痤疮的预防和治疗
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揭开青少年面部痤疮发生的真相文/陆昊维 上海市浦东新区公利医院痤疮是青少年中常见的皮肤问题,可能会导致青少年不满意自己的外貌,产生自卑、焦虑及抑郁等问题,从而影响青少年的社交能力和心理健康。
本文将揭开痤疮与个人卫生、饮食习惯之间的真相,探讨其形成的原因,并介绍相关治疗方法和预防措施,帮助青少年迈向更健康的皮肤之路。
痤疮的基本知识性。
此外,洁面过程中的按摩也有助于促进血液循环,增加皮肤新陈代谢,从而减少痤疮的发生。
保持手部清洁也是非常重要的,因为手部接触到各种物品和表面,很容易携带细菌和污垢。
如果经常触摸面部,这些细菌和污垢就会转移到我们的面部皮肤上。
因此,要经常洗手,尤其是在触摸脸部之前,可以减少细菌的传播,从而降低痤疮的产生。
使用适合自己肤质的护肤品也是保持个人卫生的重要方面,选择非刺激性的洁面产品、青春护航Youth Escort实际上可能会导致皮肤失去自身的保护屏障,使其更容易受到细菌感染和发炎。
此外,过度清洁还会导致皮肤过度干燥,刺激皮脂腺分泌更多的油脂,从而堵塞毛孔,加重痤疮症状。
相比之下,适度的清洁和正确的护理方法对于控制痤疮更为重要。
每天洗脸1~2次,可以有效去除多余的油脂和其他污垢,同时保持皮肤的水油平衡。
洁面产品选择的合理性:对于痤疮皮肤来说,选择温和而适合自己肤质的洗面奶是非常重要的。
洗面奶应该是无刺激性的,不含有刺激性成分,如酒精和香料。
同时,选择含有果酸或水杨酸等成分的洗面奶也是一个不错的选择。
这些成分可以减少肌肤油光,通过去除闭口粉刺和黑头粉刺疏通毛孔。
洗脸后的保养也不能忽视,需要使用适合自己肤质的爽肤水和乳液,帮助平衡皮肤水油平衡,保持皮肤的健康状态。
同时,定期去角质也是必不可少的。
去角质可以帮助去除皮肤表面的死皮细胞,减少毛孔堵塞,预防痤疮的发生。
2.饮食习惯对痤疮的影响高糖饮食被认为是痤疮发展的一个重要因素。
大量研究显示,高糖饮食会导致胰岛素水平的升高,进而刺激皮脂腺分泌更多的油脂。
痤疮的护理主要有哪些?5个护理方法不可少痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,它不仅影响肌肤的美观,还会给我们的日常生活带来不小的困扰。
为了减轻痤疮带来的困扰,除了正确的治疗外,日常的护理也是非常重要的。
接下来,我们就深入的了解痤疮的症状以及痤疮的护理方法,帮助你更好的管理皮肤状况。
什么是痤疮痤疮,俗称青春痘,是一种常见的皮肤疾病,其症状包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节等,它通常在青少年时期发病,并可能导致皮肤粗糙、毛孔粗大和疤痕等问题,给患者的外貌和心理带来一定的影响。
痤疮的成因复杂,包括遗传、激素水平、饮食习惯和生活方式等多种因素。
因此,了解痤疮的成因和治疗方法,采取适当的预防措施和护理方法,对于减轻症状和提高生活质量至关重要。
外用药物是治疗痤疮的常用方法之一,主要使用的药物包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类等,这些药物可以减轻炎症、减少脓疱和防止感染。
