肱骨外髁骨折汇总.
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左侧肱骨外髁骨折左侧肱骨外髁骨折是一种常见的肘部骨折,多发生在青少年和运动员中。
肱骨外髁是肱骨远端外侧的骨突,是肘关节的重要组成部分,参与构成肱尺关节和肱桡关节。
当手臂伸直时,肱骨外髁承受较大的压力,容易发生骨折。
一、病因1. 直接暴力:外力直接作用于肱骨外髁,如跌倒时手部撑地,暴力传导至肱骨外髁,导致骨折。
2. 间接暴力:外力作用于前臂或上臂,使肘关节过度屈曲或伸直,导致肱骨外髁发生剪切力,从而发生骨折。
3. 骨质疏松:老年人因骨质疏松,骨密度降低,轻微外力即可导致肱骨外髁骨折。
4. 运动损伤:运动员在剧烈运动过程中,如投掷、击打等动作,肘关节受到过度负荷,容易发生肱骨外髁骨折。
二、临床表现1. 疼痛:受伤后,患者会出现明显的肘部疼痛,尤其在活动时加剧。
2. 肿胀:骨折部位会出现肿胀,有时伴有皮下淤血。
3. 功能障碍:患者可能出现肘关节活动受限,如屈伸、旋转等功能障碍。
4. 压痛:骨折部位有明显压痛,有时可触及骨擦音。
5. 异常活动:部分患者可能出现肘部异常活动,如骨折端相互摩擦产生的感觉。
6. 肘部畸形:部分患者可能出现肘部畸形,如肘外翻或内翻。
三、诊断1. 病史:询问患者受伤经过,了解受伤机制。
2. 体格检查:观察患肢肿胀、畸形、功能障碍等情况,检查骨折部位压痛、异常活动等。
3. 影像学检查:X线检查是诊断肱骨外髁骨折的主要方法,可明确骨折类型和移位情况。
CT和磁共振成像检查有助于了解骨折端的详细情况,尤其是对复杂骨折的诊断具有重要意义。
四、治疗1. 保守治疗:适用于无明显移位或稳定性骨折。
采用石膏固定、支具固定等方法,保持肘关节于功能位,定期复查X线片,观察骨折愈合情况。
2. 手术治疗:适用于有明显移位、不稳定骨折或合并血管、神经损伤的患者。
手术方法包括切开复位内固定、外固定架固定等。
3. 功能锻炼:在骨折愈合过程中,逐渐进行肘关节屈伸、旋转等功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
4. 药物治疗:根据患者疼痛程度,可给予非甾体抗炎药、止痛药等缓解症状。
肱骨外侧髁骨折,闭合复位固定这么做!前言儿童肱骨外侧髁骨折很常见。
有明显移位时通常选择切开解剖复位。
本研究主要介绍了儿童肱骨外侧髁骨折的损伤机制、复位技术以及闭合复位经皮固定的手术技巧,并对其临床效果进行了报道。
手术技巧(1)术前评估首先通过内侧斜位片评估骨折块的移位和是否伴有关节面骨折。
然后判断骨折线是否穿过骨骺,评估关节铰链是否完整。
最后对骨折块进行术前模拟复位固定。
图1.撕脱型肱骨外侧髁骨折损伤示意图。
随着肘关节内翻应力增加和旋后肌收缩,导致肱骨外侧髁骨折块发生明显移位。
(2)术中患者选择仰卧位,患肢与躯干呈90°固定,便于术者操作和术中透视。
(3)肱骨外侧髁骨折不累及骨骺(Song 1, Jakob 1)术者确定远端骨折块间的关节铰链完整的前提下,牵拉腕关节,使前臂旋后,使连接骨折块的肌肉松弛,并用石膏进行固定。
(4)肱骨外侧髁骨折不确定是否累及骨骺(Song 2, Jakob 1)如果累及骨骺,且X线片无法确定骨折块关节铰链是否完整,则在麻醉下进行关节造影检查。
如果骨折块累及骨骺,但尚未延伸到关节面(Song 2),外侧髁骨折块可能因挤压嵌合而无法活动。
