药理重点总结
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药理的知识点怎样总结一、药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内产生生物学效应的机理。
药物作用机制主要包括:药物与受体的结合、药物对酶的影响、药物对细胞膜的作用等。
1. 药物与受体的结合受体是细胞表面或胞内的蛋白质,它具有特异性结合药物的能力。
药物与受体结合后,可以激活或抑制受体相关的信号转导通路,从而产生药理效应。
2. 药物对酶的影响许多药物可以通过作用于酶而产生生物学效应。
例如,抑制胆碱酯酶的药物可以增加乙酰胆碱的作用时间,从而产生抗胆碱能药理效应。
3. 药物对细胞膜的作用某些药物可以改变细胞膜对离子的通透性,从而影响细胞内外离子的平衡,产生药理效应。
二、药物的代谢药物在体内的代谢是指药物在体内经过化学反应转化成其他化合物的过程。
药物的代谢主要包括:肝代谢、肾排泄、胆排泄等。
1. 肝代谢大部分药物在肝脏经过代谢反应,主要是通过细胞色素P450系统进行代谢。
肝代谢是药物在体内降解和排泄的重要途径。
2. 肾排泄肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,许多药物在体内经过肾脏的滤波和分泌而排泄出体外。
3. 胆排泄一些药物在体内经过胆排泄而排泄出体外,例如胆固醇降低药物就是主要通过胆排泄进行排泄。
三、药物的药效和毒性药效是指药物在体内产生的期望的生物学效应,而药物的毒性是指药物在体内产生的不良生物学效应。
1. 药效药效是药物产生的治疗或预防疾病的效果,药效的大小和时间取决于药物浓度和受体的结合程度。
2. 毒性毒性是指药物在体内产生的不良生物学效应,主要包括:急性毒性、慢性毒性、过敏毒性、致癌性等。
四、药物的合理用药合理用药是指在临床上根据疾病状态、药理特性、患者个体差异等因素,合理选用药物,正确掌握药物的用法和用量。
1. 药物的用法药物的用法包括:给药途径、给药时间、给药频率等,不同的用法能够影响药物在体内的药效和毒性。
2. 药物的用量药物的用量是指每次给药的药物剂量,药物的用量要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素综合考虑,合理选用药物的用量,避免用药过量或不足。
药理知识点归纳总结一、药物的分类根据药理作用机制、化学结构、临床应用等不同角度,药物可以进行不同的分类。
按照药理作用机制,药物可以分为激动剂、拮抗剂、拮抗激动剂等;按照化学结构可以分为生物碱、激素类药物、抗生素、化学合成药物等;按照临床应用可以分为心血管药物、抗生素、抗肿瘤药、抗精神病药等。
二、药物的吸收、分布、代谢和排泄药物在人体内的作用是通过被吸收、进行分布、代谢和排泄的过程发生的。
药物的吸收方式有口服、皮肤贴敷、静脉注射等;药物的分布是指药物在体内的传播过程,通常是通过血液或淋巴系统进行的;药物的代谢是指药物在体内被生物化学过程改变成更容易排泄的代谢产物的过程;药物的排泄是指药物从体内被清除的过程,可以通过尿液、粪便、呼吸、汗液等方式排出体外。
三、药物的作用机制药物是通过与生物体内的受体结合,改变受体的功能从而产生生理效应的。
药物与受体的结合可以产生激动作用、抑制作用、受体的拟拟效应等。
此外,药物还可以通过改变细胞的内部代谢、影响细胞的膜通透性、影响神经递质的合成和释放等方式产生作用。
四、药物毒性药物毒性是指药物对机体产生的不良反应或有害作用。
药物毒性主要表现为急性毒性和慢性毒性,急性毒性通常是在短时间内和大剂量下产生的毒性作用,而慢性毒性是在长时间内和小剂量下产生的毒性作用。
另外,药物的毒性还可以表现在特定器官上,比如肝脏毒性、肾脏毒性、心脏毒性等。
五、个体差异和药物相互作用不同个体对同一药物的反应可能存在差异,其中包括遗传因素、性别差异、年龄差异、疾病差异等。
此外,不同药物之间也可能存在相互作用,包括药物之间的药效相加、药效相反、药效相互抑制、药物代谢酶的相互影响等。
六、药物的临床应用根据药物的作用机制和药理作用特点,药物可以用于预防、治疗和诊断疾病。
药物的临床应用需要严格遵守药物的适应症、禁忌症、剂量和用法用量等用药原则,避免药物的滥用和误用。
综上所述,药理学作为一门重要的学科,对于药物的研发、临床应用以及药物的安全性和毒性都具有重要的意义。
药理学常考知识点总结药理学是研究药物在生物体内的作用及其与机体的相互关系的学科。
了解药理学的常考知识点对于医学生来说是非常重要的。
以下是药理学常考的知识点总结。
1.药物分类:2.药物的吸收、分布、代谢和排泄:药物的吸收可以通过口服、注射、皮肤贴剂等方式进行。
吸收后,药物会分布到不同的组织和器官中。
药物代谢发生在肝脏中,通过化学变化使药物转化为可排泄物。
最后,药物通过肾脏、肺、肠道等排泄出体外。
3.药物的作用机制:药物可以通过各种不同的机制对生物体产生作用。
常见的作用机制包括激动剂、抑制剂、拮抗剂等。
