大学生医保政策解读

大学生医保报销范围作为大学生，很多人都拥有医保，但很多人对医保的报销范围并不了解或者不清楚。

其实，对于大学生来说，医保报销范围是很广泛的。

在这篇文章中，我们将全面介绍大学生医保报销范围。

一、医疗保险基本报销范围大学生参加的医疗保险是指全国统一的城镇职工基本医疗保险。

这种医疗保险是由国家、省市政府和企事业单位共同负担的社会保障制度。

下面介绍大学生医疗保险的基本报销范围：1.住院治疗费用包括住院治疗期间的诊疗费、床位费、手术费、材料费、护理费、化验费、放射费、理疗费、输氧费、输血费、西药费等。

但是，个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。

2.门诊治疗费用包括门诊治疗期间的挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、西药费、中成药费等。

但是，个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。

3.基本药品费用医疗保险报销范围内的基本药品是指国家规定的基础医疗保障药品和医院药房不得超过规定价格的药品。

这些药品由医院出具处方，个人在医院购买这些药品，可以享受医疗保险的报销。

但是，超出规定价格的部分不在报销范围内。

4.门急诊、住院医疗服务外包费用当大学生在医院接受门急诊、住院治疗时，需要使用医院的设备、器材和耗材，这些医疗服务外包费用也在医疗保险的报销范围内。

二、医保特殊报销范围除了基本报销范围外，大学生医保还有一些特殊报销范围，包括以下几个方面：1.部分大型疾病的医疗费用对于某些重大疾病的治疗费用，可以由医保进行报销，比如恶性肿瘤、白血病、脑瘤、急性心肌梗塞、肝炎等。

但是，不同地区的报销标准是不同的，需要根据实际情况咨询当地的保险部门。

2.门急诊特殊治疗及检查费用大学生在接受门急诊治疗期间出现疑难、重症、罕见病等情况，需要使用高级的药物、检查、治疗手段等，这些特殊治疗及检查费用可以由医保报销。

3.特殊生育服务费用大学生在怀孕、分娩、流产、节育等方面需要接受特殊服务，如试管婴儿、剖宫产等，这些特殊生育服务费用也在医疗保险特殊报销范围内。

大学生医保报销范围包括哪些-大学生医保报销范围是指在参保范围内，符合规定的医疗费用可以申请医保报销。

首先，大学生医保通常是指大学生参加的城镇职工医疗保险。

根据国家规定，大学生可以在就读期间享受医保待遇，具备在校学习的学生身份，并与学校签订了教育合同或教育协议，缴纳了规定的社会保险费，那么就可以享受医保报销。

大学生医保报销的范围包括了一般门诊、住院、特殊门诊、药品费用、检查费用以及其他符合规定的费用。

具体的范围如下：1. 一般门诊费用：包括普通门诊挂号费、诊疗费、注射费、输液费、医疗用材料费等。

2. 住院费用：包括住院期间的治疗费用、护理费、床位费、手术费、检验费、化验费等。

大学生医保通常对住院费用有一定的限制，如每日限额、总额限额等，具体以当地医保政策为准。

3. 特殊门诊费用：指特殊门诊就诊时产生的费用，如专家门诊、特需门诊等，通常需要提前预约，根据医生的指导进行就诊。

4. 药品费用：医保报销的药品费用可以包括西药、中成药、中草药等。

但是，药品费用一般需要在医院的药房购买，且需要医生开具合理的处方。

5. 检查费用：医保可以报销的检查费用包括各类的医学检查，如X光、CT、核磁共振等。

除了上述费用外，大学生医保报销还可以包括符合规定的其他费用，如手术材料费、康复费等。

需要注意的是，报销范围内的费用必须是符合医学诊断和治疗要求的费用，且必须在规定的医院进行就诊和购药。

此外，大学生医保报销还需要注意以下几点：1. 大学生医保通常有自付比例，即参保人需要自己承担一部分费用，剩余部分可以申请医保报销。

自付比例根据不同地区的医保政策有所不同，一般为10%~30%不等。

2. 大学生医保通常需要持有就诊的医院开具的发票或收据，并填写相应的报销申请表格。

具体的操作步骤和要求可以在学校医保办公室或当地社会保险局进行咨询。

3. 大学生医保的报销通常需要在一定的时间内完成，超过规定时间未报销的费用将无法获得报销。

综上所述，大学生医保报销的范围包括一般门诊、住院、特殊门诊、药品费用、检查费用以及其他符合规定的费用。

长沙市大学生医保政策解读根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发〔2008〕119号）、《湖南省人民政府办公厅关于大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见》（湘政办发〔2009〕57号）、《长沙市人民政府办公厅关于驻长高校大学生参加长沙市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（文号）和我市《调整城镇职工和城镇居民基本医疗保险有关政策的通知》（文号）精神，长沙市从2009年11月起将驻长各高等院校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险参保范围。