内服药物也是治疗痤疮的重要手段,主要使用的药物包括抗生素类、抗雄激素类药物等,这些药物可以减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、控制炎症、减轻皮脂分泌等,以上药物均使用时需遵循医生的建议,注意药物的不良反应和禁忌。
痤疮的5个主要护理1、保持面部清洁保持面部清洁是预防和治疗痤疮的基础,根据皮肤类型和季节,选择适合你肤质的洁面产品,并确保每天早晚使用温和的洁面产品清洁面部,避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
注意不要用手挤压痤疮,以免引起感染和留下疤痕,定期使用去角质产品,可以帮助清除死皮细胞,减少毛孔堵塞,注意选择温和的去角质产品,并避免过度去角质,以免伤害皮肤。
2、饮食调理饮食对肌肤的健康也有很大的影响,多吃新鲜水果、蔬菜、全谷类食品等富含维生素的食物,以提供皮肤所需的水分和营养,可以改善肌肤状况,减少痤疮的发生,同时,避免食用过多的糖分、辛辣、油腻和乳制品,这些食物可能会导致皮肤炎症和油脂分泌过多。
适当补充维生素A、B6和锌等营养素,有助于减轻炎症和控制皮脂分泌,对痤疮的恢复有帮助,可多食用富含这些营养素的食物,如鱼肝油、蛋黄、胡萝卜、菠菜等,保持足够的水分摄入,有助于排毒,保持皮肤水润。
怎么治疗脸上的痤疮,及早预防及时治理大家对痤疮应该都非常熟悉,对于处在青春期的男女来讲,大多数人都饱受痤疮的折磨。
那么调理才能去痤疮?可以用施氏草本祛痘膏,纯天然不刺激,安全去除不留印。
那平日怎么预防痤疮呢?
1、找出诱发痤疮的原因,对症下药。
惟有彻底改善复发诱因才能有效地控制痤疮的
泛滥。
要想对付痤疮,首先要知己知彼,如果自己是油性皮肤,那就要做好和痤疮长期较
量的准备了。
当皮肤表层的皮脂过量并堵塞毛孔时候,痤疮就会出现了。
2、对付痤疮,最好的当然是防患于未然了。
认清痤疮所有的“帮凶”,没有了它们,痤疮就威风不起来。
去除痤疮就要时刻检查自己的肤质,自己判断肤质时,常会以自己在
意的部分为基准,但基本上大家都是混合性肌肤,只是说依此人皮脂的分泌量,看他偏向
油性或干性。
为了拥有健康、漂亮的肌肤,请再检查一下自己的肤质,找出肌肤问题所在。
3、最重要的是要防毛孔堵塞。
最要紧的是不要用浓脂厚粉,让本来要堵塞的毛孔雪
上加霜,如果已经有了痤疮,浓妆更是大忌中的大忌了。
它会让你的痤疮“严重化”和“复杂化”,你将无法知道,化学合成的脂粉会和细菌如何联合摧毁你的“花容”。
4、注意个人卫生,痤疮皮肤的护理,从根源上告别痤疮。
个人的卫生习惯,决定了
痤疮在脸上停留的时间,搞好和人清洁卫生很关键。
如果痤疮长在下颚和嘴周,请不要穿
有衣领的衣服,衣领是藏污纳垢的地方,极容易因和下颚的不断磨擦而使灾情加重。
另外,常常保持将头发梳在耳后,和不留刘海的习惯,以免头发上的灰尘和油污恶化感染痤疮。
痤疮的治疗方法和预防措施引言:痤疮,也被称为青春痘,是一种常见的皮肤问题,通常出现在青春期。
虽然它对人体健康没有直接威胁,但严重的痤疮可能导致心理压力和自尊心受损。
因此,了解如何治疗和预防痤疮至关重要。
本文将介绍几种常用的治疗方法和预防措施。
一、治疗方法1. 方桃核苷酸治疗:方桃核苷酸是一种具有抑制细菌生长和调节皮脂分泌作用的成分,在治疗轻度到中度的面部或躯干痤疮时很有效。
这种成分通过抑制脂肪酸合成、抑制黑头形成以及减少白细胞浸润来改善皮肤情况。
