点阵激光治疗黄褐斑的点滴体会
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点阵激光祛斑点阵激光祛斑是一种常见且广泛使用的皮肤治疗方法。
它采用激光技术,在皮肤表面形成微小圆点,通过高能激光束的照射作用,瞬间将皮肤组织加热并使其蒸发。
这种治疗方法可用于去除皮肤上的色斑、雀斑、黑点和其他不均匀的色素问题。
点阵激光祛斑的原理是基于皮肤组织的再生修复能力。
在治疗过程中,激光能量被聚焦到皮肤的特定区域,通过热能的作用,将皮肤组织破坏,激活皮肤内的胶原蛋白再生。
当新的皮肤细胞取代受损细胞时,色斑和瑕疵逐渐减少,皮肤变得更加光滑和均匀。
与传统的激光治疗相比,点阵激光祛斑具有更多的优势。
首先,点阵激光祛斑的治疗过程较为温和,对皮肤的刺激较小,减少了治疗后的不适感。
其次,点阵激光技术可以更精确地照射治疗区域,避免了对正常皮肤的伤害。
此外,点阵激光治疗的光斑直径较小,治疗过程中组织受损范围较窄,加速了皮肤的恢复速度。
点阵激光祛斑的治疗过程通常需要多次疗程才能达到理想的效果。
每次治疗之间需要间隔一段时间,以使皮肤有足够的时间进行修复和再生。
治疗结束后,患者需要注意避免阳光直射和刺激性化妆品,以避免对治疗部位的过度刺激。
点阵激光祛斑具有较高的安全性和疗效。
但是,它并非适用于所有人群。
例如,孕妇、哺乳期妇女、有开放性伤口或严重炎症的人以及免疫系统受损的患者都不适合进行此项治疗。
在接受治疗之前,患者应向医生咨询,了解自己是否适合点阵激光祛斑治疗。
总的来说,点阵激光祛斑作为一种有效的皮肤治疗方法,得到了广泛应用。
通过激光的作用,它能够帮助去除皮肤上的色斑和瑕疵,使皮肤恢复光滑和均匀。
然而,患者在接受治疗之前应充分了解该方法的原理、疗程和注意事项,并在医生的指导下进行治疗,以获得更好的效果。
三维点阵激光技术治疗黄褐斑的效果及不良反应观察【摘要】目的:分析将三维点阵激光技术用于黄褐斑治疗中的临床价值。
方法:采集本院2021.1.1-2022.11.30期间收治的112例黄褐斑患者为研究对象,在随机数字表下将入院患者1/1划分为2组,对照组常规治疗,观察组三维点阵激光技术治疗;对比两组治疗效果、不良反应发生率及患者生活质量。
结果:观察组治疗效果高于对照组87.50%>62.50%(P<0.05)。
不良反应发生率,观察组低于对照组5.37%<23.22%(P<0.05)。
生活质量(MELASQOL评分),治疗前无统计差异(36.54±12.25)分vs(36.62±12.37)分(P>0.05);治疗后,观察组低于对照组(19.17±3.46)分vs(29.52±5.31)分(P<0.05)。
结论:将三维点阵激光技术用于黄褐斑治疗中可有效提升治疗效果,改善患者生活质量,且不良反应少,安全性高,可推广。
【关键词】三维点阵激光技术;黄褐斑;不良反应;治疗效果;生活质量Effect and adverse reactions of three dimensional lattice laser in the treatment of chloasma[Abstract] Objective: To analyze the clinical value of three-dimensional lattice laser in the treatment of melasma. Methods: 112 patients with melasma admitted to our hospital during 2021.1.1 to 2022.11.30 were collected as research objects. Under the random number table, 1/1 patients were pided into 2 groups, the control group received conventional