肝脏疾病题库8-2-10

肝科考试试题一、单选题（每题2分，共20分）1. 肝炎病毒感染的主要传播途径是什么？A. 食物传播B. 血液传播C. 空气传播D. 直接接触传播2. 肝硬化最常见的并发症是什么？A. 肝癌B. 肝性脑病C. 腹水D. 黄疸3. 以下哪项不是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 持续性高热4. 肝细胞癌（HCC）的高危因素不包括以下哪项？A. 慢性乙型肝炎B. 长期饮酒C. 非酒精性脂肪肝D. 长期低盐饮食5. 以下哪项检查对于诊断肝纤维化最有价值？A. 血清ALT水平B. 肝脏B超C. 肝脏CTD. 肝脏穿刺活检6. 急性肝衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 黄疸B. 出血倾向C. 肝性脑病D. 肝大7. 以下哪种药物主要用于治疗乙型肝炎？A. 拉米夫定B. 阿莫西林C. 甲硝唑D. 青霉素8. 肝脏的解毒功能主要依赖于哪种细胞？A. 肝细胞B. 胆管细胞C. 肝星状细胞D. Kupffer细胞9. 以下哪项不是肝硬化的诊断标准？A. 肝脏质地变硬B. 脾肿大C. 腹水D. 血清AST水平升高10. 以下哪种情况需要紧急进行肝移植？A. 早期肝细胞癌B. 慢性肝炎C. 肝性脑病III期D. 无症状的肝硬化患者二、多选题（每题3分，共15分）11. 以下哪些因素可能增加肝细胞癌的风险？A. 乙型肝炎病毒携带者B. 长期饮酒C. 肥胖D. 长期暴露于有毒化学物质12. 以下哪些症状可能提示肝性脑病？A. 性格改变B. 肌阵挛C. 黄疸D. 意识障碍13. 以下哪些检查可以帮助评估肝脏功能？A. 血清ALT和AST水平B. 血清胆红素水平C. 肝脏B超D. 血常规检查14. 以下哪些是肝硬化的常见临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 蜘蛛痣D. 脾肿大15. 以下哪些措施可以预防乙型肝炎？A. 注射乙型肝炎疫苗B. 避免与患者共用餐具C. 避免不安全性行为D. 定期献血三、判断题（每题1分，共10分）16. 所有的肝炎病毒都可以通过食物和水传播。

