病区护理管理制度
- 格式:doc
- 大小:37.50 KB
- 文档页数:10
病区护理管理制度内容一、护理人员管理1、护理人员应具备良好的职业道德和专业素养,尊重患者,关爱生命,维护患者的合法权益。
2、严格遵守医院的各项规章制度,按时上下班,不迟到、早退、旷工。
3、着装整齐,仪表端庄,佩戴胸牌,举止文明,服务热情周到。
4、积极参加医院和科室组织的业务学习、培训和考核,不断提高自身的专业水平和业务能力。
二、护理质量控制1、建立健全护理质量控制体系,成立护理质量控制小组,定期对护理质量进行检查、评估和反馈。
2、严格执行护理操作规程和护理常规,确保护理工作的准确性和安全性。
3、加强对重点环节、重点人群和重点时段的护理管理,如手术患者、危重患者、新生儿、节假日等。
4、对护理不良事件进行及时报告、分析和处理,采取有效的防范措施,防止类似事件的再次发生。
三、患者管理1、新入院患者应热情接待,妥善安排床位,进行入院介绍和健康评估,建立护理病历。
2、加强对患者的病情观察和护理,及时发现病情变化,采取相应的护理措施,并做好护理记录。
3、做好患者的基础护理和生活护理,保持患者的床单位整洁、干燥,协助患者进行饮食、排泄、洗漱等活动。
4、尊重患者的知情权和隐私权,保护患者的个人信息和医疗资料不被泄露。
四、护理安全管理1、加强对护理人员的安全教育,提高护理人员的安全意识和防范能力。
2、严格执行查对制度,如医嘱查对、服药查对、注射查对、输血查对等,防止差错事故的发生。
3、加强对病房设施、设备和药品的管理,定期进行检查和维护,确保其处于完好状态。
4、做好防火、防盗、防跌倒、防坠床等安全防范措施,保障患者的生命安全和财产安全。
五、病房管理1、保持病房整洁、安静、舒适、安全,定期进行消毒和通风,控制探视人员和陪床人数。
2、病房内物品摆放整齐,固定位置,标识清晰,便于取用。
3、加强对病房设施、设备的管理,如床、床头柜、呼叫器、氧气装置等,定期进行检查和维护,确保其正常使用。
4、严格执行病房管理制度,如病房消毒隔离制度、探视陪床制度、物品管理制度等。
第一章总则第一条为加强医院病区护理管理,提高护理质量,确保患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各病区护理工作。
第三条病区护理工作应遵循以下原则:1. 以患者为中心,全心全意为患者服务;2. 严格执行国家法律法规和医院规章制度;3. 不断提高护理人员的业务素质和综合素质;4. 保障护理工作的安全、高效、有序。
第二章组织管理第四条各病区护理工作实行护士长负责制。
护士长在护理部、科护士长领导及科主任业务指导下,负责全病区护理工作。
第五条病区应设立护理质量控制小组,由护士长、护理骨干和医务人员组成,负责病区护理质量监督和改进。
第六条病区护理人员应具备以下条件:1. 具有护理专业学历或资格证书;2. 热爱护理事业,具有良好的职业道德;3. 具备较强的责任心和团队合作精神;4. 能够熟练掌握护理操作技能。
第三章工作制度第七条病区护理人员应严格执行以下工作制度:1. 交接班制度:每日交接班时,认真记录患者病情、治疗、护理等情况,确保信息准确、完整;2. 查房制度:护士长每日查房,了解患者病情、治疗、护理等情况,发现问题及时处理;3. 治疗制度:严格按照医嘱执行各项治疗,确保治疗效果;4. 护理制度:根据患者病情和护理要求,制定并执行护理计划,做好各项护理工作;5. 消毒隔离制度:严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染;6. 护理文件书写制度:规范护理文件书写,确保信息准确、完整。
第八条病区护理人员应定期参加业务学习和培训,提高业务水平。
第九条病区护理人员应保持病区环境整洁、安静、安全、舒适,为患者提供良好的休养环境。
第四章药品管理第十条加强病区药品管理,严格执行药品管理制度:1. 药品分类存放,标签清晰,药品名称与原包装相符;2. 定期检查药品有效期,及时处理过期、变质药品;3. 高危药品专人负责,专柜加锁,专人领取与保管;4. 药品领用、退回、报废手续齐全,有记录。
