人感染H7N9禽流感防护和消毒要点(5篇材料)
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人感染H7N9禽流感防护和消毒要点(5篇材料)
第一篇:人感染H7N9禽流感防护和消毒要点
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点
目前针对空气、接触传播途径,主要从飞沫、接触隔离考虑防护和消毒。简要的说就是:场地(流程布局)、人(防护)、物品(消毒)。
一、场所及环节
1、医院:发热门诊、急诊(预检分诊)、普通病区、收治疑似或确诊病区
2、病家:病人起居室、其它房间、室外环境(院落、垃圾、圈舍、厕所)
三、人员
1、医务人员:标准预防、手卫生、根据风险程度
2、患者:疑似病人、确诊病人、转归处置
四、对象
1、个人防护
飞沫隔离:接触所有患者均应戴外科口罩;接触疑似或确诊患者戴医用防护口罩;接触可能喷溅物质可戴全面罩呼吸器;病情允许的患者及陪伴者应戴外科口罩。
接触隔离:根据风险程度戴手套、护目镜;穿隔离衣;手卫生(洗手消毒)。
2、消毒
患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品。空气主要是通风,必要时消毒。
五、消毒方法 包括随时和终末
1、喷雾:使用喷雾器将有效氯浓度为500—1000mg/L的消毒液对地面、墙壁、垃圾进行喷雾消毒。作用时间15分钟。
2、擦拭:使用有效氯浓度为500mg/L的消毒液对家具、用具、用品等进行擦拭消毒。作用时间15分钟。 3、浸泡:使用有效氯浓度为250mg/L的消毒液对衣服、被褥、餐饮具等进行浸泡消毒。作用时间15分钟。
4、疑似或确诊病人的排泄物和呕吐物:每100ml使用含有效氯20000mg/L消毒剂溶液200mL,搅匀放置2h。
5、空气消毒:主要是通风,必要时消毒。空气消毒可用过氧化氢消毒剂。含量30g/L~35g/L(W/V)。室内空气使用超低容量,按每立方米空间喷雾3%过氧化氢溶液20ml(20ml/m³)进行消毒,作用20~30min。
6、转归处置:
患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。尸体处理。用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化。
第二篇:最新版-人感染H7N9禽流感消毒隔离、防护制度
人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制制度
为指导我院做好人感染H7N9禽流感医院感染的预防与控制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为, 根据卫生部《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》特制定本制度。
一、基本要求
(一)对全体医务人员进行人感染H7N9禽流感防治知识的培训,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
(二)按要求设立发热门诊和隔离留观室。
(三)加强消毒隔离和防护工作,采取切实可行的措施,确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位。
二、隔离技术
(一)隔离的原则。
1.对人感染H7N9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施,人感染H7N9禽流感疑似患者进行单间隔离,不设陪护。患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。
2.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离与接触隔离措施。具体措施包括:
(1)疑似患者应安置在隔离观察室内,并有明确的标识。
(2)隔离观察室的门必须随时保持关闭,门口应放置速干手消毒剂、有盖容器(收集脱下的防护用品),室内放置脚踏式医疗废物容桶及
利器盒。
(3)尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量。(4)隔离观察室应设有专用的卫生间、洗手池。
(5)用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其他患者前,应当进行彻底清洁与消毒。
3.对患者应当进行培训和指导。具体内容包括:(1)病情允许时,患者应当佩戴外科口罩。
(2)在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物桶。
(3)在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手,再使用速干手消毒剂消毒双手。
(二)不同部门的隔离措施。1.发热门(急)诊
设立发热门(急)诊,建立预检分诊制度,及时引导相关患者到发热门(急)诊就诊。发热门(急)诊应采取如下措施:
(1)远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门急诊分开,标识明显。
(2)候诊区应当通风,其空间应能够满足患者候诊需要。(3)有独立诊室。(4)设隔离卫生间。
(5)挂号、就诊、取药等能全部在该区域内完成。
(6)发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩,在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,然后将卫生纸丢入医疗废物容器。
(7)近距离接触(距离<1米)急性发热性呼吸道症状患者,医务人员应采用“标准预防+飞沫传播预防”的措施;患者应当戴外科口罩。2.隔离留观室 (1)独立设区,标识明显。(2)疑似患者单间隔离。
(3)患者病情允许时,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。
三、防护技术:
医务人员防护遵循标准预防原则,并根据人感染H7N9禽流感的传播途径采取飞沫隔离和接触隔离措施。医务人员在工作时按照导致感染的危险性程度采取合适的防护。
1、医务人员应当按照标准预防的原则,根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。
2、医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。
3、每次接触患者前后及时正确进行手卫生。
4、医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。
(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。
