静脉输液的操作与注意事项
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静脉输液操作流程的关键要点静脉输液是一种常见的医疗操作,它通过将药物或液体以静脉途径注入患者体内,以达到治疗或补液的目的。
正确的操作流程对于确保输液的安全性和有效性至关重要。
本文将介绍静脉输液操作的关键要点,以便医护人员能够有效地进行操作。
一、准备工作静脉输液操作前的准备工作十分重要,它包括以下几个方面:1. 熟悉医嘱:在进行静脉输液之前,医生会下达相应的医嘱,医护人员需要仔细阅读、理解医嘱内容,确保按照医嘱要求执行。
2. 检查药物或液体:在进行输液操作前,医护人员需要检查药物或液体的名称、规格、有效期等信息,确保使用的药物或液体符合要求。
3. 检查输液器具:检查输液袋、输液管、针头等器具是否完整、无泄漏,确保输液器具的质量与安全性。
4. 准备工作台面:清洁操作的工作台面,并将所需的器具、药物或液体摆放整齐,以便于操作时的取用。
二、操作步骤静脉输液操作的步骤一般包括以下几个环节:1. 洗手:操作人员需要洗手并戴上无菌手套,以确保操作的卫生与无菌。
2. 插入静脉针:选择合适的插管部位,一般在手背静脉、前臂静脉或手臂静脉等部位进行插管。
操作人员需通过正确的穿刺技巧将针头插入静脉,确保针头与血管相连接。
3. 固定针头:插入静脉针后,需要用透明敷料或胶布等固定针头,以避免针头松动或脱落引起的不适或并发症。
4. 连接输液器具:选择合适的输液管,与静脉针头连接时需保持无菌操作,以保证输液过程不受外界污染。
5. 开始输液:在连接好输液器具后,操作人员需要将输液袋垂悬在合适的高度,确保输液的速度和流量符合医嘱要求。
6. 观察患者反应:在输液过程中,操作人员需要注意观察患者的生命体征变化,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常反应。
7. 完成输液:按照医嘱要求的输液时间进行输液,输液完成后,需要及时关闭输液器具,并妥善处理废弃物。
三、注意事项为确保静脉输液操作的安全性和有效性,操作人员还需要注意以下事项:1. 输液速度掌握:根据医嘱要求,合理控制输液速度,避免过快或过慢引起的不良反应。
静脉输液操作要点静脉输液是一种常见的医疗操作,在提供液体和药物治疗时起到重要作用。
为了确保操作的安全和有效性,以下是一些静脉输液的操作要点:选择合适的静脉通道- 在进行静脉输液前,要先选择合适的静脉通道。
通常,手背、前臂和手臂上的静脉较为适合。
- 选择通畅的静脉通道能够有效地输送液体和药物,提高治疗效果。
操作前的准备工作- 操作前,要做好充分的准备工作。
首先,要洗净双手,并戴好洁净的手套。
- 检查输液设备,确保其完整、洁净和有效。
必要时更换损坏的设备。
- 准备好适量的输液液体和药物,并检查其标签和有效期。
操作过程1. 解释操作过程和目的给患者,并获得其同意。
2. 选择合适的静脉针头,并将其插入静脉通道。
注意在穿刺时要保持稳定且垂直的角度,避免多次穿刺。
3. 穿刺后,要使用安全的方式固定针头,以防止其脱落或移位。
4. 连接输液管和针头,确保连接紧固且无泄漏。
5. 打开输液液体和调节滴速,使液体以适当的速度输送。
6. 监测患者的反应和输液过程,注意观察输液速度、液体剩余量和患者的症状变化。
7. 定期更换输液瓶和输液管,避免感染和药物变质。
操作后的注意事项- 完成静脉输液后,要及时拆除针头和输液管,并进行处理。
- 清洁和消毒穿刺点,以预防感染。
- 记录静脉输液的相关信息,包括输液时间、液体用量和患者反应等。
以上是静脉输液的操作要点,希望能帮助您进行安全有效的静脉输液操作。
在操作过程中,务必保持专注和细心,以确保患者的安全和舒适。
医院护理中的静脉输液操作步骤对于医院护理人员来说,正确而安全地进行静脉输液是至关重要的。
静脉输液是将液体药物或溶液直接通过静脉注入患者体内的过程,能够快速并有效地传递药物以及维持患者的水电解质平衡。
本文将详细介绍医院护理中的静脉输液操作步骤及相关注意事项。
1.准备工作在进行静脉输液之前,护理人员需要做好充分的准备工作。
包括以下步骤:(1)正确核对医嘱:护理人员需要核实医生开出的输液医嘱,确认药物名称、剂量、注射速度等内容,确保遵守医嘱的要求。
(2)检查药物及配件:确认药物符合要求、有效期内,检查输液管、针头、消毒液等设备的完整性和清洁度。