这项工作充分体现了党和政府对大学生医疗保障的高度重视，对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义和谐社会建设具有十分重大而深远的意义。

一、大学生参加居民医疗保险的优势优势一：缴费标准低。

普通学生每人每年缴费40元。

优势二：政府给补助。

补助标准每人不低于80元，特困群体有较高补助。

优势三：实行市级统筹。

基金抗风险能力强。

优势四：保障大病兼顾门诊。

重点解决大学生住院医疗费用支出，并按定点管理的原则实行门诊统筹。

优势五：看病较方便。

全市城镇居民医疗保险定点医院一百六十余家，大学生所在高校的医疗机构也将纳入医保定点医院范畴内。

优势六：治疗病种广。

包括先天性疾病（影响功能）、参保前未治愈疾病等符合住院标准的各系统疾病纳入基本医疗保险范畴。

优势七：意外有保障。

涵盖意外伤害住院、门诊医疗。

优势八：报销方便。

大学生在定点医疗机构就医，只须按政策缴纳个人自负费用，其他部分由市医保中心与定点医院直接进行结算。

二、大学生参保范围本市行政辖区内国家批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和成人高校、民办高校、独立学院、科研院所）的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）和全日制研究生。

三、大学生参加居民医保与商业保险的区别大学生参加的商业疾病住院保险与城镇居民基本医疗保险的区别，主要表现在六个方面：（一）商业疾病住院保险是以营利为目的的保险，可以自愿参加，但是某些先天性疾病和已有疾病人员不能参加；而城镇居民基本医疗保险是社会福利性质的社会保险，由政府组织参加，不以赢利为目的，其根本目的是解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。

大学生参加居民医保相关问题解答一、大学生医保政策相关问题1、为什么要参加大学生医保？大学生医保属于广州市城镇居民医保的一部分，城镇居民基本医疗保险是国家通过立法实施的医疗保障制度，国家政策为全民参保，对每个在校大学生均有较全面的保障，而且政府支付每个学生100元/年，以前的公费医疗政府补贴人均60元/年，仅能保障基本门诊医疗费用，住院费用靠商业保险补充，保障力度低。

广州市大学生今年开始全部取消公费医疗改为全民医保，如果不购买医保，则医疗费用全部自费。

2、医保年度的计算方法是怎样的？学生医保年度是由本年度的9月1日起至下年度的8月31日止，如2010年度参保，是2010年9月1日——2011年8月31日享受医保待遇。

2010届毕业生不参加大学生医保。

3、哪些人可以参保？有本校正式学籍的全日制就读的在校学生均可参保，因病休学的学生也可参保。

4、本市户籍学生已参加居民医保怎样办？本市户籍学生高中已参保或参加了居民医保，可到学校学生医保办向所在区社会保险金管理中心办理变更手续。

5、参加医保有时间限制吗？本校规定在每学年开学办理。

如现在不办理，即2010年度不能享受医保待遇，一切医疗费用自付。

如有特殊情况需要，可个别向广州市医保局咨询办理，但缴费前的医疗费用不能追溯。

学生毕业后不再办理参保。

6、为什么缴纳的费用比以前增加了？以前缴纳的费用是商业保险，30元/年，最高保障额是3万元，不包括门诊，且第二次患同样病不能享受。

大学生医保为居民医保，包括门诊待遇，不受病种限制，每年度最高报销限额为上年度本市城镇单位职工年平均工资的2倍（2009社保年度为90，730元）。

7、哪些学生可以由政府资助购买医保？低保对象、重度残疾人员、广州市低收入家庭、广州市户籍享受抚恤补助的优抚对象（包括烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属）、社会福利机构的政府供养的大学生。