(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目
镜、穿隔离衣。
(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。
(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。
(7)对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。
四、消毒技术
(一)空气消毒
1.保证空气的流通是控制和预防人感染H7N9禽流感医院感染的重要措施,可以采取的方法包括:
(1)在有人的情况下:1)开窗通风,加强空气流通。2)安装通风设备,加强通风3)循环风式空气消毒机进行空气消毒(2)在无人的情况下可用紫外线照射消毒。
(二)物体表面、地面的清洁和消毒
发热门(急)诊的物体表面、地面都应当进行清洁消毒,受到明显污染时,随时去污与消毒。1.清洁消毒的一般要求包括:(1)进行湿式清洁,动作轻柔。
(2)所有清洁消毒后的物体表面、地面应当保持干燥。
(3)清洁消毒工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区,逐区进
行。抹布、拖把要标识清楚,分区使用,及时更换。(4)工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。
2.物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,消毒剂可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液。
(三)防护用品的清洗与消毒
1.可以重复使用的布制防护用品:应当将使用后的防护用品先用500mg /L的含氯消毒剂浸泡30分钟后密闭运送洗衣房,专机清洗消毒。
2.防护眼镜、防护面罩:可以使用500 mg /L的含氯消毒剂或75%的乙醇浸泡30 分钟后,清洗干燥后备用。
(四)人感染H7N9禽流感疑似患者使用物品的消毒
1.患者使用的床单、被罩:被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用用500 /L的含氯消毒剂浸泡30分钟后密闭运送洗衣房,专机清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。
2.呼吸治疗装置:在使用前应达到高水平消毒,螺纹管尽可能使用一次性使用物品;若重复使用,用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后,再清洗消毒;也可以使用专用清洗机清洗,水温80℃-93℃清洗10 分钟,烘干备用。氧气湿化瓶应当每24小时进行更换,使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟,无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后,用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。 3.接触患者的精密仪器设备,设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍.4.患者使用后的体温计(腋温),浸泡于75%乙醇浸泡30分钟,干燥保存。血压计、听诊器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌,或者使用一次性压舌板。
5.氧气瓶在移出隔离观察室前,用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。
7.患者使用后的痰盂:浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中,作用30
分钟,清水冲洗,干燥备用,使用的一次性痰杯,用后按医疗废物处理。
(五)患者的排泄物、分泌物、呕吐物:由于我院有完善的污水处理系统,所以患者的排泄物、分泌物、呕吐物等可直接排入下水道,适当增加污水处理消毒剂的投药量,保证污水处理的余氯含量大于6.5ml/L。
(六)终末消毒:接诊人感染H7N9禽流感疑似患者的诊室或观察室,当该病人离开后,应当对其房间的环境和使用的物品进行终末消毒。消毒方法是:
1.空气消毒:紫外线灯照射1小时,消毒完毕充分通风后方可使用。2.物体表面和地面:清洁后,使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地,作用30分钟。
3.疑似患者使用物品的消毒,按照
(四)的要求进行。
五、医务人员的健康管理
1.医务人员在接诊、救治和护理人感染H7N9禽流感疑似病例时,应做好个人防护。
2..在发热门诊工作的医务人员要每日接受体温监测和流感样症状排查。..医务人员出现发热或流感样症状时,要及时报告并接受排查,被诊断为人感染H7N9禽流感疑似病例的医务人员,应立即接受隔离治疗。
4.合理安排医务人员的工作,避免过度劳累,并及时对其健康情况进行监测,注意监测医务人员的体温和呼吸系统的症状。 六、医疗废物的管理
发热门诊产生的所有废物均按医疗废物进行处置,置于双层黄色垃圾袋中,封口严密并贴上标签,医疗废物管理中心指定专人定时收集,交接手续齐全,最终医疗废物处置中心处置。
感染管理科
2013-4-4
第三篇:人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案(试行)
附件4 人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案(试行)
一、疫源地消毒
(一)消毒目的
规范我省人感染H7N9禽流感现场消毒工作,杀灭疫源地内的病原体,切断传播途径,减缓或延迟疫情的传播蔓延。
(二)消毒原则
发生人感染H7N9禽流感疫情时,医疗机构被污染的场所消毒由医疗机构严格按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)的规定,做好污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒,所在地疾控机构做好技术指导;其他污染场所的疫源地消毒由属地疾控机构负责实施。
1、对消毒人员的要求 终末消毒必须在属地疾控机构的指导下,由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理。消毒人员开展消毒前应接受培训,合格后上岗。
2、消毒范围与对象 疫源地终末消毒的范围和对象应由流行病学医师根据有关指征确定,包括被传染源排出的病原体污染的物品和环境等。
3、消毒时机 为保证消毒效果,接到人感染H7N9禽流感疫情报告后,应在2 小时内采取消毒措施。
4、消毒方法的选择 进行疫源地消毒时应首选合法有效的消毒剂和消毒药械,我国采取的是消毒剂审批管理制度(卫生部)。在选购