血栓通注射液联合经皮穴位神经电刺激治疗急性缺血性脑卒中疗效观察张恒利

中西医结合中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,J u l.2019,V o l.27N o.13血栓通注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床观察高超群(河南省永城市人民医院,河南商丘476600)ʌ摘要ɔ目的:观察血栓通注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效㊂方法:将118例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组59例㊂对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血栓通注射液治疗㊂比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(N I H S S)评分和B a r t h e l指数;比较两组临床疗效和不良反应发生情况㊂结果:治疗后,两组N I H S S评分㊁B a r t h e l指数较治疗前均有明显改善,观察组N I H S S评分低于对照组,B a r t h e l指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(94.92%)高于对照组(81.36%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见不良反应发生㊂结论:血栓通注射液联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中临床疗效较好,可有效改善患者认知功能,提高患者生活质量,具有临床推广价值㊂ʌ关键词ɔ缺血性脑卒中;血栓通注射液;依达拉奉;认知功能中图分类号:R743.3文献标识码:A D O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2019.1326缺血性脑卒中(c e r e b r a l i s c h e m i c s t r o k e,C I S)是临床常见的脑血管疾病㊂近年来随着人口老龄化速度不断加快,C I S发病率不断上升,现已成为影响中老年人生活质量和威胁其生命健康的重要因素[1]㊂目前临床治疗C I S主要以调脂㊁抗凝㊁抗血小板聚集㊁营养神经等常规治疗为主,但仍有部分患者预后较差,出现认知功能下降㊁偏瘫等严重后遗症,降低了患者日常生活质量,也给患者及其家属带来较大的心理负担[2]㊂本研究旨在探讨血栓通注射液联合依达拉奉治疗C I S的临床效果,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取2017年5月至2018年7月永城市人民医院收治的118例C I S患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组59例㊂对照组男32例,女27例;年龄51~75岁,平均(63.18ʃ5.42)岁㊂观察组男33例,女26例;年龄50~76岁,平均(63.04ʃ5.51)岁㊂两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究经医院医学伦理委员会审批通过㊂1.2纳入标准西医诊断符合‘中国急性缺血性脑卒中诊治指南“C I S的诊断标准,且经颅脑C T检查确诊[3];中医诊断符合‘中医内科常见病诊疗指南“中风的诊断标准,主症为昏迷㊁神志不清,次症为口舌 斜㊁感觉异常㊁偏瘫[4];首次发病6h内入院治疗;患者或家属签署知情同意书;治疗依从性良好,患者临床资料完整㊂1.3排除标准严重心㊁肺㊁肝㊁肾功能不全者;脑出血㊁脑血管畸形等其他类型脑血管疾病者;有颅脑手术史者;恶性肿瘤者;凝血功能异常者;对研究药物过敏或过敏体质者;精神障碍者;严重感染者㊂2治疗方法两组患者入院后均给予溶栓㊁抗凝㊁抗感染㊁平衡颅内压㊁调脂㊁营养神经等常规治疗㊂2.1对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉(西安利君制药有限责任公司,国药准字H20120042),将30m g 依达拉奉加入100m L0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日2次㊂连续用药14d㊂2.2观察组在对照组治疗基础上加用血栓通注射液(广东雷允上药业有限公司,国药准字Z44023082),将300m g药物加入250m L0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,每日1次㊂连续用药14d㊂3疗效观察3.1观察指标 ①采用美国国立卫生研究院卒中量表(N I H S S)评估两组治疗前后神经功能缺损情况,评分越高表明神经功能缺损越严重㊂②采用B a r t h e l指数评估两组治疗前后自主生活能力,评分越高表明自主生活能力越高㊂③临床疗效及不良反应发生情况㊂3.2疗效评定标准基本痊愈:N I H S S评分下降ȡ90%;显效:N I H S S评分下降50%~89%;有效:N I H-S S评分下降18%~49%;无效:N I H S S评分下降ɤ17%㊂总有效为基本痊愈㊁显效及有效之和㊂3.3统计学方法采用S P S S22.0统计软件处理数据㊂计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检54中国民间疗法2019年7月第27卷第13期. All Rights Reserved.