8、哪些医疗费用基本医疗保险基金不予支付？根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》（广州市人民政府令第17号）规定9、基本医疗保险基金不予支付的情形有：（1）自杀、自残的（精神病除外）；（2）斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；（3）明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用；（4）在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的；（5）国家、省、市规定的不予支付的其他情形。

大学生基本医疗保险相关政策近年来，随着我国医疗保障体系的不断完善以及医疗费用的不断上涨，保障每个人的医疗需求几乎成为了国家和个人的一项重要任务。

对于在校大学生来说，他们在医保方面有着自己的特殊待遇——大学生基本医疗保险。

那么，这项医保政策究竟是什么，覆盖范围有哪些，如何使用，还有哪些需要注意的事项呢？接下来，本文将会为大家一一解答。

一、什么是大学生基本医疗保险？大学生基本医疗保险（以下简称“大学生医保”）是指由国家和参保人共同缴纳保费，为大学生提供医疗费用报销和医疗服务保障的保险制度。

这项医保政策由国家规定，属于强制性社会保险，有着自己的相关政策法规和管理机构。

二、大学生医保的参保范围和标准1. 参保范围大学生医保的参保范围一般包括全日制在校大学生、硕士研究生和博士研究生。

但有些学校会根据不同的情况，对其他类型的在校生也进行附加保障。

2. 参保标准大学生医保的参保标准如下：（1）缴费对象：属于参保范围内的学生都应该缴纳大学生医保费用。

（2）缴费时间：新生入学时应该在规定的时间内缴纳医保费用。

（3）保险期限：一般为一年，自缴费之日起算。

（4）保费标准：2019年全国大学生医保的保费标准为每人每年160元。

（5）报销比例和上限：一般而言，大学生医保在退休前均按照统一的报销比例进行报销。

按照规定，其报销比例为70%，针对特殊药品和诊疗项目，可以根据保险公司的实际情况对报销进行适当调整。

此外，用药上限和年报销上限也会针对具体的情况而有所不同。

三、大学生医保的具体运作方式1. 如何申报和缴纳医保费用？（1）申报资料：参保者应提交一张转学生标准化电子准考证和一张有效身份证明。

（2）缴纳方式：目前，大多数学校实行的缴费方式有两种，一种是在网络上完成缴纳，一种则是到各自的学校保险处面对面缴纳。

2. 如何使用大学生医保？使用大学生医保前，学生需要出示有效的个人医疗保险卡或相关的保险证明。

大学生医保可以在全国范围内使用，但实际使用时需要注意医保的规定和限制。

大学生医保报销范围大学生医保报销范围是指大学生在享受医疗保险的保障下，可以报销的医疗费用范围。

根据国家规定，大学生医保报销范围主要包括以下几个方面。

1. 门诊费用：大学生在就诊门诊部时，可以报销一部分门诊费用，包括挂号费、医疗诊疗费、检查费、化验费、输液费等。

需注意的是，报销比例和最高限额可能会根据不同地区和个人医保类型有所不同。

2. 住院费用：大学生在住院治疗期间，可以报销一部分住院费用，包括床位费、手术费、麻醉费、治疗费、护理费等。

住院期间的药品费用也可以报销一部分，但特殊药品可能需要凭特殊医疗证明才能报销。

3. 特殊疾病费用：大学生如果患有特殊疾病，如艾滋病、肾病、白血病等，可以享受更高报销比例和更高报销限额，以减轻负担。

但需要提供相应的医疗证明和鉴定材料。

4. 门诊特检费用：大学生可以报销一部分门诊特殊检查的费用，如CT、MRI、心电图、超声波等。

不同检查项目的报销比例和最高限额可能会有所不同。

5. 慢性病治疗费用：大学生如果患有慢性病，如糖尿病、高血压、心脏病等，可以报销一部分与慢性病治疗相关的费用，如门诊药品费、门诊检查费、门诊治疗费等。

需提供相应的医疗证明和鉴定材料。

6. 基本医疗费用：大学生可以报销一部分基本医疗费用，如挂号费、医疗诊疗费、床位费等。

需要注意的是，一些个人自付的费用，如个人药品费、个人陪护费等，可能无法报销。

总之，大学生医保报销范围涵盖了门诊费用、住院费用、特殊疾病费用、门诊特检费用、慢性病治疗费用以及基本医疗费用。

但具体的报销比例和限额将根据地区和个人医保类型的不同而有所差异，建议大学生在使用医保时，详细了解自己的保险政策，以便合理利用医保报销范围。

贵阳市普通高等学校大学生参加城镇居民基本医疗保险政策问答一、高校在大学生医保工作中的职责是哪些？答：负责本校大学生基本医疗保险管理工作。

主要承担在校大学生医疗保险的参保组织，医疗保险费的代收、代缴，社会保障卡的申领、发放，未刷卡产生的医疗费用报销的申报、领取，日常医疗费用管理办法的制定及组织实施等工作。

