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中药加味养阴清肺汤改善鼻咽癌放疗患者生活质量的观察周映伽;沈红梅;黄杰【摘要】目的观察中药加味养阴清肺汤对鼻咽癌放疗患者生活质量的改善情况.方法选取放疗的鼻咽癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各 40例.对照组予行局部放疗,每周5次,放疗总剂量66～74 Gy,放疗剂量达20 Gy后采用生理盐水+利多卡因+地塞米松+庆大霉素配成溶液含漱;治疗组在放疗基础上加用益气养阴生津之中药"加味养阴清肺汤".结果治疗组在Karnofsky评分、疼痛、食欲及体质量方面的改善情况优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论中药加味养阴清肺汤可有效改善鼻咽癌放疗患者的生活质量.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2012(025)004【总页数】3页(P320-322)【关键词】鼻咽癌;放疗;生活质量;加味养阴清肺汤【作者】周映伽;沈红梅;黄杰【作者单位】昆明医学院第三附属医院、云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,云南,昆明,650118;昆明医学院第三附属医院、云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,云南,昆明,650118;昆明医学院第三附属医院、云南省肿瘤研究所中西医结合肿瘤临床研究中心,云南,昆明,650118【正文语种】中文【中图分类】R730.59;R739.63鼻咽癌是我国较为常见的头颈部恶性肿瘤，放射治疗是目前最为有效的治疗手段［1]。
由于放射线对肿瘤细胞和正常组织细胞均有损伤，鼻咽癌患者放疗后，绝大多数患者会出现口干、口腔黏膜溃破、颈部皮肤溃疡、吞咽困难、味觉缺失、食欲减退等症状，导致营养物质摄入减少，体质量减轻。
中药有增效减毒之功，在增加肿瘤患者化放疗疗效的同时，还可减轻化放疗导致的毒副反应。
作者在放疗的鼻咽癌患者中配合益气养阴生津之中药加味养阴清肺汤辅助治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。
1．1 一般资料选择2008年3月至2011年10月本院收治的80例经病理确诊为鼻咽鳞状细胞癌(根据临床TNM分期，M分期为M0)患者，均首次接受根治性放疗。
HEILONGJIANG MEDICIAE AND PHARMACY Apr.2400,Vol.44No.2・135-养阴清肺汤治疗鼻咽癌放疗患者临床价值分析①徐国森，李雅新(洛阳市第三人民中瘤科，河南洛阳471800)摘要：目的：探讨养阴清肺汤对鼻咽癌放疗患者免疫功能、口腔黏膜、EB病毒及生存质量的影响。
方法：将2017-2~ 2010-2洛阳市第三人民医院7/例鼻咽癌放疗患者按照随机数表法分成观察组和对照组，每组39例。
对照组采用常规西药口腔含漱治疗，观察组采用养阴清肺汤口腔含漱后内服治疗，两组均治疗2周。
治疗结束后比较两组患者的免疫功能指标、口腔黏膜反应、EB病毒DNA水平及生活质量评分。
结果：治疗前，两组患者免疫功能指标、KPS评分和EBV-DNA水平比较，差异无统计学意义(P> 4.05)；治疗后，两组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+'升，CD8+下降(P<4.05),且观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组，CD8+低于对照组(P< 4.05)；治疗后两组KPS评分提高，EBV-DNA水平降低(P< 4.05),且观察组KPS评分高于对照组,EBV-DNA水平低于对照组(P<4.05)。
治疗后观察组患者口腔黏膜反应发生率为1508%(6/39)低于对照组的2321%(10/36),差异有统计学意义(P< 4.05)。
结论:养阴清肺汤能有效减少鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应发生率，减轻放疗对机体的免疫抑制作用，改善患者生活质量，其机制可能调控EBV-DNA水平有关。