4.药物与受体的相互作用:药物与受体之间的相互作用是药物发挥作用的重要机制之一、药物可以选择性地与受体结合,通过改变受体的活性来产生药理效应。
5.药物的剂量依赖性和效应依赖性:药物的剂量依赖性是指药物对生物体的反应与药物剂量之间的关系。
药物的效应依赖性是指药物对生物体产生的效应与药物浓度之间的关系。
6.药物的治疗窗口:治疗窗口是指药物在治疗疾病时所需要达到的有效血药浓度范围。
治疗窗口的确定可以帮助医生合理地调整药物剂量,以达到最佳的治疗效果。
7.药物的副作用和毒性反应:药物的副作用是指在治疗有效剂量下可能产生的不希望的效应。
药物的毒性反应是指药物对生物体产生有害作用的能力。
8.药物的相互作用:药物之间可以发生相互作用,改变对方的药物效应。
药物相互作用的形式包括添加作用、拮抗作用、代谢酶作用等。
9.药物与基因的相互作用:药物与基因之间的相互作用可以影响药物的代谢、吸收和效应。
根据个体的遗传差异,药物对不同个体的作用可能存在差异。
10.药物的治疗原则:在使用药物进行治疗时,需要遵循一些基本的治疗原则。
例如,选择适当的药物剂量、联合用药时避免相互作用、监测药物血药浓度等。
药理学是重要的医学基础学科,对于理解和应用药物具有重要的意义。
以上是药理学常考的知识点总结,希望能对学习和掌握药理学有所帮助。
药理最全知识点总结药理学是研究药物的作用、吸收、分布、代谢和排泄的科学,它是药物治疗的理论基础。
药理学知识对于医学和药学专业的学生来说十分重要。
下面将对药理学的一些核心知识点进行总结。
一、药物的分类1. 按照作用机制的不同,药物可以分为兴奋剂和抑制剂。
兴奋剂包括兴奋性神经递质的合成激动剂和释放促进剂、受体激动剂、离子通道开放剂等;抑制剂包括酶抑制剂、受体阻断剂等。
2. 根据药物的来源,药物可以分为天然药物、半合成药物和全合成药物。
3. 根据化学结构的不同,药物可以分为酸性药、碱性药、中性药和极性药。
二、药物的作用机制1. 药理作用的基本机制包括药物与受体的结合、药物与酶的结合、药物与细胞膜的相互作用等。
2. 受体是药物作用的靶点,它是一种特异性蛋白质。
受体激动剂、受体拮抗剂和受体激动/拮抗剂是药物的三种基本类型。
3. 药物与酶的结合会影响酶的活性,从而影响生物体内的代谢过程。
酶抑制剂和酶诱导剂是两种基本类型的药物。
4. 药物与细胞膜的相互作用可以影响细胞膜的通透性和离子通道的打开和关闭。
三、药物的用药途径1. 药物的用药途径可以分为口服、注射、吸入、局部应用、皮下给药、皮内给药等。
2. 不同的用药途径会影响药物的吸收速度和程度,从而影响药物的治疗效果和毒副作用。
四、药物的代谢与排泄1. 药物在体内的代谢和排泄是决定药物作用持续时间和毒性的重要因素。
2. 药物的代谢过程包括氧化、还原、水解和甲基化等,这些过程大部分发生在肝脏中。
3. 药物的排泄方式包括尿排泄、胆汁排泄和肠道排泄。
其中,尿排泄是最主要的排泄途径。
五、药物的不良反应1. 药物的不良反应包括毒性反应、变态反应和药物相互作用等。
2. 临床上最常见的药物不良反应包括胃肠道反应、皮肤过敏反应、药物性肝炎、药物性肾病等。
六、药物的临床应用1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)具有退热、镇痛和消炎的作用,常用于治疗风湿性关节炎、痛风等疾病。
2. 抗生素能够杀灭或抑制细菌的生长,常用于治疗细菌感染性疾病。
药理药物知识点总结一、药物的分类1、按照药物的来源可分为天然药物、半合成药物和全合成药物。
2、按照药物的化学结构可分为生物碱类、生物素类、激素类、抗生素类等。
3、按照药物的作用方式可分为激动药、抑制药、替代药等。
二、药物的作用机制1、药物与受体的结合药物与受体的结合是药物发挥作用的基本机制。
受体是细胞表面或内部的一种蛋白质,药物将通过与受体的结合而引起细胞内的生物学效应。
2、药物的直接作用药物的直接作用包括激动、抑制和替代作用。
激动作用是指药物能够增强细胞的功能,例如抗生素对细菌的杀菌作用;抑制作用是指药物能够降低细胞的功能,例如β受体阻断剂对心脏的抑制作用;替代作用是指一些药物能够替代体内缺乏的物质,例如胰岛素对糖尿病患者的替代作用。
3、药物的间接作用药物的间接作用是通过改变体内的生物化学过程而达到治疗目的,其中包括酶促效应、抑制药物的合成等。
三、药物的药效学1、药效学是研究药物的作用强度和持久时间的学科。
它包括了药效、副作用、耐受性、交叉耐受性等内容。
2、药效指的是药物对机体所产生的生物学效应,这是决定药物疗效的主要因素。
3、副作用是药物除了所期望的治疗效果外,所产生的不良反应。
例如使用抗生素时可能会导致肠道菌群失调。
4、耐受性是指在连续使用药物后,机体对该药物产生的反应逐渐降低的现象,这需要调节药物的用量或枯药。
5、交叉耐受性是指机体对一种药物耐受性的产生,还会导致对其他药物的耐受性产生,这会影响临床治疗效果。
四、药物代谢药物代谢是指机体对药物的生物化学反应,主要通过肝脏完成。
药物在体内的代谢过程分为两个阶段:一是药物在体内商品水解、氧化和还原等反应,得到代谢物;二是将代谢物化合物和其代谢产物从机体中排泄。
