孕早、中期保健(已)

围产期保健指导:从孕前到产后围产期保健指的是一次妊娠，从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期，为孕产妇和胎儿及新生儿的健康而展开的多项保健措施，以切实保证母婴安全，最大程度地减少孕产妇死亡率和围产儿死亡率。

一、孕前保健合理安排怀孕时间，切实做好妊娠计划，可以大大降低怀孕的风险。

在我国取消了强制婚前体检之后，我国大力倡导计划妊娠，并提出在怀孕前3-6个月做一次孕前体检，以使孕妇在怀孕之前达到最好的健康状况，并开展与生育有关的健康教育、健康宣传、健康检查、健康咨询等活动。

在怀孕之前，要对既往慢性疾病史、家族和遗传病史进行全面的评估，要对可能会对怀孕产生影响的疾病进行有效的治疗。

要选择恰当的时间进行受孕，一般来说，两次妊娠的间隔是2-5年，如果不适合怀孕，应该及时告知。

另外，在怀孕之前，要有一个良好的精神及社交环境，尽量保持积极的心态，切忌酗酒、过度吸烟，不要暴露在毒物及辐射之下。

在怀孕前三个月，需要多补充一些叶酸或含有叶酸的复合维生素，这样可以有效地降低胎儿出现先天性心脏病等疾病的几率，如果已经有了不良孕产史，那么在有怀孕想法前，一定要及时的询问医生，做好怀孕前的准备工作，从而使高危妊娠和高危儿的发生率得到最大程度地降低。

二、妊娠早期保健怀孕前期是胚胎和胎儿的分化发育时期，这个时期很容易受到外界因素和孕妇自身的疾病的影响，从而造成胎儿畸形或者流产，所以一定要做好预防措施。

孕早期保健的具体做法如下：第一，早一些确定妊娠时间及妊娠胎数，对异位妊娠加以排除；第二、从孕早期胚胎发育情况判断出确切的孕龄。

尽可能地防止出生缺陷的发生，在孕早期，即胚胎发育的重要时期。

在怀孕之前要做好健康检查，不要暴露在危险的化学药品和辐射下，不要与特定的动物近距离接触，尽可能地避免与有害物质的接触。

第三，自觉参与预防流产的宣教活动，掌握相关知识要点，在怀孕前三个月，应当保证营养充足，有足够的睡眠，养成正确的生活习惯，同时，要注意进行适量的锻炼，避免过度劳累。

