给药的基本知识1 PPT课件

案例三：药源性疾病案例分析
总结词：药源性疾病 是指由于药物使用不 当导致的疾病，对患 者身体健康造成一定 的影响。
详细描述
1. 常见类型：如药物 性肝炎、药物性肾损 伤、药物性心脏病等 ，多数药源性疾病停 药后可自愈或逐渐恢 复。
2. 影响因素：药源性 疾病的发生与患者的 年龄、性别、生理状 况、遗传因素等有关 ，也与药物的种类、 剂量、使用时间等有 关。
生物技术药物研究
基因工程、蛋白质组学、抗体药物等。
药学研究热点与前沿
精准医疗与个体化用药
基于基因组学和大数据分析的精准医 疗，为患者提供个体化用药方案。
新药发现与靶点研究
利用高通量筛选技术和计算机辅助药 物设计方法，发现新的药物候选物和 作用靶点。
免疫疗法与肿瘤治疗
研究免疫调控机制和肿瘤免疫逃逸机 制，开发免疫治疗药物和方法，提高 肿瘤治疗效果。
药师应遵守国家法律法规和药 学行业的职业道德规范，不参
与违法违规行为。
诚信守信
药师应以诚信为本，确保药品 的质量和安全，维护药学行业
的声誉和形象。
团结协作
药师应与医护人员和其他相关 人员紧密合作，共同维护患者
的健康和安全。
药师的法律责任与义务
遵守法律法规
提供准确的咨询和建议
药师应遵守国家法律法规，严格执行药品 管理规定和药品使用指南，确保患者得到 安全、有效的药物治疗。
。
药师需要具备良好的沟通能力，能够与患者、医护人员和其他 相关人员有效地沟通，促进药物治疗的顺利实施。
药师应具备强烈的服务意识，关注患者的需求，提供贴心、周 到的服务，提高患者满意度。
药师的职业道德规范
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，处理相对困难
分类：皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注
射及动脉注射
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一、注射原则
严格遵守无菌操作原则
严格执行查对制度 严格执行消毒隔离制度
选择合适的注射器和针头
注射原则
选择合适的注射部位 现配现用注射药液
注射前排尽空气
注药前检查回血
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【注意事项】
－严格执行查对工作。 －注意保护患者隐私部位。 －准确判断阴道口，必须置入 足够深度。 －做好提高用药效果的措施。
【健康教育】
－嘱患者在置入药物后，至少 平卧15分钟 －指导患者在治疗期间避免性 生活 －教会患者自行操作的方法。
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皮肤给药
【注意事项】
－观察用药后局部皮肤反应情况，尤其 注意对小儿和老年患者的观察。
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第二节 口服给药法
一、口服给药的优缺点
• 优点
– －最常用、最方便、又比较安全
• 缺点
– －吸收慢，不适用于急救， – －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法
二、口服给药的目的 ➢－减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊
断、预防疾病
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三、口服给药的注意事项
➢－需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下
掌握合适的进针角度和深度
应用减ppt课轻件 患者疼痛的注射技术
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减轻患者疼痛的注射技术
– －解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，
便于进针。
– －注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快， 推药速度缓慢并均
– －注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针 要深。如需同时注射多种药物，—般先注射刺激性较 弱的药物，再注射刺激性强的药物