五、药物动力学药物动力学是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
它包括了药物的吸收速度、分布速度、代谢速度和排泄速度等内容。
药物的动力学特点直接影响了药物的起效时间、持续时间和药效的强度等。
药理知识点全部总结一、药物的吸收1. 药物的吸收机制药物的吸收可以通过口服、皮肤贴敷、吸入、注射等方式进行。
药物的口服吸收可以经过胃肠道通过被动扩散、主动运输、膜通透、吞咽等方式进行。
而皮肤贴敷、吸入、注射等方式也各有其特殊的吸收机制。
2. 影响药物吸收的因素药物的吸收受到很多因素的影响,包括药物本身的性质、药物的剂量、给药途径、患者自身因素等。
其中,肠道黏膜、肝脏、肾脏等器官的健康状态对药物的吸收影响较大。
3. 药物吸收的应用药物的吸收机制及其影响因素对于临床用药有着重要意义。
临床上可以根据药物的吸收特点来选用不同的给药途径,以提高药物的疗效和减轻不良反应。
二、药物的分布1. 药物的分布机制药物分布到组织器官内,可以通过血液循环或淋巴系统进行。
在血液循环中,药物主要通过毛细血管的间质空间向组织器官内分布,靶向组织也可能受到药物蛋白的结合影响。
2. 影响药物分布的因素影响药物分布的因素主要包括药物本身的性质、组织器官的灌注情况、蛋白结合状态等。
不同性质的药物在体内的分布率也会有所不同。
3. 药物分布的应用分布机制对于药物在体内的血浆浓度分布有着重要影响。
在临床上,可以根据药物的分布特点来合理调整给药剂量,以提高药物在靶组织器官内的浓度,从而提高药物的疗效。
三、药物的代谢1. 药物的代谢途径药物在体内主要通过肝脏和肾脏等器官进行代谢,其中肝脏是药物代谢的主要器官。
在肝脏内,药物可以通过氧化、还原、羟基化、脱甲基化等酶系统进行代谢。
2. 影响药物代谢的因素影响药物代谢的因素主要包括肝脏功能状态、药物的结构特点、酶系统活性状态等。
有些药物可以通过诱导或抑制肝脏的酶系统来影响其他药物的代谢。
3. 药物代谢的应用药物代谢可以影响药物的药效和毒性。
在临床上,可以根据药物的代谢特点来调整给药剂量,以提高药物的疗效和减轻不良反应。
四、药物的排泄1. 药物的排泄途径药物在体内主要通过尿液、粪便、呼吸和汗液等方式进行排泄。
药理知识点总结归纳药物的作用机制包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄,以及药物对受体的作用和药物与受体的结合等。
药物的吸收是指药物在体内的转运过程,通常包括口服给药、注射给药、吸入给药、皮肤给药等。
吸收过程受到许多因素的影响,如药物的特性,给药途径,患者的生理状态等。
药物的分布是指药物在体内的分布情况,通常包括在血浆、组织和细胞内的分布。
药物的代谢是指药物在体内发生化学转化的过程,通常包括药物的氧化、还原、水解、甲基化等反应。
药物的排泄是指药物从体内排出的过程,通常包括尿排泄、粪便排泄、呼吸排泄等。
药物对受体的作用是指药物通过与受体结合来产生生物学效应的过程。
受体通常是位于细胞膜表面的蛋白质,在受体与药物结合后,会引起细胞内的一系列生物学反应,从而产生药理学效应。
药物与受体的结合通常是具有选择性和亲和性的,这也是药物选择性作用的基础。
药物与受体的结合通常遵循一些基本的原则,如药物与受体之间存在特异性结合位点,药物与受体的结合通常是可逆性的,药物与受体的结合通常是饱和性的等。
药物的剂量-效应关系是指药物剂量与药理学效应之间的关系。
通常来说,药物剂量越大,药理学效应就越明显,但也存在一个最大效应值,当达到这个值之后,再增加剂量也不能增加效应。
药物的剂量-效应关系通常可以用剂量-反应曲线来描述,常见的曲线模型有S形曲线和双S形曲线等。
药物的安全性和毒性是指药物使用过程中可能产生的不良反应和毒性效应。
药物的安全性和毒性是药物应用过程中需要特别关注的问题,因为药物的不良反应和毒性效应可能对患者的健康产生严重影响。
通常来说,药物的毒性效应是剂量依赖性的,意味着在一定范围内,药物剂量越大,产生的毒性效应就越明显。
因此,在临床应用过程中,合理控制药物剂量是非常重要的。
药物的药代动力学是指药物在体内的代谢和排泄过程,是药物在体内的动态过程。
药代动力学通常包括药物的半衰期、清除率、生物利用度等参数。
药代动力学参数对于合理用药和药物剂量的选择具有重要意义,也是药物安全性和毒性评价的重要依据。
药理必考知识点总结1. 药物吸收药物吸收是指药物被机体吸收到血液循环中的过程。
药物吸收受多种因素的影响,例如药物的性质、给药途径、药物的剂量等。
吸收速度和程度对药物的治疗效果有着直接的影响。
药物吸收的途径主要有口服、皮肤吸收、注射和吸入等。
口服是最常见的给药途径,用药后药物通过胃肠道吸收到血液中。
而皮肤吸收是一种局部给药的途径,药物可以通过皮肤直接进入血液中。
注射是将药物直接注入体内,快速达到药效的方法。
吸入是将药物通过呼吸道吸入体内,可以直接作用于呼吸道和肺部。
2. 药物分布药物分布是指药物在机体内的分布和扩散的过程。
药物的分布受到很多因素的影响,例如药物的脂溶性、蛋白结合率、血管灌注率等。