第1题肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A 肉类蛋白质B 牛乳蛋白C 植物蛋白D 碳水化合物E 蛋白质在40克／天以上第2题关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的A 禁止蛋白质饮食的摄入B 躁动不安时禁用吗啡类药物C 口服甲硝唑D 肥皂水灌肠E 给予支链氨基酸第3题对亚临床肝脑病最有诊断价值的是A 视觉诱发电位B 躯体诱发电位C 脑电图D 简易智力测验E 血氨第4题肝昏迷前期最突出的表现是A 表情欣快，昼睡夜醒B 精神错乱C 肌张力增高D 行为异常、吐词不清E 意识模糊、扑翼震颤第5题肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用A 氯丙嗪B 吗啡C 副醛D 地西泮(安定)E 硫喷妥钠第6题预后最差的肝性脑病患者是A 肝硬化伴腹水者B 爆发性肝炎所致者C 诱因明确，且易消除者D 肝硬化伴黄疸者E 肝硬化伴自发性腹膜炎者第7题肝性脑病前驱期的临床表现有A 可有扑翼样震颤B 脑电图异常C 定向力减退D 昏睡E 计算力下降第8题缓慢发生的肝昏迷其最早出现的病症为A 意识模糊B 肝臭C 行为异常，欣快D 定向力障碍E 意识模糊第9题肝性脑病的发病机制是A 氨中毒B 假神经递质C 氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D 氨基酸代谢不平衡E 上述多种因素综合作用所致第10题最主要产氨场所是A 肾脏B 肠道C 肝脏D 大脑E 骨骼肌第11题关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确A 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B 爆发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D 便秘时会引起血氨增高E 结肠呈碱性环境时产氨增多第12题亚临床肝癌是指A 肝细胞DNA代谢异常B AFP检出而无任何病症和体征的肝癌C B超检出<2cm的肝癌D CT检出<2cm的肝癌E 患者仅有肝区疼痛的肝癌第13题甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床病症A 2～3个月B 4～5个月C 6～7个月D 8～11个月E 12个月以上第14题AFP〉200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A ALT同步升降持续一个月B ALT同步升降持续二个月C ALT正常，AFP>200μg/L持续一个月D ALT正常，AFP>200μg／L持续8周E ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月第15题确认原发性肝细胞癌最早指标是A 肝脏B超B 肝CTC AFPD APE r-GT第16题原发性肝细胞癌的AFP阳性率A 100％B 80％～90％C 70％～90％D 60％～70％E 50％～60％第17题与原发性肝癌发病最密切的因素是A 肝硬化B 病毒性肝炎C 黄曲霉毒素D 饮用水污染E 寄生虫第18题原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确A 巨块型癌直径>10cmB 孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C 巨块型易发生坏死引起肝破裂D 结节型易发生癌结节破裂出血E 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡第19题原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是A 锁骨上淋巴结B 主动脉旁淋巴结C 胰腺旁淋巴结D 肝门淋巴结E 脾门淋巴结第20题治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A 放射治疗B 肝动脉栓塞化疗C 肝动脉灌注化疗D 经皮穿刺酒精注射疗法E 生物治疗第21题以下哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病A HBsAg阳性B AFP阳性C AFP阴性D 肝功能明显损害E AFP和ALT动态曲线第22题男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg／L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是A 生殖腺胚胎瘤B 慢性活动性肝炎C 肝硬化晚期D 肝癌二期E 亚临床肝癌第23题男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg,／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A 反复B超检查B 彩色超声检查C 肝脏CT检查D 肝脏CT结合B超检查E 肝脏CT结合肝动脉造影第24题男性，59岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光圈，AFP阴性，最可能的诊断为A 结节性肝硬化B 巨块型肝癌C 硬化型肝癌D 肝血管瘤E 脂肪肝第25题男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放射，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7．5×10 9/L，空腹血糖2．8mmol／L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是A 阿米巴性肝脓肿B 原发性肝癌C 肝硬化E 慢性胆囊炎第26题男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，外表稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值A 白细胞计数及分类B 血r-谷氨酰转肽酶测定C 胸部透视D 放射性核素扫描E 腹部B超检查第27题我国引起肝硬化的最常见的原因是A 酒精中毒B 营养障碍C 病毒性肝炎D 胆汁淤积E 循环障碍第28题以下哪项不是门脉高压的临床表现A 腹水B 食管静脉曲张C 脾大D 末梢血象全血细胞减少E 蜘蛛痣，肝掌第29题门脉高压的特异性表现是A 腹水B 脾肿大C 脾功能亢进D 侧支循环开放E 肝掌，蜘蛛痣第30题肝硬化失代偿期诊断主要依据是A 乏力，食欲不振B 消瘦C 腹胀、腹泻D 少量腹水E 肝掌第31题哪项最能表示门脉高压A 脾肿大B 食管下端静脉曲张C 腹壁静脉曲张D 痔静脉曲张第32题肝硬化并发肝肾综合征是A 肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B 肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C 肝硬化晚期合并急性肾炎D 肝硬化代偿期并慢性肾炎E 肝硬化失代偿期并慢性肾炎第33题鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A 尿三胆测定及总胆红素测定B 十二指肠镜逆行胆管造影C 碱性磷酸酶测定D 氨基比林试验E 谷丙转氨酶测定第34题反映肝储藏功能试验的是A 血胆红素测定B 血清白蛋白测定C 吲哚青绿去除试验D ALT测定E 免疫球蛋白测定第35题看以下哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A 汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸B 肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样死C 肝界板破坏，出现桥接坏死D 大量结缔组织增生，假小叶形成E 肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸体形成第36题肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是A 肝炎后肝硬化B 原发性胆汁性肝硬化C 酒精性肝硬化D 血吸虫性肝硬化E 血色病所致肝硬化第37题肝硬化患者上消化道出血后，为预防性脑病的重要治疗措施为A 加强保肝治疗B 应用左旋多巴C 弱酸溶液洗肠D 复方氨基酸静点E 纠正酸碱平衡第38题肝硬化肝实质损害的最重要依据是A 血清胆红素增加B 胆固醇降低C 清蛋白减少，凝血酶原时间延长D 透明质酸增加E 血氨升高第39题肝硬化时肝功能减退的表现是A 丁球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B 清／球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C 血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D 胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E 转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水第40题小结节性肝硬化的特征错误的选项是A 起病多隐匿B 进展较缓慢C 多由血吸虫病引起D 病症不明显E 结节大小均匀，最大不超过1．0cm第41题48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是A 肝性脑病I期B 肝性脑病Ⅱ期C 肝性脑病Ⅲ期D 肝性脑Ⅳ期E 亚临床肝性脑病第42题男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，以下治疗措施哪种不适宜A 限制蛋白饮食B 弱酸性溶液灌肠C 弱碱性溶液灌肠D 乳果糖口服E 精氨酸滴注第43题一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol ／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48，以下药物中首选哪种A 谷氨酸钠B 谷氨酸钾C 精氨酸D 左旋多巴E 复方氨基酸第44题急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，以下哪项最可能A 肝性昏迷B 脑血管意外C 安眠药中毒D 尿毒症E 糖尿病昏迷第45题男性，52岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，B超发现有腹水，服速尿片剂3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电异常，最可能的诊断是A 亚临床肝性脑病B 肝性脑病I期C 肝性脑病Ⅱ期D 肝性脑病Ⅲ期E 肝性脑病Ⅳ期第46题男性，42岁，肝硬化病史5年，三天前呕血500ml，今日出现冷淡少言，脑电正常，最可能的A 亚临床肝性脑病B 肝性脑病I期C 肝性脑病Ⅱ期D 肝性脑病Ⅲ期E 肝性脑病Ⅳ期第47题肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A 腹水细菌培养B 血细菌培养C 腹水涂片染色查细菌D 腹部平片E 抗生素早期联合应用第48题肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用A 放腹水B 双氢克尿塞C 速尿D 安体舒通E 氨茶碱第49题男性，46岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需单纯放腹水，第一次放多少适宜A 1000mlB 1500～2000mlC 2500～350mlD 6000～8000mlE <500ml第50题男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选A 西地兰静注B 双氢克尿塞口服C 放腹水D 口服甘露醇E 硫酸镁导泻第51题男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．Ocm，质中等，右膈外侧抬高。

