甲状腺术后护理查房
- 格式:ppt
- 大小:898.50 KB
- 文档页数:31
甲状腺术后护理查房甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方法之一,但术后的护理对于患者的康复至关重要。
本次护理查房旨在探讨甲状腺术后患者的护理要点及可能出现的问题,并制定相应的护理措施,以促进患者的早日康复。
一、病例介绍患者_____,女,_____岁,因“发现甲状腺结节_____月”入院。
术前诊断为“甲状腺腺瘤”,于_____日在全麻下行“甲状腺腺瘤切除术”,手术过程顺利,术后安返病房。
二、护理评估1、生命体征体温:_____℃脉搏:_____次/分呼吸:_____次/分血压:_____mmHg2、伤口情况敷料外观:干燥、无渗血渗液。
伤口疼痛:轻度疼痛,评分_____分。
3、引流情况引流管通畅,引出暗红色血性液体_____ml。
4、吞咽及发声情况吞咽时有轻度疼痛,无声音嘶哑。
5、心理状态患者对手术效果较为担心,情绪略显焦虑。
三、护理问题1、疼痛与手术创伤有关。
2、潜在出血与手术切口及血管结扎有关。
3、呼吸困难与伤口血肿、喉头水肿、气管塌陷等有关。
4、声音嘶哑与喉返神经损伤有关。
5、低钙抽搐与甲状旁腺损伤有关。
6、焦虑与对手术效果的担忧及术后不适有关。
四、护理措施1、疼痛护理评估患者疼痛的程度,根据疼痛评分采取相应的措施。
指导患者采取舒适的体位,如半卧位,以减轻颈部张力。
必要时,遵医嘱给予止痛药物,并观察药物的疗效及不良反应。
2、出血的观察与护理密切观察伤口敷料有无渗血,颈部有无肿胀。
保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性质。
若短时间内引流出大量鲜红色血液,应及时报告医生处理。
避免剧烈咳嗽、呕吐等增加颈部压力的动作。
3、呼吸困难的预防与护理床旁备气管切开包,以备急用。
密切观察患者的呼吸频率、节律和深度,有无呼吸困难、喘鸣等症状。
若出现伤口血肿压迫气管,应立即配合医生进行床边抢救,拆除缝线,清除血肿。
4、声音嘶哑的护理向患者解释声音嘶哑的原因,减轻其心理负担。
嘱患者少说话,让声带得到充分休息。
给予雾化吸入,减轻声带水肿。
甲状腺次全切除术后护理查房1.观察患者一般情况:包括患者的意识状态、面色是否红润、表情是否自如、声音是否正常、步态是否稳定等。
特别注意患者是否存在呼吸困难、声音嘶哑等异常情况。
2.术后伤口情况:仔细观察切口部位,检查术后伤口是否红肿、渗液,是否存在感染迹象。
检查伤口是否有破裂、裂缝、出血等情况。
如果伤口有问题,及时通知医生进行处理。
3.观察术后排尿情况:检查患者的尿量、颜色和尿频,判断患者是否出现尿潴留或泌尿系统感染。
如果患者排尿异常,及时通知医生进行处理。
4.监测术后出血情况:检查患者的术后引流管或伤口敷料是否有出血情况。
注意观察患者是否出现意识障碍、面色苍白、心率增快、血压下降等出血休克的症状。
如发现出血情况,立即通知医生处理。
5.检查甲状腺功能:观察患者是否出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的症状。
特别注意患者是否出现心率过快、心律不齐、心悸、失眠、体重明显增加或减少等情况。
如果患者存在甲状腺功能异常,及时与医生沟通,进行相应的调整和治疗。
6.监测术后并发症:甲状腺次全切除术后可能出现的并发症包括钙代谢紊乱、声带损伤、喉返神经损伤等。
观察患者是否出现颈部肿胀、声音嘶哑、吞咽困难、手指搐动等症状,及时检测血钙水平,并与医生进行沟通。
7.了解患者的饮食情况:询问患者的饮食情况,了解患者是否出现恶心、呕吐等消化系统问题。
根据患者的实际情况,合理调整饮食方案,保证患者的营养摄入和消化功能恢复。
8.监测患者的心肺功能:检查患者的心率、呼吸频率、血压等指标,观察患者是否出现心律不齐、呼吸困难等情况。
如发现异常,及时通知医生进行处理。
9.与患者进行沟通和心理支持:了解患者的术后恢复情况和不适感受,对患者进行心理支持和安慰。
鼓励患者适当活动,促进身体康复。
以上是甲状腺次全切除术后护理查房的主要内容,护士在查房时应认真仔细地进行观察,并及时与医生沟通,确保术后患者的安全和康复。