药物通过循环系统输送到全身各个组织和器官中,药物的分布差异对其药效产生影响。
药物在分布过程中可以局部作用也可以全身作用,这取决于药物本身的性质以及分布的特点。
药物分布的不均匀性是药物治疗效果的一个重要影响因素。
3. 药物代谢药物代谢是指药物在体内发生的化学反应的过程,主要是在肝脏中进行的。
药物经过代谢后往往会产生活性代谢产物或者无活性代谢产物,影响药物的药效和毒性。
药物代谢是一个复杂的过程,受到遗传、环境、疾病等因素的影响。
药物代谢的种类主要有氧化、还原、水解和酰基转移等。
药物代谢对于药物的作用时间、毒性和药效有着重要的作用。
4. 药物排泄药物排泄是指药物在体内的清除和排出的过程,主要通过肾脏、肝脏、胆道、肺和肠道等途径进行。
药物排泄速度和途径影响着药物在体内的浓度,从而影响着药物的药效和毒性。
药物在排泄过程中会发生药动学参数的变化,例如清除率、半衰期等。
药物在排泄过程中还会发生药物之间的相互作用,影响着药物的药效和毒性。
5. 药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内发挥作用的具体过程。
药物有着多种作用机制,例如激动、抑制、拮抗等。
药物在体内的作用机制主要是通过与受体、酶、离子通道等生物分子发生相互作用而实现的。
药理学重点总结1.糖皮质激素的不良反应(1)长期大剂量应用引起的医源性肾上腺皮质功能亢进诱发加重感染:抑制免疫消化系统并发症心血管系统高血压骨质疏松、糖尿病、癫痫禁用(2)停药反应医源性肾上腺皮质功能不全反跳现象隔日疗法的用法和优点用法:早晨、隔日、一次给药,每天只给一次,构成一次高峰8产生一次抑制优点:减少对肾上腺皮质的抑制作用2.口服降糖药物分类磺酰脲类:格列苯脲双胍类:二甲双胍胰岛素增敏剂:曲格列酮α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖餐时血糖调节剂:瑞格列奈3.抗菌药物作用机制抑制细菌细胞壁的合成改变胞浆膜的通透性抑制蛋白质的合成影响核酸和叶酸的代谢4.耐药机制1)产生灭活酶2)抗菌药物作用靶位改变3)改变外膜的通透性4)影响主动流出系统5.四代头孢的作用比较6.氨基糖苷类不良反应(1)耳毒性:前庭神经:头晕、视力减退、眩晕、共济失调耳蜗听神经:耳鸣、听力减退、永久性耳聋(2)肾毒性:蛋白尿,管型尿、血尿,氮质血症、肾功能降低,避免与肾毒性药物合用。
(3)神经肌肉麻痹作用,避免与肌松剂合用,一旦中毒,可使用肌松剂新斯的明、钙剂解毒。
(4)过敏反应:链霉素仅次于青霉素7.复方新诺明:5:1(1)作用环节相似,双重阻断四氢叶酸的合成(2)扩大抗菌谱减少耐药株的产生,延缓耐药性,(3)药代学参数相近(4)协同作用减少不良反应8.消化系统药物抗酸药H2受体阻断药抑制胃酸分泌药H+K+ATP酶抑制药增强胃粘膜屏障功能的药物M胆碱受体阻断药抗幽门螺杆菌药胃泌素受体阻断药9.平喘药分类一、抗炎性平喘药(一)糖皮质激素二、支气管扩张药(一)肾上腺受体激动药(二)茶碱类(三)M受体阻断药三、抗过敏平喘药(一)肥大细胞膜稳定药(二)H1受体阻断药(三)抗白三烯药物10.肝素(体内体外)抗凝机制:与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)结合,增加其活性。
临床应用:治疗早期弥散性血管内凝血(DIC)血栓栓塞性疾病。
防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术用于体外抗凝如心血管手术、心导管检查和血液透析时防止血栓形成。
护理学药理学重点总结归纳药理学是护理学中非常重要的一门学科,它研究药物的作用机制、药物代谢、药物的效果和不良反应等内容。
在护理实践中,护士需要掌握一定的药理学知识,以便正确地给予患者药物,确保治疗效果和患者安全。
本文将对护理学药理学的重点进行总结归纳,帮助护士更好地理解和应用药理学知识。
一、药物分类药物可以根据其作用机制、化学结构、来源等不同方式进行分类。
常见的药物分类包括:1.按作用机制分类:包括激动剂、拮抗剂、酶抑制剂等。
2.按化学结构分类:包括酚类、醇类、酯类等。
3.按来源分类:包括植物药、动物药、化学合成药等。
二、药物的药效学药效学研究药物在体内的效果和作用机制,了解药物的药理学特点对护理实践十分重要。
常见的药物药效学包括:1.吸收:药物吸收的途径和影响因素,如肠道吸收、皮肤吸收等。
2.分布:药物在体内的分布情况和影响因素,如血浆蛋白结合率、脂溶性等。
3.代谢:药物在体内的代谢途径和代谢酶的作用。
4.排泄:药物通过哪些途径排出体外,如肾脏排泄、肝脏排泄等。
三、药物的副作用与不良反应药物的副作用与不良反应是护理工作中需要重点注意的问题。
在给予患者药物之前,护士需要了解药物可能产生的副作用和不良反应,以及如何应对。
常见的药物副作用与不良反应包括:1.药物过敏:包括皮肤过敏、药物热等。
2.药物相互作用:不同药物之间可能产生相互作用。
3.药物依赖性:某些药物可能产生依赖性,患者需要逐渐减少用药剂量。
4.药物中毒:药物使用不当可能导致中毒反应。