(3)洗手及消毒:护理人员需彻底洗手,并佩戴适当的个人防护用品,如手套、口罩和护目镜。
(4)提醒患者:向患者解释静脉输液的过程、目的以及可能的不适感,征得其同意后,告知患者如何配合。
2.确定静脉输液部位静脉输液的部位通常是在患者的手臂上、手背上或者手腕上。
具体的部位选择应根据患者的具体情况来确定,如静脉通畅度、患者的舒适度等。
3.皮肤准备在开始操作之前,护理人员需要进行适当的皮肤准备,以确保操作的无菌性。
具体步骤如下:(1)用洁净的无菌纱布蘸取酒精,从静脉输液部位的中心向周围擦拭,以清洁皮肤表面。
(2)待酒精挥发后,再用无菌纱球或无菌棉球蘸取碘酒(或其他医生指定的消毒液)再次擦拭皮肤。
这一步骤可以杀灭皮肤表面的细菌,防止感染。
4.固定针头(1)取出最新的针头,确保其完好无损。
(2)分离输液管的保护盖,并用消毒纱布或无菌棉球擦拭针头。
(3)将针头插入静脉输液部位,并确认是否正确插入静脉。
(4)用透明敷料将针头固定在静脉输液部位,确保其不会移动或松动。
5.连接输液装置(1)先用消毒纱布或无菌棉球擦拭输液装置接口的橡皮塞。
(2)将输液装置的接口与针头的接口进行连接,确保连接牢固,无液体外漏。
(3)打开输液装置中的滴漏器或注射泵,调整滴漏速度或泵的输液速度,以符合医嘱要求。
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静脉输液操作简述注意事项静脉输液是将药物、液体等通过静脉注入体内,常用于补充体液、补充营养、输注药物等治疗或预防疾病。
为了保证静脉输液的安全与有效,以下是静脉输液操作简述及注意事项。
1.洗手及消毒:操作前应充分洗手,并使用洗手液彻底清洁双手,然后使用消毒酒精消毒双手。
双手和所需使用的工具应保持干燥。
2.选择静脉:选择注射部位时,应在经过适当的评估后选择合适的静脉。
通常选择手背、前臂或手臂上具有充盈表现且易于触及的静脉。
3.穿刺:先用透明胶带固定针头后,拿起穿刺器,用主手的拇指按在静脉的下方约1-2cm处,同时其他手的拇指和食指把握好穿刺器,垂直地将针头穿刺进入静脉。
穿刺成功后将顶野空心针缓缓曲折静脉,若看到血液回吸代表成功进入了静脉。
4.固定:穿刺成功后,用无菌纱布或透明胶带固定针头,避免针头无故脱落。
5.连接输液器:打开输液器包装,取出输液器,拧掉输液器顶部的保护帽,顺时针旋转与针头连接,确保无漏气现象。
6.调整流速:输液器连接完成后,可以调整滴速大小,通常以滴数/分钟为单位,根据医嘱要求选择滴速,控制流速在正常范围内。
7.观察:静脉输液进行过程中,需要时刻观察患者的生命体征变化,如呼吸、心率、体温等。
同时还要注意观察输液器滴液情况,如滴速过快、滴速过慢或滴液异常,及时采取相应的措施并报告医护人员。
8.处理并发症:静脉输液中可能会出现一些并发症,如局部出血、血肿、感染等。
若出现异常情况,应立即终止输液并向医护人员汇报。
9.注意事项:- 使用无菌穿刺器材,避免交叉感染。
- 严格遵守消毒操作规程,保持操作环境清洁。
- 注意穿刺的针头长度,不要过长或过短,以免影响静脉输液的效果。
- 输液器的储液袋应不透光,并检查其质量,避免滴液有异物。
- 输液器档位调节要准确,避免滴速过快或过慢。
- 定期更换输液器,避免细菌滋生。
- 遵循止血性措施,在穿刺后避免局部渗血。
- 注意滴液应均匀,避免突然加速或停滴。
- 经常观察患者的输液反应,及时处理不适或异常情况。
静脉输液操作指南1. 概述静脉输液是指将药物通过静脉注射进入人体循环系统的方法。
本操作指南旨在提供静脉输液的基本操作步骤和注意事项,以确保输液过程的安全和有效性。
2. 准备工作在进行静脉输液前,必须进行以下准备工作:- 检查药物的有效期和适应症;- 检查输液设备的完整性和清洁度;- 消毒操作区域;- 准备好输液药物和输液器具。
3. 操作步骤3.1. 患者准备- 提醒患者在操作开始前排尿;- 让患者舒服地卧床或坐着;- 让患者将手臂展示给操作人员。
3.2. 静脉通路建立- 操作人员戴好手套并消毒双手;- 选择适当的穿刺点:通常选择患者手臂内侧腕部或肘窝下静脉较为容易找到;- 使用一次性消毒器具,快速、准确地穿刺静脉。
3.3. 输液机操作- 将输液器具的输液管连接到穿刺点的注射针或导管上;- 打开输液机的流量调节器,调整合适的滴速;- 开始输液,并观察患者的反应和输液过程。