第五章安全管理第十一条加强病区安全管理,确保患者安全:1. 病区设施安全,定期检查维护;2. 病区物品放置有序,未经护士长同意不得随意挪用;3. 加强患者陪护人员管理,确保病区安全;4. 禁止吸烟、使用明火,使用酒精灯时,护理人员不得离开现场。
病区护理管理制度一、概述病区护理管理制度是医疗机构为规范护理行为,提高护理质量,确保患者安全,制定的一系列规章制度。
本制度旨在明确病区护理工作的职责、权限、程序和要求,为护理人员提供工作指导,确保患者得到全面、连续、个性化的护理服务。
二、病区护理组织架构1.病区设护士长一名,负责病区护理工作的组织、协调、指导和监督。
2.护士长下设若干名责任护士,负责分管病床患者的护理工作。
3.责任护士下设护理员,协助责任护士完成护理工作。
4.病区设立护理质量管理小组,负责病区护理质量的监督、检查和改进。
三、护理工作职责1.责任护士职责:(1)负责分管病床患者的日常护理工作,包括病情观察、治疗执行、健康教育等。
(2)制定和实施护理计划,确保患者得到全面、连续、个性化的护理服务。
(3)评估患者及家属的需求,提供心理支持和安慰。
(4)参与病区护理质量管理,持续改进护理质量。
2.护理员职责:(1)协助责任护士完成护理工作,确保患者安全。
(2)负责病区环境整洁,维护医疗设备设施。
(3)参与病区护理质量管理,持续改进护理质量。
四、护理工作程序1.入院护理:(1)责任护士接待新入院患者,进行入院评估,了解患者病情、需求等。
(2)向患者及家属介绍病区环境、规章制度及护理团队。
(3)协助患者完成入院手续,指导患者进行各项检查。
2.住院护理:(1)责任护士根据患者病情,制定护理计划,实施护理措施。
(2)密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况。
(3)执行医嘱,确保治疗安全、有效。
(4)开展健康教育,提高患者自我管理能力。
3.出院护理:(1)责任护士对患者进行出院评估,了解患者康复情况。
(2)向患者及家属交代出院后注意事项,指导患者进行居家护理。
(3)协助患者办理出院手续,确保患者顺利离院。
五、护理质量管理1.护理质量管理小组定期对病区护理质量进行监督、检查,发现问题及时整改。
2.护理人员应积极参加业务培训,提高业务水平,提升护理质量。
病区护理管理制度一、引言病区护理管理是医院护理工作的重要组成部分,对提高医疗质量、保障患者安全、提升患者满意度具有重要意义。
为规范病区护理管理工作,确保患者得到优质的护理服务,根据国家相关法律法规和医院规章制度,特制定本制度。
二、组织架构与职责1.组织架构病区护理管理组织架构包括护理部、病区护士长、责任护士、护理员等。
各级护理管理人员应明确职责,协同合作,共同推进病区护理管理工作。
2.职责划分(1)护理部:负责制定病区护理管理制度,指导、监督、检查病区护理工作,组织护理培训,提高护理质量。
(2)病区护士长:负责病区护理工作的全面管理,制定护理计划,组织实施,对病区护理质量负责。
(3)责任护士:负责所管患者的日常护理工作,执行医嘱,观察病情,进行健康教育,参与护理质量管理。
(4)护理员:在护士指导下,协助完成病区护理工作,如生活护理、环境卫生等。
三、护理质量管理1.护理质量标准病区护理工作应遵循国家相关法律法规、医院规章制度和护理技术操作规范,确保患者安全,提高患者满意度。
2.护理质量控制(1)建立健全护理质量管理体系,实行护理质量三级监控,即护理部、病区护士长、责任护士。
(2)定期对病区护理质量进行检查、评价,发现问题及时整改。
(3)开展护理质量改进项目,持续提高护理质量。
四、护理安全管理1.患者安全管理(1)严格执行患者身份识别制度,确保各项护理操作准确无误。
(2)加强患者跌倒、压疮、导管滑脱等风险评估与管理,预防护理不良事件发生。
(3)落实患者交接班制度,确保患者安全。