四、药物的给药途径药物可以通过不同的给药途径进入体内,常见的给药途径包括:1.口服给药:将药物经口服途径给予患者。
2.静脉注射:将药物通过静脉注射进入体内。
3.皮下注射:将药物通过皮下注射途径给予患者。
4.肌肉注射:将药物通过肌肉注射途径给予患者。
五、药物计算在护理实践中,护士需要进行一定的药物计算,以确保用药的准确性。
常见的药物计算包括:1.药物剂量计算:计算给予患者的药物剂量。
药理学名词解释1.药物效应动力学(药动学):药理学中研究药物对机体的作用及作用机制。
2.药物代谢动力学(药效学):药理学中研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
3.吸收(absorption):药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。
4.首关消除(first pass elimination):从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必须通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。
5.分布(distribution):药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程。
6.再分布(redistribution):指吸收的药物通过循环迅速向全身组织输送,首先向血流量大的器官分布然后向血流量少的组织转移。
7.代谢(生物转化):药物作为外源性物质在体内经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变,这一过程称为代谢。
8.排泄:药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程,是药物体内消除的重要组成部分。
9.一级消除动力学(first—order elimination kinetics):是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。
恒比消除:在单位时间内体内药物的消除量与血浆药物浓度成正比。
10.零级消除动力学(zero—order elimination kinetics):是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。
恒量消除:不论血浆药物浓度高低,单位时间内体内消除的药物量不变11.药物消除半衰期(half life,t1/2):指血浆药物浓度下降一半所需要的时间,其长短可反映体内药物消除速率。
12.消除率(clearance,CL):指机体消除器官在单位时间内消除药物的血浆容积,也就是单位时间内有多少体积血浆中所含药物被抗体清除,是体内肝脏、肾脏和其他所有消除器官清除药物的总和。
13.表现分布容积:指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所体液容积。
14.生物利用度:指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量(相对速度和数量)。
15.不良反应:凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
16.副反应(副作用):药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,对病人可能带来不适。
17.量-效关系:药理效应与剂量在一定范围内成比例,这就是剂量-效应关系。
18.量反应:效应的强弱呈连续增减的变化,可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。
19.效能:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
20.效价强度:指能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则浓度越大,反应药物与受体的亲和力。
21.质反应:如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化,则称为质反应。
22.半数有效量(ED50):能引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量。
23.治疗指数:通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数用以表示药物的安全性,治疗指数大的药物安全性大。
24.激动药:既有亲和力又有内在活性的药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应。
25.拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性(α=0)的药物。