二、哪些学校属于参保对象？答：在本市行政区域内的普通高等学校（包括民办高校、独立学院）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生均属于参保对象。

三、学校办理参保登记需要提供哪些资料？答：学校在申请办理登记手续时，应填写《普通高等学校办理城镇居民基本医疗保险登记表》，一式三份，并携带办学许可证和组织机构代码证复印件到学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构办理参保登记。

四、学校办理参保登记后应在什么时间申报缴费？答：大学生基本医疗保险费按自然年度缴纳，每年9月1日—12月25日为次年基本医疗保险费的征集期。

以高校为单位，向所在地的区、县（市）社会保险经办机构统一缴纳。

大学生首次参加城镇居民基本医疗保险的，从学校为其申报的当月起按当年剩余月份缴费。

学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构，根据学校填报的学生参保信息，核定缴费标准，并出具《城镇居民基本医疗保险学校学生应缴费通知单》，学校须在申报缴费当月的25日前凭上述通知单在社会保险经办机构财务窗口直接办理缴费。

五、学校办理大学生参保缴费手续时需提供哪些资料？答：学校办理申报缴费时，应填报《大学生参加城镇居民基本医疗保险花名册》一式两份。

大学生属于以下情形的另需提供：（1）享受城市最低生活保障的大学生，需提供由民政部门制发的《城市居民最低生活保障证》及户主页、已审核的季度审核登记页复印件；（2）重度残疾的大学生，需提供贵阳市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾证》及复印件。

六、大学生缴费标准是多少？个人缴费和财政补助是多少？答：享受贵阳市最低生活保障的大学生，学校不代收代缴，但必须由学校申报，其基本医疗保险费个人缴纳部分由贵阳市民政部门统一代为缴纳；外地（省内其他地区及省外）享受最低生活保障和重度残疾的大学生由学校按每人10元的标准统一代收代缴。

大学生医保指南(2022年)很快即将步入大学生活，成为一名大学生，除了期待和兴奋，也难免会有点担心。

在学校里“我身体不舒服生病了”“我打篮球受伤了”…怎么办除了第一时间去医院就诊，那治疗结束后，医疗费用怎么解决？有“大学生医保”么？如何参加“大学生医保”？一、大学生医疗保险参保指南(一)参保范围K各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生；高职院校全日制本专科生。

严格意义上来说，是没有“大学生医保”这个名词的，“大学生医保”其实就是城乡居民医保，但由于大学生这个群体的特殊性，咱们暂且叫“大学生医保”。

(二)保障范围大学生医保的保障范围包括包括包括普通门诊、门诊慢特病、住院及生育补助。

其中普通门诊统筹资金由学校包干使用。

（三）缴费期和待遇享受期1、集中参保期：每年9月1日至12月31日2、待遇享受期：次年1月1日至12月31日新生入学当年没有缴纳居民医保，且入学后参加了我市下一年度居民医保的，可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇。

二、就医流程（一）本地就医参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证（关注“合肥医保”微信公众号，申领医保电子凭证）在合肥市定点医疗机构办理住院手续，出院时直接结算报销，只需承担个人支付费用。

（二）异地就医由学校负责大学生异地就医备案，学生直接向学校医保经办部门申请转诊或异地就医。

已办理金融社保卡且在异地就医结算前办理备案手续的大学生，可凭金融社保卡直接结算。

无法直接结算的，医疗费用先由个人垫付，医疗终结后将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门，由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。

三、温馨提示这几种情况医保是不报销的，一定要注意！（一）存在第三方责任人，应当由第三人负担的（如交通事故,医疗事故等）；（二）大学生参保缴费后，在医保待遇享受期内转学、出国交流、休学，其医疗保险待遇不受影响，但境外就医不享受医保报销；（三）在非定点医疗机构产生的医疗费用（急诊、抢救除外）；（四）应当由公共卫生负担的，比如一些免疫规划疫苗的接种等。