2.药物安全管理(1)严格执行药品管理制度,做好药品的请领、保管、分发、使用和回收工作。
(2)加强药品知识培训,提高护理人员合理用药能力。
(3)定期检查药品质量,确保药品安全。
五、护理人力资源管理1.人员配置根据病区工作量、患者病情和护理需求,合理配置护理人员,确保护理质量。
2.培训与考核(1)开展护理人员在职培训,提高护理业务水平。
病区护理管理制度内容一、护理人员管理1、护理人员的资质要求所有护理人员必须具备相应的执业资格,持证上岗。
新入职的护理人员需经过严格的岗前培训,包括医院规章制度、护理操作规范、职业素养等方面的培训,考核合格后方可独立上岗。
2、岗位职责与工作流程明确各级护理人员(护士长、责任护士、辅助护士等)的岗位职责,确保工作分工明确、责任到人。
制定详细的护理工作流程,包括患者入院流程、护理评估流程、治疗护理流程、出院流程等,以规范护理工作的开展。
3、排班制度根据病区患者的数量、病情特点和护理工作量,合理安排护理人员的班次,确保 24 小时不间断的护理服务。
实行弹性排班制度,在患者病情变化较大或特殊情况下,及时调整护理人员的工作安排。
4、绩效考核建立科学合理的绩效考核制度,从护理质量、工作效率、患者满意度等方面对护理人员进行考核。
绩效考核结果与护理人员的薪酬、晋升、奖励等挂钩,激励护理人员积极工作,提高工作质量。
二、患者管理1、入院管理患者入院时,护理人员应热情接待,协助办理入院手续,介绍病区环境、规章制度和主管医生、护士。
对患者进行全面的护理评估,包括病情、心理状态、生活自理能力等,为制定个性化的护理计划提供依据。
2、住院管理严格执行医嘱,按时为患者进行治疗和护理操作,密切观察患者的病情变化,如有异常及时报告医生处理。
加强患者的生活护理,包括饮食、起居、个人卫生等方面,确保患者的生活质量。
关注患者的心理状态,及时进行心理疏导和安慰,鼓励患者积极配合治疗。
3、出院管理患者出院前,护理人员应做好出院指导,包括疾病康复知识、用药注意事项、复诊时间等。
协助患者办理出院手续,清理患者物品,征求患者对护理工作的意见和建议。
三、护理质量管理1、护理质量标准制定明确的护理质量标准,包括基础护理质量、专科护理质量、护理文书书写质量等方面的标准。
定期对护理质量标准进行修订和完善,以适应医疗技术的发展和患者的需求。
2、质量控制与监测成立护理质量控制小组,定期对病区的护理质量进行检查和评估。
病区护理管理制度一、总则第一条为了提高病区护理质量,确保患者安全,提高患者满意度,依据国家中医药管理局《中医病区管理规范》及相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本院病区的护理管理工作,包括护理人员职责、护理工作流程、护理质量控制、护理安全管理等内容。
第三条本院病区护理管理工作坚持以患者为中心,以提高护理质量为核心,遵循科学、规范、安全、便捷的原则,为患者提供全面、连续、优质的护理服务。
二、护理人员职责第四条病区设护士长一名,负责病区护理管理工作。
护士长应具备中级以上专业技术职称,具有三年以上临床护理工作经验。
第五条护士长职责:(一)组织制定病区护理工作计划,并对工作计划进行督促、检查和总结;(二)负责病区护理人员的排班工作,确保病区24小时有足够的护理人员值班;(三)组织病区护理人员业务培训和考核,提高护理人员业务水平;(四)负责病区护理质量控制,确保护理安全;(五)组织病区护理人员参加应急救治工作,确保患者生命安全;(六)定期向上级汇报病区护理工作情况,及时反馈患者意见和建议。
第六条护理人员职责:(一)严格执行医嘱,确保患者用药安全;(二)认真做好患者病情观察,及时报告病情变化;(三)做好患者日常生活照顾,提供优质护理服务;(四)参与患者康复治疗,促进患者早日康复;(五)做好护理记录,确保护理工作可追溯;(六)参加业务学习和培训,提高自身业务水平。
三、护理工作流程第七条病区护理工作实行责任制,护理人员按照分工负责相应患者的护理工作。