3.4. 注意事项- 观察输液过程中是否有漏液或漏血情况;- 注意患者的生命体征,如血压、心率等;- 定期检查输液滴速和输液器具的完整性;- 在必要时更换输液器具或调整滴速。
4. 输液结束与善后工作- 输液结束后,关闭输液机的流量调节器;- 从穿刺点缓慢抽出注射针或导管,并进行局部止血处理;- 善后工作包括清洁操作区域、处理废弃器具、记录输液过程等。
5. 安全注意事项- 注意药物的适应症和禁忌症;- 严格遵守消毒操作规范;- 定期检查输液器具的有效期和完整性;- 监测患者的反应和生命体征;- 在输液过程中随时注意漏液和漏血情况。
以上为静脉输液操作指南的基本内容,根据具体情况可以根据临床实践进行进一步补充和调整。
希望本指南能够帮助您进行安全、有效的静脉输液操作。
静脉输液操作手册:安全与效果并重一、简介静脉输液是一种常见的医疗操作,广泛应用于各个医疗领域。
正确的静脉输液操作可以确保患者的治疗效果和安全性。
本手册将介绍静脉输液的操作步骤、注意事项和常见问题解答,以提高临床医生和护士的操作技能,确保患者的健康与安全。
二、操作步骤1. 准备工作- 在洁净的工作台上摆放所需的输液设备、材料和药物。
- 洗手并戴上洁净无菌的手套,确保操作环境的清洁。
2. 建立静脉通道- 选择适当的静脉通道,通常使用手背静脉或前臂静脉。
- 用75%酒精棉球擦拭穿刺点并等待其干燥。
- 选择合适的针头或导管,插入静脉并连接稳定。
3. 输液准备- 确认医嘱的输液类型、剂量和速度,准备相应的药物与溶液。
- 根据药物的特性和需要,将药物与溶液按比例混合。
4. 输液连接- 用75%酒精棉球消毒输液瓶或药物注射器的橡胶塞。
- 用无菌穿刺针或导管连接输液瓶或药物注射器。
- 打开夹子,将输液瓶或药物注射器进行适当位置调整。
5. 输液操作- 检查输液设备是否漏气,排除空气泡。
- 控制输液速度,根据医嘱调整输液滴数或泵速。
- 观察瓶内药液或溶液的变化,排除异常情况。
6. 定期观察- 定期观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温等。
- 观察输液部位是否有红肿、渗血或其他异常情况。
7. 输液结束- 按照医嘱停止输液。
- 关闭滴液或泵,并及时拔出针头或导管。
- 用无菌棉球按压穿刺点,确保止血。
三、注意事项1. 严格遵守无菌操作,保持操作环境的清洁与整洁。
2. 对于过敏体质的患者,应事先检查药物过敏史。
3. 导管应固定牢固且保持无阻塞状态,避免移位或堵塞。
4. 药物稀释应按照规定比例和方法进行,避免浓度过高或过低。
5. 注意观察输液速度,遵守医嘱要求,并及时调整输液滴数或泵速。
6. 定期观察患者的生命体征与输液部位,发现异常及时处理。
7. 输液结束后,要做好穿刺点的护理,避免感染和出血。
四、常见问题解答1. 输液过程中发现瓶内出现浑浊或沉淀物怎么办?答:应立即停止输液,更换新的药物或溶液,并排除输液通道的阻塞。
静脉输液的操作流程及注意事项引言静脉输液是通过静脉通道将药物或液体输送到体内的一种常见的治疗方法。
它广泛应用于医院、急救中心以及其他医疗机构中。
为了确保安全和有效地进行静脉输液,医护人员需要了解正确的操作流程和注意事项。
本文将介绍静脉输液的操作流程以及需要注意的事项。
静脉输液的操作流程下面是静脉输液的一般操作流程:1. 准备工作•首先,医护人员需要洗手,并佩戴干净的手套。
•准备好所需的输液器材,包括输液瓶、输液管、滴速计、消毒棉球、绷带等。
2. 选择适当的静脉通道•在选择静脉通道时,可以考虑患者的年龄、身体状况、输液速度等因素。
•常见的静脉通道包括手背静脉、手臂静脉、掌侧腕静脉等。
3. 消毒操作•使用消毒棉球和适当的消毒液清洁所选静脉通道的皮肤部位。
•清洁方向应从穿刺点向外圆周方向清洁,以减少感染的风险。
4. 穿刺与固定•将穿刺针插入选择的静脉通道并连接输液管。
•穿刺时应注意插入的深度,避免插入过深或者过浅。
•确保穿刺后输液管与皮肤周围无空隙,以防止外界细菌进入。
5. 试验滴流•打开输液瓶的塞子,并将输液管连接至瓶盖上的穿刺口。
•轻轻压缩滴数计,并观察液体是否正常流动,以确保滴流正常。
6. 调整滴速•根据医嘱和患者情况,调整滴流速度。
•可以使用滴速计来精确测量滴流速度,并根据需要调整滴流速度。
7. 监测和观察•在输液过程中,医护人员应监测患者的病情和输液状态。
•定期观察输液是否正常,皮肤是否有异常症状,如红肿、疼痛等。