关键词：鼻咽癌；放疗；养阴清肺汤；免疫功能；口腔黏膜；生存质量中图分类号：R73970；R739.62文献标识码：B文章编号：1003-4144(2401)40-4185-40鼻咽癌是位于头颈部的恶性肿瘤。
其复杂的解剖结构,大大增加了手术治疗的难度。
鼻咽癌临床上以鳞癌居多，其对放射线敏感，因此，临床以放射治疗为主。
养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床观察陈艳丽;蔡灿辉;徐杨斌;陈丽文;夏永建;郑秀霞【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2022(31)8【摘要】目的观察养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎(AROM)的临床疗效与安全性。
方法将64例鼻咽癌放疗所致AROM患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组采取西医常规口腔治疗,观察组在对照组基础上采取养阴清热解毒方治疗。
治疗后7 d后观察两组疼痛数字量表(NRS)评分、KPS评分、口腔黏膜损伤分级以及实验室指标,比较两组中医证候疗效。
结果治疗后两组NRS评分和KPS评分均较治疗前改善(P<0.05)。
观察组治疗后NRS显著低于对照组,KPS 评分明显高于对照组(P<0.05)。
治疗后两组口腔黏膜损伤分级均有改善(P<0.05),观察组改善程度更明显(P<0.05)。
治疗后两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前下降(P<0.05)。
观察组治疗后下降程度更明显(P<0.05)。
治疗后观察组总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。
结论养阴清热解毒方联合西医治疗鼻咽癌AROM患者可进一步提高临床疗效,有效缓解患者的疼痛感和口腔黏膜损伤程度,降低WBC、CRP、IL-6水平,改善生活质量。
【总页数】4页(P1206-1209)【作者】陈艳丽;蔡灿辉;徐杨斌;陈丽文;夏永建;郑秀霞【作者单位】宁德师范学院附属宁德市医院;福建中医药大学附属宁德市中医院【正文语种】中文【中图分类】R739.6【相关文献】1.参麦注射液雾化吸入联合益气养阴法治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜炎疗效及对血清乏氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子的影响2.自拟养阴解毒汤治疗鼻咽癌放疗致急性放射性口腔黏膜炎的临床观察3.养阴清热解毒方治疗鼻咽癌患者放射性口腔炎临床研究4.养阴清热解毒方治疗急性放射性食管炎的临床观察5.自拟养阴清热解毒方治疗急性放射性口腔炎的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
清热养阴汤结合维生素B12治疗鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜
反应临床观察
何伟岳;陆启轮
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2015(024)011
【摘要】目的探讨清热养阴汤结合维生素B12治疗鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应的临床价值.方法将我院96例鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应患者随机分组,每组48例,观察组给予清热养阴汤结合维生素B12治疗,对照组单用维生素B12,比较两组患者的治疗效果.结果观察组急性口咽黏膜反应程度及急性放射性唾液腺损伤程度均明显轻于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01);放疗后观察组KPS评分为(79.6±7.2)分,明显高于对照组(P＜0.01).结论鼻咽癌放疗过程中应用清热养阴汤结合维生素B12可明显减轻患者的急性口咽黏膜反应以及急性放射性唾液腺损伤程度,值得临床推广应用.