26.受体脱敏(receptor desensitization):又称受体向下调节,指长时期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
27.受体增敏(receptor hypersensitization):是与受体脱敏相反的一种现象,指受体长期反复与拮抗药接触产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。
如长期应用普萘洛尔突然停药出现的反跳现象。
又称受体向上调节。
28.耐受性(Tolerance):机体在连续多次用药后对药物反应性降低的一种状态。
29.耐药性(drug resistance):又称抗药性,指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化疗治疗药物的敏感性降低。
30.依赖性(dependence):指在长期应用某种药物后,机体对这种药物产生了生理性或精神性的依赖和需求,分生理依赖和精神依赖两种。
31.拮抗参数(pA2):当激动药与拮抗药合用时,若两倍浓度激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值为pA2,其值越大,拮抗作用越强。
32.利尿药:作用于肾脏,增加Na+、Cl- 等电解质和水的排出,产生利尿作用的药物。
33.化学治疗:对所有病原体,包括微生物、寄生虫,甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗统称为化学治疗。
34.抗菌药(antibacterial drugs):指对细菌有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成抗菌药物。
35.抗菌谱(antibacterial spectrum):指抗菌药物的抗菌范围。
36.抑菌药(bacteriostatic drugs):指仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物。
37.杀菌药(bactericidal drugs):指具有杀灭细菌作用的抗菌药物。
38.最低抑菌浓度(MIC):指在体外培养细菌18-24小时后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度,,是衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标。
39.最低杀菌浓度(MBC):指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度,是衡量抗菌药物抗菌活性大小的指标。
40.化疗指数(CI):是评价化疗药物有效性与安全性的评价参数,一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示,其值越大,毒性越小,临床应用价值越高。
41.抗生素后效应(PAE):细菌与抗生素短暂接触,抗生素浓度下降,低于MIC或消失后,细菌生长仍受到持续抑制的效应称为抗生素后效应。
42.首次接触效应(first expose effect):指抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应,再度接触时不再出现该强大效应,或连续与细菌接触后抗菌效应不再明显增强,需要间隔相当时间以后,才会再起作用。
43.细胞周期特异性药物(CCSA):指仅对增殖周期某时相细胞敏感而对G0期细胞不敏感药物。
44.细胞周期非特异性药物(CCNSA):指对增殖期各时相细胞杀灭作用都较强,对一部分非增殖期细胞(G0细胞)也有杀灭作用的药物。
药理大题总结1.详细叙述传出神经系统药物分类,并每一类举出一个代表药物(1)胆碱受体激动药:M胆碱受体激动药:胆碱酯类:乙酰胆碱;生物碱类:毛果芸香碱N胆碱受体激动药:烟碱(2)抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药:新斯的明、毒扁豆碱、氯解磷定(3)胆碱受体阻断药:M胆碱受体阻断药:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱N胆碱受体阻断药:琥珀胆碱、筒箭毒碱(4)肾上腺素受体激动药:①α受体激动药:去甲肾上腺素②α、β受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱③β受体激动药:异丙肾上腺素(5)肾上腺素受体阻断药:①α受体阻断药:酚妥拉明②β受体阻断药:普萘洛尔、2.简述毛果芸香碱的药理作用和临床应用(1)药理作用:①眼:1缩瞳:激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔缩小2降低眼内压:通过缩瞳作用使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,使眼内压下降 3调节痉挛:使睫状肌收缩,让近物清晰远物模糊②腺体:较大剂量明显增加汗腺、唾液腺的分泌(2)临床应用:青光眼、虹膜睫状体炎、口腔干燥3.