肾病门傅青主男科

清代名医傅青主，治全身各种疼痛、麻木十六个方，建议收藏！【一点资讯】傅青主的方，据多位同仁反馈，皆言非常好用，不亚经方。

本文将他治疗腰、腿、肩、臂、手、足等一身疼痛和麻木的医论和方药进行了整理，同仁们可收藏备用。

傅青主，名山，山西阳曲人，清代著名的医学家。

尤擅治疗妇科、内科等杂症，其著作《傅青主女科》及《产后编》均为妇产科重要文献，对后世影响很大。

但其《男科》一书，流传并不广。

傅青主治疗痹症肢体疼痛和麻木的经验，主要收录在《傅青主男科》“腰痛肩臂手足疼痛门”和“麻木门”中，现摘录整理如下：肝气一舒，诸痛自愈1满身皆痛手足、心腹一身皆痛，将治手乎？治足乎？治肝为主。

盖肝气一舒诸痛自愈，不可头痛救头，足痛救足也。

方用：柴胡、甘草、陈皮、栀子各一钱，白芍、薏仁、茯苓各五钱，当归、苍术各二钱。

水煎服。

此逍遥散之变化也，舒肝而又去湿去火，治一经而诸经无不愈也。

2手足痛手足肝之分野，而人乃为脾经之热，不知散肝木之郁结，而手足之痛自去。

方用逍遥散加栀子三钱，半夏、白芥子各二钱。

水煎服，二剂，其痛如失。

盖肝木作祟，脾不敢当其锋，气散于四肢，结而不伸，所以作楚，平其肝气则脾气自舒矣。

3腰痛不能直痛而不能直者风寒也，方用逍遥散加防己二钱一剂可愈。

若日久者，当加杜仲一两，改白术二钱，酒煎服十剂而愈。

又方：杜仲盐炒一两，破故纸盐炒五钱，熟地、白术各三两，核桃仁二钱。

蜜丸，每日空心白水送下五钱，服完可愈。

如未痊愈，再服一料可愈。

4两臂肩膊痛此手经之病，肝气之郁也。

方用：当归、白芍各三两，柴胡、陈皮各五钱，羌活、白芥子、半夏、秦艽各三钱，附子一钱。

水六杯，煎三沸取汁一杯，入黄酒服之，一醉而愈。

此方妙在用白芍为君，以平肝木，不来侮胃，而羌活、柴胡又去风直走手经之上，秦艽亦是风药而兼附子攻邪，邪自退出，半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药，风邪去而痰不留，更得附子无经不达而其痛如失也。

湿去而血活1腰痛不能俯痛而不能俯者湿气也。

方用：柴胡、泽泻、猪苓、白芥子各一钱，防己二钱、肉桂、山药各三钱，白术、甘草各五钱。

水木社区→ 中医→ 精华区文章阅读TCM 版 (精华区)发信人: yaclear (清一), 信区: TCM标题: 傅青主男科发信站: 水木社区(Tue Aug 7 14:34:50 2007), 站内傅青主男科傅山(1607-1684)，明清之际思想家。

