重症监护室环境清洁消毒
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ICU病房消毒隔离制度
引言概述:
ICU(重症监护室)是医院中最重要的病房之一,主要用于治疗重症患者。为了保障患者和医护人员的安全,ICU病房的消毒隔离制度至关重要。本文将从消毒措施、隔离要求、人员培训、设备管理和定期检查等五个方面详细介绍ICU病房的消毒隔离制度。
一、消毒措施
1.1 空气消毒:ICU病房应定期对空气进行消毒,使用紫外线灯或空气消毒机。
1.2 表面消毒:所有表面、设备、器具等应定期进行消毒,使用有效的消毒剂,如漂白水、酒精等。
1.3 污染物处理:对于被污染的床单、衣物等应及时更换并进行正确处理,避免交叉感染。
二、隔离要求
2.1 感染源控制:对于具有传染性的患者,应单独隔离治疗,避免传播给其他患者。
2.2 严格控制访客:限制ICU病房的访客,并要求访客进行手部消毒和佩戴口罩等防护措施。
2.3 医护人员防护:医护人员应严格遵守隔离要求,佩戴口罩、手套等个人防护装备,避免交叉感染。
三、人员培训 3.1 消毒培训:ICU病房的医护人员应接受消毒知识和技能培训,了解正确的消毒方法和程序。
3.2 隔离培训:医护人员应接受隔离知识和技能培训,学习如何正确隔离传染源和控制感染。
3.3 应急培训:医护人员应接受应急处理培训,学习如何在突发情况下有效应对,保障患者和自身安全。
四、设备管理
4.1 设备清洁:ICU病房的设备应定期清洁消毒,避免成为感染源。
4.2 设备维护:设备应定期维护保养,确保正常运转,减少故障带来的风险。
4.3 设备标识:所有设备应有清晰的标识,标明消毒时间、有效期等信息,方便管理和监控。
五、定期检查
5.1 消毒效果检查:定期对ICU病房的消毒效果进行检查,确保消毒措施有效。
5.2 隔离措施检查:定期对隔离措施进行检查,发现问题及时整改。
5.3 人员培训检查:定期对医护人员的培训情况进行检查,确保培训有效。
总结:
ICU病房的消毒隔离制度对于预防和控制感染至关重要。通过加强消毒措施、严格隔离要求、定期人员培训、设备管理和定期检查,可以有效保障患者和医护人员的安全,降低感染风险,提高治疗效果。希望各医疗机构能够重视ICU病房的消毒隔离制度,确保病房环境的安全和清洁。
精品文档
. 重症监护室消毒隔离制度
1. 工作人员进入病房后按规定着装,离开病房时更换便装。
2. 工作区域划分规范,明确清洁区、污染区及半污染区。
3. 医务人员无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。
4. 接触病人或操作前后均要洗手。
5. 接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作,操作后立即摘除手套,严禁戴任何手套接触非污染区域和物品。
6. 病房保持环境整洁、地面清洁,有定期的消毒措施,病室环境应保持通风状态。遇有特殊污染及时消毒,房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进行空气消毒,健之素250mg/L,10-20ml/m³;或用过氧乙酸稀释成0.5%-1.0%水溶液,1g/m³熏蒸2小时。
7. 每天用消毒液(0.5%洗消净)擦地。各室墩布分开,有标记。
8. 治疗室每月进行空气培养1次,报告存档。
9. 每日清洁床单位,换下的脏被服不随地乱丢,严禁在病室内清点被服。
10. 每日擦床旁桌,一桌一布,用后消毒液(0.5%洗消净)浸泡,清洗晾干。
11. 无菌物品定期更换和消毒,每月抽样作细菌培养1次,并有报告存档。
12. 合理使用冰箱,物品放置有序,有定期清洁制度,无私人物品。
13. 专人专用物品包括下列各项:引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺纹管、吸氧管、雾化吸入螺纹管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带。 精品文档
. 14. 医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。
15. 呼吸机管道每周更换1次,由呼吸治疗中心消毒处理后备用。
16. 氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换1次。
17. 吸氧装置、病人床头盘、体温计、雾化装置、麻醉机螺旋管每周更换消毒。
18. 尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更换消毒。