treatment and the observation group received 3D lattice laser treatment. The therapeutic effect, incidence of adverse reactions and quality of life were compared between the two groups. Results: The therapeutic effect of observation group was 87.50%>62.50% higher than control group (P<0.05). The incidence of adverse reactionsin observation group was 5.37%<23.22% lower than that in control group (P<0.05). Quality of life (MELASQOL score) was not significantly different before treatment (36.54±12.25) points vs (36.62±12.37) points (P>0.05). After treatment, the observation group was lower than the control group (19.17±3.46) points vs (29.52±5.31) points(P<0.05). Conclusion: The application of three-dimensional dot matrix laser technology in the treatment of melasma can effectively improvethe therapeutic effect, improve the quality of life of patients, and less adverse reactions, high safety, can be popularized.【Key words】 three-dimensional lattice laser technology; Melasma; Adverse reaction; Therapeutic effect; Quality of life黄褐斑为临床常见获得性面部色素增加性皮肤病,该病具有易复发、难治愈的特点,且多呈对称分布,为损容性皮肤病的一种,病发后可对患者心理健康与生活质量造成一定影响[1]。
点阵激光副作用点阵激光,作为一种常见的激光治疗方式,常被应用于皮肤治疗和美容领域。
然而,尽管点阵激光有很多显著的效果,但它也存在一些副作用。
首先,使用点阵激光治疗皮肤时可能出现红肿和疼痛。
由于点阵激光通过将激光能量分成许多小点施加在皮肤上,激光在治疗过程中会引起皮肤的刺激和损伤。
这个刺激和损伤可能导致皮肤感到痛苦和不适,皮肤可能会出现红肿和疼痛的状况。
通常这些不适感会在数小时或几天内消退,但对于一些敏感的皮肤来说,疼痛可能会更持久。
其次,点阵激光治疗可能导致皮肤变薄。
点阵激光能够促进胶原蛋白的再生,使皮肤更光滑和有弹性。
然而,长期的使用可能会导致胶原蛋白过度刺激,从而导致皮肤变薄。
这样一来,皮肤可能会容易受伤和破裂,也更容易受到外界环境的侵害。
此外,点阵激光可能引起皮肤色素沉着。
激光治疗会引起皮肤内部的热损伤,这可能导致皮肤里面的色素细胞过度活跃,导致色素沉着的状况。
色素沉着可能导致皮肤出现黑斑、斑点或均匀的暗沉现象。
虽然这些色素通常可以通过其他美容方法来减轻或褪去,但在治疗过程中皮肤的色素沉着仍然是一个不可忽视的副作用。
最后,点阵激光治疗可能导致皮肤感染。
因为点阵激光治疗会在皮肤上创造微小的通道,这可能会使外界的细菌和病毒进入皮肤,从而引发感染。