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2.后下 一些容易挥散或破坏而不耐煎者，如薄荷、 白豆蔻、大黄、番泻叶等药，入药宜后下，待他药 煎煮将成时投入，煎沸几分钟即可。大黄、番泻叶 等药甚至可以直接用开水泡服。
3.包煎 有些药物煎煮时易飘浮在药液面上，或成糊 状，不便于煎煮及服用。如蒲黄、海金沙等，因药 材质地过轻，车前子、葶苈子等药材较细，又含淀 粉、粘液质较多的药，煎煮时容易粘锅、糊化、焦 化；辛夷、旋覆花等药材有毛，对咽喉有刺激性， 这几类药入药时宜用纱布包裹入煎。
不调的药物，尤其是治疗痛经的药物宜在月经前3-7天服用，起
到调经作用。
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6.睡前服：一般在睡前15～30分钟服用。安神药、 涩精止遗药、缓下药、补心脾的药物，安神药于睡前服， 待药物起效后能起到安眠的效果：遗精遗尿病证多于夜 间发生，故涩精止遗药需睡前服；缓下药由于需要长时 间在胃肠道作用，晚上服用，晨起后正好发挥泻下作用。 以及有积滞、胸膈病等，服药后宜仰卧；有头、口、耳 病等，服药后宜去枕而卧；有左右两肋病症时，服药后 应按药性的升降作用选择睡姿，如药性升发，应择健侧 卧，如药性沉降，应择患侧卧。
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药物种类
煎前泡药
浸泡时间
复方汤剂
加水搅拌后应浸泡30~60 分钟
以花、叶、草类等药为主 20~30分钟 的方剂
以根、茎、种子、果实类 60分钟 等为主的方剂
*煎药前不可用水洗药。
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煎药火候
武火
煎药火候
文火 原则：先武后文
*解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，以防药性
挥发；滋补药宜先用武火煮沸后，改用文火久煎， 使有效成分充分煎出。
4.空腹服：凡滋补类汤药，宜早晨空腹用，以利充分吸收。 用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服，这样可使药物迅 速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。

(二)发药
原则：
1、 核对床号、呼唤姓名、答应后发、服后离开 2、一个人的药物同时取离 3、多个病人的药发完一个再发另一个 4、据不同药物特性发
抗生素类
刺激食欲的健胃药
呼吸道粘膜多饮水
强心甙类
用前测脉搏、心率
对牙有腐蚀或有染色的药物 吸水管，服后漱口
第十六章 给药
第一节 给药的基本知识
一、药物的种类、领取和保管
(一)药物的种类 （二）药物领取 （三）药物的保管
二、给药原则
1．根据医嘱给药 2．严格执行查对制度
三查：操作前、操作中、操作后查 七对：床号、姓名、药名
浓度、剂量、用法、时间 3．安全正确用药 4. 密切观察反应 药物疗效和不良反应 5．发现给药错误，及时报告、处理
2．指导患者及家属正确用药 3．帮助患者应付所遇到的问题 4．采取加强药效的措施 5．及时、准确地进行护理记录
四、评价 患者对用药的反应 通过观察患者行为
询问患者感觉 实验室检查结果
口服给药法
概念
药物经口服后被胃肠道吸收进入血液循环，起到局 部作用或全身作用 。
■操作步骤 1、备药 2、发药 3、发药后处理
（一）备药
摆药
1、护士准备
①先固体后水剂油剂，固体用药匙、 液体①用药量卡杯==医嘱
2、摆药过程 3、摆药原则
②几②种药特物殊=摆=药药卡法 药粉③、药含物服=、=药特卡殊、要医求嘱的药物纸包
■药物的准备类婴幼型请儿另、一鼻个饲再者查、对上一消次化道出血研碎
1、中心药房 药液不足1ml滴
2、病房摆药 油剂 先放好冷开水
氧气流量 6-10L/min
给药程序
一、评估

询问“三史”： 乙醇消毒 进针手法 皮丘要求： 拔针勿压 嘱咐注意事 20min查看结果
示指固定针栓 角度：5℃ 深度：针尖斜面 药液：0.1ml
（二）皮下注射
定义
目的
部位
操作
将少量药液或生物制剂注入 皮下组织的方法
不宜采用口服但需要立即达到疗效 预防接种 局部麻醉
➢ 上臂三角肌下缘等 ➢ 大腿前侧、外侧 ➢ 两侧腹壁
一、注射法的种类
皮内注射
皮下注射
肌内注射
静脉注射
二、注射原则
• 认真执行查对制度 • 严格遵守无菌操作原则 • 严格执行消毒隔离制度 • 选择合适的注射器和针头 • 选择合适的注射部位 • 现配现用注射药液 • 注射前排尽空气 • 注药前检查回血 • 应用无痛注射技术
注射器、针头
注射法 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 动脉注射
口服给药法
备药核对 规范配药 核对分发 观察反应 整理用物
固体药：药匙 液体药：量杯 油剂药：量杯
口服给药法
注意事项 健康教育
• 给药前收集有关资料
• 对如牙患齿者有在影发响的药药时物提:吸出管疑,问服，后漱 口如何处理?
• 铁给剂药：后忌随饮时茶 观察 • 止健咳康糖教浆育:服用后不宜立即饮水
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊 粉剂、散剂 液体 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效）
Lot
洗剂
五、影响药物作用的因素
• 药物方面 • 机体方面 • 给药方法 • 饮食方面
第二节
口服给药法
口服给药法
目的
• 药物经胃肠道粘膜吸收而 达到治疗的效果。
评估计划 实施
患者 用物 环境 操作者