2. 外用药物:许多外用药物可用于治疗轻度到中度的表面性及浓缩型非囊肿性痤疮。
其中最常用的是含有水杨酸和苯佐卡因等成分的药物。
水杨酸有助于去除堵塞毛孔的角质层,而苯佐卡因则能缓解痤疮引起的不适。
3. 口服药物:对于严重的囊肿性痤疮,口服药物是常见的治疗选择之一。
其中包括抗生素、异维A酸和避孕药等。
这些药物通过抑制细菌生长、减少皮脂分泌以及调节激素平衡来改善痤疮情况。
然而,使用口服药物时应在医生指导下进行,以避免可能的副作用。
4. 光治疗:光治疗是一种利用特定波长的光线来治疗痤疮的方法。
这种治疗方式可以杀死皮肤中的细菌,并减少皮脂分泌,从而改善皮肤情况。
光治疗通常需要多次进行才能达到持久效果。
二、预防措施1. 彻底清洁面部:保持面部清洁是预防痤疮的基本措施之一。
每天用温水和温和的洗面奶轻轻清洁面部,可以去除过多的油脂和细菌,防止毛孔堵塞。
注意不要用力搓揉皮肤,这可能刺激皮脂腺分泌更多的油脂。
2. 避免触摸面部:触摸面部会将手上的细菌和油脂传播到已经干净的皮肤上,增加感染痤疮的风险。
因此,尽量避免频繁触摸面部,并注意保持双手清洁。
3. 饮食调理:一些研究表明,饮食与痤疮发生有一定关系。
因此,在预防痤疮方面,合理调整饮食是很重要的。
尽量减少高GI(血糖指数)食物(如巧克力、碳酸饮料等)的摄入量,增加富含抗氧化剂的食物(如水果、蔬菜)。
4. 频繁更换枕套和毛巾:枕套和毛巾易积聚细菌和油脂,长时间接触可能导致痤疮恶化。
长痤疮怎么调理面部痤疮最佳治疗方法
痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,发生的因素多种多样,但最直接的因素就是毛孔堵塞。
毛孔堵塞以后,毛囊里面的油脂排不出来,越积越多就形成一个个小痘痘,青春痘就是这样发生的。
所以,对于本病应以预防为主。
一、清洁皮肤
针对患者皮肤油腻的特点,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂(如力士、夏士莲香皂)和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3~5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力,然后,用温水或温热水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。
若遇面部尘埃、油脂较多,应及时用温水冲洗。
一般洗脸次数以每日2~3次为宜。
二、疏通毛孔
当面部出现粉刺时,打一盆热水,把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中,而后用大毛巾包裹面部3分钟,促使毛孔打开,再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5~7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤,即可将粉刺挤出来。
此法不易损害附近皮肤,不致留下疤痕。
三、避免使用油性或粉质化妆品
酌情使用水质护肤品,尤忌浓妆,睡前应彻底清除当天的化妆品,并避免睡前涂抹营养霜、药膏等,使夜间的皮肤轻松、畅通,充分呼
吸。
四、克服乱挤粉刺的不良习惯