肝脏疾病(总分60.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 监测肝癌手术后复发的首选检查方法是A．放射性核素肝扫描B．超声波检查C．CT检查D．选择性腹腔动脉或肝动脉造影E．血清甲胎蛋白动态监测2. 引起细菌性肝脓肿的主要原因是A．胆道感染B．化脓性阑尾炎C．败血症D．膈下脓肿E．肝动脉感染3. 目前最佳的小肝癌定位诊断方法是A．B超B．CTC．X线钡餐造影D．MRIE．选择性动脉造影4. 肝癌晚期的最常见主要体征是A．黄疸B．消瘦C．肝脏缩小D．肝脏肿大E．肝区叩击痛5. 细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为A．全身应用抗生素B．输血，应用抗生素C．穿刺抽脓，应用抗生素D．全身支持疗法，应用抗生素E．手术切开引流6. 肝癌肝外血行转移最多见于A．肺B．骨C．脑D．肠系膜E．胃7. 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是A．肝硬变B．慢性肝炎C．肝内胆管结石D．多囊肝E．肝肉瘤8. 原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A．寻找肝以外有无原发性癌肿病灶B．γ-谷氨酰转肽酶测定C．CEA测定D．肝肿块的大小E．反复测定肝功能9. 肝组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能A．30% B．40%C．50%D．60%E．70%10. 肝癌探查指征哪项是错误的A．未超过半肝B．肿瘤局限C．未侵及肝门D．无心、肺、肾功能严重损害E．有黄疸、腹水11. 左右半肝划分的标志为A．镰状韧带B．门静脉C．肝总管D．下腔静脉右缘至胆囊中部E．下腔静脉左缘至胆囊中部12. 对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好A．同位素肝扫描B．血清甲胎蛋白动态观察检查C．肝区超声波检查D．血清丁γ-谷氨酰转肽酶E．选择性肝动脉造影13. 对原发性肝癌相对专一的化验检查是A．癌胚抗原B．甲胎蛋白C．γ-谷氨酰转肽酶D．碱性磷酸酶E．乳酸脱氢酶14. 阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的A．肝静脉B．肝动脉C．胆道D．淋巴道E．门静脉属支15. 下列哪些情况适宜作穿刺检查A．肝管细胞癌B．继发性肝癌C．肝包囊虫病D．阿米巴肝脓肿E．肝细胞癌16. 对伴有肝硬化的患者，肝切除量一般不超过全肝的A．30%B．40%C．50%D．60%E．70%17. 小肝癌定位诊断的各种检查方法中最有价值的是A．B超检查B．CT检查C．放射性核素肝扫描D．选择性腹腔动脉或肝动脉造影E．磁共振成像18. 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A．放射疗法B．化学疗法C．手术切除D．中医中药E．免疫疗法19. 肝癌血行肝外转移最多见于A．肾B．胰C．脑D．肺E．胃20. 原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移21. 细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的A．寒战、高热、肝大、肝区痛B．严重时出现黄疸C．有脓血症的表现及转移性脓肿D．少数病人有胆道出血E．多有反应性胸膜炎及胸腔积液22. 继发性肝癌特点不包括A．以腹部内脏的癌肿转移至肝脏为多B．以原发性癌肿引起的表现为主要表现C．血清甲胎蛋白阴性D．多为多发结节E．无法手术切除23. 符合阿米巴肝脓肿特点的是A．病情急骤，全身脓毒症状明显B．多为黄白色脓液C．脓肿较大，多为单发D．血液细菌培养常为阳性E．血液检查无任何异常24. 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有A．门静脉，肝静脉，肝胆管B．肝动脉，门静脉，胆总管C．肝动脉，门静脉，肝静脉D．肝动脉，肝胆管，门静脉E．肝动脉，肝胆管，肝静脉25. 原发性肝癌最有效的治疗方法是A．手术切除B．全身化疗C．肝动脉介入化疗D．放疗E．免疫治疗26. 细菌性肝脓肿最常见的原因A．坏疽性阑尾炎B．溃疡性结肠炎C．细菌性心内膜炎D．胃十二指肠溃疡穿孔E．胆道感染27. Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在A．Ⅰ段B．Ⅱ段C．Ⅲ段D．Ⅴ段E．Ⅷ段28. AFP定性测定持续阳性，一般不考虑A．肝细胞癌B．活动性肝病C．结肠癌肝转移D．妊娠E．生殖胚胎性肿瘤29. 肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是A．早期高热，呈弛张热B．超声检查出现液平面C．肝肿大，压痛明显D．白细胞升高，核左移E．CT检查有占位性病变二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