此时牵拉腕关节,保持前臂旋后,使伸肌群和旋转肌群松弛,同时给予肘关节外翻应力,对骨折进行复位(见图2)。
术者可以选择闭合复位或经皮撬拨复位后,再行石膏固定。
如果术者确定骨折块间的关节铰链是完整的,则不需要固定。
图2.示意图(A),术中透视(B),术中大体照(C)。
肱骨外侧髁骨折块微小移位,骨折块之间有关节铰链相连接,通过手法进行复位(Song 2, Jakob 1)。
(5)肱骨外侧髁骨折没有完整的关节铰链(Song 3 to 5, Jakob 2 to 3)近端骨膜不完整,远端没有完整的关节铰链,骨折块可以移动。
如果外侧髁骨折块半脱位/脱位(Song 4-5),关节面塌陷且肘外翻,使骨折块没有足够的空间进行复位(见图3)。
肘关节处于外翻位时,肱骨外侧髁骨折块容易移位而发生复位丢失(见图4)。
肱骨外髁骨折治疗手法解释说明以及概述1. 引言1.1 概述肱骨外髁骨折是指肱骨上端髁间部位发生的一种常见的骨折类型。
该类骨折多由直接暴力或间接暴力作用于肘关节区域引起,常见于年轻人和运动员。
肱骨外髁在上臂伸直时充当关节稳定副来源,同时也为前臂旋前提供稳定支撑。
因此,对于肱骨外髁骨折的治疗手法选择及效果评估具有重要意义。
1.2 文章结构本文将分为五个主要部分来阐述肱骨外髁骨折治疗手法的解释说明与概述。
首先,在引言部分将进行概述,并介绍文章的整体结构。
然后,在第二部分将详细讲解肱骨外髁骨折的治疗手法,包括分类和特征,非手术治疗方法以及手术治疗方法。
接下来,在第三部分将对肱骨外髁骨折治疗手法的原理与效果进行解释说明,并评估其治疗效果以及相关研究结果的分析。
第四部分将具体介绍常用的肱骨外髁骨折治疗手法,包括操作步骤和注意事项。
最后,在结论部分对本文的主要观点进行总结,并展望未来该领域的发展。
1.3 目的本文旨在全面系统地介绍肱骨外髁骨折治疗手法,包括非手术治疗和手术治疗方法,并解释其治疗原理与效果。
同时,本文也将详细介绍常用的肱骨外髁骨折治疗手法的具体操作步骤和注意事项。
通过这篇文章,读者可以了解到肱骨外髁骨折治疗手法的不同选择及其影响取向,以及各种方法在临床实践中的应用情况和效果评估方法。
对医学从业者而言,这将有助于提高诊断和治疗水平,为患者提供更好的治疗方案。
2. 肱骨外髁骨折治疗手法肱骨外髁骨折是肘关节中最常见的一种骨折,常见于青少年和年轻人。
对于肱骨外髁骨折的治疗,可根据不同情况选择非手术治疗方法或手术治疗方法。
2.1 骨折类型分类和特征肱骨外髁骨折可根据Gartland分类系统进行分级。
一般来说,根据X线片判断是否存在关节间隙及与干扰螺钉有无移位来确定治疗方案选择。
其中,Gartland I型为非位移性或极微位移性骨折;Gartland II型为中度位移性骨折;Gartland III型为高度位移性或关节稳定性受损的重度位移性骨折。
左侧肱骨外上髁骨折1. 引言1.1 定义左侧肱骨外上髁骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在儿童和青少年群体中。
该骨折是由于肱骨外上髁部位受到外力作用而导致骨折,常见于运动和剧烈活动过程中。
这种骨折在流行病学上表现出一定的特点,如多发生于男性青少年群体、运动员和高风险职业人群。
在临床上,患者通常会出现局部疼痛、肿胀、瘀伤等症状,严重的情况下可能会影响手臂功能和活动能力。
对左侧肱骨外上髁骨折及时做出正确的诊断非常重要,以便采取合适的治疗措施,避免出现并发症并加快康复过程。
