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金双歧\思密达治疗小儿腹泻的疗效观察小儿腹泻病是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，是儿科常见病。
近年来，国内外应用微生态制剂通过调整肠道微生态平衡来抑制肠道病原菌繁殖，从而达到治疗腹泻的目的。
2009年4月至2009年10月，我们使用金双歧、思密达联合治疗小儿腹泻80例，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者80例，腹泻诊断标准及病程分类均符合全国小儿腹泻病诊断标准［1］。
其中男45例，女35例，年龄4个月~26个月，发病时间在72 h以内，大便次数每日15次以下，呈稀水样或蛋花样便，细菌培养均为阴性，大便镜检：凡是白细胞数＜3个/HP均作为收集对象。
所有病例营养状况均属正常。
随机分为治疗组45例和对照组40例。
两组一般情况差异无统计学意义(P ＞0.05)。
1.2 方法治疗组：金双歧(内蒙古双奇药业公司生产每片0.5 g)剂量：＜1岁，0.5 g，2次/d；1岁～6岁，1.0 g，2次/d；思密达(法国博福益普生制药公司生产每袋3.0 g)：＜1岁，3 g/d，分3次服；1～2岁，3 g/d～6 g/d，分3次服。
对照组：按常规疗法治疗，乳酶生、复合维生素B口服，并予降温、止吐等对症治疗。
两组患儿均给予ORS液口服或静脉补液，纠正水电解质紊乱，纠正酸中毒和进食指导，疗程3 d。
1.3 疗效判断标准按全国小儿腹泻病诊断标准［1］。
显效：治疗72 h后，腹泻减至2次/d或以下，大便外观正常，全身症状消失；有效：治疗72 h，粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
2 结果治疗组45例，显效80.0%(36/45)，有效15.6%(7/45)，无效4.4%(2/45)，总有效率为95.6%。
对照组35例，显效57.1%(20/35)，有效20.0%(7/35)，无效22.9%(8/35)，总有效率为76.2%。
非那根与颠茄合剂治疗婴幼儿腹泻121例临床分析摘要目的：探讨非那根与颠茄合剂治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。
方法：将121例婴幼儿患者随机分为试验组和对照组。
试验组给予非那根与颠茄合剂；对照组在试验组基础上加用思密达。
结果：试验组总有效率93.44%，对照组总有效率96.67%；两组疗效无显著性差异。
结论：对普通患者应用非那根与颠茄合剂，即可达到满意治疗效果；而对严重患者加用思密达可能疗效更好。
关键词非那根颠茄合剂思密达婴幼儿腹泻AbstractObjective:To study the clinical effects of Phenergan and Belladonna tincture children with diarrhea.Method:121 infant with diarrhea were randomly divided into 2 groups,treatment group and control group.infant treatment group were treated with Phenergan Belladonna tincture,infant control group were treated with Phenergan Belladonna tincture,Dioctahedral smectite.Result:total effective rate oftreatment group 93.44%,total effective rate control group 96.67%.was no significant difference between two groups.Conclusion:therapeutic efficacy will be satisfactory for general patients with diarrhea treated by phenergan belladonna tincture,but for severe patients, adding Dioctahedral smectite will be better.KeywordsPhenergan;Belladonna tincture;Dioctahedral smectite;infant with diarrhea小兒腹泻是婴幼儿常见病，严重影响婴幼儿的健康，而且目前也尚无治疗小儿腹泻的特效药物。