简述阿托品的主要药理作用及其机制、临床用途、不良反应和禁忌证(1)药理作用:①解除平滑肌痉挛:松弛胆碱能神经支配的多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松弛作用较显著,对胃肠道绞痛较好②抑制腺体分泌:阻断M胆碱受体,使腺体分泌减少,唾液腺与汗腺尤为敏感③眼部:阻断M胆碱受体,表现为扩瞳(瞳孔括约肌)、升高眼内压、调节麻痹(睫状肌)④心脏: 1心率:小剂量时,降低:阻断突触前膜M1受体,减少Ach负反馈作用促使末梢Ach释放;大剂量时,加快:阻断窦房结M2受体解除迷走神经的抑制作用,加快心率2房室传导:拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室结传导阻滞和心律失常⑤血管:大剂量时,扩张血管,改善微循环⑥中枢神经系统:大剂量时,引起延髓和大脑兴奋;中毒剂量时可见明显中毒症状(2)临床应用:①解除平滑肌痉挛:缓解各种内脏绞痛,但对胆绞痛和肾绞痛效果较差,须与阿片类合用②抑制腺体分泌:全身麻醉前给药,严重盗汗以及流涎症③眼科:虹膜睫状体炎、验光以及眼底检查④缓慢型心律失常:治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房结阻滞、房室传导阻滞等⑤抗休克:治疗感染性休克⑥解救有机磷酸酯类中毒(3)不良反应和禁忌证:常见不良反应:口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等;禁忌证:青光眼,幽门梗阻,前列腺肥大者禁用4.阿托品及新斯的明对胃肠道平滑肌的药理作用和临床用途有何不同(1)阿托品:对胆碱能神经支配的多种内脏平滑肌均有舒张作用,尤其是对痉挛收缩的平滑肌,常用于缓解各种内脏疼痛,对胃肠痉挛效果较好(2)新斯的明:兴奋M、N胆碱受体,对胃肠平滑肌兴奋作用较强,用于治疗腹气胀5.简述除极化肌松药的作用特点(1)最初可出现短时肌束颤动(2)连续用药可产生快速耐受性(3)抗胆碱酯酶药加强其肌松作用(4)治疗剂量并无神经节阻断作用(5)目前临床应用的只有琥珀胆碱6. 简述普萘洛尔的临床应用(1)高血压:减少心排出量,降低血压(2)青光眼:慢性、急性都有用(3)偏头痛:减少发病率,减轻发病程度(4)甲状腺功能亢进(5)心绞痛:减少心肌耗氧量,劳累型心绞痛(6)心肌梗死7. 简述肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证药理作用:(1)心脏:作用于心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体,加强心肌收缩性,加速传导、心率加快,提高心肌的兴奋性(2)血管:激动血管平滑肌上的α受体,血管收缩;激动β2受体,血管舒张(3)血压:小剂量时,血压上升;大剂量时,血压下降(4)平滑肌:激动支气管平滑肌β2受体,舒张支气管;激动支气管黏膜血管α受体,收缩血管;激动β1受体,使胃肠平滑肌张力降低(5)代谢:提高机体代谢,使肝糖原分解,抑制胰岛素的释放,升高血糖;加速脂肪分解,使血液中游离脂肪酸升高(6)中枢神经系统:大剂量时引起中枢兴奋临床应用:(1)心脏骤停(2)过敏性疾病:过敏性休克、支气管哮喘、血管神经性水肿及血清病(3)与局麻药配伍,延长局麻药作用时间(4)降低眼内压,治疗青光眼不良反应及禁忌证:(1)不良反应:心悸、烦躁、头痛、血压升高;剂量过大时,引起心肌缺血、心律失常(2)禁忌证:禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病、甲亢等8. 简述异丙肾上腺素的药理作用及临床应用(1)药理作用:①心脏:较强的刺激心脏β1受体,有正性肌力、正性频率作用,缩短收缩期和舒张期②血管和血压:激动β2受体使骨骼肌血管舒张;兴奋心脏,外周血管舒张,使血压上升③支气管平滑肌:激动β2受体舒张支气管平滑肌④其他:增加肝、肌糖原分解,增加组织耗氧量(2)临床应用:心搏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、感染性休克9. 简述地西泮(安定)的药理作用与临床应用以及苯二氮卓类药物的作用机制药理作用与临床应用:(1)抗焦虑作用(2)镇静催眠作用(3)抗惊厥、抗癫痫作用(4)中枢性肌肉松弛作用苯二氮卓类药物的作用机制:与药物加强中枢抑制性神经递质γ—氨基丁酸(GABA)功能有关:苯二氮卓类与GABAA受体复合物上的BZ受点结合,增加Cl—内流,神经细胞超极化,产生突触后抑制效应,从而产生中枢抑制效应10. 抗精神失常药的临床分类及代表药物(1)抗精神病药:氯丙嗪(2)抗抑郁症药:米帕明(3)抗躁狂症药:碳酸锂(4)抗焦虑药:地西泮11. 