第八条护理工作流程:(一)晨间护理:护理人员按照分工,进行床旁交接班,了解患者夜间病情,进行晨间查房,执行医嘱,做好患者晨间护理;(二)上午护理:护理人员按照分工,负责患者治疗、观察、护理等工作,确保患者病情稳定;(三)下午护理:护理人员按照分工,负责患者治疗、观察、护理等工作,确保患者病情稳定;(四)夜间护理:护理人员按照分工,进行患者病情观察,执行医嘱,做好患者夜间护理;(五)特殊护理:对于病情危重、特殊治疗、新生儿等患者,实行特殊护理,确保患者安全;(六)应急救治:病区护理人员应当掌握应急救治流程,参加应急救治工作,确保患者生命安全。
病区护理管理制度病区护理是医院护理工作中不可或缺的一环。
为了提高病区护理的质量和效率,加强对患者的全面护理,医院制定了病区护理管理制度。
一、制度目的病区护理管理制度的目的是规范病区护理工作,保障患者的安全与舒适,提高护理质量。
通过明确岗位职责,确保病区护理人员的工作流程科学、有序,达到高效率、高质量的护理服务。
二、护理岗位职责1. 护士长护士长是病区护理的核心管理者,负责协调和组织全病区护理工作。
她应具备较高的护理理论知识和丰富的临床经验,能够指导和监督护理人员开展工作。
护士长的主要职责包括:- 确保病区护理工作符合相关法律法规和医院的规定;- 协调、安排护理人员的工作,确保护理工作有序进行;- 监督并指导护理人员的护理操作,确保护理质量;- 负责护理人员的继续教育和培训;- 协调病区和其他相关科室的工作合作。
2. 主治医生主治医生是病区护理工作的重要参与者,主要负责患者的诊断和治疗。
他应积极与护理人员合作,制定符合患者病情的护理计划,并及时解答护理人员在护理过程中的问题。
3. 护理人员护理人员是直接面对患者的主力军,他们应具备扎实的护理理论知识和丰富的实践经验。
他们的主要职责包括:- 负责患者的日常生活照料,如晨昏检查、洗漱、饮食等;- 监测患者的生命体征,及时发现和报告异常情况;- 根据医嘱执行相关护理操作,如给药、更换伤口敷料等;- 与患者进行有效沟通,关心患者的心理和情感需求;- 做好护理记录,及时向上级报告患者病情变化;- 积极参与病区会诊,提出护理建议。
三、工作流程为确保病区护理工作的高效率和高质量,病区护理管理制度明确了以下工作流程:1. 接诊与入院评估当患者到达病区时,护理人员应及时接待和登记患者相关信息,并进行入院评估。
评估包括患者的病情、生命体征、需求和健康教育等内容。
2. 制定护理计划根据患者的入院评估结果,护士长与主治医生一起制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施及其执行时间。
病区护理管理制度第一章总则第一条病区护理管理制度是指为了规范和指导病区护理工作,保证护理质量,提高患者满意度而制定的一系列规章制度。
第二条病区护理管理制度适用于医院内各个病区的护理工作,包括但不限于消毒、隔离、护理操作、护理记录等内容。
第三条病区护理管理制度的目标是为患者提供安全、高质量的护理服务,确保患者的身心健康。
第四条病区护理管理制度的实施必须遵守国家法律法规和医院的相关政策。
第二章病区护理管理机构第五条每个病区设立护理管理委员会,负责病区护理工作的统筹和协调。
委员会由护理部负责人担任主任,病区护士长等相关人员组成。
第六条病区护理管理委员会负责制定和修订病区护理管理制度,制定年度护理工作计划和目标,监督和评估护理工作的执行情况。
第七条病区护士长为病区护理工作的责任人,负责组织和指导病区护理工作,落实护理管理制度。
第三章护理工作流程第八条病区护理人员必须按照规定的护理操作流程和程序进行工作。
第九条病区护理人员在接待患者时,应认真核对患者的身份信息,向患者介绍病区的环境和规定,解答患者的疑问,协助患者进行必要的检查和治疗。
第十条病区护理人员应按时给予患者服药,注意药品的名称、剂量和用法,并做好记录。
第十一条病区护理人员应及时更换患者的床单、衣物,保持卫生环境的清洁。
第十二条病区护理人员应及时巡视患者,了解患者的病情变化,及时报告医生并采取相应的护理措施。