保持充足全面的营养在整个妊娠期都需要足够的营养来保证胎儿的正常发展，主要可以从下面几方面做起：1. 均匀饮食，食量增加副食的种类和数量。

2. 多吃豆类和蔬菜，提供植物蛋白及维生素和铁、钙等。

3. 适量吃些小米，有助于补充维生素B等的需要。

4. 每天吃2-3个鸡蛋，以满足机体孕期需要。

怀孕早期(1～3个月)怀孕早期，宝宝的心血管系统最先开始发育，主要器官结构慢慢开始分化，如眼和耳。

孕妇在怀孕早期应积极应对早孕反应，可以采取少食多餐的方式，补充足够的基本营养物质：蛋白质、脂类、糖类、矿物质、水分。

蛋白质每天每千克体重所需为1.2克，孕妇则应适当增加蛋白质的供应，特别是妊娠后期胎儿大脑发育最快的时期需要更大量的蛋白质补充。

碘是甲状腺的重要组成成分，也是维持正常新陈代谢的重要物质，准妈妈应适当增加碘的摄入。

另外，在全面补充营养的同时又要注意防止糖类、矿物质和维生素摄入过量导致妊娠糖尿病、胎儿致畸等问题。

怀孕中期(4～6个月)孕中期开始胎儿的骨骼、眼耳等器官逐渐成形，开始有了一定的面部表情和运动能力，性器官也已形成。

孕中期胎儿生长速度变快，脑发育处于高峰期，骨骼也在不断钙化，需要补充钙的摄入。

此时准妈妈的早孕反应已经减轻，胃口开始变好，本身的生理变化使皮下脂肪的储存量增加，子宫和乳房都明显增大，准妈妈本身的基础代谢也增加了10%～20%。

因此，饮食上要注意膳食营养的全面，可以适量多吃些鱼和干果类，为胎儿大脑发育补充足够。

怀孕晚期(7～10个月)孕晚期婴儿继续发展，功能更加完善。

准妈妈很快就可以见到自己的宝宝了，与此同时仍然要注重全面均衡的饮食，并且继续补充DHA，帮助婴儿大脑发育。

维生素的摄入也不能减少，尤其是维生素B1，多吃富含维生素B1的粗粮，如果缺乏会引起呕吐、倦怠等反应，并可能在分娩时子宫收缩乏力，导致产程延缓。

多吃蔬莱水果，有助于防治便秘。

为什么要补充矿物质和维生素矿物质与维生素是人体所必需，虽然需求量并不大，但缺乏的人会逐渐变得虚弱、视力减退、睡眠质量不好、认知能力衰减、身体抵抗力也跟着逐步下降。

怀孕中期的保健13〜28周为孕中期,此期是胎儿生长发育的快速期,平均每周增重85g o 孕中期要定期进行产前检查以监测孕妇健康状况和胎儿生长发育情况,要对孕妇加强营养指导;开始进行胎教和孕妇体操。

此期也是进行产前诊断的最好时机。

(1)系统产前检查。

在整个妊娠期一般应进行9〜13次产前检查。

当确定怀孕后就应该到医院做第一次全身检查和产科检查,一般在孕28周前每月检查一次;孕28〜36周每两周检查一次;37—40周应每周检查一次。

检查内容包括体重、腹围、宫高、血压、绘制妊娠图、尿常规、胎方位、胎心等,以了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育。