肝脏疾病(二)(总分64,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1. 哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的A．吗啡镇静B．输新鲜血C．垂体后叶素D．内镜下注射硬化剂E．心得安口服或硝酸甘油舌下含服2. 肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要机制是A．促进胃肠运动，排毒增加B．乳果糖呈酸性，增加氨排出C．使肠内呈酸性，减少氨的吸收和形成D．乳果糖与NH3结合E．分解为乳糖、果糖，NH3生成减少3. 小肝癌的诊断标准是指直径小于A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm4. 男38岁，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm 实质性暗区有声晕，最可能的诊断是A．肝硬化(结节性)B．单纯型肝癌C．硬化型肝癌D．肝囊肿E．肝血管瘤5. 哪项指标是小肝癌定位的最好方法A．B超检查B．放射性核素检查C．CT结合数字减影肝动脉造影D．CT检查E．腹腔镜检查6. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径为A．肝动脉B．肝静脉C．门静脉D．胆管系E．淋巴管7. 预后最差的肝性脑病患者是A．肝硬化伴腹水者B．暴发性肝炎所致者C．诱因明确，且易消除者D．肝硬化伴黄疸者E．肝硬化伴自发性腹膜炎者8. 以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除外哪项A．门静脉压力增高B．肝静脉淋巴液生成增加C．低白蛋白血症D．继发性醛固酮和抗利尿激素增多E．前列腺素增多9. 肝硬化时反映纤维化的试验是A．血清乳酸脱氢酶升高B．血清单胺氧化酶升高C．血浆白蛋白降低D．谷-草转氨酶升高E．血清胆固醇升高10. 血清AFP升高可见于下列情况，但须除外哪项A．原发性肝癌B．原发性胆汁性肝硬化C．妊娠D．慢性活动性肝炎E．生殖腺胚胎癌11. 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确A．大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B．暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C．动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D．便秘时会引起血氨增高E．结肠呈碱性环境时产氨增多12. 小结节性肝硬化的特征错误的是A．起病多隐匿B．进展较缓慢C．多由血吸虫病引起D．症状不明显E．结节大小均匀，最大不超过1.0cm13. 关于肝性脑病下述哪项是错误的A．脑电图检查对诊断和预后有价值B．主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环C．假性神经递质即β-羟酪胺和苯乙醇胺D．血氨增高与肝性脑病程度呈正比E．芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少14. 确认原发性肝细胞癌最早指标是A．肝脏B超B．肝CTC．AFPD．APE．r-GT15. 下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现A．齿龈出血B．脾肿大C．黄疸D．浮肿E．男性乳房发育16. 肝性脑病躁动不安时不宜用A．安定(地西泮)B．东莨菪碱C．苯巴比妥钠D．副醛E．苯海拉明17. 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是A．锁骨上淋巴结B．主动脉旁淋巴结C．胰腺旁淋巴结D．肝门淋巴结E．脾门淋巴结18. 男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg,/L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A．反复B超检查B．彩色超声检查C．肝脏CT检查D．肝脏CT结合B超检查E．肝脏CT结合肝动脉造影19. 缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为A．意识模糊B．肝臭C．行为异常，欣快D．定向力障碍E．意识模糊20. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A．脑B．骨髓C．肺D．肾上腺E．肾21. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A．脾肿大B．蜘蛛痣与肝掌C．蛋白电泳丁球蛋白明显增高D．肝肿大且质地坚硬E．胃镜示食管胃底静脉曲张22. 在我国导致肝硬化形成最主要的病因是A．甲型病毒性肝炎B．乙型病毒性肝炎C．日本血吸虫病D．酒精中毒E．药物中毒23. 腹水浓缩回输治疗的禁忌证为A．肝炎后肝硬化B．结核性腹膜炎C．血吸虫肝硬化D．血色病E．肝豆状核变性24. 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物A．AFPB．γ-GT-ⅡC．APD．ALPE．AIF25. 原发性肝癌肝外转移好发部位是A．骨B．脑C．肾D．肾上腺E．肺26. 肝昏迷前期最突出的表现是A．表情欣快，昼睡夜醒B．精神错乱C．肌张力增高D．行为异常、吐词不清E．意识模糊、扑翼震颤二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