8. 输液完毕和拆除•输液完毕后,应及时拆除输液器材,并检查穿刺点是否有出血或渗液。
•温和地按压穿刺点,并使用绷带固定,以防止感染和出血。
静脉输液的注意事项在进行静脉输液时,医护人员需要注意以下事项:1.严格遵守无菌操作规范,保持操作环境的清洁。
2.定期更换输液器材,避免多次使用同一组输液器材。
3.选择合适的滴流速度,避免过快或过慢。
4.注意患者的不良反应,如过敏反应和药物不良反应,及时处理和记录。
静脉输液步骤及注意事项静脉输液是目前常见的一种治疗和辅助治疗手段,广泛应用于临床医疗领域。
它通过将药物或生理盐水等溶液直接注入人体静脉内,以达到治疗或维持患者生命体征稳定的目的。
然而,静脉输液需要严格遵守一系列的步骤和注意事项,以确保操作安全和有效。
本文将介绍静脉输液的步骤以及需要注意的事项。
一、准备工作静脉输液是一项需要高度专业技能的医疗操作,操作前需要准备以下物品:1. 输液包:包括输液瓶、输液针头、输液管等;2. 消毒物品:包括酒精棉球、纱布等用于消毒操作;3. 手套:用于保护医生和护士的手部健康;4. 手术衣:防止交叉感染;5. 高效过滤器:过滤药物和细菌,预防感染。
二、静脉输液步骤1. 患者确认:核对患者身份、医嘱和输液包,确认患者身体状况适合进行静脉输液。
2. 消毒操作:将消毒物品取出,用酒精棉球擦拭患者的皮肤,并等待酒精挥发完全。
3. 穿戴手套:将干净的手套穿戴到双手上,防止操作时感染患者或被患者感染。
4.找准静脉输注的位置:用一只手指轻轻触摸患者脉搏的位置以感受到患者的静脉位置。
5. 穿刺操作:将消毒后的输液针头插入患者的静脉内,插入时需要迅速且轻柔,避免损伤血管。
6. 固定输液管:将输液管用胶布固定在患者的皮肤上,保持管路稳定。
7. 检查滴速:通过调节滴液滴数或使用滴定装置来控制滴速,确保输液速度适当。
8. 观察患者状况:在输液过程中,医护人员需要定期观察患者的生命体征,如血压、心率等。
9. 输液结束:根据医嘱确定输液结束时间,停止输液并拆除输液包。
三、注意事项1. 严格消毒:静脉输液操作前后必须进行彻底的手部和工作区域的消毒,避免交叉感染。
2. 注射液的选择:根据医嘱选择适当的药物或溶液,遵循正确的配制和稀释比例。
3. 输液管路的选择:根据患者具体情况,选择合适的输液管路,以确保输液安全和顺利。
4. 注射速度控制:掌握不同药物的输液速度,避免过快或过慢引起的不良反应或治疗效果不佳。
静脉输液操作流程及注意事项静脉输液是一种常见且广泛应用的医疗操作,用于给予患者药物、补液等治疗。
正确且安全地进行静脉输液操作对患者的治疗效果和安全非常重要。
本文将详细介绍静脉输液的操作流程,并列出一些需要特别注意的事项。
一、操作流程1. 准备工作在开始静脉输液操作前,操作人员应进行充分的准备工作:1.1. 确认医嘱:操作人员应核实医嘱中关于输液的相关信息,包括药物种类、剂量、输注速度等。
1.2. 选择静脉通道:选择适合的静脉通道,常用的有手背静脉、前臂静脉、肘窝静脉等。
1.3. 准备材料:准备好所需的输液袋、输液针头、输液管、消毒棉球、皮肤消毒剂等。
2. 操作步骤2.1. 患者准备:告知患者本次操作的目的和过程,并让其保持舒适的姿势。
2.2. 洗手消毒:操作人员应事先洗手,并进行消毒,使用干净的手套。
2.3. 皮肤消毒:用皮肤消毒剂消毒所选择的输液部位,按照从内向外、由上而下的方向进行。
2.4. 插管:操作人员将输液针头插入已消毒的输液部位,注意角度和深度,以及扎针时的顺序和速度。
2.5. 固定针头:将输液针头固定在患者的皮肤上,以确保输液管路的稳定。
2.6. 接通输液管:将输液管连接到已插入的针头上,确保连接处的密封性和安全。
2.7. 开始输液:按照医嘱规定的剂量和速度,调节输液设备,开始进行输液。
2.8. 观察患者反应:操作人员应密切观察患者在输液过程中的反应,包括皮肤状况、血压变化等。
二、注意事项1. 药物安全在进行静脉输液操作时,必须确保输液液体的药物种类、剂量和输液速度等与医嘱一致,避免用错药或输错量。
2. 皮肤消毒正确的皮肤消毒可以大大减少感染的风险。
操作人员应选择适当的皮肤消毒剂,并按照正确的操作方法进行消毒。
3. 输液部位选择在选择输液部位时,应根据患者的具体情况,如血管的通畅性、适宜的位置等进行考虑。
避免选择静脉瓣膜处或有异常的肿胀、静脉瘤等部位进行输液。
4. 注意观察在输液过程中,操作人员应密切观察患者的反应和病情变化,并及时记录。