初名鼎臣，字青竹，后改字青主，别字公它。

山西阳曲人。

明亡后，衣朱衣，居土穴中，养母，号朱衣道人，又有真山、浊翁、石道人等别名。

康熙中征举博学鸿词，以死拒不应试。

特授中书舍人，仍托老病辞归。

博通精史诸子和佛学之道，兼工诗文、书画、金石，又精医学。

在哲学上公开以“异端”自命。

其用佛学解释《庄子》，用训诂诠注《墨子》和《公孙龙子》等，时有新义阐发。

目的在于把诸子和六经列于平等地位，提倡“经子不分”，打破儒家正统之见，实开清代子学研究的风气。

他反对宋、明人注经的态度和方法：“只在注脚中讨分晓，此之谓钻故纸，此之谓蠹鱼。

”并指摘道学家为“奴儒”，为“风痹死尸”。

著作有《霜红龛集》、《荀子评注》等。

后人辑有《傅青主女科》和《傅青主男科》两书。

目錄卷上傷寒門初病說傷風傷寒外感傷食傷暑大滿發汗寒熱真假辨乍寒乍熱辨真熱症方用真寒症方用假熱症方用假寒症方用真熱假寒真寒假熱上熱下寒循衣撮空結胸扶正散邪湯火證門瀉火湯總方火症火越燥症治火丹神方消食病痿症痿症郁結門開鬱關格虛勞門癆症虛損辨內傷發熱未成勞而將成勞陽虛下陷陰虛下陷陰虛火動夜熱晝寒陰寒無火過勞日重夜輕夜重日輕陰邪兼陽邪氣血兩虛氣虛胃虛氣虛飲食不消血虛面色黃瘦肺脾雙虧肝腎兩虛心腎不交精滑夢遺夜夢遺精遺精健忘倒飽中滿久虛緩補補氣出汗癆症痰嗽門痰嗽初病之痰已病之痰久病之痰滯痰溼痰寒痰熱痰老痰頑痰水泛為痰中氣又中痰溼嗽久嗽肺嗽兼補腎喘證門氣治法氣喘虛喘氣短似喘抬肩大喘腎寒氣喘腎火扶肝上沖假熱氣喘吐痰喘嗽吐血門陽症吐血大怒吐血吐血吐白血血不歸經附三黑神麴奇散嘔吐門脾胃症辨反胃大吐寒邪犯腎大吐嘔吐火吐寒吐胃吐胃寒腎寒吐瀉心寒胃弱臌證門水臌氣臌蟲臌血臌水證門水腫呃逆水結膀胱濕證門黃症癉症傷溼腳氣卷下泄瀉門瀉甚水瀉火瀉水瀉泄瀉吞酸痢疾門火邪內傷辨痢疾血痢寒痢大小便門大便不通實症大便不通虛症大便不通小便不通大小便不通厥證門寒厥熱厥尸厥厥症氣虛猝倒陰虛猝倒陽虛猝倒腎虛猝倒中風不語口眼歪邪半身不遂癇症癲狂門癲狂發狂見鬼發狂不見鬼狂症寒狂怔忡驚悸門怔忡不寐心驚不安夜臥不睡神氣不寧腰腿肩背手足疼痛門滿身皆痛腰痛腰腿筋骨痛腰痛足亦痛腿痛兩臂肩膊痛手足痛胸背手足頸項腰膝痛背骨痛腰痛兼頭痛心腹痛門心痛辨久病心痛腹痛胃氣痛麻木門手麻木手麻手足麻木木腿麻木兩手麻困倦嗜臥渾身麻木麻木痛足弱筋縮脅痛門兩脅有塊右脅痛左右脅俱痛兩脅走注脅痛身熱脅痛脅痛咳嗽濁淋門二濁五淋病淋症濁症腎病門陽強不倒陽痿不舉尿血又便血疝氣腎子痛偏墜雜方病在上而求諸下病在下而求諸上瘡毒頭面上瘡身上手足之瘡疽統治諸瘡黃水瘡手汗飲砒毒補腎嚏噴破傷风瘋狗咬傷小兒科色脈三關不食乳臍不乾山根發熱感冒風寒驚風驚風痢疾寒瀉吐咳嗽疳症口疳流水口爛神方疳症瀉痢眼障神效方瘧疾便蟲積蟲痘症回毒或疔腫痘瘡壞症已黑急慢風治火丹神方初病說凡病初起之時。

《傅青主男科》（全本）简介痰饮学说是中医学独特的理论精华之一。

在浩瀚的中医文献中关于痰饮的记载非常丰富，《傅青主男科》就是一部对痰证有独到见解的杰作。

从现有文献中看，隋唐以前，对痰与饮尚未作区别，而侧重于饮的论述，这从《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等重要著作中即可以反映出来。

到宋代，杨仁斋着《直指方》始将痰与饮明确区分，认为“痰之于饮，其由自别，其状亦殊，痰质稠粘，饮为清水。

”之后，痰证学说代有发展。

金元时，王隐君创“顽痰怪症”说，史载之有“痰生百病”论，刘、张、李、朱四大家亦各有见地。

明·张景岳论痰证治疗，强调“善治痰者，惟能使之不生，方是补天之手”〔1〕的治本之策。

《傅青主男科》一书对痰证的论述，不但继承了前人的经验，且颇有新见，有所发挥。

笔者仅就《傅青主男科》〔2〕所载有关痰证的内容作一分析，探讨其痰证辨治规律。

卷上伤寒门初病说凡病初起之时。

用药原易奏功，无如世人看不清症，用药错乱，往往致变症蜂起,苟看病清，用药当，何变症之有。

伤风（按古方书皆曰中风今曰伤风）凡人初伤风，必然头痛身痛，咳嗽痰多，鼻流清水，切其脉必浮, 方用荆芥、防风、柴、胡、黄、芩、半、夏、甘草［各等分]水煎服,一剂即止，不必再剂也。