详细描述
药品包括中药材、中药饮片、中成药 、化学原料药及其制剂、抗生素、生 化药品、放射性药品、血清、疫苗、 血液制品和诊断药品等。
药品的剂型与特点
总结词
药品剂型是指将药物制成适合于预防、治疗疾病的给药形式 。
详细描述
药品剂型因药物性质、医疗适应症、用药途径和给药方式等 的不同而不同，常见的剂型包括片剂、胶囊剂、注射剂、喷 雾剂、贴剂等。每种剂型有其独特的特点和使用注意事项。
药品注册分类
根据药品的风险程度和审评审批工作需要，将药品注册分为中药、天然药物、化学药品、 生物制品等类别进行审评审批。
药品注册审批流程
申请人提交申请资料，国家药品监管部门进行形式审查、技术审评、现场核查等程序，最 终作出审批决定。
药品生产与经营许可管理
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药品生产许可管理
国家对药品生产企业实行生产许可制度，具备相应条件和能力的企业可
讲解药品不良反应的概念、分类、监 测方法及报告流程，加强学员对药品 安全的认识。
药品管理法规
解读国家药品管理法律法规，强调药 品安全、有效性、合理性的重要性， 提高学员的法律意识。
培训方式选择
理论授课
通过系统的理论讲解，使学员全面掌握药品专业 知识。
案例分析
结合实际案例，深入剖析药品使用过程中可能出 现的问题，提高学员分析解决问题的能力。
药品专业知识培训还可以提高从业人员的法律意识和职业道德水平，使其更好地 遵守药品法律法规，规范药品使用行为，从而减少药品安全事故的发生。
06 药品专业知识培训内容与 方法
培训内容设计
药品基本知识
药品不良反应监测与报告
介绍药品的分类、剂型、药理作用、 适应症、禁忌症等基本概念，帮助学 员建立药品认知基础。

详细描述
总结词：药物的研发是一个漫长而复杂的过程，包括药物发现、临床前研究、临床试验等阶段；药物的审批则是由国家药品监管部门对药物的安全性、有效性和质量可控性进行评估和批准的过程。
药物的研发与审批流程
药物的作用机制
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药物靶点是药物发挥治疗作用的分子基础，选择正确的药物靶点是药物研发过程中的关键步骤。
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抗生素
抗肿瘤药的种类
包括化疗药物、靶向治疗药物、免疫治疗药物等。
抗肿瘤药的注意事项
抗肿瘤药通常具有较大的副作用，必须在医生指导下使用。
抗肿瘤药的作用
用于治疗癌症，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
抗肿瘤药
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用于治疗心血管疾病，如高血压、冠心病、心绞痛等。
心血管药物的作用
包括利尿剂、β受体拮抗剂、ACE抑制剂等。
药物靶点的发现和验证是药物作用机制研究的重要内容，有助于理解药物的作用原理和不良反应。
药物靶点是指药物作用的结合位点，包括基因、酶、受体、离子通道等。
药物的作用靶点
药物的吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
药物的分布是指药物在体内的分布和浓集过程，主要受到药物与组织亲和力、血流灌注等因素的影响。
药物的代谢主要在肝脏进行，由肝药酶催化，包括氧化、还原、水解等反应。
药物的排泄速率和程度也受到多种因素的影响，如药物的性质、生理状态等。
药物的代谢与排泄
药物的疗效是指药物对疾病的治疗效果，是评价药物作用效果的重要指标。
不良反应是指在使用某种药物过程中出现的不利的或意外的反应，可能与药物的治疗作用或毒性有关。
药品采购计划
根据医院临床需求和库存情况，制定合理的药品采购计划，确保药品供应及时。