【总页数】3页(P2027-2029)
【作者】何伟岳;陆启轮
【作者单位】浙江舟山医院,浙江舟山316000;浙江舟山医院,浙江舟山316000【正文语种】中文
【中图分类】R730.59
【相关文献】
1.养阴通窍抗癌汤防治鼻咽癌放疗性口咽黏膜反应59例观察 [J], 胡陵静;李配富
2.自拟养阴解毒汤治疗鼻咽癌放疗致急性放射性口腔黏膜炎的临床观察 [J], 鹿红;张燕;宋威;赵迪
3.养阴生津与清热解毒法治疗鼻咽癌放疗中口咽粘膜反应的临床观察 [J], 朱欠元;王育明
4.养阴益气中药治疗鼻咽癌放疗后急性口咽腔黏膜反应 [J], 张春盈;刘英杰;武二伟;李俊
5.清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗后急性口咽黏膜反应的临床观察 [J], 孙士玲;张红瑞;顾浩
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·36·山 西 中 医 2021年3月第37卷第3期 SHANXI J OF TCM Mar.2021 Vol .37 No .3胡陵静养阴清热法治疗鼻咽癌放疗后验案2则罗 颖 胡陵静关键词：鼻咽癌；养阴清热；放疗；验案中图分类号：R739.63 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2021） 03-0036-02基金项目：重庆市中医院名老中医药专家传承工作室建设项目 （编号：cqzyymzygzs-003） 。
作者简介：罗颖，女，在读硕士研究生，湖南中医药大学 （长沙 410007） ；胡陵静，重庆市中医院。
通讯作者：胡陵静，E-mail：**************胡陵静系重庆市中医院主任中医师，硕士生导师，重庆市名中医，全国第三批老中医药专家学术经验继承人。
其从事中医肿瘤临床工作30余年，擅长诊治多种良恶性肿瘤，尤其是对恶性肿瘤及其并发症的治疗。
胡教授运用养阴清热法辨证论治鼻咽癌放疗后患者，疗效显者。
笔者有幸跟诊，受益颇丰，试析医案2则，介绍如下。
1 病例介绍例1：张某，女，41岁，2020年2月23日初诊。
鼻咽癌放疗后1年余。
患者于1年余前受凉后出现鼻腔异物感，伴流脓涕、鼻阻，未予重视，自行口服药物后症状未见明显缓解并逐渐出现涕中带血，遂于当地医院就诊，诊断为NK/T细胞 （鼻型） 淋巴瘤Ⅰ期A组。
后于当地医院放射治疗7个月，放疗期间患者逐渐出口干明显、大便秘结等症状。
刻诊：口干明显，心中烦热，纳可，失眠多梦，大便干结，6～7日/次，小便正常。
舌红、苔少，脉细数。
西医诊断：鼻咽癌放疗后；中医诊断：控脑砂，阴虚内热证。
治以养阴生津，清热解毒。
方选增液汤合五味消毒饮加减，药用：麦冬30 g，生地黄、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子各15 g，玄参、红景天各12 g。
共7剂，每日1剂，水煎服。
3月3日二诊：口干、心中烦热较前减轻，大便干结较前好转，3～4日/次，睡眠欠佳。
CHINA MEDICAL HERALD Vol.17No.10April 2020[基金项目]重庆市卫生计生委中医药重点科技项目(ZY201701001)。
[作者简介]陈红(1981-),女,硕士,副主任医师;研究方向:中西医结合肿瘤学。
[通讯作者]王维(1980-),女,博士,副主任医师;研究方向:中西医结合肿瘤学。
鼻咽癌在东南亚各国及我国华南、西南地区呈高发趋势[1]。
目前,调强放射治疗(放疗)是鼻咽癌的标准治疗方式[2]。
但患者在放疗过程中不可避免地损伤腮腺、颌下腺等唾液腺。
因此,鼻咽癌患者多在放疗期间及放疗后很长一段时间内出现明显口干症,严重降低生活质量,有的甚至因此中断治疗。
现今医学上治疗放射性口干症的方法主要有环戊硫酮、液氮冷敷、人工唾液等,疗效均不理想[3]。
中医药治疗鼻咽癌放疗后养阴祛邪法治疗鼻咽癌放疗后口干症的效果陈红王维李配富李枋霏重庆大学附属肿瘤医院中医肿瘤科,重庆400030[摘要]目的探讨中药养阴祛邪法治疗鼻咽癌放疗后口干症的临床效果。
方法选取2016年10月~2018年10月于重庆大学附属肿瘤医院就诊的鼻咽癌放疗后口干症患者84例,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各42例。
对照组采用根治性放疗鼻咽部总剂量68~76Gy+康复新液10mL 含服,3次/d。