避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹,尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。
细菌性痤疮的预防措施有哪些痤疮是一种常见的皮肤问题,其中细菌性痤疮更是让许多人烦恼不已。
了解并采取有效的预防措施,对于减少痤疮的发生、保持皮肤健康至关重要。
接下来,咱们就详细说一说细菌性痤疮的预防办法。
首先,保持良好的个人卫生习惯是关键。
每天早晚都要用温和的洁面产品洗脸,这能有效地去除皮肤表面的污垢、油脂和污染物。
但要注意,洗脸也不能过于频繁,否则可能会破坏皮肤的天然屏障,导致皮肤干燥、敏感,反而更容易引发痤疮。
在选择洁面产品时,要避免使用那些含有刺激性成分的,比如酒精、香料等。
最好选择温和、无刺激的洗面奶,其酸碱度也应接近皮肤的自然 pH 值。
洗脸的时候,要用温水,这样既能打开毛孔,又不会对皮肤造成太大刺激。
轻轻按摩脸部,让洁面产品充分发挥作用,但不要用力揉搓,以免损伤皮肤。
除了洗脸,还得注意头发和手部的卫生。
头发容易沾染灰尘和油脂,如果不经常清洗,头发接触脸部时可能会将污垢传递到皮肤上,从而引发痤疮。
所以,要定期洗头,保持头发的清洁。
另外,我们的手一天会接触很多东西,上面沾满了细菌。
如果经常用手触摸脸部,特别是挤压痘痘,很容易把细菌带到脸上,导致感染和炎症加重。
因此,要尽量克制用手摸脸的习惯。
再者,合理的饮食对于预防细菌性痤疮也非常重要。
减少高糖、高脂肪和高乳制品的摄入是很有必要的。
高糖食物会导致血糖升高,刺激胰岛素分泌,进而促进皮脂分泌,增加痤疮发生的风险。
油炸食品和动物脂肪含有大量的饱和脂肪酸,容易导致炎症反应,加重痤疮症状。
而乳制品中的某些成分,如乳清蛋白和酪蛋白,可能会影响激素水平,从而引发痤疮。
相反,多吃新鲜的蔬菜和水果是个不错的选择。
它们富含维生素、矿物质和抗氧化剂,有助于维持皮肤的健康。
特别是富含维生素 A、C 和 E 的食物,比如胡萝卜、橙子、杏仁等,对皮肤具有很好的滋养作用。
此外,多喝水也很重要,它能帮助身体排出毒素,保持皮肤的水分平衡。
作息规律同样不容忽视。
长期熬夜、睡眠不足会导致内分泌失调,影响激素水平,使得皮脂分泌增多,容易引发痤疮。
痤疮知识点总结1. 痤疮的病因痤疮的发病原因是多方面的,主要包括遗传因素、内分泌因素、饮食因素、毛囊角化异常、细菌感染等。
其中,皮脂腺的分泌过多和毛囊角化异常是痤疮形成的重要原因。
另外,雄性激素的分泌增加也会导致痤疮的发生。
2. 痤疮的分类根据痤疮病变的病程和严重程度,痤疮可分为不同的类型。
常见的分类包括:青春痘、炎症型痤疮、丘疹型痤疮、脓疮型痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等。
此外,还有根据痤疮发病部位和特点进行的分类,如面部痤疮、胸背痤疮、毛发区痤疮等。
3. 痤疮的预防痤疮的预防措施主要包括保持皮肤清洁,避免过度清洁或刺激皮肤,合理饮食,减少油腻食物和高糖食物的摄入,避免过度使用化妆品和护肤品等。
此外,保持良好的生活习惯,保持心情舒畅,生活规律,适度运动,避免长时间面对电脑屏幕等也有助于预防痤疮的发生。
4. 痤疮的治疗治疗痤疮的方法包括外用药物治疗和内服药物治疗。
外用药物常见的有外用抗生素、维A酸类药物、水杨酸类药物等。
内服药物常见的有口服抗生素、维A酸类药物、雄激素抑制剂等。