19. 在病人转出、死亡后对病床单位进行终末消毒,用0.5%洗消净擦拭,长期住院病人每周擦拭1次病床。
20. 定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养,针对不同的细菌培养做出相应的隔离措施。
・3348・ CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING December,20l3 Vo1.11 No.12B
重症监护室环境因素对重症病人的
影响与护理对策
章丽莉
摘要:总结重症监护室(ICU)存在的环境因素及其对病人影响,进而有针对性地提出对策,以减少ICU环境对病人的负性影响,促进 护理质量的提高。
关键字:重症监护室;环境;人文关 K-;家庭支持
中图分类号:R197.323 文献标识码:A doit10.3969/j.issn.1674—4748.2013.35.059 文章编号:1674—4748(2013)12B一3348—02 环境是影响机体生命和发展所有因素的总称。重症监护室 视时间短,病人周围无亲人陪伴,需要不能得到及时满足会使病
(ICU)是危重病人的集合地,使病情危重、需严密观察、监测生 人产生孤独心理。③忧郁和悲观心理:ICU抢救病人和危重病 命体征的病人能够得到及时的监测、治疗和护理,最终提高救治 人多 ],同室病人的病情变化、抢救甚至死亡会使病人担心自己
成功率l1]。其环境的基本特点可归纳为医护人员多、监护仪与 的病情和预后。④自尊心的丧失:由于治疗的需要ICU病人大
医疗装备多、操作人员走动多、病人接受侵入性监护与治疗多。 多全身裸露,整日躺在床上,同病室的病人有时存在性别差异, 在ICU中医护人员凭借先进的医疗护理设备、医疗护理技术、 在检查和治疗时会感觉丧失了自尊[6]。⑤依赖心理:长期机械
临床经验针对不同重症病人的特点进行护理。但是,在这个特 通气的病人怕撤机后不能呼吸,担心疾病的复发,他们认为,只 定的环境下也使病人产生不同程度的恐惧、紧张和焦虑情绪,不 有在仪器的严密监护和医护人员的密切观察下才安全,造成呼 仅使病人身体陷于危机状态,也给病人的精神上带来很大的刺 吸机依赖及ICU依赖_5]。
激。李娜 报道,ICU病人的心理障碍发生率为14 ~72 。 2.2生理影响 ①入睡困难:曾凤珍等m指出,大部分住院病 如果没有及时注意这些影响,对病人来说可能就是致命的。所 人睡眠是减少的,而危重病人常处于浅睡眠阶段,而且其深睡眠
医院重症监护室(IC1J病房)消毒灭菌与管理
重症监护治疗病房(ICU)是危重患者集中监护和治疗的场所。其环境的特点是医护人员多、监护仪与医疗装备多、操作多、人员走动多;患者接受侵入性监护与治疗所用的动静脉内插入导管多,输液、输血或其他制品多;患者的并发症多;医护人员皮肤及口咽部的细菌株移植多;再加上ICU无空气净化设备或通气不足,造成了人多菌株杂的严重空气污染环境,致使机体免疫力下降,以及自然防御机能被破坏的病的感染是ICU中的常见并发症,这一现象是自然规律的必然表现。因此,要加强ICU的消毒管理、提高无菌技术操作(包括各种动静脉插管的插入与保护),改善ICU的内外环境,在外科要特别强调术中的严格无菌技术操作、减少组织创伤以及术后对切口保护等,以期望把ICU的感染减少到最低限度。
ICU工作人员应树立以下几个观念和信心:①ICU内的很多感染是可以防止的。例如切口、动静脉导管、肺部及口腔等部位感染是可以防止或减少的。②IeU工作人员对本ICU内感染的致因、致病菌株的种类和耐药性以及对抗生素合理选择与配伍应用等,比非本单位专业人员更清楚。③应把ICU内感染率的高低作为衡量加强监护与治疗质量的标准。
一、ICU消毒管理 (一)建筑设施及其环境的清洁保持与消毒处理
医院感染中以呼吸道感染占首位(5.9%),空气传播是引起感染的一个重要方面,空气微生物的污染程度直接决定呼吸系统感染率的高低。因此,控制空气微生物的含量非常重要,尤其ICU内都是易感患者,应更为重视。
1ICU的空气消毒
(1)首先控制出入人员数量,减少其流通量。定期进行通风换气,保持室内空气新鲜,每天开窗通风3次,每次15~30min。室内每天用动态电子杀菌机消毒2次,每次Iho有条件者可安装空气净化装置,降低肺部感染发生率。
(2)如室内无患者,可用1%~5%的过氧乙酸气溶胶喷雾或以0∙75~1g∕∏)3过氧乙酸熏蒸。在有患者的情况下,应采用毒性、刺激性、腐蚀性小的消毒剂水溶液进行喷雾消毒。一般采用0.1%洗必泰水溶液,每天喷3次。此药不会使患者中毒或不舒适,通常能使空气中细菌消除率达50%左右。