定期的产前检查中及时发现孕期中的异常情况并给予相应的处理。

随着妊娠周数增长,孕妇的腹围逐渐增大。

如果腹围增大不明显或体格检查时手法触诊发现胎儿偏小,孕妇体重增长太慢或不够,要考虑胎儿宫内发育迟缓,应尽早增加营养或静脉给予营养,以促进胎儿生长。

定期产前检查中每次都要查尿蛋白,如果尿蛋白阳性,同时伴有高血压、水肿明显,要考虑妊娠高血压综合征的可能,应叮嘱孕妇注意休息,特别要注意卧床休息,饮食宜淡。

根据孕妇主诉症状,进行对症及对因治疗。

在妊娠期间还可能出现羊水过多、胎位不正、多胎盘妊娠等,都可在定期的产前检查中及时发现和给予相应的处理。

(2)营养指导。

从妊娠中期开始,胎儿生长发育速度加快,母体自身也开始储存脂肪、蛋白质等,同时缺钙、缺铁等现象增多。

因此,妊娠中期开始应广泛选择和食用新鲜的乳、蛋、禽、鱼、肉、蔬菜和水果等,以保证母体和胎儿对营养素的需求。

一是增加热量。

从妊娠中期,孕妇机体代谢加速,糖的利用增加,每日热量需要量比妊娠早期增加约200kca1二是摄入足量的蛋白质。

妊娠中期胎儿和孕妇的子宫、胎盘、母血、乳房等组织对蛋白质需要量迅速增加。

一般每天要比妊娠早期多摄入15〜25g,动物性蛋白质和植物性蛋白质各占一半。

如肉类、鱼类、蛋类、奶类及大豆蛋白质等。

三是保证适量脂肪摄入。

孕早期保健指导内容孕早期是胎儿发育最为关键的阶段，也是孕妇需要格外注意保健的时期。

正确的孕早期保健对孕妇和胎儿的健康至关重要。

下面将为您介绍一些孕早期保健的指导内容。

1. 饮食保健。

孕妇在孕早期要注意均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。

同时，要避免摄入过多的咖啡因和不健康的食物，如垃圾食品、高糖高脂食物等。

2. 运动保健。

适量的运动有助于孕妇的身体健康，可以选择一些适合孕妇的轻度运动，如孕妇瑜伽、散步等。

但要避免剧烈运动和长时间站立，以免影响胎儿的健康。

3. 心理保健。

孕妇在孕早期要保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

可以通过听音乐、阅读、与家人交流等方式来放松心情，保持愉快的心境对胎儿的发育也有积极的影响。

4. 定期产检。

孕妇在孕早期要按时进行产前检查，以确保胎儿的健康。

产前检查可以及时发现孕妇自身的健康问题和胎儿的异常情况，及时采取措施进行干预和治疗。

5. 避免接触有害物质。

孕妇在孕早期要避免接触有害物质，如化学药品、有毒气体、放射性物质等。

同时要避免接触有害辐射，如X射线、紫外线等，以免对胎儿造成损害。

6. 注意休息。

孕妇在孕早期要保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。

可以适当午休，保持良好的作息习惯，有助于孕妇的身体恢复和胎儿的健康发育。

总之，孕早期保健对于孕妇和胎儿来说至关重要。

正确的饮食、适量的运动、良好的心态、定期产检、避免接触有害物质和注意休息是孕妇在孕早期需要重点关注的内容。

希望孕妇们能够认真对待孕早期保健，为自己和宝宝的健康打下良好的基础。

祝愿所有孕妇都能顺利度过孕期，迎来一个健康可爱的宝宝。

孕期如何合理营养怀孕是一件艰辛的事，要孕育一个健康的孩子更是困难重重。

这其中最为关键的就是，要做到孕期的合理营养。

作为准父母们，当然要了解孕期营养的相关知识，才能做好充足的准备，迎接新生命的到来。

孕期合理营养，最主要的就是需要做到搭配膳食，在特殊情况下，遵医嘱适当服用营养品。

女性怀孕的各个时期所需要补充的主要营养成分也是不一样的，大致可分为这三个阶段：孕早期前三月；孕中期三月-七月；孕晚期后三月。

一、孕早期（前三月）孕早期要特别注重对多种维生素的摄入，此时应当提升摄入量。

由于孕期的能量消耗较大，所以孕妇需要补充多种维生素，才能保障胎儿在母体内的营养。

（1）孕妇在怀孕早期应当及时补充叶酸，叶酸也叫做维生素B9，有着其他维生素B不能代替的功效。

叶酸对早期胚胎的神经发育系统有很大作用。

可以有效降低胎儿神经管缺损的风险。

叶酸是从菠菜中提取的，所以建议孕妇可以多吃些菠菜等绿叶蔬菜。

如果孕妇体内叶酸缺乏严重，建议在医生的指导下服用叶酸片。

（2）孕妇每日所需维生素C为80毫克，所需含量较少，所以并不需要特意补充。

建议多食用一些新鲜的蔬菜水果。

维生素含量较高的蔬菜有豌豆苗，花菜，苦瓜，西兰花，小萝卜。