静脉输液的操作与注意事项1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡.2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。
3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。
4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。
嘱病人排尿,让病人取舒适位。
准备3—4条胶布,放于适当之处。
5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。
6、查对输液卡,核对病人.7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。
8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。
9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器.左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。
见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。
见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位.10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20—40滴。
给病人盖好被子,注意保暖.11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。
12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。
13、让病人休息,整理用物。
静脉输液的目的:1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的.2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。
3。
补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。
4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿.注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。
4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。
5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。
应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。
6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。
7、需连续输液24h者,应每天更换输液管.8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。
9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察.10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢.11、一次性输液管不可重复使用。
12、输液过程中应加强巡视,严密观察输液情况及病人主诉。
观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,胶管有无扭曲、受压,溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。
13、排气方法:针头剌入瓶,挤管负压升,滴管呈水平,猛倒慢下松。
静脉输液的注意事项:1. 严格执行无菌操作及查对制度。
2. 注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入液体内。
3. 根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到治疗结果。
4。
长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救情况外)。
5. 对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固定. 6。
输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。
7。
输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气进入静脉形成栓塞。
8. 连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。
皮试流程神经外科皮试管理流程医生开出皮试医嘱携用物至病房;再次核对床号、姓名,皮试主班护士审核查看皮试结果,执行单、临时医嘱注明查看人、时间通知责任护士或连班护士告知医生和主班护士皮试结果医嘱本登记,注明登记人再次宣教,告知患者及主班护士看结果时间;执行单、医嘱单签字,注明皮试人及时间审核电子医嘱核对患者过敏史检查医嘱内容打印执行单核对床号、姓名;再次询问患者药敏史告知皮试的目的、注意事项告知患者药物过敏,今后避免使用此药返回治疗室,备齐皮试用物主班护士核对,并转抄、执行医嘱阳性阴性皮、床头、床尾卡、病历夹红色标记过敏药物,更换为红色腕带, 医生开出医嘱医嘱本登记,皮试结果,及用药情况。
皮试操作流程(1)操作前准备着装整齐,洗手、戴口罩,备齐用物;(2)检查核对:检查核对医嘱、药物,检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量;0。
9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装,按开启玻璃安瓿的方法开瓶,如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开;(3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分;打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4)消毒瓶口:用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5)溶解药液:取5ml注射器,再次检查有效期、质量后,用无菌操作的方法,抽吸0.9%氯化纳溶液4ml,注入青霉素钠瓶中,抽出4ml空气后拔针,摇匀溶解药液(6)第一次稀释:开启0.9%氯化纳溶液,用1ml 注射器抽取0。
1ml青霉素钠溶液,用0。
9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口;(7)第二次稀释:推出0。
9ml药液,保留0。
1ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(8)第三次稀释:推出0。
75ml药液,保留0.25ml于注射器内,再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀(9)标识备用:套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间,贴于注射器上(10)备药与医嘱核对,打铅笔钩,端盘至床前,再次查对床号、姓名、有无过敏史,交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段),生理盐水消毒皮肤,待干、持针、排气,绷紧皮肤,呈5°~10°角刺入皮内,放平注射器,注入药液0.1毫升,局部可见有半球形隆起,皮肤变白,毛孔变大,拔针后勿按压(12)守候观察20分钟,判断、记录结果(阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变,无自觉症状)(13)整理用物归位,洗手.皮试的目的皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。
某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。