油剂：按滴计算的药液 或药量不足1毫升时， 于药杯内倒入少许温 开水，用滴管吸取药 液，滴药时滴管稍倾 斜，滴管尖与药液水 平面成45度角倾足1毫升时，于药杯内倒入少许温开水，用滴管吸取药液，滴药时滴管稍倾斜，滴管尖与药液水平面成 药●●●●●23清备更清1三1口药十5●十●5核1核后后4清●。给正●。保药●5患1核的●。●5口药十●●的●●3口十清5●●1141先 朝固禁药十口1药●间55●●●保同●4清4清次 2●的间●清五2给先朝核1油4●药55口给●次的更保的清。二药后●清同241保五名 ●先朝4后●●●●， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ，， ，55对刺发如如发发发对发服服对如如服发抗抗如对对对对如抗对如强对发发发对抗强如如对对服发缓刺抗发发对如如对物理药换理查服物对对对对者者理药确证物者对方服物对方服对理摇向体忌物对服物、证时理理/方、理准药摇向对剂物服药/方换证方理、物者理时证准、摇向者度度分分观解了了再再了患再了再解再了了患核了再再患观对了协再 再患对患了协易激 药病病药药药呼 药用用牙病病用药生 生病易易易易病生易病心易药药药牙生心病病易易用药释激生药药牙病病牙口 用 完 药 用 ： 给 口 ： ： 及 及 起 起 用 原 服 患 口 用 及 法 给 口 ： 法 给 ： 用 匀手 药 ， 口 ： 给 口 药 患 服 用 法 药 用 确 原 匀 手 及 口 给 原 法 患 法 用 严 口 起 用 服 患 确 药匀 手 起角角或 或察释解解次次解者次解次释次解解者对解次次者察照解助次 次者照者解助发食 后人人时时时吸 时某某齿人人某后素 素人发发发发人素发人甙发后时时齿素甙人人发发某后片食素后时齿人人齿服物毕液物操药服患患评评发发物则用者服药评，药服患，药患物药 心：可服患药服物者用物物，物：则药心评按服药则，液者，物格服发物用者：物 药心发倾倾脉 脉患给患患查查患了查患查给查患患了小患查查了患患患查 查了患了患患生欲 随不不如如如道 如些些有不不些随及 及不生生生生不及生不药生随如如有及药不不生生些随，欲及随如有不不有后，后品，作定后者者估估汗汗，:药安后反估在定后者在定者，液 ，用放后者定后批安多，，在批，将:液，估滴后定:在品安在，执后汗，多安将浓 液，汗斜斜是律 是是律者药者者对对者解对者对药对者者解药者对对解者者者对 对解者解者者过 的时 在 在 病 病 病 有病 磺 磺 腐 在 在 磺 时 磺磺 在 过 过 过 过 在 磺 过 在 物 过 时 病 病 腐 磺 物 在 在 过 过 磺 时 肠 的 磺 时 病 腐 在 在 腐经舒，种舒前义经床床：：降降舒物全经应：准义经床准义床舒， 倒药于经床义经号全种舒舒准号舒准，倒：计经义种全准舒行经降舒种全准度 ，倒降。。一不 一一不口的病病患患病服患病患的患病病服卡病患患服口治病服患 患治服病服敏药 观，，人人人安 人胺胺蚀，，胺观胺 胺，敏敏敏敏，胺敏，应敏观人人蚀胺应，，敏敏胺观溶药胺观人蚀，，蚀胃适双时适、：胃号号温温适，胃及确：胃号确：号适打 药匙同胃号：胃、，药适适确、适确打药算胃：时，确适查胃温适药，确、 打药温切齐 切切齐腔目情情者者情药者情者目者情情药与情者者药腔疗情药者 者疗药情药的物 察将将有有有抚 有类类作将将类察类 