感染可能导致皮肤发红、肿胀、渗液和发痒等症状,严重的情况下可能需要使用抗生素进行治疗。
综上所述,点阵激光作为一种激光治疗方式,虽然具有显著的效果,但也存在一些副作用。
红肿和疼痛、皮肤变薄、色素沉着以及皮肤感染是使用点阵激光时需要注意的副作用。
在进行点阵激光治疗之前,建议咨询专业医生的建议,了解自身皮肤的适应性和应对副作用的措施。
点阵激光治疗黄褐斑53例疗效分析黄褐斑是一种常见的慢性皮肤色素代谢障碍性疾病,好发于中青年女性,以颜面部位的对称性分布、大小不一、形态不定、无自觉症状的淡褐色斑片为临床特征,是临床常见而又难以治愈的皮肤病之一,单纯药物治疗效果不佳。
2008年4月~2009年1月,我们使用剥脱性点阵激光治疗黄褐斑患者53例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1资料和方法1.1 一般资料: 53例黄褐斑患者,其中男7例,女46例。
年龄25~54岁,平均为38.18岁,病程1~8年,平均4.15年。
1.2 诊断标准:符合2003年中国中西医结合学会制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准》[1],即:①面部淡褐色至深褐色,界限清楚的斑片,通常对称性分布,无炎症表现及鳞屑;②无明显自觉症状;③女性多发,主要发生于青春期后;④病情有季节性,常夏重冬轻;⑤排除其他疾病引起的色素沉着。
排除标准:①年龄小于18岁,大于55岁;②妊娠或哺乳期妇女;③有药物过敏史者;④伴严重的内分泌疾病者。
1.3治疗方法1.3.1治疗仪器:采用三维点阵激光系统(Fotona欧洲之星激光公司生产),通过点阵光栅技术产生近均匀排列的微激光光斑,输出特定波长的高能量激光作用于皮肤的靶组织。
1.3.2方法:每次治疗前彻底清洁皮肤,确定皮肤的种类、有斑皮肤的深度、密度、色斑颜色深浅及类型,拍照存档。
采用三维点阵激光系统,使用点阵光栅技术输出的每个仅有75μm级的光斑,近100个精细的超微光斑同时作用于皮肤。
波长参数通常设定为2 940nm,Er:YAG,点阵的数量49或64dots,采用VSP治疗模式(超短脉宽),能量密度400~600mJ/dots,治疗区域:(位点类型)11mm×11mm。
导光头垂直于皮肤色斑表面逐块照射,至皮肤轻度发红,轻接触不可按压,每次治疗1~3遍,可在同一部位重叠治疗2次,治疗间隔时间2~4周,1个疗程3~5次。
术后嘱患者注意防晒、保湿,同时口服维生素C及维生素E,并随访半年以上。
皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗黄褐斑疗效观察张孟丽;张二佳;黄玉清;林彤【摘要】目的:观察皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗黄褐斑的疗效及安全性.方法:分析在笔者科室进行皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗并随访3次以上的23例黄褐斑患者资料,利用黄褐斑面积及严重程度评分(Melasma Area and Severity Index,MASI)和医生整体评价法(Physician Global Assessment,PGA)对疗效进行评估,并记录不良反应.结果:23例黄褐斑患者经过3次治疗后,平均MASI评分较治疗前下降3.38±4.37,差异有统计学意义(P=0.001).其中15例采用光斑6mm,能量密度0.71J/cm2治疗,8例采用光斑8mm,能量密度0.4J/cm2治疗,两组MASI评分较治疗前均有统计学意义(P=0.009,P=0.034),但两组比较,差异无统计学意义(P=0.452).此外,根据PGA评分,3次治疗后黄褐斑为轻度改善.不良反应主要表现为轻微的红斑.结论:皮秒翠绿宝石激光点阵模式治疗黄褐斑安全、有效.