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• 注意事项 在配制静脉营养液时,应注意以下事项。 (1)静脉营养液中不要加入其他药物,除非已有 资料报道或临床验证过的可以配伍使用的药物, 如西咪替丁和雷尼替丁。(2)配制过程中应该避 免电解质与脂肪乳剂直接接触,避免钙和磷直接 接触。(3)静脉营养液应现配现用,并在24小 时内输完,存放时间一般不超过48小时,并且应 在4度冰箱中保存。(4)静脉营养液中PH≥5.0, 总量≥1.5L,葡萄糖的浓度为10℅~23℅,钠钾等 一价阳离子浓度<150MMOL/L,镁离子浓度< 3.4MMOL/L,钙离子浓度<1.7MMOL/L。(5) 工作人员应经过专门培训,配制过程中严格无菌 操作,注意配伍禁忌。
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• 2.肠外营养配液的成分 • 根据病人的营养需求及代谢能力,制定营养制剂
组成。 • 3.肠外营养的特殊基质 • 现代临床营养采用了新的措施,进一步改进营养
制剂以提高病人耐受性。为适应营养治疗的需求, 对特殊病人提供特殊营养基质,以提高病人免疫 功能、改善肠屏障功能、提高机体抗氧化能力。 整理新型特殊营养制剂有: • ①脂肪乳剂:包括结构脂肪乳剂、长链、中链脂 肪乳剂及富含ω-3脂肪酸的脂肪乳剂等, • ②氨基酸制剂:包括精氨酸、谷氨酰胺双肽和牛 磺酸等。
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• ③隔膜袋:近年来新技术、新型材质塑料 (聚乙烯/聚丙烯聚合物)已用于肠外营养 液成品袋生产。新型全营养液产品(两腔 袋、三腔袋)可在常温下保存24个月,避 免了医院内配制营养液的污染问题。能够 更安全便捷用于不同营养需求病人经中心 静脉或经周围静脉的肠外营养液输注。缺 点是无法做到配方的个体化。如:(卡文)