第十三条病区护理人员在进行护理操作时,必须保证手部清洁,避免交叉感染的发生。
第十四条病区护理人员在执行护理操作时,必须按照规定的操作流程和操作步骤进行操作,不得违规操作。
第四章护理质量管理第十五条病区护理人员应持续改进护理质量,通过不断学习和培训提高护理技能水平。
第十六条病区护理人员应做好护理记录,准确记录护理观察和护理操作,及时向医生汇报。
第十七条病区护理人员应加强与医生的沟通和协作,及时向医生汇报患者的病情和变化。
第十八条病区护理人员应尊重患者的人格权利,保护患者的隐私,保守患者的秘密。
病区管理制度1、病区在科主任领导下由护士长负责管理,病区其他工作人员支持并积极协助。
2、保持病房整洁、舒适、安全,并做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻,严禁大声喧哗。
3、病区床单位的陈设和其他物品原则上应定位放置摆放整齐,未经护士长或主班护士同意不得随意搬床,对住院时间长的病员应每周更换一次床单、被套、枕套等,遇有脏污随时更换。
4、定期向病员做卫生宣教,坚持每天按时进行卫生清扫,注意病室通风。
5、在班医务人员必须按规定穿戴工作衣帽、佩带胸牌、着装整洁,进行无菌技术操作前必须洗手、戴口罩,病区内禁止吸烟。
6、护士长全面负责保管病区财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。
管理人员变动工作时要办好交接手续。
7、病员出院时清点收回被具,出院后及时做好终末处理(用消毒液擦拭床单位、用紫外线照射被褥、床垫等)。
8、急救器械及贵重仪器设备一律不得外借,如遇院内急需经护士长同意方可借出,借出物品要登记并签名,借用科室要保证完好及时归还。
9、节约水电,按时熄灯,洗刷后及时关水龙头,杜绝长流水、长明灯现象。
10、认真执行各项安全管理制度。
病区管理制度(二)以一定数量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区,它以全员参与、通力协作的方式开展有目标有医疗、护理活动,完成医、教、研三大任务。
要使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转,就必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行____计划、协调、监督和控制,以期实现预定的目标(任务),这就是病区护理管理的任务1、病房由护士长管理,科主任、主任医师、总住院医师协助管理。
2、保持病室整洁、安静、舒适、安全,避免有噪音。
做到“四轻”(走路轻、关门轻、操作轻、说话轻)、“四无”(病室无污物、无痰迹、无便器、无不良气味)。
3、病房陈设统一,室内物品和床位要摆放整齐,位置固定,要做到“五条线”(床、床头柜、床旁椅、暖水瓶、被尾成线),“四不落地”(脸盆、室外鞋、痰盂、被服),未经护士长同意不得随意搬动。
一、总则为加强病区护理工作的规范化、科学化、人性化,提高护理质量,确保患者安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有病区护理工作,包括病房、监护室、急诊室等。
三、护理工作原则1. 以患者为中心,全心全意为患者服务。
2. 严格执行各项护理操作规程,确保护理安全。
3. 注重护理人员的职业道德修养,树立良好的职业形象。
4. 强化护理团队协作,提高护理工作效率。
5. 不断学习新知识、新技术,提高护理水平。
四、护理工作制度1. 病区环境管理(1)保持病区环境整洁、安静、舒适,温度、湿度适宜。
(2)定期进行病区消毒,预防交叉感染。
(3)保持病房通风,减少空气污染。
2. 患者护理(1)严格执行查对制度,确保患者信息准确无误。
(2)对患者进行全面的健康评估,制定个体化护理计划。
(3)密切关注患者病情变化,及时报告医生。
(4)做好患者的心理护理,增强患者战胜疾病的信心。