肝功测试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 肝脏的主要功能不包括以下哪项？A. 分解和代谢药物B. 储存维生素C. 产生胆汁D. 调节血糖E. 造血功能答案：E2. 以下哪项不是肝脏疾病常见的症状？A. 黄疸B. 腹痛C. 疲劳D. 体重增加E. 皮肤瘙痒答案：D3. 转氨酶水平升高通常提示什么？A. 肝脏炎症B. 肌肉损伤C. 心脏疾病D. 肾脏疾病E. 甲状腺功能亢进4. 肝脏合成的最重要的蛋白质是什么？A. 血红蛋白B. 凝血因子C. 免疫球蛋白D. 白蛋白E. 纤维蛋白原答案：D5. 以下哪项检查不是肝功能测试的一部分？A. 血清谷丙转氨酶（ALT）B. 血清谷草转氨酶（AST）C. 血清肌酸激酶（CK）D. 血清总蛋白（TP）E. 血清总胆红素（TBIL）答案：C6. 肝脏疾病时，哪种酶的活性通常不会升高？A. 碱性磷酸酶（ALP）B. γ-谷氨酰转肽酶（GGT）C. 乳酸脱氢酶（LDH）D. 肌酸激酶（CK）E. 胆碱酯酶（CHE）答案：D7. 以下哪项不是肝脏疾病可能引起的并发症？A. 肝性脑病C. 肝癌D. 糖尿病E. 甲状腺功能减退答案：E8. 肝脏疾病患者通常需要限制哪种食物的摄入？A. 高蛋白食物B. 高纤维食物C. 高脂肪食物D. 高糖食物E. 高盐食物答案：C9. 以下哪项是肝脏疾病患者不宜服用的药物？A. 抗生素B. 非甾体抗炎药C. 维生素补充剂D. 抗高血压药E. 抗抑郁药答案：B10. 肝脏疾病患者应避免哪种生活习惯？A. 适量饮酒B. 吸烟C. 定期运动D. 均衡饮食E. 充足睡眠答案：B结束语：以上是关于肝功能测试的试题及答案，希望能够帮助您更好地了解和掌握肝脏疾病的相关知识。