伤寒凡伤寒初起，鼻塞目痛，项强头痛，切其脉必浮紧，方用桂枝、干葛、陈皮、甘草各等分水煎服，一剂即愈。

外感（外感之发热，卫气外闭也，内伤之发热，营气内损也，外感热在皮毛,内伤热在骨髓，治法不同，内伤发热方见下）凡人外感，必然发热，方用柴胡、黄芩、荆芥、半夏、甘草各等分水煎服。

四时不正之气，来犯人身，必然由皮毛而入荣卫，故用柴胡、荆芥,先散皮毛之邪，邪既先散，安得入内，又有半夏以祛痰，使邪不得挟痰以作祟,黄芩以清火，使邪不得挟火以作殃，甘草调药以和中，是以邪散而无伤于正气也,若内伤之发热，则不可用此方。

伤食凡伤食必心中饱闷，见食则恶，食之转痛也，方用白朮茯苓枳壳（各壹钱）谷芽麦芽（各贰钱）山楂（贰拾个）神曲（伍钱）半夏（壹钱）甘草（伍分）砂仁（参粒）水煎服，一剂快，二剂愈。

傅青主男科重编考释应庆金陵人郑瑞先生初编《傅青主男科》（即《太玄内经》），现有研究工作者又重编、考释之，其书卷本凡六，原有论、金匮证穴（即经传穴位法）、四婴数（即四神论）、针灸术、壶中药、试脉法六章节。

《傅青主男科》是中国医学史上的经典之作，也可以说是中国古医学理论之精髓，在后世流传影响甚广，至今仍为当前医学研究奠定一定的基础。

《傅青主男科》的作者傅青（约前45—前186年），曾为黄帝的名臣，晋朝的大臣，可以说是中国古代以及现代以来最早期的权威医学家，在生物医学思想发展史上具有重大意义。

据书木都先生未编者，《傅青主男科》论述全面，考释分明，富有丰富的基本医学观点，明确了中国医学发展史上最早期之基本医学思想，特别强调“太极”观念在医学上的运用，影响甚广。

首先，《傅青主男科》以发现辩证法则，结合“太极”的哲学思想，把“太极”观念融入医学，增加了诊断医学的新内容，已经形成中医辨证学的基础，成为中医医学的基本理论体系。

其次，傅青也提出人体健康与“五行”调和有关，认为“五行”之间可以相互克制、转化，因而是建立“太极”观念与中医药理论的重要基础。

《傅青主男科》还认为，“太极”的哲学思想可以用来解释身体疾病的起源以及病理机制，以及病情的治疗手段，以提出特定的护理养生的措施，以达到健康的目的。

同时，《傅青主男科》也介绍了新的穴位治疗法，为治疗疾病提供了基本的理论依据，开启了中医穴位治疗领域，在中医理论史上具有重要意义。

《傅青主男科》考释学分明，对后世医学发展有着深远的影响，可以说是中国古代以及现代以来最早期的权威医学家。

更重要的是，傅青把“太极”的哲学思想融入中医，提出了新的穴位治疗法，为今日研究发展奠定了重要基础，有力地推动了中医药发展史上重大的转折。

慢性肾衰胃肠功能紊乱的用药体会作者：王清伍迪来源：《云南中医药杂志》2009年第05期关键词：慢性肾衰；胃肠功能紊乱；脾肾论治中图分类号：R692.5文献标识码：B文章编号：1007—2349(2009)05—0017—02消化道症状如纳呆、恶心、呕吐等常伴随于慢性肾衰的漫长病程中，笔者在治疗该类病证时发现，单独从脾胃论治效果不如从脾肾论治效果好，其原因可能是其病机与肾关系较为密切。

《素问·水热穴论》云“肾者，胃之关也”，表明生理上肾胃功能密切相关。

在病理上，当肾脏损害严重，关门不利时，必然影响到胃。

前关不利“故聚水而从其类也”，水湿潴留，形成尿毒，若尿毒壅胃，可使胃之受纳功能减弱，出现纳呆、腹胀。

后关不利，传导失司，胃气不降，逆为呕为哕。

这是由于尿毒直接损伤胃肠的结果。

另一方面，脾肾衰败，三焦气化失司、饮食不能生津液化精微，反转为湿浊；机体阴阳失调，水火失济，气化之机怫郁、水湿无以宣行，且湿滞日久多热化，形成湿热蕴结中焦，气机受阻，枢机不利，升降失调，当升者不升，当降者不降，郁滞于中焦，从而加重恶心、呕吐、厌食纳呆等消化系统症状。