受凉腹泻医案分析报告患者受凉后出现腹泻症状，需要进行医案分析和个体化治疗。
以下是对患者情况的详细分析报告：一、病情描述：患者于X日期开始出现腹泻症状，伴有腹部胀痛和不适感。
大便表现为稀软或水样，每天排便次数增加。
伴随症状包括乏力、食欲不振和体温轻度升高，但没有呕吐现象。
二、个人史与病史：患者无特殊过敏史，没有长期用药史。
此次腹泻症状出现前未曾感觉身体不适或食欲减退。
三、体格检查：患者一般情况可，未见明显脱水现象。
腹部轻度胀满，压痛并无明显加重。
四、初步诊断：根据患者的史述和体格检查，初步诊断为受凉所致的急性非细菌性腹泻。
五、辅助检查结果：1. 大便培养：排除细菌性感染，培养结果阴性。
2. 血常规：白细胞计数正常，无明显炎症指标升高。
3. 肠道病原体快速检测：未发现常见肠道病原体阳性结果。
六、治疗方案：根据患者的临床表现和辅助检查结果，制定以下治疗方案：1. 饮食调理：建议患者采用清淡易消化的饮食，避免油腻、辛辣及刺激性食物。
可选择米粥、面条、新鲜蔬菜等清淡食物，避免咖啡因含量高的饮料。
2. 补充水分和电解质：饮食中加入适量的盐分、糖分，以促进水分和电解质的吸收。
同时，患者应保持充足的水分摄入，多喝白开水或清淡的饮料。
3. 药物治疗：可使用抗腹泻药物，如左旋氨氯地平或鸦片类止泻剂，但应遵医嘱使用，并避免滥用。
4. 休息调理：患者需要适当休息，避免过度疲劳，以加速康复。
5. 注意卫生：患者应保持手部卫生，经常洗手，避免交叉感染。
同时，家庭成员也应加强卫生习惯，避免传播疾病。
七、随访计划：建议患者及时随访，观察腹泻症状的改善情况。
如症状持续且加重，伴有持续高热、脱水等症状，应及时就医进一步诊治。
八、总结：本例患者受凉所致的急性非细菌性腹泻，治疗方案包括饮食调理、补充水分和电解质、药物治疗、休息调理和注意卫生。
患者需要在医生的指导下进行治疗，并及时进行随访观察。
如病情不断恶化或无明显好转，须及时就医。
小儿腹泻临床治疗论文【摘要】小儿腹泻好发生于6个月～2岁的婴幼儿，本组6个月～2岁113例，占80.7%；以夏秋季节发病率最高，本组4～9月份104例，占74.3%；粪便细菌培养阳性47例，占33.6%。
小儿出现腹泻时需常规检查血象及大便常规，以确定病原菌和选用药物，对重症腹泻患儿应早期有效地进行治疗，预防和纠正脱水及电解质紊乱，避免引起酸中毒、低钾血症、低镁血症等并发症，降低死亡率。
【关键词】小儿；腹泻；临床诊疗小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便性状改变和排便次数增多为特点的一组临床综合征[1]，6个月～2岁的婴幼儿发病率高，临床常伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱，长期迁延不愈易造成小儿营养不良、生长发育障碍[2]。
2011—2012年笔者所在医院住院治疗的140例腹泻患儿，取得较好的临床疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组小儿腹泻140例，根据病史、症状、体征和实验室粪便检查确诊；男84例，女56例；年龄14 d～10岁，2岁16例，平均年龄1.3岁；发病季节：1～3月份21例，4～6月份43例，7～9月份61例，10～12月份15例；病程2～14 d，平均5.5 d；住院天数3～17 d，平均7.5 d。
1.2 临床检查所有患儿均进行血、便检查，外周血象正常44例，白细胞伴中性粒细胞增高36例，白细胞正常或降低伴淋巴细胞增高55例，嗜酸粒细胞增5例；血生化检查：低钾血症47例，低钙和低镁血症39例，代谢性酸中毒35例；每日腹泻次数5～10次73例，10～15次61例，>15次6例；粪便细菌培养阳性47例；轻度脱水67例，中度脱水38例，重度脱水22例，高热惊厥13例。