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2019(028)005【总页数】4页(P4-7)【关键词】黄褐斑;皮秒;翠绿宝石激光;点阵激光;衍射微透镜阵列技术【作者】张孟丽;张二佳;黄玉清;林彤【作者单位】中国医学科学院皮肤病医院激光科江苏南京 210042;中国医学科学院皮肤病医院激光科江苏南京 210042;中国医学科学院皮肤病医院激光科江苏南京 210042;中国医学科学院皮肤病医院激光科江苏南京 210042【正文语种】中文【中图分类】R758.4+2黄褐斑是一种临床常见的获得性色素增加性皮肤病,表现为无自觉症状的淡褐色至深褐色的色素斑,通常对称分布于面颊部、前额、颞部、口周等部位,大小不一,形态不定,影响容貌,给患者带来精神上的痛苦,影响患者的生活质量。
虽然治疗方法众多,但疗效欠佳。
激光治疗黄褐斑有副作用吗文章目录*一、激光治疗黄褐斑有副作用吗*二、激光治疗黄褐斑后的效果*三、激光治疗黄褐斑后的注意事项激光治疗黄褐斑有副作用吗1、激光治疗黄褐斑有副作用吗激光祛黄褐斑是没有副作用的,春天医院的激光采用“安全平帽技术”,能够有效的保障脉冲能量输出的精准,准确消斑,不会对皮肤造成损伤,其次春天医院的激光能够靶向、可选择性的定位受损的皮肤细胞组织,在瞬间对病变细胞组织进行吸收,并且快速、深入转换并吞噬沉着的色素细胞,引发微型爆破效果,就能无创、无痕的达到消除黄褐斑的作用,而且在治疗的时候作用肌肤的能量柔和舒适,因此整个激光祛黄褐斑是非常安全、无任何副作用的治疗。
2、激光祛黄褐斑有什么优势2.1、激光祛黄褐斑设备高端,采用的是进口先进设备,利用成熟科技,治疗安全有保障。
2.2、激光祛黄褐斑能消除皮肤不同层次、深浅度的斑点,彻底祛除斑点,永不复发。
2.3、激光在祛斑的同时,还能够提亮肤色,收缩毛孔,细腻肌肤,减少皱纹。
3、激光去除黄褐斑需要多少钱对于激光去除黄褐斑的价格一般没有固定的数字,因为每个人面部的黄褐斑的程度各异,所以不能一概而论确定手术的价格,正规的医院会根据每个人的具体情况来确定手术的价格的,一般不会出现乱收费的现象。
激光去除黄褐斑价格本身并不贵,激光治疗黄褐斑是一种值得推广的方法,它在不损伤正常皮肤组织的情况下,治疗黄褐斑安全不留疤。
激光去除黄褐斑多少钱是根据治疗面积收费。
根据每个人黄褐斑的范围大小,所需要的激光治疗黄褐斑价格都是不相同的。
而且还与激光治疗黄褐斑的次数也是有关的,有的人比较轻微,治疗的次数自然比较少,因此激光治疗黄褐斑价格当然就比较低。
激光治疗黄褐斑后的效果激光治疗黄褐斑的原理是利用高强度的光束,以特定的波长被皮肤中色素或组织所吸收,激光在纳米级的时间里将沉积于皮肤的黄褐斑色素物质击碎使其破裂、汽化,将破裂的色素再由体内吞噬消除。
当黄褐斑色素颗粒渐渐被身体吸收,黄褐斑颜色也随之变淡。
激光治疗黄褐斑的术后皮肤护理体会目的:对激光治疗黄褐斑的术后皮肤护理体会进行探讨。
方法:选取自2010年3月到2014年5月来我院接受治疗的100例黄褐斑患者,采用激光进行治疗,术后进行六个月随访观察,对其临床资料进行回顾性分析。
结果:100例黄褐斑患者接受激光治疗后,有89例患者得到治愈,治愈率为89%,复发11例。
结论:激光治疗黄褐斑能够取得非常理想的临床效果,只得在临床中进行推广。
标签:激光;黄褐斑;皮肤护理黄褐斑是因获得性色素增加而引发的一种常见皮肤疾病,集中于中青年女性人群,分布于面部,对美观形成严重的影响,给患者造成严重的生活与心理负担。
传统观念认为黄褐斑多与遗传、化妆品刺激、日晒、情绪影响以及内分泌失调等多种因素有关,近年来,通过射频技术、强脉冲光、中药面膜、化学剥脱以及针灸等方法治疗黄褐斑取得了一定的效果,但是存在较高的复发率。