中西医结合中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,J u l.2019,V o l.27N o.13验;计数资料以例或百分率表示,采用χ2检验㊂P< 0.05为差异具有统计学意义㊂3.4结果(1)N I H S S评分㊁B a r t h e l指数评分比较治疗后,两组N I H S S评分㊁B a r t h e l指数较治疗前均有明显改善,观察组N I H S S评分低于对照组,B a r t h e l指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组缺血性脑卒中患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分和B a r t h e l指数评分比较(分,xʃs)组别例数N I H S S评分治疗前治疗后B a r t h e l指数评分治疗前治疗后观察组5920.94ʃ3.387.11ʃ1.24әһ37.93ʃ4.3965.72ʃ5.48әһ对照组5921.08ʃ3.5112.23ʃ1.59ә37.81ʃ4.2252.59ʃ5.09ә注:与本组治疗前比较,әP<0.05;与对照组治疗后比较,һP<0.05(2)临床疗效比较观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂且两组治疗期间均未见不良反应发生㊂表2两组缺血性脑卒中患者临床疗效比较(例)组别例数基本痊愈显效有效无效总有效率(%)观察组59182414394.92һ对照组591520131181.36注:与对照组比较,һP<0.054讨论研究显示,C I S会直接导致大脑缺氧㊁缺血,影响神经细胞代谢能力㊂在缺血㊁缺氧环境下,神经细胞能量代谢方式由有氧呼吸转变为无氧呼吸,不仅导致能量供给不足,无氧呼吸产生的大量乳酸等酸性物质也会破坏神经细胞内外酸碱平衡,从而进一步加重神经细胞损伤[5]㊂因此,及时有效的治疗对改善患者预后十分必要㊂依达拉奉属于脑保护剂,具有较强的自由基清除功能,可以有效增加脑中N-乙酰门冬氨酸含量,抑制C I S 患者病情发展,缓解C I S带来的神经功能损伤,广泛应用于治疗脑血管疾病及颅脑损伤㊂依达拉奉可通过抑制N F-κB p65磷酸化减轻神经元细胞氧自由基损伤和炎症反应,从而减小脑梗死面积,抑制神经元细胞凋亡[6]㊂血栓通注射液的主要有效成分为三七总皂苷,具有活血化瘀作用㊂血栓通注射液还可有效降低急性脑出血患者炎症因子释放,对改善病灶区域脑组织血液循环具有积极作用[7]㊂本研究结果显示,观察组治疗后N I H S S评分低于对照组,B a r t h e l指数高于对照组,且观察组治疗总有效率高于对照组,表明两种药物联用具有协同增效作用,可有效保护C I S患者脑神经,对改善患者认知功能具有积极作用㊂两组患者治疗期间均未见不良反应,表明两种药物联用安全性较高㊂综上所述,血栓通注射液联合依达拉奉治疗C I S 临床疗效较好,可有效改善患者认知功能,提高其生活质量,具有临床推广价值㊂参考文献[1]孙红婷,宋艳荣.奥扎格雷钠联合依达拉奉对急性进展性脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响[J].中国药物经济学,2018,13(10):59-61.[2]刘峻峰,林森,周红清,等.阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中有效性和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2014,14 (7):859-866.[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J].中华神经科杂志,2015,48(4):246-257. [4]韩学杰,刘孟宇,连智华,等.‘中医内科常见病诊疗指南“临床应用评价研究[J].中国中药杂志,2017,42(17): 3233-3237.[5]梁磊,黄志恩,罗高权,等.双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的疗效及安全性研究现状[J].解放军医学杂志, 2014,39(2):167-171.[6]侯立维,孔丽娜,杜开先.依达拉奉抑制N F-κB p65磷酸化缓解脑缺氧-复氧大鼠模型的氧自由基损伤和炎症反应[J].现代肿瘤医学,2018,26(23):3717-3721.[7]许宏伟,昌丽艳,刘燕,等.血栓通注射液对急性脑出血患者血清I L-8㊁I L10水平的影响[J].现代生物医学进展,2016,16 (10):1867-1870.(收稿日期:2018-11-16)单方验法治疗抑郁症验方顾晓明,王晨燏(山东省青州市中医院,山东潍坊262500)方药组成:生黄芪15g,当归12g,炙甘草10g,浮小麦15g,大枣12g,炒酸枣仁15g,合欢皮12g,香附10g㊂每日1剂,水煎服㊂本方适用于因情志不遂引起的抑郁症,伴水肿患者禁用㊂服药期间忌食生冷㊁茶㊁绿豆㊂(收稿日期:2018-12-10)64中国民间疗法2019年7月第27卷第13期. All Rights Reserved.。