为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。
这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮内注射(皮试)的注意事项1. 做皮试前必须仔细询问患者及家族有无该药过敏史,有过敏史者不可做试验。
严格无菌操作和查对制度。
2. 检查治疗盘内常规备好的1:1000盐酸肾上腺素、备一次性2ml 无菌注射器1具. 3。
注射后需严密观察患者的不良反应,不可立即离去,如患者有恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、红疹等现象应立即报告医生处理。
4。
评估和选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。
不能在局部皮肤有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处穿刺。
5. 在注射药物前再次询问患者有无过敏史. 6。
操作熟练,各种皮试药液要现用现配,皮试剂量准确,一次注射成功。
进针时以针头斜面全部进入皮内即可,如进针过深可影响局部反应结果的观察和判断。
7。
勿用碘酊消毒皮肤,酒精消毒后应自然晾干,注射后嘱患者勿揉擦、手抓以及覆盖注射部位,以免影响结果的观察。
8。
试验结果可疑阳性者,需做生理盐水对照,即在另一前臂相同注射部位,注入0。
1ml生理盐水,20min后,对照观察结果。
确为阳性者应做好标记,并通知医生及患者,用红笔记录在病历及医嘱单上。
9. 为防止发生延迟反应,须在判定阴性结果后再继续观察5~10min.肌肉注射流程目的及适用人群:1。
注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射者。
2。
要求比皮下注射更快发生疗效时. 3.注射刺激性较强或药量较大的药物时。
操作前准备: 评估患者:一般资料:姓名、性别、年龄、职业、民族、文化程度。
躯体资料:1。
病情及治疗情况,询问药物过敏史及用药史;2.意识状况,肢体活动能力;3。
注射部位的皮肤及肌肉组织状况病人的心理状况:包括对疾病的认识和态度、对给药计划的了解,认识程度及合作程度,精神、行为及情绪的变化物品准备: 治疗盘、无菌持物镊、碘伏、棉签、砂轮、2ml或5ml注射器(根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头),注射药物(根据需要还需备急救药品),弯盘、注射卡。
肌肉注射的目的1、需达到药效和不能或不宜经口服给药时采用;注射刺激性较强或药量较大的药物。
2、不能或不宜作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
肌肉注射注意事项1、肌注后用干棉签在针孔处用力按压片刻(不可揉按注射部位)。
2、注射某些刺激性药物如头孢类、青霉素类应经常更换注射部位,并用热毛巾敷注射部位,以防止药物刺激产生的局部硬结(水温不可太高,以免发生烫伤).3、两次注射之间应间隔4—6h,以使药物更好地发挥效能.4、注射某些特殊性质的药物,在实际操作中受理化因素的限制,在注射过程中有时会出现药液泡沫、堵针等现象,希望您谅解并配合操作。
刮痧流程刮痧是应用边缘钝滑的器具,在病人体表的一定部位反复刮动,使局部皮下出现淤紫斑,从而疏通驺理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的. 【目的】缓解、治疗夏秋之间的急性疾患,如中暑、霍乱、痢疾等病症,以感冒、胸闷、头痛等。
禁忌症:病人形体过于消瘦,皮肤病变处、有出血倾向者均不宜用刮痧疗法。
【评估】1。
核对医嘱,了解病情主要症状. 2. 刮痧部位皮肤情况。
3。
个体差异,心理状态。
【计划】1。
物品准备治疗盘、刮痧板、治疗碗、刮痧油、纱布(抽纸)、弯盘.必要时备浴巾、屏风等物。
2。
病人准备介绍刮痧目的和方法。
3. 环境准备环境整洁、舒适、温度20-40℃【实施】操作步骤 1. 按要求着装,洗手、戴口罩。
2。
备齐用物,携至床边.核对、解释。
根据刮痧部位,取适当体位.协助病人松开衣着,充分暴漏刮痧部位,保暖. 3。
确定刮痧部位,常用部位:(1)头部:眉心、太阳穴。
(2) 颈部:喉头两侧、颈部左右两侧和颈后两侧。