治疗组在对照组基础上加养阴祛邪中药。
两组均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。
观察两组治疗前后口干程度评分、刺激性唾液流量及腮腺血流超声检测值[动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)和血管内径(D)缩小比例]。
结果治疗后,两组口干程度评分均低于治疗前,刺激性唾液流量均多于治疗前,且治疗组改善较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。
治疗组放疗后1个月的PSV、EDV 和D 缩小比例比较均低于放疗第3周,差异有统计学意义(P <0.05)。
养阴清热解毒方治疗鼻咽癌患者放射性口腔炎临床研究曹清清;张艳秋;曾堃【期刊名称】《保健文汇》【年(卷),期】2018(33)5【摘要】目的:观察养阴清热解毒方治疗鼻咽癌患者放射性口腔炎的临床疗效。
方法:选取94例鼻咽癌患者放射性口腔炎,随机分为对照组和观察组,各47例。
两组患者均应用三维适形放射治疗,对照组在放疗基础上给予康复新液和地塞米松磷酸钠注射液、庆大霉素含漱。
观察组在对照组基础上加用滋阴清热解毒方治疗,观察两组患者放射性口腔炎发生率、疼痛积分及临床疗效。
结果:在放射剂量为40 Gy 和70 Gy时,两组患者3-4级放射性口腔炎发生率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者口腔炎疼痛积分比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者临床疗效比较,观察组有效率为95.7%,对照组有效率为80.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:养阴清热解毒方可有效减少放射性口腔炎发生率,减轻疼痛,促进患者康复。
【总页数】4页(P709-712)【作者】曹清清;张艳秋;曾堃【作者单位】湖北省中医院【正文语种】中文【中图分类】R273.06【相关文献】1.自拟中药方联合西药治疗鼻咽癌患者急性放射性口腔炎的临床观察 [J], 汪春艳2.利咽解毒方治疗放射性口腔炎临床研究 [J], 周元林;肖艳平3.鼻咽癌患者应用养阴清热解毒方治疗的效果观察 [J], 许苗4.养阴清热解毒方治疗急性放射性食管炎的临床观察 [J], 蒋林;赵参军;焦静;党媛媛;苏甲林;郑瑾5.养阴清肺汤防治放射性口腔炎临床研究 [J], 李宗宪;刘秀萍;宋效芝;李红;刘昌海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
清热养阴法治疗口鼻咽部放射性反应临床观察
张铭熙
【期刊名称】《中医药学刊》
【年(卷),期】2006(24)6
【摘要】目的:观察清热养阴法治疗口鼻咽部肿瘤放疗后致放射性反应临床疗效。
方法:采用随机对照,按Karnofsky评分标准及T淋巴细胞亚群测定(CD4、CD8、CD4/CD8)对80例患者分组进行治疗前后对比。
结果:治疗组体力状况评分标准高于对照组,且免疫功能较对照组明显恢复。
结论:采用清热养阴法能减轻放射性口鼻咽部损伤,增强免疫力,提高生活质量。
【总页数】2页(P1120-1121)
【关键词】口鼻咽部放射性反应;口鼻咽部肿痛;清热养阴法
【作者】张铭熙
【作者单位】佛山市南海区中医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R246.81
【相关文献】
1.养阴清热法治疗鼻咽癌放疗中口、咽粘膜反应临床观察 [J], 朱欠元
2.清热养阴汤结合维生素B12治疗鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应临床观察 [J], 何伟岳;陆启轮
3.养阴生津与清热解毒法治疗鼻咽癌放疗中口咽粘膜反应的临床观察 [J], 朱欠元;
王育明
4.益气养阴法、清热解毒法联合糖皮质激素治疗放射性肺炎的临床观察 [J], 李丽圆;周晋华
5.清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗后急性口咽黏膜反应的临床观察 [J], 孙士玲;张红瑞;顾浩
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