1.3 方法1.3.1 调整饮食根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。
母乳喂养者暂停辅食，呕吐严重者禁食4～6 h；人工喂养儿可喂酸乳或短时间应用脱脂乳；对疑似乳类过敏者，改为豆制代乳品或发酵奶或去乳糖配方奶粉；随着病情好转逐渐过渡到一般饮食，由少到多，由稀至稠；腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐1次，共2周。
儿科疑难病例讨论
简介
本文档旨在讨论一些儿科疑难病例，以帮助医生们更好地理解
和处理这些情况。
以下是一些具体案例。
病例一
描述
患者为5岁男童，主诉持续发热3天，伴有咳嗽和喉咙痛。
没
有其他明显症状。
体格检查未发现异常。
讨论
该患者的持续发热可能是由于感染引起的，但没有其他明显症状，提示可能是病毒性感染。
建议进行咽拭子检测以排除其他喉咙
感染的可能性。
病例二
描述
患者为2岁女童，主诉反复发作的腹痛，伴有腹泻和食欲不振。
腹泻颜色为黄绿色，没有血丝。
体格检查未发现明显异常。
讨论
该患者的腹痛和腹泻可能是由于消化不良引起的。
建议关注其
饮食惯，并观察是否有进食过敏或食物不耐受的迹象。
如果症状持
续或加重，建议进行肠道病原体检测以排除感染的可能性。
病例三
描述
患者为10岁女孩，主诉注意力不集中，研究困难，晨起头晕，伴有嗜睡和表情呆滞。
没有其他明显症状。
体格检查未发现明显异常。
讨论
该患者的注意力不集中和研究困难可能是由于注意力缺陷和多
动障碍（ADHD）引起的。
建议进行注意力和神经心理学评估，以
明确诊断并制定相应的治疗计划。
总结
以上是几个儿科疑难病例的讨论。
在处理这些疑难病例时，医生们应该综合考虑患者的症状、体格检查和必要的实验室检查，以做出准确的诊断和治疗计划。
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对小儿腹泻这一常见病症的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻护士们多学习学习相关知识和护理技巧。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这个小患儿啊，叫小明（化名），是个1岁半的小帅哥。
# （二）现病史。
这小家伙呢，3天前开始拉肚子，一天能拉个七八次，那便便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的。
家长说一开始以为就是吃坏东西了，没太在意，可是这拉得越来越厉害，孩子精神也开始有点不好了，这才着急忙慌地把孩子送到咱们医院来。
# （三）既往史。
小明身体一直还不错，没啥重大疾病史，就是之前偶尔有点小感冒啥的，吃点药就好了。
# （四）入院诊断。
小儿腹泻，轻度脱水。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：入院的时候有点低热，37.8℃，不过这两天体温慢慢恢复正常了，这是个好现象。
呼吸：呼吸还算平稳，每分钟大概30次左右，和他这个年龄的正常范围差不多。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水情况。
眼窝有点凹陷，这就是脱水的典型表现之一啊。
嘴唇也干干的，皮肤弹性比正常的时候差了些，轻轻捏一下，恢复得没那么快。
不过好在是轻度脱水，咱们只要护理得当，很快就能纠正过来。
3. 腹部情况。
肚子有点鼓鼓的，但是摸起来软软的，没有摸到硬块啥的。
肠鸣音比较活跃，咕噜咕噜响得厉害，这也符合腹泻时肠道蠕动加快的情况。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿心理。
小明这孩子啊，因为身体不舒服，又到了一个陌生的环境，老是哭哭啼啼的。
这时候咱们护士姐姐就得特别有耐心，多哄哄他。
2. 家长心理。
家长那可是心急如焚啊，一直在旁边问这问那的。
咱们得理解家长的心情，多给他们讲解一些疾病知识和护理方法，让他们心里踏实点。
四、护理问题及措施。
# （一）腹泻。
1. 护理问题。
肠道功能紊乱，导致排便次数增多，性状改变。