(5)做好患者的健康教育,提高患者自我保健能力。
3. 护理文书管理(1)严格执行护理文书书写规范,确保文书真实、准确、完整。
(2)及时记录患者的病情变化、护理措施及效果。
(3)妥善保管护理文书,防止遗失、损坏。
4. 药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品安全、有效。
(2)核对药品名称、剂量、用法,确保无误。
(3)定期检查药品有效期,及时更换过期药品。
(4)做好药品的领用、退回、报废等工作。
5. 医疗器械管理(1)严格执行医疗器械管理制度,确保医疗器械安全、有效。
(2)定期检查医疗器械的性能,及时维修、更换。
(3)做好医疗器械的清洗、消毒、保养工作。
(4)妥善保管医疗器械,防止遗失、损坏。
6. 护理人员管理(1)严格执行护理人员岗位职责,确保护理工作有序进行。
(2)加强护理人员培训,提高护理水平。
(3)关心护理人员身心健康,保障护理人员合法权益。
(4)定期开展护理人员业务考核,提高护理质量。
五、护理质量管理1. 定期对护理工作进行质量检查,发现问题及时整改。
目录一、病区护理工作管理制度二、病区安全管理制度三、探视陪护管理制度四、健康教育制度五、护理工作查对制度六、医疗文件管理制度七、防范青霉素过敏反应得护理管理八、交接班制度、九、护理差错、事故登记报告制度十、业务学习管理制度第一节病区护理工作管理制度1.各病区护理工作实行护士长负责制,护士长在护理部、科护士长领导及科主任业务指导下,负责全病区护理工作。
2.各病区应有各级护理人员岗位职责、工作流程、质量标准、操作规范、疾病护理常规、消毒隔离制度、护理文件书写标准等,并严格执行。
3.各病区必须有与护理部相对应得护理质量、安全、教学等匹配得组织网络与兼管人员,并认真履行职务职责。
4.各种抢救仪器、物品、设备,定点放置,专人管理,定时清点,定期检查、维修,定量供应,呈备用状态。
5.加强病区药品管理。
严格执行药品、制剂分类管理,各类药品管理符合要求。
6.病区设施安全、规范,物品放置有序,位置固定,病区仪器、设备未经护士长同意,不得随意外界挪用。
7.病区环境应保持清洁、整洁、安静、安全、舒适,工作人员必须做到“四轻”,即:走路轻、开门轻、说话轻、操作轻。
8.病区使用医院统一标识、指示、警示牌、各种标识应醒目、清晰、明确、温馨、整洁,使用规范。
病区走廊、各出入口、通道保持通畅、安全。
9.为保障病区安全,病区内禁止吸烟,禁止使用电炉、明火,使用酒精灯时,护理人员不得离开现场,并加强对患者陪护人员安全知识教育与管理,自觉遵守医院规定,确保人身与财产安全。
10.病区应备有护理安全约束使用用具以及轮椅、推车等,并保持功能良好,使用安全、方便。
11.病区财产、设备应建立账本,定期清点。
精密、贵重仪器有使用程序与保管、保养制度,如有损坏或遗失应及时查明原因,及时维修,保证安全使用。
12、定期对患者或家属、陪护人员进行科普知识宣教,定期召开工休座谈会,沟通信息,征求意见,改进工作士长负责每月召开本单元护士工作讨论会或护理质量讲评会。
第二节病区安全管理制度1.有健全得护理安全告知制度:凡为病人进行有创性得护理检查与特殊性治疗,必须认真履行告知制度,如深静脉穿刺置管、化疗等,实行书面告知,并请病人填写“知情同意书",签署全名存档,如病人不能自理,依照法律法规向具有法律监护资质得人员告知与签署“知情同意书"。
2.有规范得护理安全警示制度:对安全隐患应及时、规范使用警示标识,如药物过敏、床边隔离、注射特殊药物、防跌倒等,提示适时、醒目,做到防范于未然。
3.有护理安全教育制度:各护理单元定期(至少每月一次)以工作讨论会得形式对病区工作人员(医、护、工),以工休座谈会得形式对病人、病人家属与陪伴人员进行安全教育,强化安全意识,加强安全管理。
4.有安全保护措施与保护用具:护理人员必须掌握本病区职业暴露与职业防护基本知识;管理者应提供必须得防护用具,如手套、隔离衣等;对危重病人提供并正确、规范有效使用护理安全防护用具,如约束带、床栏等。