血栓通注射液辅助治疗缺血性脑卒中临床分析目的：对血栓通注射液辅助治疗缺血性脑卒中的临床效果进行分析和探讨。

方法：此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的100例缺血性脑卒中患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成实验组和对照组，每个组别50例，对照组采用常规方法进行治疗，实验组在常规治疗的基础上增加血栓通注射液进行治疗。

对两组患者的临床效果进行观察和比较。

结果：经临床研究结果显示，实验组的血液流变学改善程度明显优于对照组，临床总有效率高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

结论：经临床研究结果表明，使用血栓通注射液对缺血性脑卒中患者进行治疗，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

标签：血栓通注射液；缺血性脑卒中；临床分析缺血性脑卒中主要因脑部血液供应受阻，导致机体缺血缺氧，从而引起的脑组织软化和坏死[1]。

患者临床主要表现为脑血栓、脑梗死以及脑栓塞[2]等。

此次临床研究中，我院对收治的100例缺血性脑卒中患者进行分组研究，实验组采用血栓通注射液进行辅助治疗，效果显著。

详细临床报道如下所示：1 资料与方法1.1 一般资料此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的100例缺血性脑卒中患者为研究对象。

其中男性患者有64例，女性患者有36例。

年龄范围为44岁到85岁，平均年龄为66岁。

发病时间为7小时到182天，平均发病时间为4天。

所有患者经过螺旋CT以及MRI检查，均诊断为缺血性脑卒中。

12例患者入院时GCS评分为3分到8分，66例为9分到11分，12例为12分到15分。

采用随机分配的原则，将所有患者分成实验组和对照组，每个组别50例。

两组患者在性别、年龄以及发病时间等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组在临床上主要采用常规的治疗方法，包括降颅压、抗血小板、降血糖、降血脂以及降血压等。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.08.039苏合香丸联合血栓通注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血流动力学的影响观察孙迎迎，赵艳梅，孔波睢宁县人民医院神经内科，江苏睢宁221200[摘要]目的研究苏合香丸联合血栓通注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血流动力学的影响。

方法选取2022年3—12月睢宁县人民医院诊治的137例急性缺血性脑卒中病例，经随机数表法分为研究组（n= 69）及对照组（n=68）。

对照组采用血栓通注射液治疗，研究组采用苏合香丸联合血栓通治疗。

比较两组治疗前后患者的血流动力学、凝血功能、生化血清指标、神经损伤评分、脑卒中相关评分等数据。

结果研究组在治疗后血流动力学数据低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组在治疗后PT、APTT高于对照组，TT、D-D低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组在治疗后生化血清指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者NIHSS评分（4.37±1.02）分低于对照组（5.01±1.47）分，差异有统计学意义（t= 2.964，P<0.05）；研究组mRS评分（2.01±0.31）分低于对照组（2.24±0.48）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在针对急性缺血性脑卒中进行治疗时，选择苏合香丸联合血栓通注射液治疗具有更好的效果，可有效改善血流动力学水平，降低凝血功能，减少神经损伤程度，明显提高生活质量，是一种安全有效的治疗措施。

[关键词]苏合香丸；血栓通注射液；急性缺血性脑卒中；血流动力学；凝血功能；神经损伤[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(b)-0039-04Effect of Suhexiang Pill Combined with Xueshuantong Injection in the Treatment of Acute Ischemic Stroke and Its Influence on HemodynamicsSUN Yingying, ZHAO Yanmei, KONG BoDepartment of Neurology, Suining People's Hospital, Suining, Jiangsu Province, 221200 China[Abstract] Objective To study the effect of Suhexiang pill combined with Xueshuantong injection in the treatment of acute ischemic stroke and its influence on hemodynamics. Methods 137 cases of acute ischemic stroke diagnosed and treated in Suining People's hospital from March to December 2022 were collected and randomly divided into study group (n=69) and control group (n=68). The control group was treated with Xueshuantong injection, and the study group was treated with Suhexiang pills combined with Xueshuantong. The hemodynamics, coagulation function, bio‐chemical serum indexes, nerve injury score, stroke related score and other data of the two groups were compared be‐fore and after treatment. Results The hemodynamic data of the study group was lower than that of the control group af‐ter treatment, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, Pt and APTT in the study group were higher than those in the control group, while TT and D-D were lower than those in the control group, the differ‐ence was statistically significant (P<0.05). The biochemical serum indexes in the study group were lower than those in the control group after treatment, the difference was statistically significant (P<0.05). The NIHSS score of the study group (4.37±1.02) points was lower than that of the control group (5.01±1.47) points, the difference was statistically significant (t=2.964, P<0.05). The Mrs score of the study group (2.01±0.31) points was lower than that of the control group (2.24±0.48) points, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the treatment of acute ischemic stroke, Suhexiang pill combined with Xueshuantong injection has better effect, effectively improves the level of hemodynamics, reduces coagulation function, reduces nerve injury, and significantly improves the quality of life. It [作者简介] 孙迎迎（1991-），女，本科，主治医师，研究方向为脑血管病及帕金森诊疗。