另外,还可以选择光动力疗法、激光治疗等方法。
在治疗过程中,应加强对皮肤的护理工作,避免挤压痤疮,注意饮食调理,保持心情舒畅等。
严重的痤疮可以考虑就医求助,接受医生的指导进行治疗。
5. 痤疮的护理在痤疮治疗过程中,正确的护肤工作能够加速痤疮的愈合和减轻痤疮的影响。
首先是保持皮肤的干净,每天进行适当的清洁工作,使用温和的洗面奶和温水清洁面部,避免使用过度刺激性的洁面产品。
其次是保持皮肤的水分和营养,选择合适的护肤品给肌肤保湿和滋润,避免使用过度油腻的护肤品。
另外,在治疗过程中,应避免暴晒和紫外线刺激,避免使用过度化妆和彩妆品,避免直接接触刺激性物质。
最后,在痤疮痊愈后,也应该注意皮肤的护理和保养工作,避免再次发生痤疮。
6. 痤疮的心理健康痤疮对患者的心理健康有很大影响。
痤疮会影响患者的外貌,影响其自信心,导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
痤疮护理方案痤疮,也称为青春痘,是一种常见的皮肤问题,特别是在青少年期出现频繁。
它通常出现在面部、胸部和背部,给患者带来不适和心理压力。
针对痤疮的护理方案是帮助患者减轻症状、控制痤疮的发展,并改善皮肤的整体质量。
本文将提供一个综合的痤疮护理方案,包括日常皮肤护理、饮食调整以及其他辅助治疗方法。
1. 日常皮肤护理日常皮肤护理是预防和控制痤疮发展的重要步骤。
以下是一些建议:1.1 温和清洁使用温和的洗面奶或洁面皂来清洁皮肤,避免过度清洁和刺激皮肤。
用温水轻轻按摩面部,然后用柔软的毛巾轻轻拍干。
1.2 避免挤压和摸弄痘痘挤压或摸弄痘痘会引起感染和炎症的加重。
避免触摸痘痘,用干净的双手避免扩散细菌。
1.3 使用温和的护肤品选择适合痤疮肌肤的温和护肤品,如含有水杨酸和苹果酸成分的产品,帮助清除毛孔中的污垢和油脂。
1.4 注意日常生活习惯避免长时间暴露在阳光下,使用防晒霜保护皮肤。
避免使用油性或厚重的化妆品,防止堵塞毛孔。
2. 饮食调整饮食与痤疮有着密切的关系,因此调整饮食也是痤疮护理的重要一环。
2.1 增加水果和蔬菜摄入水果和蔬菜富含维生素和抗氧化剂,有助于保持皮肤健康。
推荐摄入丰富的绿叶蔬菜、胡萝卜、蓝莓等食物。
2.2 减少高糖食物摄取高糖食物可能导致血糖水平的快速上升,增加皮肤油脂分泌。
避免过多的糖果、糕点和甜饮料。
2.3 控制乳制品摄入一些研究发现,乳制品的摄入与痤疮发作有关。
尽量减少牛奶、奶酪和黄油等乳制品的摄取,或选择低脂和无添加剂的产品。
3. 其他辅助治疗方法除了日常皮肤护理和饮食调整,一些辅助治疗方法也可以帮助控制痤疮的发展。
3.1 使用含有苯丙酸和苹果酸的外用药物苯丙酸和苹果酸可以帮助清除毛孔中的油脂和死皮细胞,减少痤疮的形成。
在使用外用药物之前,最好咨询医生或皮肤科专家的建议。
3.2 尝试光疗光疗是一种通过使用特定波长的光线照射皮肤来治疗痤疮的方法。
它可以减少皮肤炎症和杀死细菌,具有相对较小的副作用。
夜班如何预防痤疮发生呢引言夜班工作是一种常见的工作方式,但长期处于昼伏夜出的生活节奏可能会对身体产生一些不利的影响,其中之一就是痤疮的发生。
痤疮是一种常见的皮肤问题,它会给人们带来一定的痛苦和不舒适感。
那么,对于从事夜班工作的人来说,如何预防痤疮的发生呢?本文将探讨一些预防痤疮的方法。
1.保持良好的个人卫生习惯1.1 清洁面部夜班工作的人容易受到外界环境的影响,面部容易沾染污垢和细菌。