我院选取自2010年3月到2014年5月来院治疗的100例黄褐斑患者,通过激光进行治疗,取得了较为理想的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取自2010年3月到2014年5月来我院接受治疗的100例黄褐斑患者,全部为女性,年龄集中在27到39岁之间,年龄的平均值为(29.1±3.2)岁,病程从2到15年不等。
1.2 治疗方法选择Medlite C6激光治疗仪型号为Q-1064nm治疗头,实际光斑直径为6或8毫米,频率为5到10 Hz,能量密度为1.0到2.8J/cm2。
在每次治疗前均需对面部进行清洁,一个疗程为十次,每周一次,保养期间的频率建议为一到二个月一次。
治疗完成后在面部敷盖保湿面膜半小时,同时对面部进行十分钟的冷喷操作,以充分发挥舒缓镇静的作用。
完成手术后每日需早晚准时涂擦润肤霜,确保皮肤的湿润。
叮嘱患者注意日常防晒、保持,服用维生素E、维生素C等利于皮肤的营养元素。
1.3 护理方法1.3.1 黄褐斑经激光治疗后,皮肤会伴有灼痛感,治疗区域会出现水肿或者点状出血,因此,手术完成后需马上使用胶原贴敷料对面部进行半小时湿敷,同时配合冷喷,以充分缓解面部皮肤的红肿及疼痛程度。
点阵激光祛斑点阵激光祛斑是目前较为先进的祛斑技术之一。
它利用激光穿透皮肤表面,达到深层次的色素沉着区域,并通过光热效应进行祛斑。
点阵激光祛斑能够有效地去除斑点,使肌肤恢复均匀、透明的肤色。
点阵激光祛斑的原理是利用聚焦激光作用于色素沉着区域,通过碎裂斑点,使之分解吸收,并促进皮肤自身的修复机制,从而实现祛斑的效果。
与传统激光祛斑相比,点阵激光祛斑的疗程更为舒适,恢复期更短,对肌肤的刺激更小。
在进行点阵激光祛斑之前,医生会先为患者进行肤色分析,并根据斑点的类型和深浅程度制定个性化的治疗方案。
手术前,患者需要做好皮肤的准备工作,如清洁皮肤、避免暴晒等。
手术操作时,医生会使用专业的激光设备,将激光逐点作用于斑点区域。
激光的功率和频率可根据患者的肤色和斑点情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。
点阵激光祛斑的治疗过程通常需要多次进行。
每次治疗的时间较短,大约在10-20分钟左右,手术后患者可以立即回家休息。
治疗过程中可能会出现皮肤发红、刺痛、轻微肿胀等症状,但这些症状通常会在几天内自行消退。
一般来说,点阵激光祛斑的恢复期较为短暂,可以在较短的时间内恢复正常的社交和工作生活。
点阵激光祛斑的效果是渐进性的,通常需要多次治疗才能达到最佳的效果。
在祛斑过程中,患者需要遵循医生给出的注意事项,避免日晒和化妆等刺激,并做好防晒工作。
此外,患者还需要注意饮食调理和保持皮肤清洁,以促进皮肤的愈合和恢复。
需要注意的是,点阵激光祛斑并非适用于所有类型的斑点。
对于暗黄色、色素沉积较深的斑点效果较为显著,但对于褐斑、雀斑等浅表性斑点的效果相对较差。
此外,患者在接受治疗时应选择正规医院,避免不合格设备和操作带来的风险。
综上所述,点阵激光祛斑是一项较为先进的祛斑技术,通过激光的作用实现斑点的分解吸收,恢复肌肤的均匀与透明。
尽管治疗过程可能会有一定的不适感,但由于恢复期较短,所以不会对患者的正常生活造成太大的影响。
患者在接受治疗时应选择合适的医院和医生,并做好治疗前后的护理工作,以达到最佳的治疗效果。
做点阵激光的亲⾝感受(转)昨天,我做了⼤半⾯部的点阵激光,这是我第⼆次做点阵激光,上次只做了局部。
⼀个⽉前,体验过⿐部与眼⾓,做过之后感觉挺好的,这次想解决额头、眉间纹、鱼尾纹、⼝周纹以及随着年龄增长所形成的⽪肤松弛,在医学上,鱼尾纹很多时候可以注射⾁毒素来解决,⽽⼝周纹的解决是个难题,⽽点阵激光的诞⽣起到了⾰命性的作⽤。
点阵激光是⽬前医学美肤领域的⼀项先进的治疗技术,为什么点阵激光在很短的时间内可以深⼊⼈⼼,并且效果那么好呢?这是与它独特的⼯作原理分不开的。