注射用血栓通(冻干)治疗急性缺血性脑卒中的临床分析李凡青岛大学附属医院山东青岛 266000ʌ摘要ɔ本研究的目的是分析注射用血栓通(冻干)治疗急性缺血性脑卒中的临床效果,采取的方法为随机对照法,通过观察比较血栓通(冻干粉)注射液(80例)和复方丹参注射液(80例)对有效改善缺血性脑卒中患者(共160例)的两组临床效果和心电图缺血性改变药效的差异㊂研究结果表明,相较于复方丹参注射液,血栓通(冻干粉)注射液无论是从临床效果还是心脑电图缺血性改变或者是观察其血流的变化效果,都展现出了很好的治疗效果㊂研究结论为:血栓通(冻干粉)注射液对于缺血性脑卒中疾病治疗高效㊁无毒且安全㊂ʌ关键词ɔ注射用血栓通(冻干粉);药物治疗;缺血性心脏病ʌ中图分类号ɔR743.3ʌ文献标识码ɔB ʌ文章编号ɔ2095-588X(2019)-04-0257-01缺血性脑卒中是医院在接受病患治疗过程中最为常见的病种,而且目前对于它的发病起因常常是因为脑血管破裂导致脑血栓坏死,最终造成脑颅内神经出血的症状,对此,医学上研究认定三七成分可以在其中起到活血祛瘀和消肿止痛的功效,它属于名贵中药材的一种㊂在医学治疗中,我们用注射用血栓通(冻干粉)来给病患实施脑卒中疾病的治疗,其主要成分为三七总皂苷㊂本论文对注射用血栓通(冻干粉)临床疗效进行分析研究㊂1研究资料与方法1.1研究资料以脑卒中病患作为主要研究对象,随机按照数字表将其分为观察组和对照组㊂其中对照组有80例病患,男患49例,女患31例,年龄基本都在60-72岁之间,平均年龄65.2-69.7岁,急性脑血栓形成22例,腔隙性脑梗死15例,短暂性脑梗死23例;观察组80例,男患55例,女患25例,年龄65-75岁,平均年龄71.6岁,其中急性脑血栓形成33例,腔隙性脑梗死12例,短暂性脑梗死25例㊂这两组病患基数基本持平,其具备可比性㊂纳入标准:经颅内CT及磁共振MRI检查并确诊将脑出血患者排除;病程为1.2d,而且都是首次发病患者,均没有消化道溃疡或者出血性疾病史㊂排除标准:依从性较差者,严重精神障碍患者,以及对所服用的药物有一定的过敏史病患和心脏肾等等都存在严重的疾病患者㊂1.2研究方法此两组病患在进入医院之后都进行常规化护理治疗,主要维持病患的生命体征和有效降低颅内压以及营养神经功能等等㊂对照组则给药丹参注射液(成都天台山制药有限公司,批号:20120114),加入0.9%生理盐水250mm进行静脉注射滴注,每日一次,连续给药10d,观察病患给药注射用血栓通(哈尔滨珍宝制药有限公司,批号:20111223)实施治疗,把0.5g血栓通冻干粉针加入250ml0.5%葡萄糖溶液中,然后进行静脉滴注,每日一次,紧接着连续给药10d㊂1.3观察指标对病患之间之后的总有效率进行对比,同时对两组病患在治疗前后由美国国立卫生院神经功能缺损性评分(NIHSS)以及日常生活能力指数(ADL)进行评分比较,另外针对两组病患在治疗前后的血液流变学指标(包括全血黏度和血浆黏度㊁红细胞比容等等)做对比分析㊂另外还要对两组病患给药的不良反应进行对比分析㊂1.4 疗效判定依据缺血性脑血管病的临床治疗效果的判定原则进行分析(全国第4届脑血管病学术会议拟定),其功能损伤程度评分值减少值在91%,100%,且病残程度在0级,能够生活自理或正常工作,为治愈,功能损伤评分减少值在46%,统计学处理90%,病残程度1/3级,部分能够生活自理,为显效,功能损伤评分减少值在18%,45%,此为有效,上面指标没有加剧则视为无效,总有效率=治愈率+显效率+有效率㊂使用SPSS17.0统计学软件进行分析,计数资料采取χ2进行检验,差异P<0.05为具备统计学意义㊂2研究结果2.1两组患者的临床疗效比较观察组治愈35例,占比43.75%,有效22例,占27.5%,无效3例,占3.75%,整体有效率达到96.25%;对照组治愈21例,占比26.25%,显效20例,占25%,有效29例,占36.25%,无效10例,占比12.25%,总体有效率为87.75,很明显,观察组比对照组要高出许多,