号池管理与动态调配。
5.1.2 医疗机构应提供现场预约、诊间预约、电话预约、网上预约等多种形式预约服务,逐步开展医学检查集中平台预约。
5.1.3 医疗机构应测算医师应诊耗时,科学管理预约时间。
5.1.4 医疗机构应提供次日起动态一周内各类专家、专病、普通门诊预约挂号服务。
5.1.5 医疗机构应如实规范登记个人信息,加强预约号源的科学管理。
5.2 一站式服务5.2.1 医疗机构应为患者提供导医导诊、投诉接待、预约、审批、咨询、便民等多项服务。
5.2.2 工作人员应提前15 分钟挂牌上岗,按6.1 服务礼仪的要求实行首问、首接负责制。
5.2.3 工作人员应熟悉医院各部门的服务内容、服务流程,做好患者与各部门之间的协调工作。
5.2.4 工作人员应协调各窗口工作,维持诊疗秩序。
5.2.5 工作人员应及时解决突发问题,化解各种矛盾。
5.3 挂号收费及办理住、出院服务5.3.1 工作人员应提前15分钟挂牌上岗,熟悉物价及医保等方面的政策,按6.1服务礼仪的要求指导患者挂号,耐心解答患者询问。
5.3.2 医疗机构应公示收费项目及执行标准。
5.3.3 工作人员应正确执行收费标准,备足零钱,不拒收大面额钞票或小面额钱币纸币,计算机操作技能熟练,唱收唱付。
5.3.4 医疗机构应实行分散挂号,划价、收费一次性服务,排队人员较多时,应采取增设窗口等措施及时分流患者。
5.3.5 工作人员应为有需要的患者提供床边办理出院手续服务。
5.4 配药服务5.4.1 工作人员应审核、调配处方。
5.4.2 发药时工作人员应与取药人再次核对姓名、药名。
写清并口头交代服药方法及剂量,对特殊药物应详细向患者讲清楚使用方法及注意事项。
5.4.3 医疗机构应提供门诊药费明细清单、药物咨询等服务。
5.4.4 如遇排长队现象,医疗机构应增开窗口,确保排队取药等候时间不超过10 分钟。
5.4.5 对需医师重新调整的处方,医疗机构应有专人协助患者完成。
5.5 影像服务5.5.1 工作人员应提前开诊,严格执行拍片“四对”(即对姓名、性别、片名、部位)和报告“双核制度”。
5.5.2 工作人员应严格执行操作规程,做好被检查患者及陪同人员的防护工作,对异性患者进行检查时,要严格按照相关规定执行。
5.5.3 工作人员应及时告知患者取报告的时间及地点,报告单字迹端正,签名或印章清晰。
5.5.4 工作人员应严格执行告知义务,按照规定签署知情同意书。
5.5.5 医疗机构应提供24 小时急诊检查服务。
大型设备检查项目开具检查申请单到出具检查结果时间≤48 小时。
心电图、影像常规检查自检查开始到出具结果时间≤30 分钟。
超声检查项目自检查开始到出具结果时间原则上≤30 分钟。
5.6 检验服务5.6.1 工作人员应提前开诊,严格执行“三对”(即对姓名、项目、编号)。
5.6.2 工作人员应严格执行消毒规范,采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。
及时告知患者取报告的时间和地点。
报告单字迹端正,签名或印章清晰。
5.6.3 医疗机构应提供24 小时急诊检验服务。
血、尿、便常规检验自检查开始到出具结果时间≤30分钟;生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6 小时;细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4 天(检查项目确需超时除外)。
5.7 注射及输液服务5.7.1 医务人员应严格执行无菌操作和“三查七对”(即摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌,做到准确无误。
5.7.2 医务人员应严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视、观察患者反应,发现问题及时处理。
5.7.3 设置隔离屏障或分设男、女注射室,男、女患者分开注射。
5.7.4 成人与儿童输液室应分开设置。
5.8 急诊服务5.8.1 医务人员应坚守岗位,保持良好的应急状态,提供24 小时急诊服务。
认真执行首诊负责制,与相关科室紧密配合,保证急、危重患者抢救工作的顺利进行,院内急会诊到位时间≤10 分钟。
5.8.2 医务人员应严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序,做到治疗及时有效,对留察患者按时巡视,严密细心观察输液、给氧及病情变化,发现问题及时采取措施。
5.8.3 医疗机构应保持急诊抢救“绿色通道”畅通,对急危重患者采取先救治、后付费,实行优先诊疗、优先检查、优先住院。
危重患者检查应有专门医护人员陪送。
5.8.4 医务人员对抢救药品、物品应定期检查补充,应急设备保持完好状态,保证抢救工作随时开展。
5.9 住院服务5.9.1 医师查房5.9.1.1 科主任、主任医师查房每周1~2 次。
重点解决疑难病例;审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历质量;教学查房等。
5.9.1.2 主治医师查房每日1 次。
重点对所分管患者进行系统查房,尤其对新入院、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题等。
5.9.1.3 住院医师每日至少查房2 次。
重点巡视疑难、危重待诊断、新入院、手术后患者,同时巡视一般患者;分析检验检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;征求患者对医疗、护理、生活等方面意见。
5.9.1.4 医师应认真做好医患沟通,入院后最迟在72小时内完成首次沟通,患者病情变化时做到随时沟通,出院前向患者或家属说明患者住院诊疗经过、出院医嘱及出院后注意事项,并主动告知随诊时间。
5.9.2 优质护理服务5.9.2.1 医疗机构应打造“安静病区”模式,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境;确保入院患者的饮食科学,为患者实施送餐至床头服务,提供餐后餐具的清洗和消毒。
5.9.2.2 医疗机构应合理配置护理力量,以优质护理责任组模式,规范提供分级护理和整体护理服务,全面实施优质护理服务。
5.9.2.3 医疗机构应开展多形式的健康宣教活动,推行专科单病种“健康教育指南”,传授患者疾病的相关知识,教育引导患者养成健康的生活方式。
5.9.2.4 医疗机构应为出院患者提供出院指导服务,加强住院康复期患者的康复指导,对出院需要进一步康复的患者,指导做好社区康复、家庭康复、专业康复。
5.9.3 后勤保障服务医疗机构应设立住院患者后勤服务中心,为患者提供下列服务:a) 陪检服务:全程陪同患者完成各项检查任务,在护送患者检查过程中,确保患者安全、稳定、到位,防止意外发生;b) 送检标本:收集送检各种化验标本,工作中要细心认真核对,防止损坏标本;c) 送药退药:做好送药退药工作,确保病人及时用药,并做好交接签字工作;d) 维修和生活保障:接受全院水、电、气等管道及各种生活设施的故障报修,及时联系维修人员维修。
为住院病人提供24 小时营养餐服务。
5.9.4 病员陪护服务5.9.4.1 陪护人员应负责照顾患者生活起居,协助患者自身的清洁工作,如洗脸、漱口、洗头、洗脚、洗澡等。