《癌症的康复治疗》PPT课件

3.假肢和矫形器，对有些组织器官或肢体残损者， 可佩带假肢，义乳，义眼等。
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5. ①临床综合治疗； ②全身性康复：主要在营养方面； ③疼痛的康复； ④康复护理。 1）物理治疗；
2）神经阻滞治疗； 3）药物治疗。
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6.健康教育： ①改变不良生活习惯； ②节制烟酒； ③在保持谷类主食的同时，少吃各种脂肪 类
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2.①身体条件允许：
﹡尽早开始自己或家属协助翻身、进食、穿衣等； ﹡长期卧床患者先将下肢下垂床边，每日2-3次，每次
15-30分钟，使下肢血液循环适应站立； ﹡起立床治疗，起立床从45°-55°开始，逐渐增加至
完全站立；
﹡肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍，应针对其进行治 疗；
②职业前作业治疗。
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疼痛、肿瘤发展及治疗损伤所致运动功能 下降或残疾，均可对日常生活中的衣、 食、住、行等造成一定影响。早期康复 介入能预防和减轻对生活能力的影响；
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以上的障碍均会
影响患者的生活质量和工作能力；
影响就业和社会交往能力等。
即使是已经治愈，但在生理上和心理上可 能都留有不同程度的功能障碍。康复治 疗可改善患者的生理功能，心理功能， 社会功能。因此应早期介入和从专业技 术方面满足康复需求。
康复的目的：
1. 使癌症患者独立性和功能达到最高；
2. 改善症状，提高生存质量；
3.增加回归家庭，回归社会的几率；
4.保持患者的尊严，降低护理负荷；
5.减轻痛苦，临终关怀医；学PPT
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康复的方法： 1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程 4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育
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①高频热疗：大功率的微波，超短波，或短波热疗治疗 较深部恶性肿瘤；
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肺癌
㈠呼吸功能的康复： 1.腹式呼吸训练； 2.术后呼吸训练； 3.咳嗽训练； 4.叩打振动及摇摆患者背部，有助于呼吸道分
泌物的排出，预防及减轻肺部感染。 ㈡运动疗法； ㈢心理康复； ㈣其他治疗:
1.手术治疗； 2.放疗； 3.化疗； 4.免疫疗法。
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乳腺癌：
㈠物理治疗 1.超声波疗法：缓解瘢痕，疼痛，淋巴水肿，松解
4.全身衰竭：肿瘤发展消耗，手术损伤和放化疗的副
作用，营养吸收障碍等造成消瘦，贫血，感染等，呈 恶病质状态；
5.肢体畸形或残疾：癌细胞的侵袭，外科手术治疗损
伤，手术后遗症，长期卧床等可造成关节挛缩，肢体 畸形，组织器官缺损或不同程度的残疾；
6.心理功能障碍：主要表现为恐惧、沮丧甚至绝望。
癌痛的加重可进一步影响患者心理功能和生活质量； 而且治疗上的经济负担和给家人在各方面的负担，更 加重了患者的心理负担，患者可出现抑郁、绝望，甚 至轻生的念头。
癌症的康复治疗
——刘戈理功能障碍； （二）日常生活活动受限；
（三）参与受限。
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1.疼痛：恶性肿瘤有60%以上的患者伴疼痛。并逐渐加
重，对睡眠和日常生活有较大影响；
2.呼吸功能障碍； 3.运动功能障碍：手术损伤、瘢痕及软组织水肿粘连，
癌细胞转移到骨及其他组织器官导致疼痛，呼吸功能 障碍等。晚期卧床及恶病质均可导致运动功能障碍；
粘连； 2.蜡疗法：软化瘢痕，改善局部循环，止痛等治疗
作用； 3.呼吸功能训练:腹式呼吸； 4.主动咳嗽锻炼； 5.患侧上肢功能锻炼：⑴肩关节功能训练，肩关节
抬举训练器训练，滑轮法，棍棒法，爬墙训练法，上 肢旋转法，身体直立法；
⑵淋巴水肿康复。 ㈡作用治疗：日常生活活动能力；文体训练。 ㈢康复工程； ㈣心理康复； ㈤其他治疗。
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胃癌
㈠物理治疗
1.紫外线疗法：杀菌、促进愈合； 2.超声波疗法：软化、促进瘢痕吸收； 3.运动疗法：胃肠道功能、吻合口恢复及预 防术后肠粘连，减少合并症的发生，利于呼吸、 循环功能的恢复。
㈡其他治疗
1.胃癌临床治疗：放化疗等； 2.顽固性呃逆的治疗：方法:穴位按压法；按 压眶上神经法；针刺法；穴位封闭法；
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原发性肝癌 ㈠肝区物理治疗
1.射频或微波治疗：治疗肝实质内的小肝癌； 2.高功率聚焦超声疗法：治疗小肝癌； 3.激光疗法； 4.直流电疗法； 5.氩-氦激光刀冷冻疗法。 ㈡运动疗法 ㈢其他治疗
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直肠癌 ㈠物理治疗
1.氦-氖激光疗法； 2.高功率激光疗法； 3.运动训练。 ㈡心理治疗； ㈢其他康复治疗 1.排便功能的康复： ⑴术后排便习惯的建立； ⑵饮食的调整：初期不吃含纤维素多的食物； ⑶造瘘出口康复； ⑷教会患者掌握运动强度，避免过度活动增加腹压而 引起人工肛门粘膜脱出； 2.排尿异常康复； 3.性功能障碍康复； 4.直肠癌的临床治疗。
⑤激光光动力疗法：使细胞功能障碍和结构损伤导致肿 瘤组织坏死；
⑥直流电抗癌药物导入；
⑦磁场疗法；
⑧运动疗法：患者全身状况好转，即可开始有氧运动， 原则是循序渐进，重复做耐力和力量的训练；
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保持肌肉的力量和功能； 促进血液淋巴回流； 减少深静脉血栓的形成； 保持关节的活动度； 防止关节挛缩和畸形的形成； 增强消化功能； 提高机体免疫力； 增强体质。 ﹡运动方式的选择，要根据患者的情况予以具 体化，个体化。采用运动或理疗的措施促进患 者早日生活自理。
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二.康复治疗
康复的原则：
1.康复治疗应贯穿始终（从发病至生命终结的全过 程），如手术前后预防性康复，增加体质和心理疏导， 使患者积极配合治疗；
2. 手术及放化疗等临床治疗后恢复性康复，主要针对 疾病和（或）治疗造成的体质虚弱和功能障碍；
3. 晚期癌症做支持性康复，以及在生命的最后时期减 轻患者的痛苦。
食物。适当增加豆类，豆制品、蛋、奶、禽等 食品。每天多吃新鲜蔬菜，特别是维生素A、 C、E含量较高的黄绿色蔬菜水果，剂量少吃 盐，腌制和熏制食品。
④避免接触致癌物质，防止肿瘤的复发； ⑤增强身体素质； ⑥癌症患者出院后，密切注意复发。第一年 最好3个复查月一次；第2年6个月复查一次； 第3-5年可一年复查一次，如有相关症状及时 做全身检查。
②毫米波疗法：抑制肿瘤合成DNA。使其增值减慢，与 放疗联合应用，增加疗效，适用于表浅肿瘤；
③冷冻疗法：适用较小的表浅肿瘤；
④激光手术：主要利用激光的热作用和压强作用，对肿 瘤切割、气化或凝固来治疗肿瘤；
优点：出血少或不出血，防止医源性肿瘤转移。高功 率激光直接使肿瘤凝固或炭化灭活，同时还封闭了血 管和淋巴管，防止种植转移和血液及淋巴转移。