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂2.2两组神经功能缺损评分及ADL评分比较治疗之前,观察组以及对照组ADL评分为25.12分-26.02分之间,25.16-26.19分之间,差异不具备统计学意义,治疗之后10d和30d,观察组病患评分达到45.28-28.12分之间,50.03-51.85分之间(P<0.05)㊂观察之前,两组对照神经功能评分分别达到9.28-11.05分和9.69-9.98分之间,治疗后10d和30d,观察组病患神经功能评分达到4.98-5.12分之间,和3.26-4.98分之间(P<0.05);两组差异对比均无统计学意义(P<0.05)㊂2.3两组血液流变学指标比较治疗前,观察组患者的全血黏度㊁血浆黏度以及红细胞比容等血液流变学相关指标分别为(7.6ʃ1.4)mPa㊃s㊁(12.8ʃ0.3)mPa㊃s㊁(48.2ʃ2.3)%,与对照组比较差异无统计学意义;而治疗后,观察组患者的全血黏度㊁血浆黏度以及红细胞比容等血液流变学指标分别为(5.2ʃ0.9)mPa㊃s㊁(9.9ʃ0.1)mPa㊃s㊁(43.1ʃ1.1)%,与对照组比较差异有统计学意义㊂2.4 不良反应情况两对照组均未见肾功能指标表现出临床意义的变化,同时也未见其他明显的不良反应出现㊂结论通过上述分析研究,得出的主要研究结论为:采用注射用血栓通能够有效缓解临床症状及体征,从而有效改善神经功能,以进一步防止病患出现神经功能恶化,因此对于病患的愈后恢复极其有利,值得在临床上应用㊂参考文献[1]王守菊.血栓通注射液辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效[J].泰山医学院学报,2014,3(9):935-936.[2]谭莹,张吉才,李文斌.糖化血红蛋白及血栓前体蛋白检测对急性缺血性脑血管病患者的临床价值探讨[J].现代中西医结合杂志,2013,22(19): 2145-2146.[3]王军,蔺志娟,刘宏敏.注射用血栓通冻干粉针治疗缺血性脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,9(4):64-66.[4]吕志国,谢雁鸣,黎明全,等.缺血性脑血管病活血化瘀类中成药注射液的合理应用[J].中国中药杂志,2012,37(22):3494-3498.果边缘光滑,那么,可以判断火场的温度一般是在790ħ~870ħ间,如果玻璃出现熔化的痕迹,可以判断出火场的温度大约在1100ħ~1300ħ左右㊂2.4 液体燃烧的痕迹液体会流淌㊁渗透和浸润,火灾后,有可燃附着物上面会出现坑洞,在水泥地面和瓷砖都会发生炸裂㊁炸裂㊁鼓起等情况㊂人接触液体会有烧伤,一般会有 人皮手套 人皮面罩 等烧伤痕迹㊂这些液体燃烧痕迹可以帮助调查人员进行起火原因及位置进行判定,在火灾现场,液体低位燃烧产生的坑洞可以判断为起火点,如果有 人皮手套 人皮面罩 可以判断肇事者或者是放火者㊂2.5倒塌痕迹根据研究和工作经验证明,物体房屋倒塌方向和层次通常是向着起火的位置,或者是迎着起火面㊂因此,火灾事故调查人员可以根据这个规律寻找起火位置和火势方向㊂出现交叉形倒塌,可以判断起火位置及起火点一般在倒塌的重合处;出现斜面形倒塌痕迹,可以判定起火位置一般是在斜面的低点位置;出现一面倒形痕迹,可以判定起火位置一般是在最先被燃烧的物体或者是被压在最下方的物体前方㊂结束语综上所述,在进行火灾事故的调查工作中,火灾痕迹是进行火灾事故认定重要因素,火灾事故调查人员一定要科学合理应用火灾痕迹,对相关理论和经验进行详细掌握,有效提高火灾事故调查的准确性㊁可靠性和有效效性㊂参考文献[1]胡文亮.浅议火灾痕迹在火灾事故调查中的应用[J].科技创新导报,2017(2):144-145.[2]张智.论火灾痕迹在火灾事故调查中的应用[J].绿色环保建材,2018(1):229-230.[3]潘锦凯,赖思颖.浅议火灾痕迹在火灾事故调查中的应用[J].建设科技,2017(18):109-110.752探索科学2019年4月探索学习研究。