类将的的的的将类的将在的察有有作类在将将的的类察片物类察有作将将作肠卧人洗卧操是肠、、，，卧肠指的是肠、的是、卧开 液取一肠、是肠有物卧卧的有卧的开液的肠是洗的卧对肠，卧物的剂 开液，用， 用用，食的及及，，及的，及，的，及及的治及，，的食卡及，， ，的卡的及，药在 服药药疑疑疑作 疑的的用药药的服药 药药药药药药药药药药服药服疑疑用药服药药药的服及在药服疑用用病病病病道位核净位作临道姓姓增增位道导时临道姓时临姓位瓶 至药药道姓临道效则位位时效位药瓶至药道临时净时位制道增位则药量 瓶至增药应 药药应管及治治协协治目协治协及协治治目疗治协协目管上治并协 协目上目治并物饭 药物物问问问用 问药药的物物药药物 物物物物物物物物物物用物药问问的物用物物物药药胶饭物药问的的情情情情粘，对量，中床粘名名强强，粘、间床粘名间床名，盖 所，杯粘名床粘期最，，间期，物盖所液粘床间量间，度粘强，最物、 盖所强的停 的的停疾 注 疗 疗 助 助 疗 的 助 疗 助 注 助 疗 疗 的 卡 疗 助 助 的 疾 床 疗 告 助助 的 床 的 疗 告在前 效收收应应应的 应物物应收收物效应 应收在在在在收应在收前在效应应应前收收在在物效囊前应效应应收收应膜记。杯记、常膜、、药药记膜摆内常膜、内常、记，需一内膜、常膜后记记内记，，需或膜常内杯内记膜药记后，用，需药:准服 准准服即病意情情取取情，取情取意取情情，，情取取，病号情知取 取，号，情知使服 果回回虚虚虚， 虚服服用回回服果准 准回使使使使回准使回测使果虚虚用准测回回使使服果吞服准果虚用回回用吸录，录操用吸性性物物录吸药给用吸性给用性录使 刻手，吸性用吸服录录给录按使刻药吸用给，给录吸物录服按法 使刻物则药 则则药三，事况况舒舒况能舒况舒事舒况况能按况舒舒能，、况注舒 舒能、能况注用用 及，心心心服 心用用吸，，用及时 时，用用用用，时用，量用及心心吸时量，，用用及服用时及心吸，，吸收服不服作的收别别疗疗服收准予的收别予的别服瓶 度拿单收别的收用服服予服准瓶度量收的予不予服收疗服用准、 瓶度疗，并 ，，并查有项，，适适，复适，适项适，，复床，适适复有姓，意适 适复姓复，意前， 不并并听听听用 听后后管并并后不服 服并前前前前并服前并病前不听听管服病并并前前后不时，服不听管并并管进药同药后给进、、效效药进确准给进、准给、药盖 处药一进、给进止药药准药确盖处不进给准同准药进效药止确用 盖处效在报 在在报、无药药体体药述体药体体药药述号药体体述无名药事体 体述名述药事询帮 良进进取取取后 取应应服进进应良药 药进询询询询进药询进人询良取取服药人进进询询应良不帮药良取服进进服入内的内药入年年的的内入，确药入年确药年内内 ，瓶包入年药入咳内内确内的内，足入药确的确内入的内咳的药 内，的执告 执执告十吞物物位位物服位物位位物物服顺物位位服吞、物项位 位服、服物项问助 反行行，，，不 ，大大用行行大反行问问问问行问行的问反，，用的行行问问大反可助反，用行行用血容药容方血龄龄作作容血手的方血龄的方龄容面 再，装血龄方血糖容容的容剂面再血方的药的容血作容糖剂时 面再作1行医 行行医对咽过过过药过过过药序过药咽药过药药药过毫病消 应交交重重重宜 重量量，交交量应交病病病病交病交脉病应重重，脉交交病病量应嚼消应重，交交，液、液、法液、、用用、液法患法液、患法、、向 倒瓶的液、法浆、、患、量向倒液法患液患液用、浆量向倒用医生 医医生、困敏敏敏的敏敏敏的将敏的困名敏的名的敏升人化 ，接接新新新立 新饮饮服接接饮，接人人人人接人接率人，新新服率接接人人饮，碎化，新服接接服循时应时，循药药。。