因此,每天要做好清洁面部的工作。
使用温和的洁面产品洗脸,注意避免使用过于刺激的产品。
洗脸后要及时用柔软的毛巾轻轻拍干,避免擦拭过力。
1.2 多饮水饮水对于皮肤的保湿和排毒非常重要,因此,夜班工作人员要保证每天饮水量充足。
可以设置提醒,每隔一段时间就喝一杯水,或者在桌上准备好一瓶水,随时可以喝。
另外,补充适量的维生素C也有助于皮肤的水润。
1.3 晚间洗澡每天晚上下班后,尽量洗一个热水澡。
洗澡可以清除皮肤表面的污垢,同时也能放松身心。
在洗澡时,要注意控制水温和洗发水、沐浴露的选择,避免过热或过刺激。
2.调整饮食结构2.1 增加蔬果摄入蔬果富含维生素和矿物质,对皮肤的养护非常重要。
夜班工作人员要尽量增加蔬果的摄入,可以多吃一些色彩鲜艳的水果和蔬菜,如西红柿、胡萝卜、苹果等。
2.2 减少高糖食物摄入高糖食物容易导致血糖波动,使皮肤油脂分泌增多,容易引发痤疮。
因此,夜班工作的人要减少摄入高糖食物,如甜食、饮料等。
2.3 增加膳食纤维摄入膳食纤维有助于消化系统的正常运作,有助于排除毒素。
夜班工作人员可以多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、芹菜等。
3.注意劳逸结合3.1 适当锻炼夜班工作的人容易长时间处于静坐或疲劳状态,缺乏运动。
适当的锻炼能够促进血液循环,增强身体免疫力,有助于预防痤疮的发生。
可以选择早晨或晚上下班后进行适量的运动,如散步、慢跑等。
3.2 正确的睡眠虽然从事夜班工作,但也要保证充足的睡眠时间。
睡眠不足会导致身体机能紊乱,容易引发痤疮。
显示,运动疗法对学生人群中的焦虑症、抑郁症、神经衰弱症等心理疾病可起到显著的治疗作用[3]。
心理疗法包括认知-行为治疗、森田疗法、精神分析、漂浮疗法等[4],通过分析患者心理障碍的原因,进行针对性的心理指导,从而对患者的症状起到缓解作用[5-6]。
而对于症状明显,导致睡眠严重障碍者,可间断或交替服用苯二氮卓类抗焦虑药物。
但以上方法往往仅从单方面改善患者的神经衰弱症状,近年来,越来越多的研究显示身心综合疗法较单一方法对神经衰弱的症状可起到更好的治疗作用。
李智生报道运用综合治疗可显著降低患者的SCL-90总评分[7]。
咸丽玲等运用心理疗法、中药治疗联合干预,其疗效显著优于单纯口服西药治疗组[8]。
祖国医学对神经衰弱有其独特的认识。
其病属中医“不寐”范畴,病位在心,但也与脾胃、肝肾等脏腑有关。
多因情志不遂,伤及脏腑,导致脏腑气机失常,阴阳失调,进而出现脏腑气血功能紊乱等一系列病理变化,进而出现若干的临床症状。
而针灸治疗或针药联合可通过调整机体阴阳,恢复脏腑气血功能。
目前已被广泛用于治疗失眠、神经衰弱等疾病[9-10],已有研究表明单独运用针刺疗法治疗神经衰弱其有效率大于94.6%[11]。
本研究中以体育疗法、心理疗法的基础上联合使用针灸进行身心综合治疗神经衰弱,结果显示,其临床有效率达97.8%,而未应用针灸治疗的对照组患者有效率为84.8%,两组经统计比较,观察组的总有效率显著高于对照组,说明,在体育疗法并心理疗法的基础上联合运用针灸的身心综合疗法可更好的改善神经衰弱患者的临床症状,可显著改善患者病情的进一步加重,对高中生中神经衰弱的治疗及预防起到积极的作用。