异丙嗪、654-2治疗小儿腹泻74例疗效观察摘要目的：观察异丙嗪、654-2治疗小儿腹泻的疗效。
方法：将＜3岁的小儿腹泻病例148例，随机分为两组，常规治疗组74例，治疗组74例，除常规治疗外，加以异丙嗪1mg/kg/日，654-2 0.4mg/（kg·日），肌肉注射。
结果：常规治疗组总有效率为5945%，治疗组为9459%，两组比较差异有显著性。
结论：异丙嗪、654-2合用治疗小儿腹泻黏膜血液供应，具有收敛作用，从而改善其主动运转和吸收功能。
关键词异丙嗪654-2小儿腹泻肌肉注射婴幼儿腹泻是儿科临床常见病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国第二位常见的多发病［1］。
2010年1月～2011年1月收治小儿腹泻患者148例，其中74例在常规治疗的基础是，采用异丙嗪、654-2治疗，取得满意疗效。
现报告如下。
资料与方法一般资料：2010年1月～2011年1月收治小儿腹泻患者148例，年龄1～36个月。
所有患儿病程4小时～21天，腹泻次数＞5次/日，大便性状稀薄或带水呈黄色水样或蛋花样便40例，有少许黏液，无脓血108例，伴有或不伴有上感症状。
入院时呕吐48例，发热48例，体温正常的100例。
轻度脱水44例，中度脱水48例，重度脱水4例，不伴脱水52例，伴惊厥的10例。
所有患儿均符合腹泻病诊断标准［2］：起病急、可能伴有发热；大便次数增多；大便形状改变，多稀便、水样便、呈黄色、黄绿色水样便或蛋花样便；病情以轻、中型为主；实验室血常规检查白细胞可正常或轻度增高，大便常规偶有少量有白细胞，粪便培养未见致病菌。
方法：148例患儿随机分为两组，治疗组74例，其中轻度脱水22例，中度脱水24例，不伴脱水24例，重度脱水4例，经常规治疗(补液、纠酸、补充水、电解质、抗炎、收敛、止泻等综合治疗)的基础上，加以异丙嗪注射液1mg/（kg·日）,654-2注射液04mg/（kg·日），肌肉注射，3～5天为1个疗程。
小儿胃肠型感冒病例讨论胃肠型感冒是一种常见的小儿疾病，通常表现为腹泻、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
本文将以一例小儿胃肠型感冒病例为基础，探讨该病的病因、症状、治疗和预防措施，旨在增加对该疾病的了解和认识。
该病例的患者是一名5岁男孩，最初出现腹泻、呕吐等症状，伴有食欲不振和腹痛。
他的家人立即带他到就近的医院就诊。
经过医生的详细询问和体检，初步诊断为小儿胃肠型感冒。
胃肠型感冒通常由肠道病毒引起，主要通过飞沫传播和接触传播。
这种病毒在人体中易于传播，尤其在儿童之间。
该患者的症状十分典型，腹泻是最常见的症状之一。
腹泻表现为大便次数增多、质地稀水样，有时伴有黏液或血丝。
此外，呕吐也是胃肠型感冒常见的症状，患者可出现反复呕吐，导致体液和电解质的丢失。
腹痛是另一个常见的症状，患者可能会感到腹部不适或疼痛，有时会伴随胀气或腹胀的感觉。
治疗方面，对于胃肠型感冒，主要是对症治疗。
首先，患者需要保持充足的水分摄入，以防止脱水。
可以给予口服补液盐溶液或口服补液盐粉剂。
其次，饮食方面需要注意，可以选择低脂、低纤维的易消化食物，如米粥和面汤等。
同时，应避免食用刺激性食物，如辛辣食物和油腻食物。
如果患者出现明显的腹泻和呕吐，可能需要在医生的指导下使用抗生素和止泻药。
预防方面，胃肠型感冒主要通过个人卫生的改善和病毒的传播控制来进行。
首先，要教育儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手、避免与患者接触等。
其次，要保持室内空气流通，勤通风换气，避免人员过密。
此外，对于已经感染的患者，要做好隔离措施，以防止病毒的传播。
家长和老师也要密切关注儿童的卫生情况，及时发现并处理可能存在的传染源。
小儿胃肠型感冒是一种常见的儿童疾病，但并不是每个患者都需要住院治疗。
大部分患者可以在家中得到适当的护理和治疗。
然而，对于年龄较小或病情较重的患者，可能需要住院观察和治疗。
因此，家长在发现小儿出现腹泻、呕吐等症状时，应及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
小儿胃肠型感冒是一种常见的儿童疾病，主要表现为腹泻、呕吐和腹痛等症状。