5.有完善安全检查制度:定期对本病区护理用具、仪器、设备、建筑通道等进行安全检查,发现隐患及时上报,督促维修并做好记录。
6.有严格得护理缺陷管理制度与上报流程:发现差错、缺陷及时汇报,采取补救措施,并及时组织讨论、分析,吸取教训,制定有效措施,严防重复发生。
7.有护理危险因素防范预案与应急处理流程:如:坠床、跌倒、烫伤、压疮、自伤、药物外渗等预防措施,有发生后应急处理流程,护士必须人人知晓,熟练运用。
1.进行基础护理,观察患者得情况,防止意外发生。
禁食结束,床位护士通知患者进饮食。
第三节探视陪护制度一、探视制度1.探望病员必须按规定时间探视。
2.医生查房与病员治疗、休息时间禁止探望,即8:00~10:00与12:00~14:00、21:00~6:00以上三个时间段禁止探望。
3.一公尺以下儿童不准进入病房探视。
4.探望人员必须遵守医院规章制度,,不得擅自翻阅病史与其她医疗记录,不得谈论有碍病员健康与治疗得事宜。
要保持病房安静、整洁。
不得在病区吸烟、大声喧哗,不得坐卧在病员床上。
5.患传染病流行患者禁止探视。
6.重症监护室谢绝探望。
二、陪护制度1.陪住者由主管医师根据病情决定,由医师开出陪客医嘱,主班护士填写后交病人家属。
陪客证到期可到护士站调换。
医师停止陪护时主班护士注销,并将证取回。
2.根据医嘱开出得陪客证,必须由病员家属签字,取得认可,同时附“陪客告知书”,使家属认识陪客得重要性。
3.陪客必须遵守病房制度,保持仪表端庄,为配合工作,必须听从医护人员得管理,并应遵守以下规定:在查房或治疗时应退出病室。
如需了解病情应待查房结束向医、护人员询问;不随地吐痰,不在病区内吸烟,保持病房安静、整洁。
4.节约水电,爱护公物,如有意损坏,按制度赔偿。
5.陪护人员有事外出时,要告知值班人员,取得同意后方可离开病房。
6.陪护人员不得在病室内洗澡、洗衣服,不得占用床位,不允许与病员同睡一床。
第四节健康教育制度1.每位病人住院,床位护士必须认真做好卫生健康宣教,介绍病区环境、疾病概况、生活作息制度、饮食、用药、治疗、护理等有关事宜,语言通俗易懂,态度平易近人。
2.结合每位病人具体情况,制定有关疾病治疗、饮食等保健知识指导计划,分阶段实施,并及时评估病人认识水平与自我管理现状。
3.结合病区收治得病种、季节变化等特点,对病区病人、家属、陪客进行健康知识普及与安全防范教育,也可利用工休座谈会进行相关内容得传播。
4.各病区备有语言简明、通俗易懂健康教育宣传册供病人自行阅读。
5.各病区备有板报,进行专科病种健康知识普及,板报做到标题醒目、图文并茂,提高板书吸引力、阅读率。
6.病人出院前,床位护士必须做好出院前健康指导,如出院后药物治疗得重要性,药物得疗效、剂量、副反应及饮食起居、康复训练、门诊随访日等事宜。
7.护士长、护理部定期对病人健康教育实施情况进行评估、调查,及时反馈,提高健康教育有效性。
第五节护理工作查对制度一、医嘱查对制度:1.主班将医嘱输入电脑后签名。
临时医嘱执行后由执行者签名。
2.执行新开医嘱时,治疗护士必须核对医嘱后方可执行,对有疑问得医嘱必须查清后方可执行。
3.病区每天总查对医嘱一次,护士长每周总查对一次。
总对包括:医嘱单、治疗单、护理标识(护理级别、饮食)等。
4.抢救病员时口头医嘱执行者须复述一遍,无误方可执行,保留用过得安瓿,经两人核对无误后方可弃去。
二、操作查对制度:1.严格执行三查七对一注意。
2.严格执行护理操作规程。
3.使用易过敏药物前,详细询问过敏史,多种药物同时应用,注意配伍禁忌。
4.使用毒麻药品应两人核对,用后保留安瓿,以备查对,并做好记录。
5.发药或注射时,如病人提出疑问,应及时核对方可执行。
6.操作前对无菌物品与一次性无菌物品严格查对,检查外包装就是否严密、干燥,灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标记就是否达标,包内就是否符合要求等。
三、输血查对制度:1.检查血得有效期、质量及输血装置就是否完好。