接下来我们将详细介绍该骨折的影像学特点、治疗方案、并发症、康复及预后,以及预防措施,帮助患者更好地了解和处理这一疾病。
1.2 流行病学特征左侧肱骨外上髁骨折是一种常见的肱骨骨折类型,通常发生在年轻活跃的人群中,尤其是运动员和健身爱好者。
据统计数据显示,男性患者发病率高于女性,可能与男性在运动和体力活动中的频率和强度较高有关。
左侧肱骨外上髁骨折在青少年中的发病率也较高,因为他们的骨骼和关节尚未完全发育成熟,相对脆弱容易受伤。
流行病学调查还表明,训练不当、运动过量、缺乏适当的热身和休息等因素都可能增加左侧肱骨外上髁骨折的风险。
对于从事高强度运动的人群来说,特别是青少年和运动员,加强对左侧肱骨外上髁骨折的预防和防范意识非常重要。
1.3 临床表现左侧肱骨外上髁骨折的临床表现主要包括疼痛、肿胀、活动受限和力量减弱等症状。
患者在发生骨折后会感到急性疼痛,特别是在运动或应力加重时疼痛感会明显增加。
肿胀是由于组织修复过程中产生的炎症反应引起的,常伴随着局部温度升高。
活动受限是指患者在进行关节活动时会感到局部僵硬和限制,甚至出现功能障碍。
力量减弱则是由于肌肉失去了对骨骺的正确拉力,使得受伤肢体的力量明显减弱。
一些临床表现还包括肌肉萎缩、皮肤苍白等现象,这些症状通常需要通过专业医疗机构进行全面的检查和诊断,以确定具体骨折类型和严重程度,并制定合适的治疗方案。
儿童肱骨髁上骨折田什么是儿童肱骨髁上骨折?儿童肱骨髁上骨折是指儿童肱骨外侧髁的骨折,包括肱骨髁外侧骨折和肱骨髁内侧骨折。
这种骨折比较常见,尤其是在年龄为5-10岁的儿童中更常见。
儿童的肱骨髁比成人的肱骨髁更软更脆弱,因此很容易发生骨折。
骨折的原因包括直接撞击、猛烈运动、跌倒等。
症状是什么?骨折后,孩子会感到剧烈的疼痛,这是因为骨折刺激到了神经末梢。
孩子可能会因为疼痛而抱住他们的胳膊,不肯活动或者尝试活动。
其他症状包括:•肿胀或淤血•疼痛•肘部活动受限•肘部或手臂不能承重诊断方法如果怀疑孩子有肱骨髁上骨折,需要前往医疗机构进行诊断。
医生会观察孩子的肘部,感觉肘关节,询问孩子关于疼痛和其他症状的信息,并进行一系列的测试来检查肩肘的功能和活动范围。
诊断骨折的最常用方法是X光检查。
治疗方法如果孩子被诊断出肱骨髁上骨折,治疗将依据骨折的情况而定。
治疗的主要目标是支持和保护儿童的骨折,同时确保肘关节有足够的功能和活动范围。
治疗方法包括:1. 手术治疗在某些情况下需要进行手术治疗,将骨断口排定,在骨折处植入钢板或螺钉来固定骨折。
2. 骨石膏孩子需要戴上骨石膏,以保护骨折和支持肘部。
骨石膏需要定期更换,以确保肘关节仍能够进行活动。
3. 牵引治疗牵引治疗可以用来移位骨折,使骨断口恢复对准,促进骨折愈合。
4. 药物治疗医生可能会给孩子开一些药物来减轻疼痛和缓解肿胀。
这些药物通常是非处方药。
复原针对儿童肱骨髁上骨折的恢复需要时间。
医生会告诉您孩子需要多长时间才能从骨折中恢复。
恢复时间因每个孩子而异,但是骨折愈合后,孩子需要恢复他们的肘部和手臂的功能和活动范围。
在恢复期间,家长需要注意孩子的日常行动和活动量。
严格遵守医生的建议,不要过于操纵受伤部位,可以适当地做一些肌肉锻炼。
儿童肱骨髁上骨折是比较常见的骨折类型,尤其是在年龄为5-10岁的儿童中更常见。
骨折的治疗需要根据骨折的情况而定。
孩子需要恢复他们的肘部和手臂的功能和活动范围,需要家长与医生共同协助进行。