肝脏疾病题库4-1-8问题：[配伍题,B1型题]急性胰腺炎（）。

肝性脑病（）。

A.血氨升高B.血清淀粉酶升高C.血钙增高D.血清胃泌素增高E.血清AFP增高肝性脑病、急性胰腺炎实验室检查。

肝性脑病的一个主要原因是由于血氨增高。

急性胰腺炎时血清淀粉酶常增高。

出血坏死性胰腺炎常有血钙降低。

原发性肝细胞癌血清AFP增高明显。

问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。

肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

A.A.清蛋白明显降低B.转氨酶明显增高C.重度黄疸D.大量腹腔积液E.扑翼样震颤问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。

肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

如果治疗不当（如上题）可能会出现（）。

A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症(11选5 )问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。

肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

对该患者不适当的治疗措施为（）。

A.卧床休息B.忌盐饮食C.给予复方氨基酸和白蛋白D.合并应用留钾和排钾利尿剂E.反复多次抽取腹腔积液问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，55岁，早已确诊肝硬化腹腔积液。

1周前呕血、黑便，近日淡漠少言，反应迟钝，似有肝性脑病的可能。

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外科学肝疾病试题及答案一、选择题1. 肝脏的主要功能不包括以下哪项？A. 解毒B. 合成蛋白质C. 储存能量D. 呼吸作用答案：D2. 肝硬化最常见的并发症是什么？A. 肝癌B. 肝性脑病C. 肝炎D. 肝脓肿答案：B3. 以下哪项不是急性肝炎的临床表现？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 肝肿大答案：C4. 肝癌的高危因素包括以下哪项？A. 长期饮酒B. 遗传性肝病C. 慢性乙型肝炎D. 以上都是答案：D5. 肝移植手术的适应症不包括以下哪项？A. 肝功能衰竭B. 肝细胞癌C. 肝血管瘤D. 肝囊肿答案：D二、填空题6. 肝脏是人体最大的_____器官。

答案：实质性7. 肝脏的解毒功能主要通过_____系统完成。

答案：生物转化8. 肝硬化患者应避免食用_____。

答案：高钠食物9. 肝癌的早期诊断方法包括_____。

答案：AFP检测和影像学检查10. 肝移植后患者需要长期服用_____以预防排斥反应。

答案：免疫抑制剂三、简答题11. 简述肝脏的三大代谢功能。

答案：肝脏的三大代谢功能包括糖代谢、蛋白质代谢和脂肪代谢。

糖代谢主要通过糖原的合成与分解来调节血糖水平；蛋白质代谢包括氨基酸的脱氨基作用、尿素的合成以及血浆蛋白的合成；脂肪代谢则涉及脂肪酸的氧化分解、酮体的生成以及胆固醇和磷脂的合成。