点阵激光的治疗原理:它是对传统选择性光热分解作⽤理论的延伸和飞跃式发展,通过安装特制的发射装置,点阵激光能发射出细如发丝、排列成矩阵的激光光束,这些光束直接穿透⾄真⽪层,瞬间汽化皱纹或痘疤组织,并发出合成胶原的强效信号,进⽽启动组织修复、胶原重排等系列⽪肤反应,鲜活的胶原随即繁衍再⽣使⽪肤变得紧致光泽,皱纹减少,眼袋消失,瘢痕平复。
在嫩肤、祛皱的同时,⼤的⾊素斑块被爆破成粉尘,或随⽪屑排除体外,或随淋巴循环被逐渐运⾛,从⽽达到祛斑、美⽩的效果。
点阵激光2⼤技术特⾊:A. 微桥点阵技术“微桥点阵”吸收了传统⼆氧化碳激光⾼能量光束达到理想治疗效果的优点,同时⼜采取“分段”治疗的特⾊微创技术,在治疗过程中随机扫描释放能量,同时利⽤激光发射头将⾼能量光斑分解成矩阵型光束作⽤肌肤(⽪肤受热⾯积减少,但效果却同样的),每个细⼩光斑间保留正常的⽪肤组织-微桥(这是个⾮常形象的⽐喻,微桥就像⼀座座沟通的桥梁,架设起受损肌肤之间千丝万缕的联系),从⽽启动⼈体⾃然愈合机制,促进新⽣胶原和弹⼒纤维,使肌肤皱纹、质地和肤⾊在短时间内得以改善。
B.微型隧道技术(表真⽪同时嫩肤)点阵激光运⽤最新超脉冲Ultra Pulse技术,借助微型隧道技术稳定输出4倍⾼能量,能达到表⽪和真⽪,同时具备表⽪嫩肤和真⽪嫩肤的作⽤。
点阵激光3⼤美肤优势(1)分段汽化病灶,⽆出⾎、停⼯期缩短点阵激光采⽤“微桥点阵”技术,将⼤光斑分解成若⼲细⼩光束作⽤⽪肤,既保证点阵微孔均匀覆盖⽪肤表⾯减少光斑重叠,⼜能减少激光光热对⽪肤的热损伤,同时每个⼩激光光束之间保留相等距离的正常⽪肤,⾃发启动创伤愈合机制,充分利⽤微桥快速愈合恢复正常。
点阵激光治疗黄褐斑的点滴体会
摘要:目的:研究观察采用点阵激光治疗黄褐斑的临床疗效。
方法:回顾性分析2012年4月至2013年4月期间在我院治疗的黄褐斑患者72例,均给予点阵激光进行治疗。
结果:①本组72例患者中有14例在进行1次治疗后色素便有所减退,51例在2次治疗后色素明显减退,有11例患者进行3次治疗,48例患者接受了4次治疗。
临床治疗总显效率为77.78%,总有效率为95.83%。
②其中有1例患者在手术治疗后出现色素减退,1例出现色素沉着,并发症发生率为2.78%。
结论:采用点阵激光治疗黄褐斑有着较高的临床疗效,且并发症发生率低,是一种科学、有效、安全、可靠的治疗方法,值得临床推广应用。
关键词:点阵激光黄褐斑临床疗效
doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.075
【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0077-01
黄褐斑是一种黄褐色素沉着斑,主要位于患者的前额和面部的两颊,女性尤其是东方女性易多发。
目前治疗黄褐斑的方法较多,但是都无法到达较理想的治疗效果,是一种较为难治愈的皮肤疾病[1]。
本文使用点阵激光对黄褐斑进行治疗,并对治疗的效果进行了分析,现结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
回顾性分析2012年4月至2013年4月期间在我
院治疗的黄褐斑患者72例,均符合中国中西医结合学会在2003年制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准》的诊断标准。
其中男性患者15例,女性患者57例,最小年龄为18岁,最大年龄为55岁,平均年龄为(34.92±6.31)岁,最短病程为1年,最长病程为7年,平均病程为(3.7±3.9)年。
1.2 排除标准。
①患者年龄小于18岁,大于55岁;②伴有严重的内分泌疾病者;③患者有药物过敏史;④患者为哺乳或者妊娠期妇女。
1.3 方法。
1.3.1 研究仪器。
本次研究使用仪器为fotona欧洲之星激光公司生产的3d点阵激光系统,对皮肤的靶组织进行激光作用,该激光是由点阵光栅技术产生的微激光光斑输出的,其波长为特定且具有高能量。
1.3.2 治疗方法。
在患者治疗前先对其皮肤进行彻底清洁,并对色斑类型、颜色、有斑皮肤的密度、深度以及皮肤的种类等进行分析确定,然后进行拍照存档。