血栓通注射液对68例缺血性脑卒中患者神经功能和生活质量的影响摘要目的：探讨血栓通注射液联合常规西药治疗对缺血性脑卒中患者神经功能和生活质量的影响。

方法：选取2013年2月至2015年8月我院确诊的缺血性脑卒中患者136例，依据随机分配原则分为西药组和联合组各68例，西药组患者给予口服75 mg氯吡格雷治疗，1次/ d，共30 d，联合组患者在此基础上给予血栓通注射液（300 mg血栓通粉剂+150 ml生理盐水混合）治疗，2次/ d，共30 d，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活活动能力评分（ADL）评估患者治疗前、治疗后7、14、21 d的神经功能和生活质量，并统计分析所有患者的疗效及不良反应发生情况。

结果：西药组和联合组患者治疗有效率分别为69.12%、83.82%，前者明显低于后者（P＜0.05）；联合组患者治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于西药组（P＜0.05）、而ADL评分均明显高于西药组（P＜0.05）；2组患者治疗后均无严重不良反应发生。

结论：血栓通注射液可提高缺血性脑卒中的疗效，联合常规西药治疗在促进患者神经功能恢复方面具有更为良好的效果，且具有良好的安全性，有利于改善患者的生活质量，值得临床作一步推广。

ABSTRACT Objective：To discuss the effect of Xueshuantong injection combined with clopidogrel on the neural function and the quality of life in the treatment of patients with ischemic stroke. Methods：One hundred and thirty-six patients with ischemic stroke diagnosed from February，2013 to August，2015 in our hospitals were selected and randomly divided into a western medicine group and a combination group with 68 cases each. The western medicine group was given 75 mg of clopidogrel once a day for a total of 30 days while the combination group was additionally given Xueshuantong injection （a mixture of 300 mg of Xueshuantong powder + 150 ml of saline）twice a day for a total of 30 days on the basis of the western medicine group. The neural function and the quality of life were evaluated by NIHSS and ADL scores before treatment and day 7，14 and 21 after，and meanwhile the efficacy and the occurrence of adverse drug reactions were statistically analyzed. Results：The treatment efficiency was 69.12% in the western medicine group and 83.82% in the combination group （P＜0.05）. The NIHSS scores were significantly lower while the ADL scores were significantly higher in the combination group than the western medicine group （P＜0.05）on the 7th，14th and 21th days after treatment. There were no serious adverse drug reactions occurred in both groups. Conclusion：Xueshuantong injection combined with clopidogrel can effectively improve the curative effect of ischemic cerebral apoplexy，has better efficacy in promoting the recovery of neural function and good security. This is of benefit to improving the life quality of the patients and worthy of further clinical promotion.KEY WORDS Xueshuantong injection；ischemic stroke；neural function；quality of life缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉（颈动脉和椎动脉）狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死，从缺血的影响范围可分为局限性脑缺血和弥漫性脑缺血，其诱发因素较多，如血栓、动脉粥样硬化、异常物体进入颈部动脉或脑动脉等，均可能引起缺血性脑卒中的发生[1]。