参考文献[1]陈彦方.中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南:山东科学技术出版社,2001:113-114.[2]张明,张艳,张红.医学生精神卫生状况调查240例分析[J].中国临床康复,2003,7(3):484.[3]吴军军.运动疗法治疗学生心理疾病34例[J].中国民间疗法,2012,20(2):20-21.[4]张玲.失眠症的心理治疗[J].中国临床康复,2003,7(5):820-821.[5]杜玉凤,李晓敏,何雪娟,等.森田疗法治疗大学生心理障碍[J].中国临床康复,2003,7(21):2943.[6]黄中坚.神经衰弱的心理治疗[J].中国现代药物应用,2009,3(2):196-197.[7]李智生.大学生神经衰弱385例综合治疗疗效分析[J].中国学校卫生,2006,27(3):269.[8]咸丽玲,胡月,鲍英善,等.综合疗法治疗神经衰弱的疗效观察[J].保健医学研究与实践,2009,6(4):37-38.[9]李晓杰,毕丽萍.辨证运用针灸加耳穴治疗失眠证133例[J].时珍国医国药,2007,18(3):678.[10]李爱军.针药并用辨证治疗神经衰弱90例[J].医药前沿,2012,02(2):357.[11]吕敏.针刺治疗神经衰弱56例疗效观察[J].河北中医,2006,28(11):853-853.作者简介:何晓茵(1963- ),女,浙江诸暨市人,副主任医师,神经内科。
(收稿日期:2012-10-24)痤疮的预防和治疗王卫兰(中国医科大学绍兴医院/绍兴县中心医院皮肤科,浙江绍兴312030) 摘要:痤疮作为一种毛囊皮脂腺慢性、炎症性、损容性皮肤病,其发病机制受炎症反应和机体免疫反应、内分泌紊乱、痤疮棒状杆菌大量繁殖和遗传因素等影响。
通过保持面部清洁、维持合理的饮食结构和保持良好的生活规律能够有效预防痤疮。
痤疮发生后除接受美容疗法外,合理地配合使用内外用药物能得到有效治疗。
关键词:痤疮;预防;治疗文献标识码:A 中图分类号:R758.73 文章编号:1005-5916(2013)01-0101-02 痤疮是一种好发于面部,由毛囊皮脂腺分泌过旺引起的慢性炎症性皮肤病,常伴有皮脂溢出。
青少年中发病率达70%~80%[1]。
近年来,社会压力引起的应激增加、饮食结构不合理、各种化妆品的过度使用、个人遗传因素等导致痤疮高发[2]。
痤疮因其好发于面部,并可留下色素沉着,凹陷性或增生性瘢痕,损容后易导致患者心理压力,严重影响生活质量[3]。
本文通过分析痤疮的发病机制,提出预防和治疗痤疮的措施。
1 痤疮的发病原因1.1 大量痤疮棒状杆菌蓄积在皮脂淤积的富有营养和厌氧环境中,厌氧菌痤疮棒状杆菌大量繁殖,其生长分泌的溶解酶、蛋白分解酶等可分解皮脂中的甘油三酯形成游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症而形成痤疮。
1.2 炎症反应及机体免疫作为一种原发性炎症反应,痤疮中炎症反应发生先于毛囊口角化,白介素-1(IL-1)活性增加可激活角质形成细胞[4]。
IL-8表达在炎症性痤疮皮损中高于正常皮肤,且与毛囊角化和血管生成有关[5]。
痤疮严重程度还与自身免疫反应强度有101中国农村卫生事业管理2013年1月第33卷第1期关,无痤疮瘢痕倾向者早期皮损中非特异性免疫反应较剧烈,并且随皮损消退而缓解,但具有瘢痕倾向者其特异性免疫反应占主导,初期反应较弱,然而随着皮损消退显著增强,自身组织修复过度免疫反应造成瘢痕组织形成[6],因此,早期局部抗炎治疗有助于瘢痕倾向者缓解瘢痕形成。