将点阵光栅技术输出通过3d点阵激光系统使其输出的光斑一个只有75μm级,将近百个同样的超微光斑对皮肤同时作用。
通常将参数设定为治疗区域:11mm×11mm,能量密度为400-600mj/dots,采用vsp治疗模式,点阵的数量为49或者64dots,波长则为2940nm,er:yag。
通过导光头与皮肤色斑表面相互垂直进行逐块照射直至患者的皮肤轻微发红,每次进行1至3遍治疗,间隔2至4周再次治疗,3至5次为1个疗程。
嘱咐
患者在手术治疗后应该注意保温、防晒,同时给予维生素e与维生素c进行口服辅助治疗。
1.4 疗效评定。
①痊愈:色素消退≥90%。
②显效:色素消退在60-89%范围内。
③有效:色素消退在30-59%范围内。
④无效:色素消退<30%。
⑤总显效率=(痊愈例数+显效例数)/本组例数×100%。
⑥总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/本组例数×100%。
2 结果
2.1 临床疗效。
本组72例患者中有14例在进行1次治疗后色素便有所减退,51例在2次治疗后色素明显减退,有11例患者进行3次治疗,48例患者接受了4次治疗。
具体疗效见表1。
表1 本组黄褐斑患者的临床疗效(n=72,n/%)
2.2 并发症。
其中有1例患者在手术治疗后出现色素减退,1例出现色素沉着,并发症发生率为2.78%。
3 讨论
黄褐斑是一种面部黑色素的病变行为,具体的致病原因尚不明确,多发于女性,对人们的面部外观造成一定程度的影响,也是面部美容中的一项难题。
在目前的研究中认为黄褐斑的形成和紫外线、微量元素、遗传、化妆品、部分药妆、内分泌紊乱、口服避孕药、妊娠等有关,主要表现为表皮中色素的过度沉着[2]。
在以往的治疗中通常是进行非激光物理疗法、外用、口服药物等,但是治疗的效果较不理想,并且会伴有并发症和不良反应的出现。
随着激光技术的不断发展,在黄褐斑的临床治疗中取得了较良好的治疗效果。
激光技术治疗黄褐斑主要是使用一定波长的激光对表皮进行穿透,达到真皮对病变部位的色素颗粒进行吸收,使黑素颗粒快速的膨胀、破裂,形成碎片后背体内的成纤维细胞和吞噬细胞吞噬,最后排出体外[3]。
在目前治疗黄褐斑的激光中可以分为非剥脱性激光和剥脱性激光,非剥脱性激光对表皮进行冷却,在不对表皮进行损伤的情况下对真皮组织进行加热,降低并发症的发病率,但是没有真正的创面愈合反应,使治疗的效果受到一定的限制,需要进行多次治疗才可以得到轻中度的改变[4];剥脱性激光可以在较少次的治疗后得到较理想的治疗效果,但是在治疗中需要对表皮和部分真皮进行气化,需要较长的愈合时间,并且会引发炎症后的瘢痕形成、色素减退、色素沉着等病症。
剥脱性点阵激光在黄褐斑的治疗中得到了广泛的使用,使用该技术可以在较短的时间内得到明显的治疗效果,并且恢复较快,并发症的发病率较低,会在短期内自行消失。
点阵激光所产生的阵列样排列的微小光束对皮肤组织进行刺激后,会出现多个柱状结构的小损伤区,引起一系列的皮肤生化反应,破坏黑素,达到治疗的效果。
剥脱性点阵激光是一种较为安全、有效的治疗黄褐斑的手段,并且具有治疗时间短,并发症少等优点,且不易复发。
参考文献
[1] 李蕊联,王梅,王永贤,等.点阵激光在皮肤科的临床应用及进展[j].中国皮肤性病学杂志,2011,25(6):474-477
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[3] 张璃,林孝华,唐东阳,等.红宝石点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床观察[j].中国皮肤性病学杂志,2012,26(12):1139-1141
[4] 周璐珩,田怡,倪智敏,等.非剥脱性lux1540nm点阵激光治疗黄褐斑的疗效和安全性[j].激光杂志,2013,34(1):72-73。