试述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用及机制,临床应用(1)药理作用及机制:①抗精神病作用:较强的抑制中枢神经系统,通过拮抗中脑——边缘系统和中脑——皮层系统的D2样受体发挥疗效②镇吐作用:小剂量对抗DA受体激动剂阿扑吗啡引起的呕吐反应;大剂量直接抑制呕吐中枢③对体温调节的作用:抑制下丘脑体温调节中枢,降低体温(2)临床应用:①精神分裂症:显著缓解阳性症状,主要用于I型精神分裂症的治疗②呕吐和顽固性呃逆:对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用,对顽固性呃逆有显著疗③低温麻醉与人工冬眠12. 试述吗啡对中枢神经系统的药理作用及作用机制(1)强大的镇痛作用:(2)镇静、致欣快作用:改善由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用,提高对疼痛的耐受力;引起欣快症(3)抑制呼吸:治疗量使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少,抑制呼吸(4)镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻消失,产生镇咳作用(5)缩瞳:兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小(6)其他:作用于下丘脑体温调节中枢,改变体温调定点;兴奋延髓催吐化学感受器,引起恶心呕吐;抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素和促肾上腺皮质激素释放激素13. 试述吗啡治疗心源性哮喘的机制(1)扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前后负荷利于肺水肿的消除(2)镇静作用有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪(3)降低呼吸中枢对CO2敏感性,减弱过度的反射性呼吸兴奋,使急促浅表的呼吸得以缓解14. 简述阿司匹林的临床应用以及不良反应③高尿酸血症④恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应20. 简述氢氯噻嗪的药理作用、临床应用以及不良反应(1)药理作用:①利尿作用:抑制远曲小管近端Na+-Cl—共转运子及NaCl的重吸收,增强NaCl和水的排出;②抗利尿作用③降压作用(2)临床应用:水肿、高血压病、肾尿崩症及垂体性尿崩症(3)不良反应:电解质紊乱,高尿酸症,导致高血糖、高血脂症,过敏反应21. 简述抗高血压药物的分类及代表药(1)利尿药,如氢氯噻嗪(2)交感神经抑制药:①中枢性降压药,如可乐定②神经节阻断药,如樟磺咪芬③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药,如利舍平;④肾上腺素受体阻断药,如普萘洛尔(3)肾素—血管紧张素系统抑制药:①血管紧张素转换酶抑制药,如卡托普利②血管紧张素II受体阻断药,如氯沙坦;③肾素抑制药,如雷米克林(4)钙通道阻滞药,如硝苯地平(5)血管扩张药,如硝普钠22. 简述强心苷的临床应用及不良反应(1)临床应用:①治疗心力衰竭②治疗某些心律失常:心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速(2)不良反应:①心脏反应:最危险的毒性反应,表现为快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等各种类型心律失常②胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等③神经系统反应:头痛、头晕、疲倦、失眠以及视觉障碍等如黄视、绿视症、视物模糊等,为中毒先兆23. 简述抗心绞痛药物的分类及代表药物,并说明机制(1)硝酸酯类:硝酸甘油,机制:通过扩张血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量,扩张冠脉,增加心肌缺血区血流供应(2)β肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔,机制:通过阻断心肌β1受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量;降低心率后舒张期延长,增加和改善心肌缺血区供血;改善心肌代谢(3)钙通道阻滞剂:硝苯地平,机制:阻滞L型Ca2+通道、抑制Ca2+内流,减慢心率和心肌收缩力,降低心肌耗氧量,舒张冠状血管,保护缺血心肌细胞,抑制血小板聚集24. 试述硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的机制硝酸甘油与普萘洛尔合用可产生协同作用:硝苯地平可通过扩张小动静脉,减少回心血量,心室容积缩小,心室壁张力及外周阻力下降,心肌耗氧量减少;普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同降低耗氧量作用。