2.查对输血申请单与血袋标签上供血者姓名、编号、血型及交配试验结果、采血日期及有效期。
3.输血前须两人核对患者床号、姓名、住院号、血型、交配试验结果。
4.输血后再次查对以上内容,并做好输血登记,血袋及时送血库以备送检。
第六节医疗文件管理制度1.按《医疗机构病历管理规定》、《病历基本书写规范》及有关医疗配套文件规定进行医疗文件管理。
护士长负责病区医疗文件得管理,主班护士负责具体整理保管工作,各班医护人员均需按照管理要求执行。
2.住院病人得医疗病历与护理病历中各种表格应按规定顺序排列整齐,要求记录及时据实、完整,不得随意涂改、伪造或遗失,用后归还原处。
3.病人不得擅自翻阅与带病历出科室,外出会诊或转院时只许携带病历摘要。
需要复印病历者,按《医疗事故处理条例》得有关规定执行,报经医务科批准。
确保病历档案保密性、安全性。
4.主班护士须每天整理病历一次,护士长每周检查各种文件得整理与管理状况,发现问题及时解决对归档前得护理文件,护士长按有关标准进行审核。
5.病人出院或死亡后,护理病历与医疗病历由办公室护士按序检查确认其完整性,及时送出院结帐室。
第七节防范青霉素过敏反应得护理管理过敏反应系由于抗原、抗体相互作用而引起。
青霉素G就是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,形成得抗体固定于某些组织如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜下等微血管得肥大细胞上与血液中得白细胞表面,使呈敏感状态。
当具过敏体质得人遇有类似抗原再度进入机体即可发生过敏反应。
因此,临床反应多种多样,如皮疹、哮喘、喉头声带水肿而引起窒息、血压下降或休克等。
一、预防措施1.使用各种剂型得青霉素前都应先做过敏试验,试验结果阴性者方可给药,结果为阳性者禁用青霉素。
2.患者曾用过青霉素,停药3天后如再次使用,仍须重做皮试。
3.已知患者有青霉素过敏者,应禁忌做过敏试验。
4.护士应在青霉素阳性患者得体温单正反二面、医嘱单、护理记录单、门诊卡、病史首页等处注明青霉素阳性;床头卡上挂青霉素阳性吊牌;电脑相应床位号做标识;纸夹于病历卡首页;并告知患者及家属。
5.护士在注射前做好急救得准备工作,注射后应加强对患者得观察。
在使用青霉素期间均需密切观察患者有无过敏反应发生。
二、应急处理1.发生过敏反应,立即停药,更换输液器及换输生理盐水,保持静脉输液通畅。
同时迅速通知医师,就地抢救,患者取平卧位,给予氧气吸入并保暖,在患者未脱离危险前不宜搬动,并密切观察生命体征及其她变化。
2.给予抗过敏药物:1)立即皮下注射0、1%盐酸肾上腺素0、5—1ml,小儿用量酌减。
2)氢化可得松200mg或地塞米松5—10mg加入25—50%葡萄糖液20—40m1静脉推注或加在5—10%葡萄糖液500m1内静脉滴注。
3)用抗组织胺类药物:选用异丙嗪25—50 m g肌肉注射。
给予抗休克治疗,呼吸受抑制时立即行人工呼吸,如有喉头水肿,可作气管切开。
4)心跳骤停时,立即心内注射0、1%盐酸肾上腺素,必要时可重复使用,并进行胸外心脏按压术。
5)密切观察病情变化,详细记录护理记录单。
第八节交接班制度1.每班必须按时交接班,接班者要提前到达科室清点物品;在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
2.交班本由主班护士书写(中夜班由当班护士书写),要求字迹端正、清晰,内容简明扼要,运用医学术语。
进修或实习护士书写得交班本,带教护士或护士长要负责修改并签名。
3.对有特殊情况得病员,必须详细在床边交班,遇有抢救病员需要时,交班者必须与接班者共同做好抢救工作,方可离开。
4.交班者必须处理好用过得物品,并为下一班做好必须用品得准备。
5.交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查问,接班时发现问题,应有交班者负责,接班后发现问题,则由接班者负责。