1.3 内分泌紊乱雄性激素支配着皮脂腺分泌,在青春期内,雄性激素分泌升高能够刺激皮脂腺分泌增加,导致皮脂淤积堵塞毛囊口而形成粉刺[7]。
另外,促肾上腺皮质激素、甲状腺激素及性激素等垂体分泌的激素也会影响皮脂腺分泌。
1.4 遗传因素研究发现,双亲患痤疮其子女有60%~70%患内源性痤疮[8],遗传因素可能决定了皮脂腺的功能和大小及其对刺激的反应性。
1.5 化妆品乱用化妆品极易引起皮肤过敏或堵塞毛孔而诱发痤疮。
2 痤疮的预防2.1 坚持使用含角质精油加蛋清或清脂的洁面乳洗脸,以溶解、减少皮脂分泌,清除皮肤过多油脂,让毛孔保持通畅。
减少使用含油脂较多的护肤霜,以免毛孔堵塞。
2.2 在饮食方面,减少辛辣、油炸、香甜和油腻等刺激性食物的摄入;避免饮酒,多饮水;多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
2.3 保持精神愉悦、心情舒畅;保证充足睡眠;养成良好的生活规律,避免用手挤压粉刺、丘疹。
2.4 避免长期使用激素类药物。
3 痤疮的治疗程序3.1 美容疗法面膜倒模术对消除局部皮损有显著疗效[9]。
它将按摩、仪器、理疗辅以药物、石膏融为一体,相互作用能够活血化瘀、消炎、杀菌,还可使皮肤变得光滑、细腻有弹性。
痤疮急性期可采用冷喷配合挤压粉刺、药物和倒模的方式治疗。
亚急性期及慢性期采用热喷配合按摩挤压粉刺、药物和倒模的方式治疗。
3.2 外用药治疗2%~10%过氧苯甲酰具有很强的抗菌作用,能够渗透皮脂腺滤泡,缓解氧释放,抑制痤疮棒状杆菌的生长及繁殖,减少表皮葡萄球菌数量,起到溶解局部皮肤角质层的作用,是治疗痤疮较为有效的外用药。
2%壬二酸,低浓度有抑菌作用,高浓度有杀菌作用,外用3个月,毛囊导管内基本不再有痤疮棒状杆菌存在,并且副作用少;另外,0.3%红霉素及1%氯霉素、0.03~0.05%维生素A酸也具有松散角质层,起到溶解清除粉刺的作用。
3.3 内用药治疗(1)抑制痤疮棒状杆菌:四环素能够抑制痤疮棒状杆菌和抑制白细胞的趋化,但该药物具有光敏性,有光敏性皮炎者禁用;磺胺类、红霉素、土霉素及强力霉素对痤疮治疗均有显著效果,可根据需要选用。
另外,抗生素的疗程一般为3~6个月,过短会影响治疗效果。
(2)抗雄性激素治疗:临床上普遍将抗雄性激素用于治疗重度痤疮。
安体舒通能够选择性地破坏睾丸及肾上腺的微粒体细胞色素P450,导致雄激素酶活性下降,100~200mg/d,可有效控制痤疮。
丹参作为一种缓和雌激素样药物,能起抗雄激素的作用,对痤疮棒状杆菌也具有抑制作用,长期服用不会导致内分泌紊乱,也无其他副作用。
(3)纠正毛囊角化过度:维生素A酸可通过调节皮脂腺功能、抑制毛囊角化、下调Toll样受体2(TLR-2)而抑制炎症反应等多个环节达到控制痤疮进展的目的[10]。
维生素A酸因其可引起肝肾功能损害及致畸,因此主要用于严重痤疮的治疗。
4 结语痤疮是一种与炎症、机体免疫反应、遗传因素及其他一些自身因素有关的皮肤病,了解其发病机理,采用有效的治疗方法,控制机体过度免疫反应,减少炎症因子释放,调节体内激素水平,降低氧化应激反应,服用维生素A和维生素E具有良好预防和控制痤疮的作用。
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