12. 描述肝硬化的临床表现。

答案：肝硬化的临床表现包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水、脾肿大、静脉曲张等。

此外，患者还可能出现肝性脑病、肝癌等并发症。

四、论述题13. 论述肝移植的适应症和禁忌症。

答案：肝移植的适应症主要包括终末期肝病、急性肝功能衰竭、某些遗传性肝病和代谢性疾病等。

禁忌症包括全身性感染、恶性肿瘤（除肝细胞癌）、严重的心肺功能障碍、不可控制的糖尿病、严重的精神障碍等。

结束语：通过以上试题及答案，我们对肝脏疾病的基本知识和临床处理有了更深入的了解。

希望这些内容能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学中关于肝疾病的相关知识，提高临床诊断和治疗的能力。

肝脏疾病患者的护理
题库1-1-8
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]以下与原发性肝癌发病无关的因素是（）
A.黄曲霉素
B.病毒性肝炎
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.酗酒
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值（）
A.肝转移癌
B.急性重型肺炎
C.肝血吸虫病
D.原发性肝癌
E.肝硬化
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，50岁，欲行手术治疗原发性肝癌，术前肠道准备应选用（）
A.清水
B.稀盐酸溶液
C.5%盐酸氢钠
D.1%肥皂水
E.蒸馏水
/ 换装游戏
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]原发性肝癌最常见的类型是（）
A.小癌型
B.结节型
C.溃疡型
D.巨块型
E.弥漫型
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）
A.乙型肝炎
B.甲型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]原发性肝癌普查最常先用（）
A.CT
B.MRI
C.AFP
D.AKP
E.B超
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]肝癌的定位检查中首选的检查方法是（）
A.CT
B.B超
C.AFP测定
D.选择性腹腔动脉造影
E.肝穿刺针吸细胞检查。

肝功能不全试题库及答案一、Ａ型题1．肝功能不全是指A．肝脏分泌功能障碍D．肝脏解毒功能障碍B．肝脏合成功能障碍E．肝细胞广泛坏死C．肝细胞功能障碍所致的临床综合征[答案] Ｃ[题解] 各种损肝因素使肝细胞发生严重损害，使肝脏的分泌、合成、解毒、免疫和代谢功能发生严重障碍所致的临床综合征称为肝功能不全。

2．肝功能障碍不包括Ａ．代谢和生化转化障碍D．免疫功能障碍B．胆汁分泌、排泄障碍E．胃泌素灭活障碍C．凝血障碍[答案] Ｅ[题解] 肝功能障碍包括代谢障碍、生化转化障碍、胆汁分泌和排泄障碍、凝血障碍和免疫功能障碍，因此临床上可出现多种症状，如黄疸、出血、继发性感染和脑病等症状。

而胃泌素主要在肾脏灭活，不会发生灭活障碍。

3．肝性脑病的正确概念应是（A．严重肝病并发脑水肿B．严重肝病所致的精神紊乱性疾病C．严重肝病所致的昏迷D．严重肝病所致的精神神经综合征E．严重肝病所致的神经症状[答案] D[题解] 肝性脑病发生在肝细胞广泛坏死而引起肝功能衰竭或慢性肝脏病变引起门体分流的基础上，是继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征。

4．有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的？A．轻微性格和行为改变B．最后阶段可出现昏迷C．睡眠障碍和行为失常D．发病早期就出现昏迷表现，故临床上常称肝昏迷E．精神错乱[答案] D[题解] 肝性脑病的临床表现有一系列精神神经症状。

早期可出现注意力不集中、欣快感、烦躁不安和反应淡漠；重者可表现为性格行为异常，出现语无伦次、哭笑无常、衣着不整等；最后才出现嗜睡、昏迷及不协调运动。

昏迷并不是肝性脑病的惟一症状，故以往称肝性脑病为肝性昏迷不妥。

5．肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是A．氨中毒学说B．γ-氨基丁酸学说C．假性神经递质学说D．血浆氨基酸失衡学说E．综合学说[答案] E[题解] 目前认为，单用一种学说难以完全解释肝性脑病的发生机制，而主张用包含多种学说内容的综合学说来解释肝性脑病的发生，在不同类型肝性脑病中可能以某种因素为主要，具体情况需作具体分析。