时循正者，循药者，药时上 至签在循药，循。时时者时，上至循，者应者时循。时。，上至。疗。 疗疗。五难史史史注史史史注小史注难、史注、注史时有或 必班班核核核即 核水水药班班水必班有有有有班有班：有必核核药：班班有有水必或必核药班班药环间分间具环间环确具环具间放 小朝发环具环间间间用放小环具分间环间用放小中中中准及及及及意及及及意药及意及浓及意浓意及，无对 要对对对饮 对：：后：要无无无无无强无要对对后强无无：要对要对后后，及装及有，及，、有，有及置 药向给，有，及及及准置药，有装及，及准置药，，，确呕药药药事药药药事卡药事呕度药事度事药于过胃 时，，，水 ，磺磺应磺时过过过过过心过时，，应心过过磺时胃时，应应从用，用方从用从用方从方用， 杯自患从方从用用确，杯从方，用从用确，杯必必必吐物物物项物物物项插物项吐、物项、项物药敏肠与确确确：确胺胺漱胺与敏敏敏敏敏甙敏与确确漱甙敏敏胺与肠与确漱漱而药药药便而药而物便而便药一 ，己者而便而药药一，而便药药而药一，须须须，使使使使使使入使，剂使剂使杯史道 医认认认止 认类类口类医史史史史史类史医认认口类史史类医道医认口口发反杯反、发反发齐、发、反手 用，时发、发反反反手用发、杯反发反手用严严严服用用用用用用药用服量用量用内，有 师无无无咳 无药药。药师，，，，，，师无无。药，，药师有师无。。挥应不应经挥应挥全经挥经应持 湿另拆挥经挥应应应持湿挥经不应挥应持湿格格格药情情情情情情盘情药、情、情倒使刺 联误误误糖 误和和和联使使使使使物使联误误物使使和联刺联误局，足，济局，局济局济，量 纱一开局济局，，，量纱局济足，局，量纱遵遵遵自况况况况况况内况自时况时况入用激 系并并并浆 并发发发系用用用用用如用系并并如用用发系激系并部并并、部并部、部、并杯 布手包部、部并并并杯布部、并部并杯布11守守守理，理间间少毫毫中作 。耐耐耐对 耐汗汗汗。中中中中中洋中。耐耐洋中中汗。作。耐或签签安或签或安或安签， 擦用装或安或签签签，擦或安签或签，擦。。。能放能和和许升升加用 心心心呼 心药药药加加加加加地加心心地加加药用心全名名全全名全全全全名拇 净药全全全名名名拇净全全名全名拇净力好力用用温药药强的 解解解吸 解服服服强强强强强黄强解解黄强强服的解身的身身的身的指 瓶匙身的身指瓶身的身指瓶药法法开液液病药 释释释道 释后后后病病病病病、病释释、病病后药释的特的的特的特置 口取的特的置口的特的置口杯进进水用用情物 后后后粘 后宜宜宜情情情情情奎情后后奎情情宜物后治点治治点治点于 ，出治点治于，治点治于，行行，滴滴观应 再再再膜 再多多多观观观观观尼观再再尼观观多应再疗。疗疗。疗。所 放所疗。疗所放疗。疗所放配配用管管察饭 给给给起 给饮饮饮察察察察察丁察给给丁察察饮饭给作作作作需 回需作作需回作作需回药药滴吸吸。后 护护护安 护水水水。。。。。服。护护服。。水后护用用用用刻 原药用用刻原用用刻原，，管取取服 理理理抚 理，，，前理理前，服理。。。。度 处量。。度处。。度处先先吸，，用 对对对作 对前前前应对对应前用对， 。放，。，。摆摆取11。 象象象用 象者者者先象象先者。象并 入并并毫毫固固药服服服， 服由由由测服服测由服使 药使使升升体体液下下下服 下�

第三节 不合理用药
三、不合理用药产生的危害

严重威胁人的生命与健康： 据报道，因用药原因为主的医疗错误致死人数超过 交通事故、艾滋病、乳癌死亡的总数； 我国，每年死于抗生素滥用的人就达8万人，并有 近3万儿童药物致聋，占7岁以下聋儿的一半； 有的仅因为一次普通的感冒、腹泻而引致一生残疾。
第三节 不合理用药
四、药物与健康
药物与机体之间可相互产生影响： 药物对机体（包括病原体）的作用： 对生理功能的兴奋或抑制； 对病原体的代谢干扰而抑制其生长繁殖。 机体对药物的作用： 药物的转动：如吸收、分布、排泄； 药物的转化：又称生物转化。
著名的药害“反应停事件”：


1956年，沙度利胺（又名反应停）因能用于治疗妊 娠反应，在一些国家被广泛应用。 “海豹肢畸形”：

经过长期的流行病学调查和动物实验，证明这种畸 形是由于患儿的母亲在妊娠期间服用沙度利胺引起。
第二节 合理用药原则和方法
一、合理用药的基本原则 安全、有效、经济 安全：即减少或避免药物不良反应的发生。 有效：应选用适应症与病情相符合的药物， 以发挥预期治疗作用。 在满足安全、有效的前提下，还要考虑经济， 在有相同疗效的情况下，应采用花费更少的 药物或治疗方案。
如何正确使用非处方药：


4．购用合格产品：有药准字批号、注册商 标、生产批号、生产厂家、条码标志等。包 装内要有药品说明书、有效期或失效期等绝 不可缺少的资料。 若缺项，应拒绝购买。 5．索取凭证：
如何正确使用非处方药：


如果病因不明，病情不清，不用非处方 药物为好。 若用药后不见效或有病情加重迹象，甚 至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其 他异常现象，应立即停药，去医院诊治。

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五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
(二)机体方面
年龄与体重 性别 病理状态 心理行为因素 个体差异
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六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
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第二节 口服给药法
决定因素
-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有 效浓度
-药物的特性 -人体的生理节奏
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五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
-药物的吸收
剂型、分子大小、给药途径、给药部位生理状况
-药物的分布
血液循环、脏器血容量、血浆蛋白结合力、水电解质 酸碱平衡、脂肪含量、药物对组织脏器亲和力
-药物的代谢 肝脏功能 -药物的排泄 肾脏功能
一、口服给药的优缺点 二、口服给药的目的 三、口服给药的具体操作过程及注意事项 四、口服给药过程中的健康教育
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一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法源自24二、口服给药的目的
➢ 减轻症状 ➢ 治疗疾病 ➢ 维持正常生理功能 ➢ 协助诊断 ➢ 预防疾病
化 －健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激
性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药 宜在空腹或半空腹服用
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三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项
－抗生素及磺胺类药物应准时服药 －对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不
宜立即饮水 －某些磺胺类药物服药后要多饮水 －服强心甙类药物需加强对心率、节律的监

盖瓶中,放阴凉处,如维生素C、氨茶碱等。 针剂放盒内用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素 等。
5
分类保存
（2）容易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶，盖 紧，如乙醇、过氧乙酸、糖衣片和酵母片等。
（3）容易被热破坏的药物，须放在冰箱内保存， 如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清和青霉素皮试液等。
（4）容易燃烧的药物，应放在远离明火处，以防 意外，如乙醚、环氧乙烷和乙醇等。
gtt
pm
下午
ID
St
立即
H
DC 停止
IM
prn 需要时（长期） IV
需要时(l临时） 饭前 饭后 中午12点 午夜12点 滴 皮内注射 皮下注射 肌内注射
12
静脉注射
qd
浓度。医院常用的外文 bid
缩写见下表：
tid
qid
q2h
q4h
中文译意 每日一次 每日两次 每日三次 每日四次 每2小时一次 每4小时一次
11
外文缩 中文译意 写
外文缩写 中文译意
q6h 每6小时一次 sos
qn
每晚一次
ac
qod 隔日一次
pc
biw 每周两次
12n
hs
临睡前
12mn
am
上午
等。
2
（二）药物的领取
病区备有一定基数的常用药物，由专人负责， 根据消耗量填写领药本，定期到药房领取。 贵重药ห้องสมุดไป่ตู้剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。
3
(三）药物的保管原则
1.药柜放置：放在光线明亮处，但不宜阳光直射， 并保持整洁。
2.药物放置：按内服、外用、注射等分类放置，先 领先用，以防失效。剧毒药及麻醉药要加锁保管， 用专本登记，列入交班报告。