由此可见，本病的病变脏腑与脾、胃、肾有关。

治疗用药当兼顾脾、胃、肾，其用药各有特点，现阐述如下。

1治脾为通用之法脾主运化，周流不息则水精四布。

若中州大气不行，斡旋失职，则水湿不化，湿浊壅滞，或胃中水谷不得消化，所以脾的功能在慢性肾衰胃肠功能紊乱的病变中起着必然的作用，治脾成为必用之法。

治脾须注意以下几个方面。

1.1健脾用药宜流动脾以大气周流为天职，故健脾必以理气为先务。

所谓气者，宜走而不宜守。

走则疏通，守则膪郁。

故在治疗胃肠功能紊乱中，健脾必当求其运动流行，而不能仅以补益壅塞为准绳。

因此用药宜助运不宜壅滞。

药如枳壳、蔻仁、乌药、香附、益智、橘叶、佛手、佩兰等芳香宣散，醒脾快胃。

即使用人参、甘草、扁豆、白术等守而不走之品，亦当配伍以上畅达气机之品更能凑效。

1.2补脾用药分气阳慢性肾衰病机中脾肾两虚为关键，而后天脾土为生化气血之本，土虚则诸脏百骸顿失所养，此时当用补脾，并且须先分清是脾气虚或是脾阳虚，用药才能更有针对性。

《傅青主男科》虚劳门痨症虚损辨二症外相似而治法不同，虚损者，阴阳两虚也，劳症者，阴虚阳亢也,故虚损可用温补，若劳症则忌温补而用清补也，两症辨法不必凭脉，但看人着复衣,此着单衣者为劳症，人着单衣，此着复衣者为虚损，劳症骨蒸而热, 虚损营卫虚而热也。

内伤发热方用当归柴胡陈皮栀子甘草（各壹钱）白芍花粉（各贰钱）水煎服。

凡肝木郁者，此方一剂即快，人病发热，有内伤外感, 必先散其邪气，邪退而后补正，则正不为邪所伤也，但外感内伤，不可用一方也, 外感发热方见前.未成劳而将成劳方用熟地（壹两）地骨皮人参麦冬（各伍钱）白芥子山药（各叁钱）白朮（壹钱）五味子（参分）水煎服。

凡人右寸脉大于左寸, 即内伤之症，不论左右关尺脉何如，以此方投之效验。

阳虚下陷凡人饥饱劳役，内伤正气，以致气乃下行，脾胃不能克化，饮食不能运动, 往往变为劳瘵，盖疑饮食不进为脾胃之病，肉黍之积，轻则砂仁、枳壳、山查、麦芽之品，重则芒硝、大黄、牵牛巴豆之类，纷然杂进，必致臌闷而渐成劳矣, 若先以升提之药治之，何至于成劳, 方用人参柴胡陈皮甘草（各壹钱）升麻（三分）黄耆白朮（各叁钱）水煎服。

阴虚下陷凡人阴虚脾泄，岁久不止，或食而不化，或化而溏泄, 方用熟地（壹两）山药山萸白朮（各伍钱）茯苓（叁钱）升麻（参分）肉桂五味子车前子（各壹钱）水煎晚服。

此方纯是补阴之药，且有升麻以提阴中之气, 又有温湿之品以暖命门而健脾土，何至溏泄哉。

[ 此症每至腿脚发踵, 稍多饮食即便蛔虫，乃脾阴虚陷已极，方宜加入干姜、乌梅]阴虚火动夜热昼寒此肾水虚兼感寒，或肾水亏竭，夜热昼寒，若认作阳症治之，则口渴而热益炽, 必致消尽阴水，吐痰如絮，咳嗽不已，声哑声嘶，变成劳瘵，法当峻补其阴, 则阴水足而火焰消，骨髓清泰矣，方用熟地元参（各壹两）山萸地骨皮芡实（各伍钱）五味子麦冬沙参白芥子（各叁钱）桑叶（拾肆片）水煎服。

此方治阴虚火动者神效。

阴寒无火方用肉桂柴胡（各壹钱）熟地（壹两）附子白朮人参（各叁钱）水煎服。

傅青主男科治验及运用体会
陈集才;苏瑞华
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】1995(016)006
【摘要】傅青主要明末清初著名的男性病学专家，在《傅青主男科》中记载的男
性病治疗经验主要有四方面，即交通心肾治疗遗精滑精，补养肝肾治疗阳萎，清肺泻火治疗阳强易举，温阳通利治疗癃闭；并出方八首，其方药配伍严谨，切中病机。

同时，还总结介绍了在临床实际中的运用体会。

【总页数】2页(P25-26)
【作者】陈集才;苏瑞华
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R256.56
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