广西2017年上半年主治医师(麻醉)上岗考试试卷

广西2017年上半年主治医师(麻醉)上岗考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、最可能诊断为

A．右前壁双骨折

B．CoUes骨折

C．右肱骨干骨折

D．右肩并节脱位

E．右肘关节脱位

2、眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当

A．保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积

B．辅以局部麻醉可减少全麻药用

C．防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射

D．麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

E．忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

3、患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

A．使用镇痛药

B．必要时硬膜外腔注人生理盐水等

C．积极输入10%葡萄糖

D．平卧休息

E．针刺治疗

4、Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是

A．MaplesonD系统

B．MaplesonB系统

C．MaplesonE系统

D．MaplesonA系统

E．MaplesonC系统

5、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因

A．局麻药注入蛛网膜下腔

B．局麻药注入血管

C．局麻药过敏反应

D．局麻药高敏反应

E．注入硬膜下间隙

6、硬膜外麻醉最严重的并发症为

A．头痛

B．颅神经麻醉

C．粘连性蛛网膜炎

D．全脊椎麻醉

E．马尾损伤

7、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是

A．糖皮质激素

B．吸氧

C．西地兰

D．抗感染

E．祛痰剂

8、女，27岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分，羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么

A．立即行气管插管术

B．正压给氧

C．立即给予肾上腺素

D．吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水

E．刺激呼吸

9、致热源引起的体温上升是由于

A．散热不变，产热增多

B．产热不变，散热减少

C．产热增多，散热减少

D．产热减少，散热不变

E．产热减少，散热更少

10、恒流吸气的气道压曲线特征为

A．气道压升支呈斜直线型

B．气道压升支呈指函数曲线型

C．气道压升支呈正弦波形

D．气道压升支呈抛物线型

E．气道压升支呈S形曲线

11、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果

A：瞳孔扩大

B：骨骼肌和心脏血管舒张

C：糖原分解减少

D：支气管扩张

E：汗腺分泌增加

12、男性，50kg，咳嗽咯痰3个月，其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重，大量脓痰约120ml/天，体温39.9℃，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是

A．慢性支气管炎急性发作

B．支气管扩张

C．肺结核

D．急性肺脓肿

E．肺炎球菌肺炎

13、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是

A．指甲颜色转红

B．心电图QRS波恢复正常

C．瞳孔开始缩小

D．大动脉搏动 E．面色转红

14、其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是

A．收缩压升高而舒张压降低

B．收缩压正常而舒张压降低

C．收缩压升高的幅度不如舒张压

D．舒张压升高的幅度不如收缩压大

E．收缩压升高，舒张压也升高

15、胎头径线中哪条通过前后两点的头围最短

A．双顶径

B．枕下前囟径

C．枕额径

D．双颞径

E．枕颏径

16、新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为

A．4分

B．1分

C．0分

D．3分

E．2分

17、测定全血胆碱酯酶活力是诊断

A．巴比妥中毒

B．阿托品中毒

C．有机磷中毒的特异性指标

D．乙醇中毒

E．一氧化碳中毒

18、关于钠石灰，下列说法哪项错误

A．吸收CO2后产生水和热

B．吸收CO2后产生碳酸钙

C．主要成分为NaOH

D．吸收CO2后变白

E．吸收CO2后变硬

19、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A．判断是否误人血管

B．判断病人对局麻药的耐受情况

C．判断药物是否在硬膜外腔

D．判断硬膜外腔用药量

E．判断是否有过敏

20、男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)

A．0～1500ml

B．2000～3000ml

C．5100～6000ml D．3100～4000ml

E．4100～5000ml

21、最可能的诊断是

A．早产

B．临产

C．胎盘早剥

D．前置胎盘

E．先兆子宫破裂

22、小儿时期是指

A．生后到12周岁

B．生后到青春期

C．胎儿到青春期

D．生后到6周岁的小儿

E．生后到14周岁

23、癌的概念系指恶性肿瘤来源于

A．骨组织

B．间叶组织

C．上皮组织

D．肌肉组织

E．结缔组织

24、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为

A．治疗不及时和不恰当

B．机体抵抗力差

C．细菌毒力过大

D．局部血运不良

E．肢体活动过早

25、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确

A．大量出汗，钾离子从皮肤丢失

B．大量钾离子从肠道排出

C．大量钾离子从尿中排出

D．血中钾离子向细胞内转移

E．甲亢高代谢，而钾的摄入不足

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确

A．清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环

B．清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染

C．预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道

D．人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道

E．预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸

2、在手术指征中，绝对手术指征中须除外

A．膀胱残余尿>50ml

B．有尿潴留史 C．伴膀胱结石

D．心肺肾功能正常

E．前列腺明显增大

3、对肩周炎的治疗，哪项是不妥的

A．功能锻炼

B．理疗

C．服用消炎痛

D．局部封闭

E．能自愈，无需治疗

4、该病人禁用下列哪种肌松药

A．维库溴铵

B．泮库溴铵

C．筒箭毒碱

D．琥珀胆碱

E．阿曲库铵

5、正常新生儿出生时头围应是

A．30cm

B．50cm

C．34cm

D．40cm

E．46cm

6、母乳中钙磷比为

A．1：1

B．2：1

C．1：3

D．2：3

E．1：2

7、为确诊进行检查不应考虑

A．冠状动脉造影

B．心电图

C．动脉血气分析

D．血常规

E．氧化碳结合力

8、小儿鼻腔的特点错误的是

A．黏膜柔嫩，血管丰富

B．无鼻毛

C．鼻腔短

D．后鼻道狭窄

E．鼻腔比成人长

9、与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药吸收的因素为

A．麻醉药的浓度

B．吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MA

C．通气量

D．麻醉的吸入时间 E．心输出量

10、对功能减退性内分泌疾病应当首选

A．放疗或化疗

B．替代治疗

C．对症治疗

D．病因治疗

E．支持治疗

11、氧分压下降对呼吸的影响是

A．氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高

B．缺氧直接兴奋呼吸中枢

C．缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激

D．缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制

E．缺氧直接抑制呼吸中枢

12、肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是

A．功能性肾衰竭

B．腹水通过膈淋巴管进入胸腔

C．心房肽活动降低

D．胸膜炎症

E．低蛋白血症

13、急性中毒经口中毒排毒的方法是

A．保持呼吸道通畅

B．用温水清洗皮肤

C．立即撤离现场，呼吸新鲜空气

D．注意保暖

E．催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物

14、普鲁卡因在体内消除的方式是

A：重新分布于脂肪

B：被单胺氧化酶代谢

C：以原形从肾排泄

D：在肝氧化分解

E：被假性胆碱酯酶水解

15、新生儿保健重点在生后

A．1周内

B．前2天

C．2周内

D．第1天

E．3周内

16、人体对结核菌的自然免疫是

A．能将结核菌杀死

B．以上均不是

C．非特异性的

D．制止其扩散

E．特异性的

17、下面除哪一项外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关