严格按照医嘱或说明书规定的服药时 间和方式进行服药，以确保药物能够 充分发挥作用。
避免食物影响
某些食物可能会影响药物的吸收和利 用，因此在服药前后应避免进食可能 影响药物效果的食物。
注意观察不良反应
在服药过程中，应密切观察身体反应 ，如出现不适或异常症状，应及时就 医。
口服给药法的禁忌症与不良反应处理
02
口服给药是最常用、最方便、最 安全的给药途径之一，适用于大 多数药物和病人。
口服给药法的历史与发展
最早的口服给药方法可以追溯到古代，人们通过口服草药、汤剂等方式治疗疾病。
随着制药技术的发展，现代口服给药法已经发展成为一种科学、规范、安全、有效 的给药方式。
现代口服给药法包括片剂、胶囊剂、口服液等多种剂型，能够满足不同治疗需求。
禁忌症
在某些情况下，口服给药法可能不适 用于某些人群或疾病。如有严重肝肾 功能不全、胃肠道疾病等的患者应慎 用口服给药法。
不良反应处理
如出现不良反应，应立即停药并就医 。常见的不良反应包括恶心、呕吐、 腹泻、过敏反应等。根据具体情况， 采取相应的治疗措施。
05
口服给药法的临床应用 与案例分析
口服给药法的临床应用
均一性
制剂必须具有均一的质量和药效，确保患者 用药剂量的一致性。
04
口服给药法的使用方法 与注意事项
口服给药法的使用方法
确定药物剂型
根据需要服用的药物，选择合适的剂型， 如片剂、胶囊、口服液等。
服药方式
按照说明书或医嘱，采用正确的服药方式 ，如整片吞服、嚼碎后服用等。
准备药品
核对药物名称、剂量、使用方法等信息， 确保无误。
药物递送系统改进
改进药物递送系统，提高药物的生 物利用度、稳定性及患者的顺应性 ，是未来口服给药法的重要发展方 向。

药品标签上注明有效期的年月，是指可
以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无
效。
或从生产日期算起，在标签上先打印批
号：一般采用6位数字，前2位数字表示年份，
中间2位表示月份，末2位表示日期，然后注明
“批有号效为期0”80，12按6批，号有进效行期推18算月即，可到。何时不可用？
09年7月26日
不同性质药物的保存
不清、呕吐不止、禁食等患者
【目的】
通过口服给药， 达到减轻症状、治疗 疾病、维持正常生理 功能、协助诊断、预 防疾病的目的
案例简介：
患者男性，31岁，因外伤入院，入院后需急诊手术治 疗，术前医嘱急查血常规及凝血四项，但医生在检 验申请单上没注明“急查”字样，护士处理医嘱时， 没有发现医生失误，造成血标本送至检验科后，检 验科未按急诊检验处理，检验结果发放延迟导致手 术不得不推迟。
病例介绍：
X玉和y玉二位患者同名不同姓，即2为患者名字仅一字之差。护士将患者X 玉的电脑治疗单误打成y玉，并将治疗单贴在y玉输液患者的输液瓶上，正 准备给y玉配药时因其他患者呼叫拔针而离开。某实习生未严格查对，按照 错误的治疗单加药后，将x玉的药输给了y玉。约10分钟左右患者发现药物 不对，护士立即拔针，患者无反应。（x玉用药为磷霉素，y玉用药为林可 霉素，二人使用的均为抗菌药物，患者无不良反应。）
bid 每日两次 qid 每日四次 q4h 每4小时一次 pm 下午 pc 饭后 st 立即 im 肌内注射
六、给药的途径
动、静脉＞吸入＞舌下含服＞直肠粘 膜＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮 肤
四、护理人员在药物疗效中的职责
1.正确给药 2.安全给药 3.熟练给药
（二）机体方面
1.生理因素：年龄、体重