血栓通注射液联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床价值【摘要】目的：本研究旨在评估血栓通注射液联合针灸治疗在脑梗死后遗症管理中的临床价值。

方法：研究涵盖了从2020年3月到2023年9月的时间段，在我院进行。

我们将患者分为对照组和实验组，对照组接受传统康复治疗，实验组接受血栓通注射液联合针灸治疗。

通过运动功能、认知功能、言语功能和生活质量的评估，以及标准的统计学方法，我们比较了两组的疗效。

结果：实验组在治疗后表现出显著改善的运动功能、认知功能、言语功能和生活质量，与对照组相比，这种改善幅度更大。

血栓通注射液治疗可有效预防血栓形成，而针灸治疗则有助于促进神经修复和改善运动功能（P＜0.05）。

结论：本研究强有力地支持血栓通注射液联合针灸治疗在脑梗死后遗症管理中的潜在临床价值。

【关键字】血栓通注射液；针灸；脑梗死后遗症；临床价值脑梗死，作为一种常见的神经系统疾病，已经成为全球健康领域的重要挑战。

虽然现代医学在急性期的脑梗死处理取得了显著进展，但大多数患者在康复阶段仍然面临严重的后遗症问题[1]。

这些后遗症包括运动功能受损、认知障碍、言语障碍等，给患者和家庭带来了巨大的负担[2]。

因此，针对脑梗死后遗症的治疗策略一直备受关注。

在此背景下，本研究旨在探讨血栓通注射液与针灸治疗在脑梗死后遗症管理中的潜在临床价值。

具体报道如下：1对象和方法1.1对象本研究的对象是脑梗死后遗症患者，研究时间跨足自2020年3月至2023年9月。

本研究采用了前瞻性、随机对照试验的研究方法。

对照组共有42名患者，其中男性23人，女性19人，年龄范围从40岁到75岁不等，平均年龄为（55±3.5）。

实验组包括43名患者，男性26人，女性17人，年龄分布与对照组类似，平均年龄为（53±3.2）。

在两组患者的一般资料分析后，结果显示，性别、年龄等基本特征在两组之间的差异均无统计学意义 (P > 0.05)。

1.2方法1.2.1 对照组对照组患者接受传统康复治疗，包括物理疗法、言语康复和药物治疗。

针灸配合血栓通注射液治疗缺血性脑血管病恢复期的临床研究目的：观察针灸配合血栓通注射液对缺血性脑血管病恢复期的临床疗效。

方法：将102例缺血性脑血管病恢复期患者随机分为对照组（单纯针灸治疗）和治疗组（针灸配合血栓通注射液），每组51例。

治疗2个疗程（14 d为1个疗程）后，评价两组临床疗效和神经功能缺损程度。

结果：治疗组基本治愈9例，显著进步24例，进步12例，无效6例，总有效率为88.2%，明显优于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组神经功能缺损程度显著减轻（P＜0.05）。

结论：针灸配合血栓通注射液能显著减轻缺血性脑血管病恢复期患者神经功能缺损程度，具有明显的临床疗效。

[Abstract] Objective: To observe the clinical effects of acupuncture combined with Xueshuantong Injection in the treatment of ischemic cerebrovascular disease recovery. Methods: 102 patients suffered from ischemic cerebrovascular diseases were randomly divided into control group (acupuncture) and treatment group (acupuncture and Xueshuantong Injection), 51 patients in each group. The clinical efficacy and neurologic impairment were assessed at 2 course of treatment (14 d of 1 course), the clinical effects and the degree of neurologic impairment of two group were evaluated. Results: There were 9 cases were basically recovered, 24 cases had obvious effect, 12 cases had effect, and the total effective rate was significantly improved in treatment group than that in control group (P＜0.05). The degree of neurologic impairment of treatment group was obviously reduced than that of control group (P＜0.05). Conclusion: Acupuncture combined with Xueshuantong Injection can significantly inhibit neurologic impairment and improve the clinical efficacy for patients of ischemic cerebrovascular diseases.[Key words] Ischemic cerebrovascular disease; Convalescence; Xueshuantong Injection; Acupuncture缺血性脑血管病（ischemic cerebrovascular disease，ICVD）是由于脑部供血障碍，相应区域缺血、缺氧所引起的脑组织坏死的临床常见病，具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点[1]，通常包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑血栓形成、脑栓塞和脑梗死等。