另外水果中酸枣，猕猴桃，橘子，木瓜等维生素C含量也比较高。

补充维生素有利于细胞的氧化。

可以预防贫血，但需要注意的是，不要挑食，也不能多吃寒性水果。

（3）孕妇还需要补充维生素A，维生素A若是缺乏会对胎儿的发育造成危害，尤其是视力方面会造成影响。

建议孕妇可从食物中补充，胡萝卜，动物肝脏等。

（4）维生素B也是相当重要的微量营养素，它除了叶酸以外还有十一种，孕妇主要需要补充的是B1,B6,B12这三种。

维生素B既可以缓解孕妇的早孕反应，维持身体机能，也有利于促进胎儿大脑的发育和健康生长。

维生素B的摄入也主要是从水果蔬菜中获取，还有全谷物类的，包括小麦，大米，其中也含有丰富的维生素B,可供孕妇吸收。

（5）如果孕妇体内维生素D不足，可以选择鱼类产品，如沙丁鱼，三文鱼，金枪鱼等等。

孕期保健（早孕篇+中孕篇+晚孕篇）孕期保健的目的就在于对孕妇和胎儿在妊娠期间进行健康指导，包括孕期检查、健康咨询、饮食搭配、疾病防治等方面。

女性怀孕的整个过程通常为40周左右，时间跨度很长，这个期间孕妇的吃穿住行等方面都与平常有所不同。

孕期保健越早越好，让孕妇在妊娠期间心理和生理上都保持良好的状态，保证生产顺利，娩出发育良好、身体健康的胎儿产后也能更快恢复。

孕期可分为三个阶段，即早孕期（前十三周）、中孕期（14-27周）和晚孕期（28周-分娩）。

医生通常会要求孕妇进行大大小小的检查，针对妊娠的不同阶段，检查项目以及保健内容的重点都是有所不同的。

（1）早孕期是是胎儿神经、四肢和眼睛分化最关键的时期，这个阶段也是胎儿出现畸形最敏感的时期，加之很多女性由于一时没有适应孕妇身份，所以这个阶段的保健内容一定要全面细致，为后期阶段打好基础。

①在孕4周这个时段，由于很多孕妇可能对自己的妊娠情况不知情，进行X 光之类的检查或者使用药物后，会担心胎儿出现问题。

其实，大多数药物或者医疗检查手段对初期胚胎的影响要么直接导致胚胎死亡，要么存活，只要胚胎是正常的，就可以不用担心药物和检查会对胚胎带来伤害。

并且，X线这类检查产生的辐射危害剂量是很小很小的，几乎不会对人体和胎儿产生影响。

所以，如果在初期有遇到这类情况，孕妇也不要过多担忧，可以到医院咨询医生，检查胎儿情况。

②孕早期最常见的症状就是孕妇出现厌食和呕吐，但是这个情况一般不会持续太长时间。

首先孕妇可以先从饮食上自我调节，选择不会引起呕吐、能够促进食欲、营养丰富的食物，少食多餐。

可能部分孕妇会出现非常严重的孕吐反应，即使自我调节也没有好转，甚至还会出现体重下降的情况。

这种时候建议孕妇及时到医院进行检查，一般会进行肝功能检查、血电解质检查和尿酮体检测，情况严重可能会要求孕妇住院治疗。

另外，孕早期的情绪也十分重要，保持心态良好也可以在一定程度上缓解孕吐症状。

③如果检查发现是三胎或多胎，一般会根据孕妇身体情况建议孕妇减胎。

孕产妇中医保健指导孕产妇中医保健指导一、准备怀孕阶段⒈关注健康状况：及时就医治疗慢性疾病，孕前做好体检，确保身体健康。

⒉营养均衡饮食：增加蛋白质、维生素、矿物质摄入，避免油腻、辛辣食物。

⒊合理规划生育时间：避免高龄怀孕和频繁怀孕对身体的压力。

二、孕早期保健⒈注意休息：保持充足睡眠，尽量避免情绪波动。

⒉饮食调养：避免食用生冷食物、刺激性食物，多食用清淡易消化的食物。

⒊运动适度：适量进行适合孕妇的运动，如散步、瑜伽，避免剧烈运动。

三、孕中晚期保健⒈体位调整：保持正确的坐卧姿势，避免长时间站立或久坐。

⒉注意饮食：减少盐的摄入，避免食用太多甜食，增加蔬菜和水果的摄入。

⒊合理用力：避免用力过猛，如提重物、上下楼梯。

⒋维持适宜体重：避免过度肥胖或营养不良。

四、孕期常见问题处理⒈孕吐：多喝水、适当进食，尽量避免臭味刺激。

⒉便秘：保持充足的水分摄入，增加膳食纤维，适当运动。

⒊脚肿：抬高腿部，适量运动，穿宽松舒适的鞋子。

⒋妊娠纹：保持皮肤湿润，适量按摩，避免过度体重增加。

五、产后恢复保健⒈适当休息：每日保证充足睡眠，合理安排时间。

⒉饮食调理：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

⒊产后锻炼：根据医生建议进行适量运动，恢复身体功能。

⒋心理调适：与家人、朋友交流，及时寻求帮助。

六、附件⒈孕产妇中草药使用指南⒉孕产妇饮食推荐菜单⒊孕产妇孕期体重控制表法律名词及注释：⒈孕产妇权益保护法：指保护孕产妇合法权益的法律。

⒉《劳动法》第44条：规定了孕期工作时间的安排和休假权益。

⒊《计划生育法》：规定了对孕产妇的保护措施。